You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
nummer <strong>58</strong>, jaar 2018<br />
“Kunnen we een medicijn<br />
verpakken in vetbolletjes waardoor<br />
bijwerkingen verminderen?”
RONDOM<br />
Voorwoord<br />
Domino D-Day<br />
Weet u het nog? De pogingen<br />
om het wereldrecord vallende<br />
dominostenen te verbeteren?<br />
En de onfortuinlijke mus uit 2005? Ik zie<br />
het nog voor me. Hele landschappen<br />
van en vol dominostenen. Tulpenvelden.<br />
Steden. Van alles wat je kunt bedenken.<br />
Vergezichten met daarbinnen enorme<br />
bouwwerken.<br />
De vergelijking met <strong>MS</strong>-onderzoek ligt voor<br />
de hand. Vele patronen van verschillende<br />
dominostenen leiden uiteindelijk tot het<br />
enorm complexe bouwwerk dat <strong>MS</strong> heet.<br />
Een bouwwerk dat we met elkaar proberen<br />
te slopen. Zoals <strong>MS</strong> de zenuwen sloopt.<br />
Ieder draagt z’n eigen (domino) steentje<br />
bij...<br />
Onze donateurs, in de eerste plaats.<br />
De mensen die het onderzoek mogelijk<br />
maken. Zoals de ouders van drs. Vasiliki<br />
Petalas, die met hun geoormerkte gift als<br />
dierbaar eerbetoon aan hun overleden<br />
dochter, onderzoek naar progressieve <strong>MS</strong><br />
mogelijk maken.<br />
Vele onderzoekers, die dankzij donaties<br />
verder kunnen gaan met hun speurtocht.<br />
Vele ziektepatronen moeten zij doorgronden.<br />
Artsen, behandelaars en zorgverleners, die<br />
het leven van mensen met <strong>MS</strong> zo optimaal<br />
mogelijk maken.<br />
De farmaceutische industrie, ook op zoek<br />
naar verbetering van kwaliteit van leven.<br />
Samenwerkingspartners, zoals MoveS die<br />
dankzij hun deelnemers, en met ons, de<br />
Global Booster Award mogelijk maken.<br />
Misschien blijkt de ontvanger van deze<br />
Award ineens die mus te zijn... de MuS,<br />
die met z’n inzichten ineens alle stenen<br />
laat omvallen... op weg naar een <strong>MS</strong>-vrije<br />
wereld. Domino Wereld <strong>MS</strong> Dag, want<br />
internationale samenwerking brengt de<br />
oplossing dichterbij.<br />
We zijn trots dat dit voorjaar de<br />
internationale <strong>MS</strong> Federatie in Nederland<br />
bijeen komt en de eerste Award wordt<br />
uitgereikt... dankzij gezamenlijke<br />
inspanning van zo velen!<br />
Uiteindelijk met als doel een beter leven<br />
voor alle mensen met <strong>MS</strong> en een <strong>MS</strong>-vrije<br />
wereld in de toekomst!<br />
Dorinda Roos<br />
Directeur Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
2
Inhoud<br />
4<br />
Dag voor mensen met <strong>MS</strong><br />
8<br />
<strong>Rondom</strong> Professoren<br />
13<br />
FC Utrecht - NAC<br />
14<br />
<strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen 2017<br />
16<br />
De nieuwe generatie <strong>MS</strong>-onderzoekers<br />
17<br />
<strong>MS</strong>-speeddates<br />
18<br />
Monique Blom-de Wagt Grant<br />
19<br />
Beste proefschrift<br />
20<br />
Myelineherstel<br />
21<br />
Du Pré beurs 2016<br />
23<br />
Du Pré beurs 2017<br />
24<br />
Doneren<br />
27<br />
Hartenwens Mayra de Haas<br />
28<br />
In actie voor <strong>MS</strong><br />
Colofon<br />
<strong>Rondom</strong> <strong>MS</strong> is een periodiek met als doel<br />
het zo breed mogelijk informatie bieden over<br />
multiple sclerose<br />
Eindredactie:<br />
Dorinda Roos,<br />
directeur Stichting <strong>MS</strong> Research,<br />
directie@msresearch.nl<br />
Redactie:<br />
Annette van der Goes<br />
Kirstin Heutinck<br />
Malou van Hintum<br />
Karin Smits<br />
Fotografie:<br />
Archief Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
André Bakker<br />
Roy Beusker<br />
Wouter Roosenboom<br />
Paul Voorham<br />
Vormgeving:<br />
Pre Press Buro Booij,<br />
Maarsbergen<br />
Productie:<br />
Regalis - Zeist<br />
Oplage: 55.000<br />
Contact:<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
Leidseweg 557-1<br />
Postbus 200<br />
2250 AE Voorschoten<br />
Telefoon 071 5 600 500<br />
www.msresearch.nl<br />
info@msresearch.nl<br />
Rectificatie<br />
Op de coverfoto van de vorige editie van <strong>Rondom</strong> <strong>MS</strong> (nummer 57, jaar 2017) is<br />
per abuis de verkeerde naam vermeld, waarvoor excuus. Op de foto is niet DJ Julian<br />
Jordan te zien maar Larz, International Nike Master Trainer. www.larz.nl<br />
NL 17 INGB 0000006989<br />
NL 24 ABNA 0707070376<br />
ISSN 1574-9215<br />
3
RONDOM Mensen<br />
Dag voor<br />
mensen met <strong>MS</strong><br />
