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N° 3 - Salute per tutti

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296<br />

D. Beretta, M.T. Clementoni, S. Pinelli, M. Signorini<br />

Grado Livello di malattia Caratteristiche Esempi di cicatrici<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

Maculare<br />

Lieve<br />

Moderata<br />

Grave<br />

(Grado) Tipo Numero di lesioni Numero di lesioni Numero di lesioni<br />

1 (1-10) 2 (11-20) 3 (> 20)<br />

(A) Cicatrizzazione lieve (1 punto ciascuna) 1 punto 2 punti 3 punti<br />

Maculare eritematosa o pigmentata<br />

Lievemente atrofica concava<br />

(B) Cicatrizzazione moderata (2 punti ciascuna) 2 punti 4 punti 6 punti<br />

Moderatamente atrofica concava<br />

Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate con basi appiattite<br />

Appiattite ma con ampie aree atrofiche<br />

(C) Cicatrizzazione grave (3 punti ciascuna) 3 punti 6 punti 9 punti<br />

Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate,<br />

con basi profonde normali<br />

Piccole cicatrici (< 5 mm) incavate,<br />

con basi profonde anormali<br />

Cicatrizzazione dermica lineare o incavata<br />

Aree atrofiche ampie e profonde<br />

(D) Cicatrizzazione i<strong>per</strong>plastica 2 punti 4 punti 6 punti<br />

Cicatrici papulari<br />

(D) Cicatrizzazione i<strong>per</strong>plastica Area < 5 cm 2 Area 5-20 cm 2 Area > 20 cm 2<br />

6 punti 12 punti 18 punti<br />

Cheloidi/cicatrici i<strong>per</strong>trofiche<br />

Figura 10. Grading quantitativo delle cicatrici da acne.<br />

Tratto da Goodman G.J., Baron J. A. Postacne scarring - a quantitative global scarring grading system. J Cosmet Dermatol 2006; 5:48-52.<br />

Journal of Plastic Dermatology 2008; 4, 3<br />

Segni eritematosi appiattiti, i<strong>per</strong><br />

o ipopigmentati, visibili al paziente<br />

o all’osservatore indipendentemente<br />

dalla distanza.<br />

Lieve atrofia o i<strong>per</strong>trofia che può non essere<br />

visibile a una distanza “sociale” ≥ 50 cm<br />

e può essere adeguatamente co<strong>per</strong>ta<br />

dal makeup o dall’ombra della barba rasata<br />

negli uomini o dalla normale peluria<br />

se localizzata in aree extra-facciali.<br />

Moderata cicatrizzazione atrofica<br />

o i<strong>per</strong>trofica che è visibile a una distanza<br />

“sociale” ≥ 50 cm e non è facilmente<br />

copribile con il makeup o dall’ombra della<br />

barba rasata negli uomini o dalla normale<br />

peluria se localizzata in aree extra-facciali,<br />

ma è ancora passibile di appiattimento<br />

mediante stiramento manuale della cute.<br />

Grave cicatrizzazione atrofica o i<strong>per</strong>trofica<br />

che è visibile a una distanza “sociale” ≥ 50<br />

cm e non è facilmente copribile con il<br />

makeup o dall’ombra della barba rasata<br />

negli uomini o dalla normale peluria se<br />

localizzata in aree extra-facciali, e non è più<br />

passibile di appiattimento mediante<br />

stiramento manuale della cute.<br />

Segni eritematosi, appiattiti, i<strong>per</strong><br />

o ipopigmentati<br />

Piccola, soffice, papulare e lievemente<br />

arrotolabile<br />

Significativamente maggiore<br />

arrotolabilità, cicatrici da lievemente<br />

a moderatamente i<strong>per</strong>trofiche o papulari<br />

Cicatrici notevolmente atrofiche,<br />

depresse, a ponte e a tunnel,<br />

distrofiche, i<strong>per</strong>trofiche o cheloidi<br />

Figura 9. Grading qualitativo delle cicatrici da acne.<br />

Tratto da Goodman G.J., Baron J. A. Postacne scarring: a qualitative global scarring grading system. Dermatol Surg 2006; 32:1458-1466.

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