N° 3 - Salute per tutti
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296<br />
D. Beretta, M.T. Clementoni, S. Pinelli, M. Signorini<br />
Grado Livello di malattia Caratteristiche Esempi di cicatrici<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
Maculare<br />
Lieve<br />
Moderata<br />
Grave<br />
(Grado) Tipo Numero di lesioni Numero di lesioni Numero di lesioni<br />
1 (1-10) 2 (11-20) 3 (> 20)<br />
(A) Cicatrizzazione lieve (1 punto ciascuna) 1 punto 2 punti 3 punti<br />
Maculare eritematosa o pigmentata<br />
Lievemente atrofica concava<br />
(B) Cicatrizzazione moderata (2 punti ciascuna) 2 punti 4 punti 6 punti<br />
Moderatamente atrofica concava<br />
Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate con basi appiattite<br />
Appiattite ma con ampie aree atrofiche<br />
(C) Cicatrizzazione grave (3 punti ciascuna) 3 punti 6 punti 9 punti<br />
Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate,<br />
con basi profonde normali<br />
Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate,<br />
con basi profonde anormali<br />
Cicatrizzazione dermica lineare o incavata<br />
Aree atrofiche ampie e profonde<br />
(D) Cicatrizzazione i<strong>per</strong>plastica 2 punti 4 punti 6 punti<br />
Cicatrici papulari<br />
(D) Cicatrizzazione i<strong>per</strong>plastica Area < 5 cm 2 Area 5-20 cm 2 Area > 20 cm 2<br />
6 punti 12 punti 18 punti<br />
Cheloidi/cicatrici i<strong>per</strong>trofiche<br />
Figura 10. Grading quantitativo delle cicatrici da acne.<br />
Tratto da Goodman G.J., Baron J. A. Postacne scarring - a quantitative global scarring grading system. J Cosmet Dermatol 2006; 5:48-52.<br />
Journal of Plastic Dermatology 2008; 4, 3<br />
Segni eritematosi appiattiti, i<strong>per</strong><br />
o ipopigmentati, visibili al paziente<br />
o all’osservatore indipendentemente<br />
dalla distanza.<br />
Lieve atrofia o i<strong>per</strong>trofia che può non essere<br />
visibile a una distanza “sociale” ≥ 50 cm<br />
e può essere adeguatamente co<strong>per</strong>ta<br />
dal makeup o dall’ombra della barba rasata<br />
negli uomini o dalla normale peluria<br />
se localizzata in aree extra-facciali.<br />
Moderata cicatrizzazione atrofica<br />
o i<strong>per</strong>trofica che è visibile a una distanza<br />
“sociale” ≥ 50 cm e non è facilmente<br />
copribile con il makeup o dall’ombra della<br />
barba rasata negli uomini o dalla normale<br />
peluria se localizzata in aree extra-facciali,<br />
ma è ancora passibile di appiattimento<br />
mediante stiramento manuale della cute.<br />
Grave cicatrizzazione atrofica o i<strong>per</strong>trofica<br />
che è visibile a una distanza “sociale” ≥ 50<br />
cm e non è facilmente copribile con il<br />
makeup o dall’ombra della barba rasata<br />
negli uomini o dalla normale peluria se<br />
localizzata in aree extra-facciali, e non è più<br />
passibile di appiattimento mediante<br />
stiramento manuale della cute.<br />
Segni eritematosi, appiattiti, i<strong>per</strong><br />
o ipopigmentati<br />
Piccola, soffice, papulare e lievemente<br />
arrotolabile<br />
Significativamente maggiore<br />
arrotolabilità, cicatrici da lievemente<br />
a moderatamente i<strong>per</strong>trofiche o papulari<br />
Cicatrici notevolmente atrofiche,<br />
depresse, a ponte e a tunnel,<br />
distrofiche, i<strong>per</strong>trofiche o cheloidi<br />
Figura 9. Grading qualitativo delle cicatrici da acne.<br />
Tratto da Goodman G.J., Baron J. A. Postacne scarring: a qualitative global scarring grading system. Dermatol Surg 2006; 32:1458-1466.