Algemene Toelichting Registratieregels - NvK

Uitzonderingen op de afsluitregels
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
patiënt de diagnostiek verricht en een
maand later de behandeling uitvoert, is
er dan sprake van een volgend
subtraject?
In het kader van een klinische
behandeling door een ander
poortspecialisme vindt een
intercollegiaal consult plaats.
In het kader van een klinische
behandeling door een ander
poortspecialisme vindt een klinische
medebehandeling plaats bij een voor de
cardioloog nieuwe patiënt of nieuwe
zorgvraag bij een bekende patiënt.
Er is sprake van een keuring op
verzoek van een bijvoorbeeld een
verzekeringsmaatschappij of trials bij
gezonde patiënten, onderzoeken op
verzoek van huisartsen et cetera.
Er is sprake van een telefonisch/
e-mail consult door een huisarts,
collega specialist of de patiënt.
De patiënt komt bij een cardioloog op
verzoek van een ander
poortspecialisme uit het eigen
ziekenhuis en de behandeling wordt
gezamenlijk voortgezet dan wel wordt
overgenomen.
De patiënt wordt verwezen door een
specialist uit een andere instelling en er
start een zorgtraject voor de cardioloog.
De behandeling van de patiënt vindt
plaats op 2 locaties binnen hetzelfde
ziekenhuis.
Algemene Toelichting Registratieregels │ v20121120
Ja
ja
Nee
Nee
Ja
Ja
Nee
gesloten nadat de diagnosestelling is afgerond en
de behandeling is ingezet (in het geval van een
medicamenteuze behandeling) c.q. afgerond (in het
geval van invasieve therapie).
Er wordt éénmalig een zorgtraject met subtraject
zorgtype 13 „intercollegiaal consult‟ met bij voorkeur
diagnosecode 914 (ter voorkoming van afkeuring bij
parallelle trajecten) geregistreerd. Het
zorg/subtraject wordt geopend en bij ontslag uit de
kliniek gesloten.
Voor het ICC wordt zorgactiviteit 19009 „
Intercollegiaal consult‟ geregistreerd.
Er wordt een zorgtraject met zorgtype 11 geopend.
Per klinisch consult wordt zorgactiviteit 190017
„Medebehandeling‟ geregistreerd.
Dergelijke activiteiten betreffen geen reguliere,
verzekerbare zorg en worden derhalve niet als zorg
-en subtraject geregistreerd c.q. gedeclareerd.
Keuringen vallen buiten de DBC systematiek.
Beoordeling van onderzoeken voor derden kunnen
wel als overig zorgproduct worden gedeclareerd
(deze worden geregistreerd binnen een
zorg/subtraject ZT41).
Bij het openen van een zorgtraject dient sprake te
zijn van face-to-face contact tussen de
behandelend cardioloog en patiënt
(hartteambesprekingen uitgezonderd).
De behandeling van een nieuwe patiënt en/of klacht
valt onder het zorgtype 11 „initiële zorg‟.
Er wordt een zorgtraject met subtraject zorgtype 11
geopend.
Een specialist die werkzaam is op meerdere
locaties van hetzelfde ziekenhuis registreert per
zorgvraag van een patiënt één zorgtraject ongeacht
© DBC-Onderhoud 45 │ 71