N° 3 - Salute per tutti
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D. Beretta, M.T. Clementoni, S. Pinelli, M. Signorini<br />
Figura 1. Needling full-face eseguito <strong>per</strong> esiti cicatriziali da acne.<br />
Si notino le maggiori dimensioni del rullo utilizzato rispetto alla Figura 2.<br />
Figura 3. Istologico della cute che mostra la sede della<br />
penetrazione degli aghi (frecce nere); si noti come il tragitto<br />
dei fori sia curvilineo, lo strato epiteliale sia indenne eccetto<br />
che nelle zone di passaggio degli aghi e come il passaggio<br />
degli stessi sembri aver separato le cellule tra loro.<br />
( Per gentile concessione di Desmond Fe r n a n d e s ) .<br />
devono essere ripetuti il più possibile e con angolazioni<br />
diverse onde ottenere una uniformità di<br />
trattamento. Poiché gli aghi sono montati su di<br />
un rullo la loro penetrazione nella cute sembra<br />
e s s e re curvilinea. Le indagini istologiche eseguite<br />
da F e rn a n d es 8 hanno chiarito come l’epidermide<br />
e soprattutto lo strato corneo rimangano intatti<br />
(Figura 3). Questa manovra provoca naturalmente<br />
numerosissime piccole emorragie che rapidamente<br />
lasciano il posto alla fuoriuscita di siero .<br />
Tale sierosità deve essere regolarmente eliminata<br />
lavando la regione corporea trattata. Se questa<br />
manovra chirurgica è preceduta e seguita dalla<br />
re g o l a re applicazione topica di alte dosi di vitamina<br />
A e vitamina C si assiste ad una notevole produzione<br />
e ri-arrangiamento di collagene. Al termine<br />
del trattamento la cute trattata apparirà edematosa<br />
e ricchissima di piccole petecchie (Figura<br />
4). Diverrà nei giorni successivi eritematosa ment<br />
re l’edema tenderà rapidamente a scomparire.<br />
Journal of Plastic Dermatology 2008; 4, 3<br />
Figura 2. Needling eseguito sul labbro su<strong>per</strong>iore <strong>per</strong> attenuare<br />
il codice a barre.<br />
l ruolo della vitamina A<br />
I e della vitamina C<br />
Il needling deve essere considerata<br />
una tecnica chirurgica indissolubilmente legata<br />
ad una accurata preparazione della cute con<br />
vitamina A e C. L’acido retinoico risulta care n t e<br />
nella cute con grave photoaging. 9 Un suo adeguato<br />
re i n t e g ro quindi non solo risulta necessario<br />
<strong>per</strong> combattere gli effetti dell’esposizione ai<br />
raggi UV 1 0 ma <strong>per</strong>mette di stimolare la pro l i f erazione<br />
cellulare, il rilascio dei fattori di cre s c i t a ,<br />
l ’ a n g i o g e n e si 1 1 e la produzione di nuovo collag<br />
e n e. 8 , 1 2 Al pari della vitamina A anche la vita-<br />
Figura 4. Aspetto di una paziente al termine<br />
del trattamento chirurgico.