Voor twee dagen stond niet Flipje, maar leven met <strong>MS</strong> en<br />
onderzoek centraal in de Betuwe…<br />
Niet lang nadat de inschrijving open<br />
ging was de <strong>Rondom</strong> MenSen<br />
Dag volgeboekt… En zo mochten<br />
we weer vele mensen met <strong>MS</strong> en hun<br />
naasten verwelkomen, dit jaar in Tiel. Deze<br />
vond gelijktijdig plaats met de jaarlijks<br />
terugkerende <strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen,<br />
waarop alle wetenschappers uit Nederland<br />
en Vlaanderen hun laatste resultaten<br />
met elkaar delen. Dagvoorzitter Leonie<br />
ter Braak presenteerde een afwisselend<br />
programma. Professionals van de vier<br />
<strong>MS</strong>-Centra, die Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
structureel ondersteunt, informeerden het<br />
publiek over de laatste ontwikkelingen op<br />
het gebied van hun onderzoeksprojecten.<br />
Na deze plenaire presentaties gingen de<br />
bezoekers tijdens het onderdeel ‘meet<br />
the scientist’ persoonlijk in gesprek met<br />
wetenschappers en artsen over thema’s<br />
als erfelijkheid, hersendonatie, medicatie<br />
4
RONDOM Mensen<br />
Dag voor mensen met <strong>MS</strong><br />
Wilt u op de hoogte worden<br />
gehouden over de volgende Dag<br />
voor mensen met <strong>MS</strong>? Stuur dan<br />
een mail naar: administratie@<br />
msresearch.nl<br />
en voeding. Parallelsessies gingen over<br />
de ontwikkeling van <strong>MS</strong>-medicijnen, de<br />
stand van zaken rondom stamcellen en de<br />
meerwaarde van multidisciplinaire zorg.<br />
Omdat <strong>MS</strong>-onderzoek alleen kan<br />
plaatsvinden dankzij de financiële bijdrage<br />
van vele donateurs en betrokken mensen<br />
die in actie komen voor <strong>MS</strong>, stond ook dit<br />
thema op het programma.<br />
Een dag eerder, tijdens de <strong>MS</strong>-Onderzoeks<br />
dagen, vond het programmaonderdeel<br />
Speeddaten plaats. Jonge<br />
onderzoekers van verschillende instituten<br />
hadden drie dates van 7 minuten waarin<br />
werd verkend of zij met een gezamenlijk<br />
onderzoek dichterbij de oplossing voor<br />
<strong>MS</strong> kunnen komen. De drie beste<br />
koppels presenteerden op de Dag voor<br />
mensen met <strong>MS</strong> in 5 minuten hun<br />
plan. Een vakkundige jury beoordeelde<br />
de onderzoeksvoorstellen en riep het<br />
winnende koppel uit. (zie pagina 17).<br />
De dag werd afgesloten met een variant op<br />
het spelprogramma ‘Ik hou van Holland’,<br />
met daarbij een speciale rol voor onze<br />
ambassadeur Wolter Kroes. Twee teams<br />
namen het tegen elkaar op over diverse<br />
wetenswaardigheden en ‘wist u datjes’<br />
rondom <strong>MS</strong>. Het winnende team, en het<br />
bijbehorende publieksvak ontving na<br />
afloop een leuke prijs.<br />
Het programma was de gehele dag te<br />
volgen via een livestream. rw<br />
Heeft u de Dag voor mensen met <strong>MS</strong> gemist, of wilt u het programma<br />
nog een keer terugkijken? Ga dan naar onze website: msresearch.nl.<br />
5
RONDOM Mensen<br />
Patiënten-ambassadeur Tessa vertelde enthousiast<br />
over haar actie en het gemak waarmee zij geld<br />
ophaalde voor <strong>MS</strong>-onderzoek via haar actiepagina op<br />
inactievoorms.nl.<br />
De dag werd vrolijk afgesloten met de <strong>MS</strong> Research editie van het<br />
spelprogramma Ik hou van Holland. Naast een teamcaptain, was er in elk<br />
team ook een <strong>MS</strong>-onderzoeker, een <strong>MS</strong>-zorgverlener en iemand met <strong>MS</strong><br />
vertegenwoordigd.<br />
Deze twee teams namen deel aan het spel “Ik hou van<br />
Holland”. (Joop van Buuren ontbreekt op de foto.)<br />
Ambassadeur Wolter Kroes vertolkte het<br />
onderdeel “Raad een lied” tijdens het<br />
spel “Ik hou van Holland”.<br />
Prof.dr. Bart Eggen,<br />
neurowetenschapper<br />
Universitair Medisch<br />
Centrum Groningen, gaf<br />
uitleg over verschillende<br />
typen stamcellen en<br />
het onderzoek naar de<br />
(on)mogelijkheden van<br />
een therapeutische<br />
toepassing voor <strong>MS</strong>.<br />
6<br />
Drs. Maaike Ouwerkerk, psycholoog en promovenda VUmc<br />
en Nieuw Unicum, voerde een open discussie over de<br />
meerwaarde van multidisciplinaire zorg voor mensen met <strong>MS</strong>.<br />
Prof.dr. Bernard Uitdehaag, neuroloog en hoofd<br />
VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam, benoemde de<br />
aandachtsgebieden van het onderzoek binnen het<br />
grootste <strong>MS</strong>-onderzoeksinstituut in Nederland.
