Download brochure - Instituut Verbeeten

3.2. Uitdagingen in onze omgeving
Bij aanvang van 2012 werd in de Kaderbrief door de RvB rekening gehouden met diverse
uitdagingen in onze omgeving. Deze uitdagingen zullen grotendeels ook de komende jaren
actueel zijn. We hebben in 2012 afspraken gemaakt hoe we adequaat op deze uitdagingen
inspelen. Concreet gaat het hierbij om:
Systeemwijzigingen
Per 1 januari 2012 is voor 70% van de behandelingen in een ziekenhuis prestatiebekostiging
van kracht en maakt radiotherapie niet langer deel uit van de Wet Bijzondere Medische
Verrichtingen. Hierdoor is deze vergunning niet langer meer nodig om radiotherapeutische
verrichtingen uit te mogen voeren. Door de combinatie van deze systeemwijzigingen maakt
radiotherapie onderdeel uit van het vrije segment, wat betekent dat er over prijzen,
hoeveelheden en kwaliteit onderhandeld moet worden met zorgverzekeraars.
Om de zorgaanbieders geleidelijk te laten wennen aan de nieuwe systematiek van
prestatiebekostiging worden negatieve effecten opgevangen via een overgangsregeling. Dit
betekende dat in 2012 95% van het transitiebedrag (het verschil tussen de oude en de nieuwe
bekostiging) extra vergoed wordt. In 2013 is dit 70% van het transitiebedrag, waarna er met
ingang van 2014 sprake zal zijn van volledige prestatiebekostiging.
Wijziging in de financiering van medisch specialisten
De landelijke plannen wijzen erop dat de zorgaanbieder per 2015 een integraal tarief voor de
behandelingen ontvangt, waarbij geen onderscheid wordt gemaakt tussen kostentarief en
honorarium. In de periode tot 2015 wordt over het honorarium van de (vrijgevestigde) medisch
specialisten onderhandeld met de zorgverzekeraars. Hiervoor geldt een door de Nederlandse
Zorgautoriteit vastgesteld maximum tarief per behandeling en een bovengrens voor het totale
honorarium.
Demografische ontwikkelingen
Informatie over de demografische ontwikkelingen in Nederland 1 wijst op een gestage
patiëntengroei in de radiotherapie van circa 3,5 % per jaar in de periode van 2000 tot 2040. Dit
is overeenkomstig de patiëntengroei binnen Instituut Verbeeten gedurende de afgelopen jaren
(die was tussen 3 en 4%). Voor nucleaire geneeskunde werden op basis van de beschikbare
informatie geen bijzondere wijzigingen verwacht in de patiëntenstroom c.q. productie. Om een
scherper zicht te krijgen op de ontwikkelingen is de regiovisie uit 2006 geactualiseerd. Gezien
de landelijk maximaal toegestane groei van 2,5 % per jaar, zal de komende jaren verder
ingezet moeten worden op efficiënte bedrijfsvoering om het patiëntenaanbod binnen de
gestelde financiële kaders te kunnen blijven behandelen.
Korting als gevolg van macro-overschrijdingen
Als categoraal ziekenhuis moesten we begin 2012 rekening houden met een landelijke korting
als gevolg van macro-overschrijdingen die de afgelopen jaren hebben plaatsgevonden. Bij het
opstellen van deze jaarverantwoording is nog niet duidelijk of het Budgettair Kader Zorg 2012 is
overschreden. Hierdoor is ook nog niet in te schatten of het Macro beheersingsinstrument over
2012 van kracht is.
1 Bron: NVRO Radiotherapie Brancherapport 2011
Instituut Verbeeten Jaarverantwoording 2012: Samen Verbeeteren! 12