20.09.2013 Views

Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1990 nr 2

Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1990 nr 2

Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1990 nr 2

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Europese binn<strong>en</strong>gr<strong>en</strong>z<strong>en</strong>.<br />

Onbek<strong>en</strong>dheid met <strong>en</strong> onduidelijkheid over<br />

de werkelijke gang van zak<strong>en</strong> rond deze<br />

Europese richtlijn leidde ertoe dat er van 7<br />

tot 9 april 1989in Nederland e<strong>en</strong> confer<strong>en</strong>tie<br />

was, met financiële steun van het ministerie<br />

van wvc, georganiseerd door de<br />

Nederlandse Ver<strong>en</strong>iging van Hemofilie-<br />

Patiënt<strong>en</strong>.<br />

Op deze confer<strong>en</strong>tie bleek duidelijk dat de<br />

hemofilie-ver<strong>en</strong>iging<strong>en</strong> in de diverse land<strong>en</strong><br />

op de korte termijn e<strong>en</strong> teg<strong>en</strong>gesteld belang<br />

hebb<strong>en</strong>. De Europese land<strong>en</strong>, die voor de<br />

behandeling van hemofilie voor e<strong>en</strong> zeer<br />

groot deel afhankelijk zijn van commerciële<br />

import uit Amerika, vreesd<strong>en</strong> dat de termijn<br />

tot 1 januari 1993 veel te kort zou zijn om<br />

e<strong>en</strong> systeem van zelfvoorzi<strong>en</strong>ing op te zett<strong>en</strong>.<br />

Strikt vasthoud<strong>en</strong> aan.e<strong>en</strong> eis van zelfvoorzi<strong>en</strong>ing<br />

met onbetaalde donor<strong>en</strong> zou<br />

voor h<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> betek<strong>en</strong><strong>en</strong> dat er e<strong>en</strong> tekort<br />

aan produkt<strong>en</strong> voor de behandeling van<br />

hemofilie optreedt. E<strong>en</strong> vanzelfsprek<strong>en</strong>d<br />

ongew<strong>en</strong>ste situatie. Vandaar dat zij will<strong>en</strong><br />

vasthoud<strong>en</strong> aan de mogelijkheid van<br />

Amerikaanse import. De Europese land<strong>en</strong><br />

daar<strong>en</strong>teg<strong>en</strong> die nu al vrijwel geheel zelfvoorzi<strong>en</strong><strong>en</strong>d<br />

zijn, vrez<strong>en</strong> het vrije verkeer<br />

van op commerciële basis vervaardigde<br />

bloedprodukt<strong>en</strong>. Zij w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> in die zin e<strong>en</strong><br />

zekere handhaving van hun landelijke,<br />

bescherm<strong>en</strong>de wetgeving.<br />

Uiteindelijk resulteerde deze Europese discussie<br />

in de unanieme stelling dat het strev<strong>en</strong><br />

van de Europese Geme<strong>en</strong>schap naar<br />

zelfvoorzi<strong>en</strong>ing met vrijwillige, onbetaalde<br />

bloeddonaties ondersteund di<strong>en</strong>t te word<strong>en</strong>.<br />

Alle<strong>en</strong> zou de ingangsdatum van 1 januari<br />

1993 niet strikt vastgelegd moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />

Ook w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> de Europese hemofilie-ver<strong>en</strong>iging<strong>en</strong><br />

in de verdere besluitvorming <strong>en</strong><br />

implem<strong>en</strong>tatie betrokk<strong>en</strong> te word<strong>en</strong>.<br />

Cees Smit is<br />

Ver<strong>en</strong>iging<br />

Amsterdam.<br />

coördinator van de Nederlandse<br />

van Hemofilie-Patiënt<strong>en</strong> te<br />

zalllel<strong>en</strong> van bloed<br />

erland mag e<strong>en</strong> donor drie á<br />

vier maal per jaar e<strong>en</strong> hal<br />

hloed afSlaan; vo<br />

er;olr:,i~~k:~~~i~lP~<br />

darnloede,<br />

alhumine hij shock <strong>en</strong> ernstige hrandwond<strong>en</strong>,<br />

stollingseiwitt<strong>en</strong> hij hemofilie.<br />

Omdat hloed voor de helft uit plasnla<br />

hestaat, <strong>en</strong> juist daarin de nleest<br />

gevraagde hestanddel<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong>, k<strong>en</strong>t<br />

e<strong>en</strong> aa land<strong>en</strong> het syste<strong>en</strong>l van<br />

plasnla se. Hierhij staat e<strong>en</strong> donor<br />

eerst vol hloed af, Waaraan vervolg<strong>en</strong>s<br />

het plasnla wordt onttrokk<strong>en</strong>. Na<br />

eer twee uur wordt de rest van<br />

oed, de rode cell<strong>en</strong>, weer terugeht<br />

in de hloedsomloop Van de<br />

donor. Het voordeel hiervan is dat het<br />

Not<strong>en</strong><br />

Stat<strong>en</strong>, waar e<strong>en</strong> groep van<br />

we<strong>en</strong>laai<br />

10 dollar<br />

1. Dit citaat is afkomstig uit het eerste nummer van<br />

het tijdschrift Europa Regionaal, januari <strong>1990</strong>.<br />

2. R. Titmuss. Tne Gift Relationship: from human blood<br />

to social policy, z.p. (All<strong>en</strong> & Unwin) 1971.<br />

3. P.J.Hag<strong>en</strong>, Blood: Gift or merchandise,towards an<br />

international blood policy, New York (Alan R. Liss)<br />

1982.<br />

per keer, plasma afstaat.<br />

De farmaceutische industrie, die het<br />

grootste deel van de markt voor- plasma-produkt<strong>en</strong><br />

in hand<strong>en</strong> heeft,<br />

maakt voor zij dstof vrijwel uitsluit<strong>en</strong>d<br />

gehr ze 300.000<br />

Amerikaanse donor<strong>en</strong>. Amerika heeft<br />

zo de naam gekr de OPEC voor de<br />

levering van hlo sma te zijn. Na<br />

afnurne wordt he asma door deze<br />

hedrijv<strong>en</strong> grootschalig verwerkt,<br />

zodat aan ieder eindprodukt door<br />

duiz<strong>en</strong>d<strong>en</strong> hetaaide donor<strong>en</strong> is hijgedrag<strong>en</strong>.<br />

Zo zijn er in de wereld twee markt<strong>en</strong><br />

ontstaan mot.verschill<strong>en</strong>de produktieprocess<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> e<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de herkOlllst<br />

Van het hloed. Het 'non-profit'-cÏreuit<br />

van Rode-Kruisorganisaties<br />

werkt rrret onhetaalde vrijwillige<br />

donor<strong>en</strong>, die slechts <strong>en</strong>kele mal<strong>en</strong> per<br />

jaar 'vol' bloed gev<strong>en</strong>. Deze organisaties<br />

als hun taak om aan elke<br />

voo te voldo<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />

lever<strong>en</strong> 00 n, die<br />

beperkt nodi e gezcln<br />

zorg. De op profit ' gerichte<br />

maceutische industrie werkt met e<strong>en</strong><br />

groep hetaaide plasmaferese-donor<strong>en</strong>,<br />

die nleerdere lllal<strong>en</strong> per lllaand<br />

hun plasma verkop<strong>en</strong>. Zij beperk<strong>en</strong><br />

zich daarbij vooral tot de levering<br />

van veel gevraagde <strong>en</strong> winstgev<strong>en</strong>de<br />

bloedprodukt<strong>en</strong>.<br />

Foto: F. van Wijk

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!