RONDOM Mensen<br />
Reinder van Raalte en Margriet Bruggemans<br />
zorgden voor een muzikaal onthaal.<br />
Tijdens het programma-onderdeel Meet the Scientist gingen de aanwezigen<br />
persoonlijk in gesprek met de wetenschappers over diverse thema’s zoals<br />
erfelijkheid, hersendonatie, medicatie, voeding en slikstoornissen.<br />
Hoe genen het functioneren van een<br />
hersencel bepalen werd uitgelegd door<br />
dr. Susanne Kooistra, wetenschapper<br />
<strong>MS</strong> Centrum Noord Nederland en Fellow<br />
van Stichting <strong>MS</strong> Research.<br />
Dorinda Roos (directeur<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research)<br />
heette de ruim 300 gasten<br />
in de zaal en 5.000<br />
kijkers online van harte<br />
welkom.<br />
Tijdens “Medicatie; de<br />
weg van lab naar patiënt”<br />
werd de ontwikkeling van<br />
een medicijn uitgelegd en<br />
waarom dit traject veel tijd<br />
in beslag neemt.<br />
Kominactievoorms.nl,<br />
het online actieplatform<br />
waar iedereen makkelijk<br />
een eigen actie kan<br />
starten werd toegelicht<br />
door Rosa Douw,<br />
medewerkster Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research.<br />
Het stoppen en<br />
herstellen van<br />
schade bij <strong>MS</strong> is<br />
ons speerpunt, zo<br />
vertelde dr. Jan Meilof,<br />
neuroloog en hoofd<br />
<strong>MS</strong> Centrum Noord<br />
Nederland.<br />
Wilt u de diverse presentaties (nog eens) bekijken?<br />
Kijk dan de livestream terug op msresearch.nl<br />
Dr. Hanneke Hulst, neurowetenschapper<br />
VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam, gaf uitleg<br />
over haar onderzoek naar de mechanismen<br />
achter cognitieve klachten bij <strong>MS</strong>.<br />
7
RONDOM<br />
Professoren<br />
8<br />
Prof.dr. Vincent de Groot<br />
(Revalidatiearts en hoofd afdeling<br />
Revalidatiegeneeskunde VUmc<br />
<strong>MS</strong> Centrum Amsterdam)
RONDOM<br />
Professoren<br />
Vincent de Groot<br />
Bij <strong>MS</strong> ben je nooit<br />
klaar met revalideren<br />
Professor Vincent de Groot is revalidatiearts bij VUmc en hoofd van de afdeling revalidatiegeneeskunde. Zijn<br />
onderzoek richt zich onder andere op lopen en vermoeidheid bij mensen met <strong>MS</strong>. In 2007 promoveerde hij op<br />
zijn onderzoek naar de gevolgen van <strong>MS</strong> op het dagelijks functioneren. Eén van zijn conclusies was dat circa<br />
veertig procent van de patiënten in de eerste jaren na het stellen van de diagnose al problemen heeft met het<br />
volhouden van sociale activiteiten. Denk hierbij aan het onderhouden van contacten met familie en vrienden<br />
en het uitvoeren van werk en hobby’s. Met name vermoeidheid, zich niet gesteund voelen door hun directe<br />
omgeving en ziekteactiviteit verklaren deze problemen.<br />
Revalideren betekent letterlijk weer<br />
valide worden, ofwel herstellen.<br />
Heeft revalidatie bij <strong>MS</strong> dan wel<br />
zin? De Groot: “Het gaat bij revalideren<br />
over het verbeteren van het dagelijks<br />
functioneren en dat is bij veel mensen met<br />
<strong>MS</strong> mogelijk. Dus revalideren heeft zin en<br />
het is zelfs cruciaal dat mensen met <strong>MS</strong>,<br />
die problemen hebben bij het uitvoeren<br />
van hun dagelijkse activiteiten, naar een<br />
revalidatiearts doorverwezen worden.<br />
Mensen met <strong>MS</strong> gaan vanaf de diagnose<br />
niet alleen verschillende ziektefases door,<br />
maar ook verschillende levensfases. In<br />
elke ziektefase komen andere problemen<br />
voor. Vaak zijn voor deze problemen<br />
verschillende revalidatiebehandelingen<br />
mogelijk. De keuze voor een behandeling<br />
hangt weer af van de levensfase waar een<br />
persoon met <strong>MS</strong> zich in bevindt of zijn<br />
persoonlijke voorkeuren. De revalidatiearts<br />
kijkt samen met de persoon met <strong>MS</strong><br />
welk probleem op dat moment het beste<br />
aangepakt kan worden om de meeste<br />
winst te behalen. Daar wordt dan een<br />
revalidatieplan voor gemaakt. De winst die<br />
je behaalt, kan in de loop van de tijd echter<br />
weer verloren gaan, omdat <strong>MS</strong> een – veelal<br />
geleidelijke – progressieve aandoening<br />
is. Het is dus verstandig om bij nieuwe<br />
problemen bij het dagelijks functioneren<br />
opnieuw contact te zoeken met een<br />
revalidatiearts.”<br />
Netwerk<br />
De Groot vindt het belangrijk dat<br />
revalidatie behandelingen voor mensen<br />
met <strong>MS</strong> niet alleen in (academische)<br />
ziekenhuizen, revalidatiecentra of<br />
verpleeghuizen beschikbaar zijn, maar<br />
dat ook paramedische zorgverleners in<br />
de buurt goede revalidatiebehandelingen<br />
kunnen aanbieden. De Groot: ”De<br />
disciplines die betrokken zijn bij de<br />
revalidatiebehandeling werken veelal in<br />
verschillende organisaties. Een regionaal<br />
multidisciplinair netwerk versterkt de<br />
onderlinge samenwerking en leidt tot<br />
een betere revalidatiebehandeling. In<br />
Amsterdam hebben we daarom twee<br />
jaar geleden het <strong>MS</strong>-Netwerk Groot-<br />
Amsterdam 1 opgericht. We komen<br />
regelmatig bij elkaar voor scholing en<br />
informatie-uitwisseling. Ook brengen<br />
we nu in kaart wie, waar, welke zorg of<br />
behandeling kan bieden, zodat we mensen<br />
met <strong>MS</strong> beter kunnen doorverwijzen.”<br />
“Mensen met<br />
<strong>MS</strong> verdienen de<br />
beste zorg in hun<br />
buurt.”<br />
Vermoeidheid<br />
Ruim 80% van de mensen met <strong>MS</strong> heeft<br />
last van vermoeidheid. De Groot heeft<br />
