Behandeling met donorsperma - UZ Gent

loedgroep van het kind verklaarbaar is uit de bloedgroep van de beide (sociale)
ouders. Verder spelen oogkleur, haarkleur en lengte een rol. Met karakteriele
en psycholo gische factoren kan geen rekening worden gehouden. Gesteld
kan echter worden dat deze kenmerken grotendeels door milieu-invloeden en
slechts gedeeltelijk door genetische factoren bepaald worden.
Lesbische paren nemen vaak de fysieke kenmerken van de meemoeder als
basis voor het invullen van de fenotypekaart. Alleenstaande vrouwen nemen
meestal hun eigen uiterlijk als basis.
Na de matching worden een aantal strootjes van de donor (meestal voor zes
inseminaties) overgebracht naar het labo van het fertiliteitcentrum en aldaar voor
gebruik op naam van de aanvragers bewaard. In de kosten die worden aangerekend,
wordt bovendien 3 jaar bewaring van de strootjes voorzien. Dit wil zeggen:
als er binnen de eerste zes cycli een zwangerschap optreedt, worden de overige
strootjes nog 3 jaar bewaard in de donorbank. Dit laat toe om dezelfde donor te
gebruiken voor eventueel een volgende zwangerschap.
Fig. 9 Rijpe follikel en zijn ovulatiestigma
(plaats waar de eicel vrijkomt).
De behandelingscycli, planning en beleid
Indien een vrouw een regelmatige cyclus heeft (fig. 9), dan is het beleid simpel.
De arts bepaalt op welk cyclusdagen de vrouw moet komen voor opvolging van
de cyclus en voor de inseminaties. Dit gebeurt op basis van echo’s en/of bloedwaarden;
soms wordt ook gebruik gemaakt van urinetesten die het hormoon
LH detecteren. Deze test dienst ’s morgens te worden uitgevoerd. Wanneer hij
positief uitvalt, wordt dit ’s morgens telefonisch medegedeeld aan de verpleegkundigen/vroedvrouwen
op het nummer 09 332 31 39 en wordt de inseminatie
afgesproken. In principe gebeuren inseminaties op elke dag van de week, ook
zaterdag of zondag. Na plaatsen van een speculum, wordt via het slangetje de
inhoud van het bereide spuitje geïnsemineerd in het baarmoederlichaam (intrauteriene
inseminaties).
Wanneer de maandstonden zijn opgetreden, wordt opnieuw zo spoedig mogelijk
(buiten het weekend) afgesproken voor de komende cyclus. Vermits ook
de leden van het centrum weekend en vrije dagen ter beschikking stellen om de
inseminaties op de exacte dagen te kunnen uitvoeren, wordt ook van de patiënten
de grootst mogelijke soepelheid en medewerking terzake verwacht.
In andere gevallen echter (minstens 1/3) is de kwaliteit van de eisprong in spontane
cycli onvoldoende of is het tijdstip te wisselend. Dan zal vrijwel steeds worden
overgegaan tot ovulatie-inductie (eisprongstimulatie).
In een eerste tijd gebeurt dit eenvoudig met pillen. Indien de respons niet voldoet,
wordt overgegaan op injecties in een van dag tot dag aangepast schema.
De inseminatiedagen worden dan pas bepaald naarmate de stimulatie vordert.
18 Behandeling met donorsperma Behandeling met donorsperma 19