HOE BEVALT HET WERK? Ergonomische adviezen voor gynaecologen

40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Ja (last/pijn/ongemak laatste 7 dagen) Ja (chronisch) FIGUUR 2 GEESTELIJKE VERMOEIDHEID Hoe geestelijk vermoeid bent u gewoonlijk aan het eind van een normale werkdag, na <strong>voor</strong>namelijk de volgende werkzaamheden. 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Spreekuur Poli Ok Niet Enigzins Tamelijk vermoeid vermoeid vermoeid FIGUUR 3 LICHAMELIJKE VERMOEIDHEID Hoe lichamelijk vermoeid bent u gewoonlijk aan het eind van een normale werkdag, na <strong>voor</strong>namelijk de volgende werkzaamheden. 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Spreekuur Poli Ok Niet Enigzins Tamelijk vermoeid vermoeid vermoeid Erg vermoeid Erg vermoeid 20% 15% 10% 5% 0% Spreekuur Poli Ok Niet Enigzins Tamelijk vermoeid vermoeid vermoeid FIGUUR 3 LICHAMELIJKE VERMOEIDHEID Hoe lichamelijk vermoeid bent u gewoonlijk aan het eind van een normale werkdag, na <strong>voor</strong>namelijk de volgende werkzaamheden. 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Spreekuur Poli Ok Niet Enigzins Tamelijk vermoeid vermoeid vermoeid FIGUUR 4 KENMERKEN VAN <strong>WERK</strong> Kenmerken van het werk 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% FIGUUR 4 KENMERKEN VAN <strong>WERK</strong> Kenmerken van het werk 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Moet u erg snel werken? Moet u erg veel werk doen? Moet u extra hard werken? Is uw werk hectisch? Komt u tijd tekort <strong>voor</strong> een taak die u uitvoert? Nooit Soms Vaak Altijd Erg vermoeid Erg vermoeid 0% Moet u erg snel werken? Moet u erg veel werk doen? Moet u extra hard werken? Is uw werk hectisch? Komt u tijd tekort <strong>voor</strong> een taak die u uitvoert? Nooit Soms Vaak Altijd 4 niet aanbevolen 3 2 acceptabel 1 0 10 20 30 40 50 60 Rompbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 8 niet aanbevolen 7 6 5 4 3 acceptabel 2 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 85 Hoofdbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 4 niet aanbevolen 3 2 1 acceptabel 0 10 20 30 40 50 60 Bovenarmheffing Graden t.o.v. neutrale houding 4 niet aanbevolen 3 2 acceptabel 1 0 10 20 30 40 50 60 Rompbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 8 niet aanbevolen 7 6 5 4 3 acceptabel 2 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 85 Hoofdbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 4 niet aanbevolen 3 2 1 acceptabel 0 10 20 30 40 50 60 Bovenarmheffing Graden t.o.v. neutrale houding 3 2 acceptabel 1 0 10 20 30 40 50 60 Rompbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 8 niet aanbevolen 7 6 5 4 3 acceptabel 2 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 85 Hoofdbuiging Graden t.o.v. neutrale houding 4 niet aanbevolen 3 2 1 acceptabel 0 10 20 30 40 50 60 Bovenarmheffing Graden t.o.v. neutrale houding Pijn/ongemak in de laatste 7 dagen en chronisch Duur statische h (minuten) Inhoud Nek Schouders E lebogen 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Polsen Handen\ vingers FIGUUR 1 50% 45% 40% Inleiding 35% 30% 1. 25% 20% 15% 10% 5% 0% Spreekuur Poli Ok DE RESULTATEN 7 Niet Enigzins Tamelijk Erg vermoeid vermoeid vermoeid vermoeid 2. FIGUUR 3 LICHAMELIJKE VERMOEIDHEID Hoe lichamelijk vermoeid bent u gewoonlijk aan het eind van een normale werkdag, na <strong>voor</strong>namelijk de volgende werkzaamheden. 50% DE THEORIE 11 45% 40% 35% 30% 25% Ergonomie <strong>voor</strong> de gynaecoloog 11 20% 10% 5% • Hoge taakprecisie 0% 12 Niet Enigzins Tamelijk Erg vermoeid vermoeid vermoeid vermoeid • Ongunstige houdingen 13 FIGUUR 4 KENMERKEN VAN <strong>WERK</strong> • Mentale belasting tijdens dienst 14 Kenmerken van het werk 3. 