in 2010 van Fonds Nuts Ohra een grote<br />
subsidie gekregen om onderzoek te doen<br />
naar vermoeidheid bij <strong>MS</strong>. In dit project,<br />
9
RONDOM<br />
Professoren<br />
Vincent de Groot<br />
“Dankzij het<br />
Virtual Reality Lab<br />
kunnen we een<br />
behandelplan op<br />
maat opstellen”<br />
genaamd TREFA<strong>MS</strong>, werd het effect van<br />
drie behandelingen bestudeerd: cognitieve<br />
gedragstherapie, conditietraining en<br />
energiemanagement. Uit de resultaten, die<br />
in 2017 gepubliceerd zijn en waarover u<br />
in <strong>Rondom</strong> 54 heeft kunnen lezen, blijkt<br />
dat alleen cognitieve gedragstherapie<br />
bij een psycholoog de vermoeidheid<br />
aanzienlijk vermindert. De Groot: “Als<br />
iemand moe is, is dat een signaal om<br />
te rusten. Bij vermoeide <strong>MS</strong>-patiënten<br />
werkt die alarmfunctie vaak niet meer.<br />
Met cognitieve gedragstherapie proberen<br />
we de patiënt meer te laten doen en de<br />
vermoeidheid te verminderen.”<br />
Gedurende vier maanden kregen de<br />
deelnemers 12 sessies bij een psycholoog,<br />
waarbij het gedrag en de gedachten<br />
die de vermoeidheid in stand houden<br />
worden besproken en behandeld.<br />
Door deze behandeling verminderde<br />
de vermoeidheid aanzienlijk. Na de 12<br />
sessies nam de vermoeidheid echter weer<br />
geleidelijk toe. In een vervolgonderzoek,<br />
dat onlangs gestart is, dankzij een<br />
subsidie van Stichting <strong>MS</strong> Research,<br />
bekijkt promovenda Marieke Houniet of<br />
het positieve effect behouden kan blijven<br />
door de cognitieve gedragstherapie met<br />
enkele sessies te verlengen, zogenoemde<br />
‘boostersessies’. Ook bestudeert zij of een<br />
deel van de behandeling net zo effectief<br />
via internetsessies kan worden gegeven.<br />
Lopen<br />
In VUmc staat een uniek bewegingslabora<br />
torium, het Virtual Reality Lab,<br />
waar loopanalyses van mensen met<br />
loopproblemen gemaakt worden. De Groot:<br />
“We zijn geweldig trots op deze ruimte. Het<br />
stelt ons in staat om precies te meten wat<br />
de reden is dat mensen met <strong>MS</strong> moeilijker<br />
gaan lopen. Met deze bevindingen kunnen<br />
we ook een behandelplan op maat<br />
opstellen. De behandeling kan bestaan<br />
uit een specifiek trainingsprogramma,<br />
medicijnen of een spalk.”<br />
Veel mensen met <strong>MS</strong> merken dat ze erg<br />
vermoeid worden door het lopen. Uit een<br />
Loopanalyse in het Virtual Reality Lab.<br />
loopanalyse kan bijvoorbeeld blijken dat<br />
iemand een verminderde aansturing van<br />
de kuitspieren heeft. Daardoor is de kracht<br />
van de afzet minder en kost het lopen<br />
veel meer energie. De Groot onderzocht<br />
of een nieuw type spalk, gemaakt van<br />
carbon en kevlar, hier verbetering in kon<br />
brengen. De Groot: “Deze spalk werkt als<br />
een veer en geeft tijdens het lopen energie<br />
terug aan de kuit. We zagen 9 procent<br />
energiebesparing, wat zeer waardevol<br />
is.” Toch is De Groot nog niet tevreden,<br />
omdat de spalk het afzetten van de voeten<br />
niet normaliseert. Daarom heeft hij in<br />
een pilotonderzoek, die gesubsidieerd<br />
werd door Stichting <strong>MS</strong> Research, een<br />
andere behandeling ter ondersteuning<br />
van de afzet getest. “We hebben gekeken<br />
of we met functionele elektrostimulatie<br />
10
RONDOM<br />
Professoren<br />
Vincent de Groot<br />
V.l.n.r. Vincent de Groot, Marc Rietberg, Maaike Ouwerkerk en Bernard Uitdehaag.<br />
(kleine stroomstootjes) van de kuitspier<br />
de afzet kunnen verbeteren. Het was niet<br />
eenvoudig om te bepalen in welke fase<br />
van het lopen je de stroomstootjes precies<br />
moet toedienen. Vermoedelijk hebben<br />
we nu een optimale timing gevonden.<br />
In een ander verkennend onderzoek<br />
hebben we aanwijzingen gevonden dat<br />
een specifiek krachttrainingsprogramma<br />
ook kan leiden tot een verbetering van<br />
de afzet. Uiteindelijk zal uitgebreider<br />
onderzoek moeten laten zien of deze<br />
behandelingen inderdaad goed genoeg<br />
zijn om toegepast te kunnen worden in<br />
de revalidatiebehandeling. Het zo lang<br />
mogelijk behouden van de mobiliteit van<br />
mensen met <strong>MS</strong> staat altijd voorop.”<br />
Zorg voor mensen met gevorderde <strong>MS</strong><br />
De zorg voor mensen met gevorderde <strong>MS</strong><br />
is complex vanwege de diversiteit en ernst<br />
van de problemen die zich voor kunnen<br />
doen. Ook bij de zorg voor deze patiënten<br />
is het erg belangrijk dat zorgverleners van<br />
verschillende disciplines samenwerken.<br />
De Groot werkt op dit gebied samen met<br />
<strong>MS</strong>-expertisecentrum Nieuw Unicum.<br />
Deze zorginstelling biedt multidisciplinaire<br />
zorg aan mensen met <strong>MS</strong>. Promovenda<br />
Maaike Ouwerkerk onderzoekt in<br />
hoeverre deze multidisciplinaire aanpak<br />
bijdraagt aan de kwaliteit van leven van<br />
<strong>MS</strong>-patiënten. Promovenda Leonie Ruhaak<br />
doet onderzoek naar de diagnostiek en<br />
behandeling van slikproblemen, één van<br />
de problemen die vaak voorkomen bij<br />
gevorderde <strong>MS</strong>. Dit onderzoek is belangrijk<br />
omdat het hopelijk leidt tot behandelingen<br />
waardoor mensen met <strong>MS</strong> langer veilig<br />
kunnen eten en drinken, en ernstige<br />
complicaties voorkomen kunnen worden.<br />
Congres<br />
De Groot houdt niet van stilzitten. Niet<br />
in zijn privéleven, waar hij zich stort op<br />
wielrennen en af en toe een triatlon,<br />
maar ook niet in zijn werk. Naast zijn<br />
