Raccolta delle esperienze in Emilia-Romagna - anno 2011 - Saluter

TESTO DELLESPERIENZAIntroduzioneNegli ultimi anni, giungono sempre di più persone da altri paesi che chiedono lasilo politico in Italia; moltidi questi utilizzano sempre meno le vie legali di ingresso; la gran parte deve affrontare estenuanti viaggicon soste a volte anche lunghe in campi profughi o altri stati prima di approdare in Italia. Questo nuovoprocesso di migrazione mette a dura prova la scorta di salute di partenza; non sono inconsueti riscontridi esiti di traumi (fisici e psichici) e le diagnosi di patologie che non sono presenti nella geografiaepidemiologica del paese di origine.Anche il contesto socio-economico e giuridico che incontrano in Italia sono fattori determinanti nelcondizionarne lo stato di salute; vari studi, ci segnalano inoltre che nei rifugiati è presente una altapercentuale di parassitosi intestinale e di ectoparassitosi rispetto ad altri migranti.Scopi e metodologiaCon questo studio prospettico abbiamo voluto valutare la prevalenza di parassitosi intestinale in cittadinistranieri con Eosinofilia osservati dal 01/01/2010 al 30/06/2011 presso il servizio di Medicina diMigrazione dellAUSL di Parma. Il primo gruppo è costituito da migranti che giungono in Italia per motividi Lavoro e laltro gruppo è costituito da migranti forzati (rifugiati).A tutti i pazienti con eosinofilia, è stato richiesto ricerca parassiti su feci in 3 campioni.La ricerca di dermatosi parassitaria (scabbia), è stata effettuata attraverso visita ed esame obiettivo atutti i cittadini stranieri osservati.RisultatiDi tutti i pazienti osservati e sottoposti ad esami, 218 presentavano una eosinofilia (133 soggetti migrantiper lavoro e 85 migranti forzati). A tutti, quelli con eosinofilia, è stato prescritto ricerca parassiti su feci (3campioni).Tra il gruppo dei migranti per lavoro il 25,5% presenta una parassitosi intestinale e tra i migranti forzati(rifugiati) il 57,6% ha una parassitosi intestinale.La ricerca della scabbia è stata effettuata su 1539 immigrati per lavoro e 528 migranti forzati (rifugiati) haevidenziato riscontro di ectoparassitosi rispettivamente nel 0,3% (5 casi) e nel 4,1% (22 casi).ConclusioniNei due gruppi confrontati della nostra casistica, la prevalenza di parassitosi intestinali e di scabbia neimigranti forzati era risultata superiore a quella osservata nei migranti per lavoro, confermandoosservazioni fatte da altri autori; i motivi ci sembra siano legati alla precocità di accesso alla visita ed agliesami; per quanto riguarda specificamente la scabbia, essa è da ricondurre alla precarietà abitativa edIgiene in cui versa la gran parte di richiedenti asilo prima del riconoscimento e/o dellaccesso nella retedei servizi SPRAR.26