GUIDA MEDICINA chirurgia07-08 - Università degli studi di Udine

programmi
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- storia clinica;
- le problematiche in corso di studio;
- le eventuali problematiche insorte di recente;
- programmazione esami urgenti;
- per i malati in via di dimissione viene compilato un breve riassunto clinico;
- trasferimento diurno.
Alle 14.00 si esegue il secondo giro del reparto per il cambio turno e le consegne al
medico di guardia entrante.
Dalle 17.00 alle 18.00 c’è il colloquio e la visita dei parenti.
Successivamente arrivano gli esami di routine, i colturali, i dosaggi farmacologici e,
dopo aver aggiornato le cartelle degli esami, si modificano, se necessario, le terapie per
il giorno successivo e la programmazione degli esami.
Alle 20.00 iniziano le consegne al medico di guardia notturna.
Lo studente deve partecipare alle consegne ed al giro del reparto.
Il medico di guardia strutturato in turno è disponibile per le spiegazioni dei casi clinici.
Ogni studente sarà affidato ad un tutor che lo seguirà per il periodo di rotazione.
Lo studente è tenuto a compilare un rendiconto sulla sua attività durante il servizio
vistata dal tutore che comprenda la visita al malato e il programma diagnostico e terapeutico.
Sala Operatoria
Il turno in sala operatoria (SO) inizia alle 7.45 e finisce al completamento della lista operatoria.
A seconda del tipo di sala operatoria saranno eseguiti uno o più interventi chirurgici.
L’attività in sala operatoria prevede:
- l’accoglimento del paziente in SO;
- la verifica delle condizioni cliniche e la valutazione del paziente;
- la verifica delle attrezzature di SO;
- il controllo ed il monitoraggio delle funzioni vitali;
- l’induzione, il mantenimento ed il recupero dell’anestesia generale o loco-regionale;
- l’impostazione del primo decorso post-operatorio (fluidi, terapia antalgica, indicazioni
al monitoraggio post-operatorio);
- lo studente deve assistere all’attività anestesiologica in sala operatoria, sia in elezione
che in urgenza per apprendere e quindi conoscere le problematiche anestesiologiche
relative a tipo di paziente, tipo di anestesia, tipo di intervento chirurgico;
- il medico anestesista strutturato in turno in sala operatoria sarà il responsabile dello
svolgimento dell’anestesia.
Ogni studente sarà affidato ad un tutor che lo seguirà per il periodo di rotazione.
Ambulatorio
Il turno in ambulatorio si articola su diverse attività svolte dal medico strutturato con la
collaborazione dei medici specializzandi.
Il medico strutturato in turno è il responsabile dell’attività svolta.
Il turno in ambulatorio prevede:
- l’attività di ambulatorio anestesiologico per i pazienti esterni o in day-hospital, (e/o
preospedalizzazione) dove viene effettuata la valutazione preoperatoria, oppure visite di
terapia antalgica per il trattamento del dolore cronico;