werkzaamheden bij VUmc is hij voorzitter<br />
van RI<strong>MS</strong> 2 . Een internationale organisatie<br />
voor revalidatie bij <strong>MS</strong>. In die hoedanigheid<br />
is hij op dit moment druk met de<br />
organisatie van een internationaal congres<br />
over revalidatie bij <strong>MS</strong> in mei 2018 in<br />
Amsterdam. De Groot: “Het thema van het<br />
congres is ‘<strong>MS</strong> across the lifespan’. Ik hoop<br />
dat veel zorgverleners uit het buitenland,<br />
maar ook vanuit Nederland het congres<br />
bezoeken. Mensen met <strong>MS</strong> verdienen<br />
de beste zorgverleners in hun buurt die<br />
beschikken over up-to-date kennis.” rw<br />
1 Meer informatie over het <strong>MS</strong>-Netwerk Groot-<br />
Amsterdam voor professionals in de revalidatiezorg:<br />
https://www.vumc.nl/afdelingen. Ga vervolgens naar<br />
Zorgverleners à <strong>MS</strong>-netwerk Groot Amsterdam.<br />
2 Rehabilitation in Multiple Sclerosis (RI<strong>MS</strong>) is het<br />
Europese netwerk voor revalidatiegeneeskunde en<br />
revalidatieonderzoek op het gebied van <strong>MS</strong>. Voor<br />
meer informatie (Engels) bezoek: www.eurims.org.<br />
11
RONDOM<br />
Professoren<br />
Vincent de Groot<br />
STELLINGEN<br />
Een wereld zonder <strong>MS</strong> is een<br />
reëel doel.<br />
Ik vind dat we hier zeker naar<br />
moeten streven, maar het doel<br />
is niet binnen handbereik. Ik<br />
verwacht dat we een aantal<br />
generaties onderzoekers verder<br />
zijn voordat het doel behaald<br />
wordt.<br />
Ik verwacht veel van de<br />
onderzoeksinspanningen die<br />
nu meer gericht zijn op de<br />
progressieve fase van <strong>MS</strong>.<br />
Ik ben blij dat het onderzoek<br />
naar de progressieve fase<br />
van <strong>MS</strong> zich zowel op de<br />
ziekte modulerende als op de<br />
revalidatiebehandelingen richt,<br />
zodat we op beide gebieden vooruitgang in<br />
de behandeling kunnen boeken.<br />
<strong>MS</strong> is helemaal geen auto-immuunziekte.<br />
De tijd zal het leren.<br />
Met aanzienlijk meer financiële<br />
middelen voor <strong>MS</strong>-onderzoek zouden<br />
we veel grotere stappen kunnen<br />
maken.<br />
Er gaat gelukkig al veel<br />
geld om in <strong>MS</strong>-onderzoek,<br />
maar er zijn deelgebieden<br />
waar meer geld kan helpen om<br />
sneller vooruitgang te boeken.<br />
Revalidatie is zo’n gebied.<br />
De resultaten uit de zorg,<br />
behandeling en revalidatie van<br />
mensen met <strong>MS</strong> kunnen<br />
tot interessante, aanvullende<br />
inzichten leiden bij het fundamenteel<br />
wetenschappelijke onderzoek.<br />
Eens. Ons vermoeidheidsonderzoek<br />
richtte zich op het verbeteren van de<br />
behandeling, maar tegelijkertijd hebben<br />
we onderzocht of er stofjes in het bloed<br />
aanwezig zijn die ons iets kunnen<br />
leren over de vermoeidheid. Door met<br />
geavanceerde methoden het lopen te<br />
onderzoeken, hebben we zoveel inzicht<br />
gekregen dat we hiermee de behandeling<br />
kunnen verbeteren.<br />
Op wereldschaal werken <strong>MS</strong>-onderzoekers<br />
nog onvoldoende met elkaar<br />
samen.<br />
Er wordt gelukkig al veel samengewerkt.<br />
Maar voor de revalidatie kan dit nog wel<br />
beter. Daar wordt aan gewerkt.<br />
De beste <strong>MS</strong>-onderzoekers zouden een<br />
jaar vrijgesteld moeten worden om<br />
in afzondering, met elkaar het<br />
masterplan-<strong>MS</strong> te schrijven.<br />
Dat is wel erg lang, maar<br />
gerichte acties om<br />
een gedegen<br />
onderzoeksagenda<br />
op te stellen<br />
zou voor het<br />
revalidatieonderzoek<br />
zeker kunnen helpen.<br />
In de berichtgeving<br />
over <strong>MS</strong> is de rol van<br />
de algemene media<br />
discutabel.<br />
Zeker. Hoopvolle<br />
“Een regionaal<br />
multidisciplinair<br />
netwerk leidt<br />
tot een betere<br />
revalidatiebehandeling”<br />
berichten zonder mitsen en maren<br />
doen het in de media nu eenmaal<br />
beter dan genuanceerde berichten over<br />
onderzoeksresultaten. Er ligt wat mij betreft<br />
een gezamenlijke verantwoordelijkheid van<br />
zowel onderzoekers als de media om de bij<br />
de onderzoeksresultaten passende toon te<br />
vinden in de berichtgeving. Hypes moeten<br />
we reserveren voor echte doorbraken.<br />
De doorbraak van het <strong>MS</strong>-onderzoek zal<br />
liggen op het terrein van...<br />
Medicijnen die het ziekteproces stoppen.<br />
Mijn grote inspirator is…<br />
niemand in het bijzonder. Ik kan een<br />
positief-kritische houding van mensen, ook<br />
ten opzicht van zichzelf, erg waarderen.<br />
De belangrijkste wetenschappelijke<br />
uitvinding aller tijden is…<br />
De drukpers.<br />
De Stichting <strong>MS</strong> Research is...<br />
Bijzonder nuttig voor het <strong>MS</strong>-onderzoek. rw<br />
12
RONDOM Acties<br />
FC Utrecht - NAC<br />
Wedstrijd FC Utrecht in<br />
het teken van <strong>MS</strong><br />
Ilse van Leur was medewerkster van<br />
Tele2 en heeft zelf <strong>MS</strong>. Door de<br />
progressie van de ziekte heeft zij onlangs<br />
haar werkzaamheden bij Tele2 helaas<br />
moeten neerleggen. Tijdens haar afscheid<br />
benadrukte zij de noodzaak van het werk<br />
van Stichting <strong>MS</strong> Research en pleitte voor<br />
een éénmalige gratis naamsvermelding<br />
op de shirts en op de borden langs het<br />
veld van FC Utrecht. Tele2 is sponsor<br />
van FC Utrecht en stelde vervolgens de<br />
naamsvermelding kosteloos beschikbaar.<br />
Ook de Tele2-business-seats waren voor<br />
één dag gereserveerd voor mensen met<br />
<strong>MS</strong>. Zo was onze patiënten-ambassadeur<br />
