Behandeling met donorsperma - UZ Gent
Behandeling met donorsperma - UZ Gent
Behandeling met donorsperma - UZ Gent
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
zijn, maar uit het gesprek <strong>met</strong> de consulente moet de stabiliteit en de duurzaamheid<br />
van de relatie blijken.<br />
Er mogen geen contra-indicaties bestaan voor zwangerschap (bestaande ernstige<br />
ziektes, fysiek zowel als psychisch, maar ook bvb. overgewicht).<br />
Er moet bij de vrouw een normale vruchtbaarheid kunnen vermoed worden. Wanneer<br />
ook bij de vrouw vruchtbaarheidsstoornissen bestaan, zal een behandeling<br />
hiervan nodig zijn. Ongeveer de helft van alle vrouwen die <strong>met</strong> IUI-D beginnen,<br />
dienen eveneens behandeld te worden. Vaak is een behandeling nodig om de<br />
eisprong uit te lokken of te regelen. Uitzonderlijk kan het zelfs nodig zijn over te<br />
gaan tot in vitro fertilisatie <strong>met</strong> <strong>donorsperma</strong>tozoa (IVF-D).<br />
Lesbische paren kunnen een aanvraag indienen en in de meeste gevallen wordt<br />
in ons centrum hierop ook ingegaan. Toch wensen wij graag een onderhoud<br />
<strong>met</strong> de fertiliteitsconsulente om meer te weten te komen over de achtergrond<br />
van de aanvraag.<br />
Voor alleenstaande vrouwen liggen de kaarten vergelijkbaar. Er wordt steeds<br />
een onderhoud geregeld <strong>met</strong> de fertiliteitsconsulente en vervolgens wordt een<br />
beslissing genomen op de stafvergadering.<br />
De donoren<br />
De donoren zijn de anonieme personages van elk IUI-D-programma. Zonder<br />
hen is niets mogelijk. Toch is het vinden van geschikte donoren van wie het<br />
sperma invriesbaar is niet altijd evident. Vooraleer tot de technisch eenvoudige<br />
inseminatie van een spermastaal kan overgegaan worden, is dan ook een lange<br />
weg afgelegd, niet alleen langs de kant van de ontvangers, maar evenzeer langs<br />
de kant van de donor en van de leden van de spermabank die fertiel sperma<br />
trachten te bekomen en in te vriezen.<br />
1 Screening van donoren<br />
Kandidaat-donoren zijn mannen die zich spontaan melden op het andrologisch<br />
laboratorium, vaak als reactie op radio- of televisieuitzendingen of op artikels in<br />
de vulgariserende pers. Het zijn mensen uit de meest uiteenlopende lagen en<br />
sferen van de maatschappij. Zij zijn tussen 20 en 40 jaar oud en zijn bereid de<br />
volgende onderzoeken te ondergaan:<br />
Een uitgebreid onderhoud <strong>met</strong> een arts voor een klinisch onderzoek en een<br />
peiling naar motivatie, intelligentieniveau (dat niet onder het normale mag<br />
liggen), medisch verleden (ziekten, operaties), levensstijl, hun seksuele en psychologische<br />
normaliteit. Zij worden allen klinisch en andrologisch onderzocht.<br />
Proefinvriezingen van het sperma. Slechts 20 à 30 % van alle kandidaat donoren<br />
heeft een invriesbaar sperma. Invriezing is echter een dwingende vereiste omdat<br />
<strong>met</strong> vers sperma een (weliswaar zeer miniem) risico bestaat op overdracht van<br />
infecties zoals HIV, Hepatitis B en C = virale geelzucht, Chlamydia trachomatis.<br />
Bloedonderzoek. Naast bepaling van bloedgroep en rhesusfactor, wordt ook<br />
nagegaan of de algemene biochemie van de donor normaal is en/of hij geen<br />
drager is van de hierboven vermelde overdraagbare infectieziekten. Donoren<br />
die zelf nog geen kinderen hebben, ondergaan ook een karyotypering, d.i. een<br />
genetisch onderzoek <strong>met</strong> de bedoeling afwijkingen in het aantal en de structuur<br />
van de chromosomen (erfelijk materiaal) uit te sluiten. Het onderzoek naar<br />
infectieus overdraagbare aandoeningen wordt regelmatig ( om de 6 maanden )<br />
herhaald.<br />
14 <strong>Behandeling</strong> <strong>met</strong> <strong>donorsperma</strong> <strong>Behandeling</strong> <strong>met</strong> <strong>donorsperma</strong> 15