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N° 3 - Salute per tutti

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292<br />

D. Beretta, M.T. Clementoni, S. Pinelli, M. Signorini<br />

Figura 1. Needling full-face eseguito <strong>per</strong> esiti cicatriziali da acne.<br />

Si notino le maggiori dimensioni del rullo utilizzato rispetto alla Figura 2.<br />

Figura 3. Istologico della cute che mostra la sede della<br />

penetrazione degli aghi (frecce nere); si noti come il tragitto<br />

dei fori sia curvilineo, lo strato epiteliale sia indenne eccetto<br />

che nelle zone di passaggio degli aghi e come il passaggio<br />

degli stessi sembri aver separato le cellule tra loro.<br />

( Per gentile concessione di Desmond Fe r n a n d e s ) .<br />

devono essere ripetuti il più possibile e con angolazioni<br />

diverse onde ottenere una uniformità di<br />

trattamento. Poiché gli aghi sono montati su di<br />

un rullo la loro penetrazione nella cute sembra<br />

e s s e re curvilinea. Le indagini istologiche eseguite<br />

da F e rn a n d es 8 hanno chiarito come l’epidermide<br />

e soprattutto lo strato corneo rimangano intatti<br />

(Figura 3). Questa manovra provoca naturalmente<br />

numerosissime piccole emorragie che rapidamente<br />

lasciano il posto alla fuoriuscita di siero .<br />

Tale sierosità deve essere regolarmente eliminata<br />

lavando la regione corporea trattata. Se questa<br />

manovra chirurgica è preceduta e seguita dalla<br />

re g o l a re applicazione topica di alte dosi di vitamina<br />

A e vitamina C si assiste ad una notevole produzione<br />

e ri-arrangiamento di collagene. Al termine<br />

del trattamento la cute trattata apparirà edematosa<br />

e ricchissima di piccole petecchie (Figura<br />

4). Diverrà nei giorni successivi eritematosa ment<br />

re l’edema tenderà rapidamente a scomparire.<br />

Journal of Plastic Dermatology 2008; 4, 3<br />

Figura 2. Needling eseguito sul labbro su<strong>per</strong>iore <strong>per</strong> attenuare<br />

il codice a barre.<br />

l ruolo della vitamina A<br />

I e della vitamina C<br />

Il needling deve essere considerata<br />

una tecnica chirurgica indissolubilmente legata<br />

ad una accurata preparazione della cute con<br />

vitamina A e C. L’acido retinoico risulta care n t e<br />

nella cute con grave photoaging. 9 Un suo adeguato<br />

re i n t e g ro quindi non solo risulta necessario<br />

<strong>per</strong> combattere gli effetti dell’esposizione ai<br />

raggi UV 1 0 ma <strong>per</strong>mette di stimolare la pro l i f erazione<br />

cellulare, il rilascio dei fattori di cre s c i t a ,<br />

l ’ a n g i o g e n e si 1 1 e la produzione di nuovo collag<br />

e n e. 8 , 1 2 Al pari della vitamina A anche la vita-<br />

Figura 4. Aspetto di una paziente al termine<br />

del trattamento chirurgico.

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