Tessa één van de gasten, samen met haar<br />
broer Patrick.<br />
Dit alles op de laatste zondag van oktober<br />
toen FC Utrecht de wedstrijd tegen NAC<br />
met het logo van Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
op de rug speelde. Voor één wedstrijd<br />
kregen wij deze prominente positie op<br />
de shirts van de Utrechtse voetbalclub.<br />
Naast deze mooie plaats was ons logo en<br />
naamsvermelding ook veelvuldig te zien<br />
op de reclameborden langs het veld in de<br />
Galgenwaard. Wij bedanken Tele2, en Ilse<br />
in het bijzonder, voor dit mooie gebaar!<br />
En de wedstrijd eindigde in een gelijkspel;<br />
2-2! rw<br />
Ambassadeur Tessa met broer Patrick.<br />
Initiatiefneemster Ilse van Leur (heeft <strong>MS</strong>).<br />
13
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
<strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen<br />
Onderzoeksdagen 2017<br />
Ontmoetingen, samenwerkingen verkennen, resultaten van het afgelopen jaren delen;<br />
het zijn kernactiviteiten op de jaarlijkse <strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen, die dit keer weer eens<br />
werden gecombineerd met de Dag voor mensen met <strong>MS</strong>.<br />
Edwin van Wijngaarden en Thomas<br />
Sanders, de initiatiefnemers van<br />
MoveS openden het programma.<br />
Op zeer persoonlijke wijze, Edwins<br />
moeder heeft <strong>MS</strong> en Thomas heeft zelf<br />
<strong>MS</strong>, vertelden zij wat hen beiden beweegt<br />
om zoveel mogelijk geld op te halen voor<br />
<strong>MS</strong>-onderzoek en wat hun ambitie is.<br />
Door de samenwerking met Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research zijn er een aantal mooie<br />
initiatieven mogelijk gemaakt. Zo is er de<br />
jaarlijkse ‘<strong>MS</strong> Out-of-the-Box-Grant’ in<br />
het leven geroepen. Deze grant maakt<br />
vernieuwend onderzoek mogelijk dat op<br />
een andere wijze moeilijk te financieren is.<br />
Onderzoekers worden hierbij uitgedaagd<br />
om verder te kijken dan de ‘gebaande<br />
1<br />
paden’. Daarnaast is het onlangs opgerichte<br />
expertisecentrum cognitie bij <strong>MS</strong>, onderdeel<br />
van het VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam,<br />
voor een aanzienlijk deel mogelijk gemaakt<br />
door MoveS. Thomas: “De <strong>MS</strong>-vrije wereld<br />
gaat er komen. Maar het Moet Sneller. Dus<br />
beweeg met ons mee! En laat onze droom<br />
werkelijkheid worden.”<br />
Prof.dr. Robin Franklin (University of<br />
Cambridge, UK) startte met een keynote<br />
lecture het wetenschappelijk inhoudelijke<br />
programma. Franklin gaf uitleg over<br />
zijn onderzoek naar de invloed die<br />
veroudering heeft op het ziekteproces<br />
van <strong>MS</strong>. Het centrale zenuwstelsel heeft<br />
een opmerkelijk goed mechanisme om<br />
2<br />
beschadigingen te herstellen, waarbij<br />
stamcellen een belangrijke rol spelen.<br />
Bij het ouder worden verloopt dit<br />
herstelmechanisme helaas steeds minder<br />
efficiënt. Franklin is echter positief: “Met<br />
farmacologische middelen verwachten<br />
wij de effecten van veroudering terug te<br />
kunnen draaien, waardoor myelineherstel<br />
weer mogelijk is.”<br />
In wetenschappelijke presentaties<br />
brachten veelal jonge onderzoekers de<br />
ruim 130 aanwezigen op de hoogte van<br />
de laatste resultaten van hun onderzoek.<br />
De prijs voor de beste presentatie ging<br />
naar dr. Maarten Witte. Hij presenteerde<br />
de resultaten van zijn onderzoek aan<br />
de Ludwig-Maximilians University in<br />
München. Deze laten zien dat het verlies<br />
van zenuwenbanen in <strong>MS</strong> samenhangt<br />
5<br />
3 4<br />
14
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
<strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen<br />
met een teveel aan calcium in de zenuwuitlopers.<br />
Maarten: “We zien ook al een<br />
verhoogd calcium in onbeschadigde<br />
zenuwuitlopers, het lijkt dus dat dit proces<br />
voorafgaat aan of zelfs het begin vormt van<br />
zenuwschade.”<br />
De jury reikte ook een aanmoedigingsprijs<br />
uit aan Jacomien Jongsma, UMCG. Zij<br />
vertelde over haar promotieonderzoek naar<br />
myelineherstel in witte en grijze hersenstof.<br />
Zij veronderstelt dat myelinevormende<br />
6<br />
cellen in de witte stof gevoeliger zijn voor<br />
een specifiek signaalstofje, waardoor deze<br />
cellen minder myeline aanmaken.<br />
De tweede dag opende met een keynote<br />
lezing van dr. Charlotte Teunissen (VUmc,<br />
Amsterdam). Teunissen presenteerde de<br />
laatste ontwikkelingen op het gebied van<br />
biomarkers. Zij benadrukte het belang van<br />
een betrouwbare biomarker om in een<br />
vroeg stadium de ziekteactiviteit van <strong>MS</strong><br />
te meten. Het vinden van een dergelijke<br />
vroege biomarker zal het klinische<br />
onderzoek naar nieuwe <strong>MS</strong>-medicijnen<br />
aanzienlijk versnellen.<br />
Aan het einde van het wetenschappelijke<br />
programma werden de drie beste<br />
<strong>MS</strong>-proefschriften van het afgelopen jaar<br />
bekend gemaakt. Laura Peferoen (VUmc,<br />
Amsterdam) ontving voor haar proefschrift<br />
de eerste prijs, op pagina xx leest u meer<br />
over haar promotieonderzoek.<br />
De jaarlijkse <strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen zijn<br />
voor onderzoekers een bron van inspiratie<br />
en motiveert hen om samen toe te werken<br />
naar het uiteindelijke doel; het vinden van<br />
de oorzaken van en een oplossing voor<br />
<strong>MS</strong>. Onderzoek zal immers <strong>MS</strong> de wereld<br />
