Taakherschikking in de neurologie - STG / Health Management Forum

eigen opleiding, onder meer door te werken met een portfolio. De specialist van strakszal niet alleen vaardig zijn in medisch handelen en wetenschappelijk onderzoek,maar ook in communiceren, samenwerken, maatschappelijk handelen, werken ineen organisatie en professioneel handelen. Wat die competenties concreet inhoudenis eerder vastgelegd in diverse besluiten van de KNMG Colleges. In de nabije toekomstzal een keuze gemaakt kunnen worden uit meer dan de 33 traditionele medischevervolgopleidingen 93 .De wetenschappelijke verenigingen van 27 medische specialisaties (de focus van hetproject) zijn momenteel bezig met de modernisering van hun opleiding, in opdrachtvan het Centraal College Medisch Specialisten (CCMS) en in lijn met de ontwikkelingdie de stuurgroep MOBG nastreeft. Om de wetenschappelijke verenigingenhierbij te ondersteunen heeft de stuurgroep MOBG de BegeleidingsgroepBeschrijving Opleidingsplannen Vervolgopleidingen (BBOV) ingesteld. De wetenschappelijkeverenigingen dienen aan het CCMS te laten zien dat de opleiding voldoetaan alle nieuwe eisen. Dit zou oorspronkelijk in het voorjaar van 2006 gebeuren,maar is nu een jaar uitgesteld. Naast de 33 specialismen, die ressorteren onderde KNMG Colleges, maakt ook de in ontwikkeling zijnde SEH-arts deel uit van hetproject.In het kader van de vernieuwing van opleidingen worden binnen de CCMS demogelijkheden van een ‘common trunk’ verkend, een gemeenschappelijke gedeeltevan een aantal verwante (of alle) vervolgopleidingen 94 . Artsen in opleiding kunnendan in brede zin leren werken in een ziekenhuisomgeving en algemene competentiesverder ontwikkelen. Een logisch gevolg van de instelling van een common trunkzou een certificaat, een wettelijk beschermde titel en een tweede toelatingsmomentkunnen zijn. Na de zesjarige basisopleiding ontstaan op deze wijze de opties basisspecialist,specialist of superspecialist. Een voordeel van een dergelijke toename vande variatie in niveau, ervaring en verantwoordelijkheid zou zijn een toename van deflexibiliteit in de beroepenstructuur, en van de continuïteit van zorg op het niveauvan de artsen in ziekenhuizen.In het implementatieplan van de ontwikkelde curricula zal worden beschreven aanwelke voorwaarden voldaan moet zijn om de curriculumvernieuwing binnen deonderwijs- en opleidingsregio’s (OOR’s, zie hierna) door te voeren op het gebiedvan onder andere financiële middelen, infrastructuur (ICT, skills-labs, digitale bibliotheek,etc.), didactische vaardigheden van opleidingsteams, en kwaliteitszorg enevaluatie.belang is om nauwe afstemming te houden tussen het werkveld en degenen die hetonderwijs verzorgen bij het ontwikkelen van (nieuwe) beroepen, waarvan de veronderstellingis dat zij een bijdrage kunnen leveren aan het oplossen van kwantitatieveen kwalitatieve problemen 96 . Dit uitgangspunt sluit volgens de VAZ goed aan bijde aanbeveling van de Commissie Implementatie Opleidingscontinuüm enTaakherschikking 97 tot het instellen van opleidingsregio’s, die elk ten minste bestaanuit een universitair medisch centrum, de omliggende zorginstellingen en HBOinstellingenmet zorgopleidingen. Deze regionale samenwerking maakt het gezamenlijken integraal ramen mogelijk van de benodigde hoeveelheid en soort opleidingsplaatsen,evenals een taakverdeling bij de opleidingen. De regio kan op dezewijze doelgericht voorzien in haar personeelsbehoefte.De regio’s dienen volgens de VAZ te functioneren als onderwijs- en opleidingsregio’s(OOR’s), bestaande uit een Universitair Medisch Centrum (UMC), de omliggendeopleidingsziekenhuizen en de omliggende HBO-instellingen. In geval vaninitiatieven zonder samenwerking met een UMC, hebben de UMC’s geen invloed ophet vaststellen van de vereiste competenties, noch op de vorm en inhoud van eencurriculum. Men beschouwt dit als een onwenselijke situatie. Behalve de kwaliteitvan de opleiding acht men ook de kwantiteit van belang om vraag en aanbod voornieuwe beroepsbeoefenaren op elkaar af te stemmen.Men acht het noodzakelijk dat in elke OOR het UMC de regie op zich neemt in hetstroomlijnen van opleidingsinitiatieven. Dat betekent regionale afstemming over devereiste competenties, over vorm en inhoud van het curriculum en over aantallen opte leiden nieuwe professionals. Samenwerking met andere partijen, zoals hogescholen,opleidingsziekenhuizen, branchevertegenwoordigers en beroepsorganisatiesnoemt men hierbij van belang. Voor wat betreft het aantal op te leiden beroepsbeoefenarenwordt geadviseerd om vooralsnog beperkte aantallen op te leiden, directgerelateerd aan de actuele behoefte. Volgens de VAZ verdient het aanbeveling dat eralleen (gefinancierd) opgeleid wordt als er sprake is van een aantoonbare functiewaarvoor wordt opgeleid, en er een aantoonbare werkplaats is waar de opleiding inbelangrijke mate plaatsvindt.Inmiddels functioneren in Nederland meerdere onderwijs- en opleidingsregio’s metregionale concentratie rond één UMC, om het niveau van het medisch onderwijs ende opleidingen naar een hoger plan te tillen, zoals door samenwerking op inhoud,logistiek en financiën en door het uitwisselen van kennis, ervaring en faciliteiten alsskillslab en (digitale) bibliotheek 98 .Onderwijs- en opleidingsregio’sDe Vereniging Academische Ziekenhuizen (VAZ 95 ) stelt vast dat het van essentieel93Hbron: KNMG94bron: KNMG95De Vereniging Academische Ziekenhuizen (VAZ) is in september 2004 overgegaan in de Nederlandse Federatie van UniversitairMedische Centra (NFU)96Vereniging Academische Ziekenhuizen (2004): ‘Nieuwe Professionals in de gezondheidszorg’, Utrecht: VAZ97Commissie Implementatie Opleidingscontinuüm en Taakherschikking (2003): De zorg van morgen; flexibiliteit en samenhang.Advies van de Commissie Implementatie Opleidingscontinuüm en Taakherschikking98bron: Onderwijs- en Opleidingsregio Oost-Nederland (OOR ON) (2006)120121