GUIDA MEDICINA chirurgia07-08 - Università degli studi di Udine

programmi
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tegie molecolari per la produzione di ATP. Reazioni chimiche accoppiate. Ossidazioni
e riduzioni. Potenziali di riduzione. Carica energetica della cellula.
Biochimica dinamica
- Processi anaerobici
Digestione degli zuccheri. La via glicolitica. Metabolismo del 2,3 DPG. Resa in ATP
della glicolisi. I destini metabolici del piruvato. Il metabolismo del lattato. Fermentazione
alcolica. Regolazione della glicolisi. PFK-2 e l’enzima chinasi-fosfatasi. Regolazione
ormonale. Aspetti clinici della glicolisi: acidosi lattiche, deficit di piruvato chinasi
negli eritrociti.
- Complesso della piruvato DH
Trasformazione del piruvato in acetil-CoA. Il complesso della piruvato deidrogenasi e suo
meccanismo di catalisi. Struttura e funzione dei coenzimi coinvolti. Deficit vitaminici.
- Metabolismo di monosaccaridi diversi dal glucosio
Metabolismo dei disaccaridi: saccarosio, maltosio e lattosio. Metabolismo del mannosio,
fruttosio e galattosio. Galattosemia.
- Ciclo di Krebs
Panoramica del ciclo di Krebs. Reazioni di decarbossilazione. Resa di ATP del ciclo di
Krebs. Natura anfibolica del ciclo di Krebs. Reazioni anaplerotiche. Regolazione del
ciclo di Krebs. Aspetti clinici del metabolismo ossidativo.
- Fosforilazione ossidativa
Struttura del mitocondrio. Sistemi navetta malato-aspartato e G-3P. Componenti della
catena di trasporto degli elettroni. I trasportatori di elettroni della catena respiratoria.
Caduta dei potenziali di ossidazione lungo la catena di trasporto degli elettroni. Fosforilazione
ossidativa. Il rapporto P/O: l’efficienza della fosforilazione ossidativa. Il sistema
enzimatico per la produzione di ATP. Il meccanismo della fosforilazione ossidativa:
l’accoppiamento chemiosmotico. Inibitori e disaccoppianti della fosforilazione ossidativa.
Resa ATP dall’ossidazione completa del glucosio. Proprietà chimiche dell’ossigeno.
Intermedi reattivi dell’ossigeno. Tossicità dell’ossigeno parzialmente ridotto.
Anione superossido, perossido, e radicali liberi ossidrilici. Sperossido dismutasi, catalasi
e glutatione perossidasi.
- Shunt dell’esoso monofosfato
Fase ossidativa e produzione di potere riducente sotto forma di NADPH. La fase non
ossidativa di interconversione dei pentosi fosfati. Bilancio e regolazione del ciclo dei
pentoso fosfati. Malattie genetiche dell’uomo che interessano enzimi della vie dei pentosi
fosfati.
- Gluconeogenesi e controllo del glucosio ematico
Significato metabolico e precursori non glucidici della sintesi di glucosio, organi nei
quali la gluconeogenesi è attiva, localizzazione subcellulare degli enzimi, Reazioni e
costo energetico della sintesi di glucosio a partire da piruvato, regolazione allosterica ed
ormonale degli enzimi regolatori, significato della presenza dell’enzima glucosio-6-
fosfatasi nel fegato, meccanismo e significato metabolico del ciclo muscolo-epatico di
Cori e dell’alanina. Metabolismo dell’etanolo.
- Metabolismo del glicogeno
Struttura chimica e distribuzione del glicogeno nell’organismo, e suo significato metabolico
in relazione all’elevata concentrazione epatica e muscolare; reazioni ed enzimi
della glicogenosintesi e della glicogenolisi; regolazione ormonale ed allosterica degli
enzimi regolatori.