uit helpen! rw<br />
Bij de foto’s:<br />
1. Thomas Sanders, MoveS<br />
2. Prof.dr. Robin Franklin, keynote speaker<br />
3. Edwin van Wijngaarden, MoveS<br />
4. Jacomien Jongsma, winnaar<br />
aanmoedigingsprijs<br />
5. Maarten Witte, winnaar beste presentatie<br />
6. Dr.ir. Charlotte Teunissen, keynote speaker<br />
15
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Prof.dr. Dick Hoekstra<br />
Prof.dr. Dick Hoekstra, een ervaren rot in het vak over de nieuwe generatie <strong>MS</strong>-onderzoekers<br />
“Jonge onderzoekers profiteren van<br />
een schat aan kennis en inzicht”<br />
Dick Hoekstra, al vele jaren een bekend gezicht binnen afdeling Celbiologie binnen het UMC Groningen<br />
en verbonden aan het <strong>MS</strong> Centrum Noord Nederland. Twee jaar geleden besloot Dick een stapje terug<br />
te doen en platform te geven aan de jongere generatie <strong>MS</strong>-onderzoekers; hij ging met emeritaat. Maar<br />
het bloed kruipt waar het niet gaan kan; nog steeds is Dick regelmatig te vinden bij het UMCG en is hij<br />
nog steeds lid van de Audit Commissie van Stichting <strong>MS</strong> Research. Ook was hij aanwezig op de<br />
<strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen en vervulde de rol van dagvoorzitter. Na afloop van de dagen legden we<br />
Dick een aantal vragen voor.<br />
Wat is voor u, als ervaren bezoeker<br />
van de Onderzoeksdagen, de<br />
meerwaarde van dit jaarlijks event?<br />
“Er is niets zo belangrijk als je<br />
werk bespreken met vakgenoten<br />
in een face-to-face meeting. Dan<br />
krijg je feedback over de zin en<br />
de onzin van je werk en kun je<br />
brainstormen over nieuwe ideeën.<br />
De in recente jaren georganiseerde<br />
speed dates zijn een fantastisch<br />
mechanisme om het niet bij<br />
woorden alleen te laten. Jammer<br />
dat daar nog niet door eenieder<br />
aan wordt deelgenomen. Een<br />
meerwaarde is ook om over een<br />
thema als <strong>MS</strong> te leren denken<br />
vanuit totaal verschillende<br />
invalshoeken. Voor een aanzet daartoe zijn<br />
deze Onderzoeksdagen ook een prachtig<br />
vehikel.”<br />
Wat vond u van de gepresenteerde<br />
onderzoeken door de jonge onderzoekers?<br />
“De kwaliteit van de voordrachten heeft<br />
in de loop der jaren veel progressie<br />
doorgemaakt. Zowel qua inhoud als<br />
presentatie. ‘Helder en inzichtelijk’ is van<br />
toepassing op veel van die voordrachten.<br />
Het leidt namelijk automatisch tot de<br />
gewenste kruisbestuiving, kritische<br />
evaluatie van eigen werk, betrokkenheid<br />
en nieuwe ideeën. Jonge onderzoekers<br />
mengen zich nadrukkelijker in de discussie<br />
na een lezing en de (meeste) sprekers<br />
ervaren de kritiek als stimulans, waarvoor<br />
zoiets inderdaad bedoeld is.”<br />
Hoe belangrijk is de nieuwe<br />
generatie <strong>MS</strong>-onderzoekers en<br />
waar liggen hun kansen?<br />
“De nieuwe generatie is natuurlijk<br />
heel belangrijk voor de continuïteit<br />
van het <strong>MS</strong>-onderzoek, maar<br />
dat geldt ook voor de actieve,<br />
oudere generatie. Hun voordeel<br />
is wel dat ze profiteren van een<br />
schat aan kennis en inzicht in<br />
de speurtocht naar de oorza(a)<br />
k(en) van <strong>MS</strong>. De blueprint van<br />
het fundamentele proces, namelijk<br />
(re)myelinisatie en de rol van (o.a.<br />
immunologische) factoren die dat<br />
verhinderen (dan wel stimuleren)<br />
wordt steeds helderder. De kans<br />
– want een concrete route naar<br />
de oplossing bestaat er m.i. niet – dat ze<br />
stuiten op serieuze oorzakelijke en dus<br />
therapeutische aanknopingspunten t.a.v.<br />
<strong>MS</strong>, wordt per definitie groter. Ook zal de<br />
beschikbare technologie en mogelijkheden<br />
tot samenwerking, vooral ook internationaal<br />
(waarbij de Stichting <strong>MS</strong> Research een<br />
belangrijke rol speelt), in hun voordeel<br />
werken.” rw<br />
16
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
<strong>MS</strong>-speeddates<br />
Wat als er een behandeling<br />
voor <strong>MS</strong> zou zijn die…<br />
“Wat als er een behandeling voor <strong>MS</strong> zou zijn die ten eerste de ziekte progressie stopt, ten tweede<br />
symptomen aanpakt en ten derde dit doet zonder bijwerkingen.” Zo begon op de pitch van Melissa<br />
Schepers (Universiteit Hasselt), Jacomien Jongsma (UMCG) en Pauline van Schaik (UMCG)<br />
tijdens de Dag voor mensen met <strong>MS</strong>. Een pitch om de jury en het publiek te overtuigen van hun<br />
onderzoeksidee voor een oplossing van <strong>MS</strong>. En met succes, het talentvolle trio won de prijs voor beste<br />
onderzoeksvoorstel en maakt kans op een onderzoek subsidie van 17.000 euro.<br />
<strong>MS</strong>-speeddates<br />
Het begon allemaal een dag eerder,<br />
tijdens de <strong>MS</strong>-speeddates op de<br />
Onderzoeks dagen. Jonge onderzoekers<br />
van verschillende instituten onderhielden<br />
drie dates waarin zij bespraken of zij met<br />
een gezamenlijk onderzoek dichterbij<br />
de oplossing voor <strong>MS</strong> konden komen.<br />
Onderzoekers met een match zetten hun<br />
onderzoeksvoorstel op papier. Op basis<br />
hiervan maakte de jury een voorselectie<br />
en nomineerde twee koppels en een trio.<br />
Zij kregen vervolgens 2 uur de tijd om een<br />
pitch voor te bereiden.<br />
Genomineerden<br />
De genomineerde teams presenteerden<br />
hun onderzoeksvoorstel aan het publiek<br />
van mensen met <strong>MS</strong>, hun naasten en<br />
collega-wetenschappers.<br />
Elien Wouters (Universiteit Hasselt) en<br />
