Zorgorganisaties in beeld - Kenniscentrum CrossOver

Organisaties Taken Actoren
Persoonlijke Verzorging, 3000 medewerkers bij het CIZ.
Verpleging, Begeleiding,
Behandeling en Verblijf.
- Het op verzoek van - Professionals:
gemeenten verzorgen van indicatiestellers ((para-)
indicaties voor de WMO. medische achtergrond n
geschoold in stellen
indicaties) en medisch
adviseurs
(medische/specialistische
achtergrond).
Zorgkantoor
Gemeenten
Zorginkoper (AWBZ) en
beoordelaar PGB (AWBZ)
- Het uitvoeren van de AWBZ
en de PGB-regeling.
Zorgverzekeraars zijn het
uitvoeringsorgaan van de
AWBZ. De verzekeraars
mandateren daartoe
regionaal een zorgkantoor.
Met een indicatiebesluit van
het CIZ of Bureau Jeugdzorg:
- wijst het zorgkantoor de
zorg toe; hierbij kan
gebruik gemaakt worden
van de zorgaanbieder(s)
waarmee het zorgkantoor
een contract heeft;
- als een cliënt zelf zorg
inkoopt met een
Persoonsgebonden Budget
(PGB) moet over de PGBuitgaven
verantwoording
worden afgelegd aan het
zorgkantoor;
Verder geeft het zorgkantoor
informatie over AWBZ-zorg.
Ook:
- Regieorganisatie (zie tabel
C)
- Beleidsmaker (zie tabel D)
Indicatiesteller (WMO) en
zorginkoper (WMO en JGZ)
- De gemeente verzorgt de
indicatie voor de Wet
maatschappelijke
ondersteuning (WMO) voor
mensen met een
beperking, een chronisch
psychisch probleem of een
psychosociaal probleem73.
Veel gemeenten besteden
de indicatiestelling uit aan
het CIZ.
- Het selecteren - veelal na
een aanbesteding – van
organisaties voor het
Niveaus:
- Zorgverzekeraars Nederland
- 29 zelfstandig werkende
zorgkantoren (nauw gelieerd
aan de zorgverzekeraars in
de regio)
Zie tabel D
73 De WMO biedt ook voorzieningen voor mantelzorgers en vrijwilligers.
50