Jaarverslag 2009 - AZ Turnhout

“Rugrevalidatie”
Eind vorig jaar werd door de afdeling fysische ge-
neeskunde gestart met rugrevalidatie, in samen-
werking met de dienst psychologie en het pijncen-
trum. Frequent verwijzende diensten zijn orthope-
die, neurochirurgie en neurologie. Soms worden
patiënten ook verwezen door de huisarts of arbeids-
geneesheer.
Multidisciplinaire rugrevalidatie
Dit revalidatieprogramma richt zich op patiënten
met chronische aspecifieke rugklachten en
patiënten na rugchirurgie.
Het multidisciplinaire rugrevalidatieprogramma
omvat training van de verschillende spiergroepen
van de romp, buik en ledematen die van belang zijn
voor de rug. Daarbij wordt gebruik gemaakt van
Genius apparatuur, maar ook van toestellen voor
medische trainingstherapie, Red Cord oefeningen,
en grondoefeningen. De patiënt krijgt hierbij
instructies en praktische training over de juiste
houding, krijgt lessen over ergonomie, psychologie
en pijn en hoe omgaan met pijn. Verder wordt er
informatie gegeven over anatomie en de oorzaken
van rugklachten, en kan de patiënt beroep doen op
relaxatie– en conditietraining.
De oefenprogramma’s zijn sterk geïndividualiseerd
en elke patiënt wordt grondig onderzocht op mobi-
liteit, spierkracht, houding en werkomstandighe-
den. Bij de start van het revalidatieprogramma
vindt een psychologische screening plaats voor
eventuele stressfactoren, depressie en “yellow
flags”.
Het rapport van het Kenniscentrum voor de Ge-
zondheidszorg (KCE) over chronische lage rugpijn
geeft een “high level of evidence” aan voor nut van
dergelijke multidisciplinaire revalidatie.
Het team bestaat uit 4 kinesisten, een psycholoog,
een kinesist-ergonoom, een ergotherapeut, een
kinesist-relaxatietherapeut, twee revalidatieartsen
en een administratief medewerker.
Dit jaar deden 98 patiënten beroep op de rugrevali-
datie en volgden samen ruim 2539 multidisciplinaire
sessies. Uit een eerste evaluatie met 34 deelne-
mende patiënten blijkt dat 35.3 percent na de be-
handeling hun werk terug kunnen hervatten.
Bewegingsprogramma
Voor patiënten met grotere beperkingen en bij pa-
tiënten waar doorgedreven fysieke training vaak
minder haalbaar is, loopt sinds enkele maanden ook
een tweede revalidatieprogramma. Het herstel van
de belastbaarheid en de functie staan hier minder
op de voorgrond. Wel het terug in beweging bren-
gen van de patiënt, reduceren van pijn, leren om-
gaan met pijn en het aanleren van de juiste hou-
ding. De aanpak is tevens meer gedragsmatig.
In dit progamma wordt meestal gebruik gemaakt
van hydrotherapie, maar ook van ergonomie en re-
laxatie. Tevens is er bijzondere aandacht voor de
psychologie van pijn.
29