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Oltre il dolore Le cure palliative ai pazienti terminali - Friuli Occidentale

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Angelo Bodi<br />

Responsab<strong>il</strong>e Unità<br />

Operativa S. di Terapia del<br />

Dolore e Cure Palliative<br />

Azienda Ospedaliera<br />

“S. Maria degli Angeli”<br />

Pordenone<br />

Il paziente terminale<br />

e le <strong>cure</strong> <strong>palliative</strong>:<br />

aspetti etici e giuridici<br />

La malattia terminale e le <strong>cure</strong> <strong>palliative</strong> presentano non di rado problematiche<br />

sia sotto l’aspetto etico che giuridico. Un esempio ci viene<br />

d<strong>ai</strong> recenti fatti di cronaca riguardanti episodi di eutanasia o dalla legalizzazione<br />

di questa in taluni paesi europei (Belgio e Olanda); ciò ha<br />

comportato costantemente, come tutti sappiamo, accesi dibattiti attraverso<br />

giornali e televisioni affrontati con aspre polemiche e non di rado<br />

strumentalizzati anche dalla politica.<br />

Prima di soffermarmi brevemente su alcune di queste problematiche, senza avere tuttavia una<br />

benchè minima pretesa di dare delle soluzioni, ritengo necessario anticipare talune definizioni,<br />

ut<strong>il</strong>i per una più chiara comprensione delle argomentazioni che poi seguiranno.<br />

Il Malato Terminale: è colui che sitrova in una fase di malattia orm<strong>ai</strong> inguarib<strong>il</strong>e e per <strong>il</strong> quale l’aspettativa<br />

è, in tempi diversi, la morte.<br />

In questa fase le problematiche che possono affliggere <strong>il</strong> paziente sono sia di natura fisica (<strong>dolore</strong>,<br />

nausea, vomito, dispnea, stipsi o diarrea, inappetenza ecc.) ma anche psicologica (depressione,<br />

ansia, paura…) dando origine a quel disagio e sofferenza definiti Dolore Totale.<br />

<strong>Le</strong> Cure <strong>palliative</strong> sono finalizzate al controllo dei sintomi della malattia specie se orm<strong>ai</strong> inguarib<strong>il</strong>e,<br />

quando cioè non sono più indicati i trattamenti oncologici specifici <strong>ai</strong> fini di una probab<strong>il</strong>e<br />

guarigione. Il loro obiettivo è quello di migliorare quanto più possib<strong>il</strong>e la qualità di vita del paziente;<br />

queste trovano quindi una loro collocazione tra <strong>il</strong> vuoto dell’abbandono terapeutico e dell’eutanasia<br />

da un lato e l’eccesso dell’accanimento terapeutico.<br />

B O O K S E I 33<br />

Il paziente terminale<br />

e le <strong>cure</strong> <strong>palliative</strong>:<br />

aspetti etici e giuridici

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