Download het supplement - KCE

KCE Reports 80S Maximum Billing Supplement 47
2.2 ALGEMENE STATISTIEKEN
Per invoerbron 12 , is de som berekend van de waarden voor volgende velden: ss00060
(ziv, terugbetalingsbedrag RIZIV), ss00160 (rem, bedrag persoonlijke tussenkomst),
ss00165 (sup, bedrag supplementen).
Tabel 51: Uitgaven ten laste van het RIZIV, remgeld en supplementen ten
laste van de patiënt, volgens invoerbron
Obs bron ziv_2002 ziv_2003 ziv_2004
1 F 70 451 736.43 74 953 807.88 74.912.451,64
2 S 405 293 298.16 374 808 146.03 403.339.678,59
totaal = 475 745 034.59 449 761 953.91 478 252 130.23
Obs bron rem_2002 rem_2003 rem_2004
1 F 16 112 308.89 17 554 050.07 17 534 032.49
2 S 36 550 841.37 35 018 752.59 35 643 763.37
totaal = 52 663 150.26 52 572 802.66 53 177 795.86
Obs bron sup_2002 sup_2003 sup_2004
1 F 4 398.21 8 632 665.09 74 .500.01
2 S 21 945 345.04 23 673 247.41 26 967 684.87
totaal = 21 949 743.25 32 305 912.50 27 713 184.88
De supplementen die met het facturatiecircuit Farmanet te maken hebben, worden
weggelaten omdat er voor die geneesmiddelen geen supplementen aangerekend mogen
worden.
Per invoerbron is de som van volgende velden genomen: ss00050 (gev: aantal gevallen),
ss00055 (dag: aantal dagen). De evolutie van het totaal aantal gevallen lijkt vreemd voor
het circuit Farmanet. Eigenlijk is dit te wijten aan één nomenclatuurcode: code 750315.
Het aantal gevallen dat in 2002 en 2003 aan deze code gekoppeld is, is enorm. Als we
geen rekening houden met deze code 750315, krijgen we een aantal gevallen dat
overeenstemt met het volume gevallen dat men in 2004 vond. Code 750315 staat niet
in de nomenclatuur. 13 Voor deze code vindt men 29 548 records in het bestand met de
uitgaven van 2002 en 19 151 records in het bestand met de uitgaven 2003. De uitgaven
gekoppeld aan deze specifieke code zijn zeer laag. Bovendien worden de boekhoudcode
(ss00035) en het N-document (ss00045) op nul gezet.
Tabel 52: Totaal dagen en gevallen, volgens invoerbron
Obs bron gev_2002 gev_2003 gev_2004 dag_2002 dag_2003 dag_2004
1 F 16 927 422 15 212 686 3 954 759 0 0 0
2 S 43 942 574 44 590 372 45 461 336 5 465 755 5 624 541 4 045 130
totaal = 60 869 996 59 803 058 49 416 095 5 465 755 5 624 541 4 045 130
bron ss00020
nomenclatuurcode
gev_2002 gev_2003 gev_2004
F
(1) alles 16 927 422 15 212 686 3 954 759
(2) 750315 12 896 378 11 207 102 .
(3)=(1)-(2) 4 031 044 4 005 584 3 954 759
12 Invoerbron: ss00030 (F=Farmanet, S=andere gezondheidszorgen).
13 Op eCoNoDat ® kan men echter volgende omschrijving vinden: “Detailrecord betreffende magistrale
bereiding”. Dit is de rapportering van de detaillijnen voor magistrale bereidingen. De rapportering is
verplicht vanaf 01/01/2007. Onder de pseudocode 750315 vermelden de apotheker of het ziekenhuis de
actieve bestanddelen. Aan deze code wordt geen enkel bedrag van ZIV-tussenkomst gekoppeld.