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% DE PRAKTIJK 15% 19 10% Bovenrug Onde rug Heupen OK Algemeen 20 • Ongunstige houdingen 22 • Langdurig staan 24 OK Laparoscopisch 26 • Ongunstige houdingen en beperkingen bij laparoscopisch ingrepen 28 OK Vaginaal 30 • Langdurig ongunstige houdingen en beperkte werkruimte 32 Poli / Spreekuur 34 • Hoge werkdruk en agendaplanning 36 • Ongunstige houdingen bij beeldschermwerk 37 Poli Onderzoek 38 • Ongunstige houding bij vaginaal echo-onderzoek 40 Knieen Pijn/ongemak in de laatste 7 dagen en chronisch 15% Nek LICHAMELIJKE VERMOEIDHEID Schouders E lebogen Polsen Ja (last/pijn/ongemak laatste 7 dagen) Ja (chronisch) Kuiten Enkels Handen\ vingers FIGUUR 2 GEESTELIJKE VERMOEIDHEID Hoe geestelijk vermoeid bent u gewoonlijk aan het eind van een normale werkdag, na <strong>voor</strong>namelijk de volgende werkzaamheden. Bovenrug Spreekuur Poli Ok Onderrug Heupen Knieen Kuiten Enkels 5% 0% Moet u erg snel werken? Moet u erg veel werk doen? Moet u extra hard werken? Is uw werk hectisch? Komt u tijd tekort <strong>voor</strong> een taak die u uitvoert? Nooit Soms Vaak Altijd Duur statische houding Duur statische houding (minuten) (minuten) Duur statische houding (minuten) Duur statische houding Duur statische houding Duur statische houding (minuten) (minuten) (minuten) Duur statische houding Duur statische houding (minuten) (minuten) Inleiding In 2006 deed TNO onderzoek naar de veranderde manier van werken in de OK door de toename van de minimaal invasieve ingrepen. Dit onderzoek is uitgevoerd in samenwerking met de NVOG (Nederlandse Vereniging <strong>voor</strong> Obstetrie en Gynaecologie). Een van de conclusies was dat er veel klachten aan het bewegingsapparaat <strong>voor</strong>komen bij <strong>gynaecologen</strong> en dat er kansen liggen door het verbeteren van hun werksituatie in de operatiekamer. Belangrijke fysieke knelpunten zijn onder andere langdurige statische houdingen, extreme standen van gewrichten en ongunstige krachtuitoefening. Wat het werk hierbij nog verzwaart, zijn de hoge taakprecisie en de hoge werkdruk. Het onderzoek ‘Fysieke belasting in de gynaecologische praktijk, oplossingen en denkrichtingen’ (FGP), uitgevoerd door TNO en BBO, is daarom gericht op het terugdringen van de fysieke belasting bij een interventie. Dit is niet alleen bevorderlijk <strong>voor</strong> de gezondheid van de gynaecoloog, maar het heeft ook een positief effect op de taakprecisie, wat de kwaliteit van de zorg ten goede komt. Harde werkers Om inzicht te krijgen in de fysieke belasting van <strong>gynaecologen</strong>, is een vragenlijst uitgezet. De vragenlijst werd ingevuld door 227 <strong>gynaecologen</strong>. Uit de resultaten van de vragenlijst komt naar voren dat het werk van de gynaecoloog fysiek belastend is. Volgens de <strong>gynaecologen</strong> zijn de drie meest zware taken 1) het uitvoeren van operaties , 2) het uitvoeren van bevallingen en werken op de verloskamers en 3) het houden van poliklinische spreekuren. Met name tijdens operaties werken <strong>gynaecologen</strong> veelal langdurig in dezelfde <strong>voor</strong>overgebogen houding, wat leidt tot zware belasting van de rug, de nek en de schouders. Niet alleen de fysieke belasting, maar ook de mentale werkbelasting is aanzienlijk. Het onderzoek wijst uit dat <strong>gynaecologen</strong> hard en veel werken. Ruim tachtig procent van de respondenten geeft aan dat het werktempo hoog ligt, terwijl slechts de helft aangeeft daar invloed op te hebben. Voor bepaalde taken is er te weinig tijd; veel respondenten omschrijven het werk als hectisch. Literatuur 41 Dankwoord 42 Colofon 42 4 5 <strong>HOE</strong> <strong>BEVALT</strong> <strong>HET</strong> <strong>WERK</strong>? ERGONOMISCHE TIPS VOOR GYNAECOLOGEN