Peng Wang (UMCG) beten het spits af.<br />
Op ludieke wijze illustreerden zij hun idee<br />
gericht op het opruimen van ‘eiwitklonten’<br />
die het myelineherstel in de hersenen van<br />
mensen met <strong>MS</strong> blokkeren.<br />
Het trio Melissa, Jacomien en Pauline<br />
presenteerden daarna hun voorstel voor de<br />
ontwikkeling van een medicijn dat mogelijk<br />
in de progressieve fase bescherming biedt.<br />
Hun uitgangspunt was een medicijn 1 dat<br />
de aanmaak van myeline bevordert en het<br />
geheugen verbetert, maar veel bijwerkingen<br />
heeft. Pauline: “Toen ik voor het eerst<br />
hoorde van dit middel dacht ik: Eindelijk<br />
een medicijn dat in staat is om schade<br />
die ontstaat bij <strong>MS</strong>-patiënten te repareren.<br />
Wat jammer dat we het moeten toedienen<br />
in een hoge dosis die veel bijwerkingen<br />
veroorzaakt.” De jonge onderzoekers<br />
zien echter een oplossing; het medicijn<br />
verpakken in kleine vetbolletjes. “Op deze<br />
manier komt het medicijn alleen terecht<br />
waar het zijn werk moet doen en kunnen we<br />
het toevoegen in een lage dosis waardoor<br />
bijwerkingen waarschijnlijk verminderen of<br />
zelfs verdwijnen.”<br />
De laatste pitch was van Anouk Buurman<br />
(UvA) en Rianne Gorter (UMCG).<br />
“Wij hebben een wetenschappelijke<br />
vriendschap gesloten op basis van onze<br />
onderzoeken. Beschadigingen van de<br />
isolatielaag rondom zenuwen zorgen ervoor<br />
dat de signaaloverdracht bij mensen met<br />
<strong>MS</strong> langzaam gaat. Gelukkig zijn er in ons<br />
lichaam cellen die de isolatielaag weer<br />
kunnen repareren. Als wij ervoor kunnen<br />
zorgen dat deze reparatiecellen hun werk<br />
goed kunnen doen, kan dat hopelijk<br />
voorkomen dat er permanente schade<br />
optreedt.”<br />
Jury oordeel<br />
Een jury van drie wetenschappers en<br />
een <strong>MS</strong>-ervaringsdeskundige, oordeelde<br />
unaniem: “Alle teams zijn er in geslaagd<br />
hun verhaal op een heldere manier over<br />
te brengen. <strong>MS</strong> is een ingewikkelde<br />
ziekte. Het is een puzzel die we alleen<br />
kunnen oplossen door met verschillende<br />
disciplines samen te werken. Daarom<br />
wint het ambitieuze voorstel van Melissa,<br />
Jacomien en Pauline.” rw<br />
1<br />
Het middel Roflumilast is een zogenaamde<br />
PDE4-remmer en is goedgekeurd voor<br />
de behandeling van ernstige chronische<br />
obstructieve longziekte (COPD).<br />
U kunt de pitches van de drie genomineerde<br />
teams terugkijken op onze website:<br />
msresearch.nl<br />
17
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Monique Blom-de Wagt Grant<br />
Merlin Weeda<br />
‘Ik hoop te ontdekken hoe <strong>MS</strong> begint’<br />
De hersenen van mensen met <strong>MS</strong> hebben schade aan de grijze en witte hersenstof. Maar<br />
welke schade is er het eerst? Promovenda Merlin Weeda (VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam)<br />
doet onderzoek naar deze kip of ei-kwestie, waarvan de uitkomst gevolgen kan hebben voor de<br />
medicatie die mensen met <strong>MS</strong> gebruiken.<br />
Merlin Weeda ontvangt Monique Blom-deWagt Grant uit handen van Walter Blom (echtgenoot van<br />
inmiddels overleden Monique Blom-de Wagt).<br />
Weeda wil graag het ziekteproces<br />
van <strong>MS</strong> ontrafelen: ontstaat<br />
hersenkrimp door ontstekingen,<br />
of ontstaan ontstekingen door<br />
hersenkrimp? Om dat te achterhalen, doet<br />
ze onderzoek bij mensen met Relapsing<br />
Remitting <strong>MS</strong> (RR<strong>MS</strong>) bij wie de schade<br />
nog relatief beperkt is. Deelnemers<br />
mogen maximaal vijf jaar de diagnose<br />
<strong>MS</strong> hebben, nog volledig zelfstandig<br />
kunnen lopen en geen tweedelijnstherapie<br />
krijgen. Tweedelijnstherapie wordt<br />
voorgeschreven aan mensen bij wie<br />
de standaardbehandeling geen of<br />
onvoldoende effect heeft. Door mensen<br />
met <strong>MS</strong> drie keer, met tussenpozen van<br />
een jaar, te onderzoeken, wordt zichtbaar<br />
welke veranderingen er in de loop van de<br />
tijd in hun hersenen plaatsvinden.<br />
Weeda hoopt dat die veranderingen een<br />
duidelijk patroon laten zien: “Het zou goed<br />
zijn als we kunnen vaststellen dat mensen<br />
die tussen het eerste en het tweede jaar<br />
veel witte stofschade hebben gekregen,<br />
tussen het tweede en het derde veel<br />
grijze stofschade hebben ontwikkeld. Of<br />
andersom.” Zolang maar duidelijk is wat<br />
de oorzaak is, en wat het gevolg: “Als we<br />
eenmaal weten wat de juiste volgorde is<br />
van deze processen, kunnen we hopelijk<br />
beter begrijpen hoe <strong>MS</strong> begint.”<br />
De uitkomst van Weeda’s onderzoek<br />
is daarnaast belangrijk voor het soort<br />
medicatie dat patiënten gebruiken.<br />
Weeda: “Hebben ze ontstekingsremmende<br />
medicatie nodig, zoals ze nu vaak krijgen,<br />
of medicijnen die hersenkrimp tegengaan?<br />
Daarvoor moet je wel weten wat je moet<br />
aanpakken.”<br />
Voor haar onderzoek gaat Weeda<br />
samenwerken met een onderzoekcentrum<br />
in Oxford. Daar zitten dé specialisten<br />
in het uitvoeren van complexe MRIberekeningen.<br />
Weeda: “We hopen dat we<br />
met hun methoden veel duidelijker kunnen<br />
zien of een bepaald effect echt bestaat, of<br />
dat het resultaat slechts toeval is. Doordat<br />
we preciezer kunnen kijken, kunnen we<br />
straks ook iets zeggen over individuele<br />
patiënten. Dat lukt ons nog niet met de<br />
rekenmodellen die we nu hebben.” rw<br />
Merlin Weeda ontving dit jaar de Monique<br />
Blom-de Wagt Grant. Deze reis beurs,<br />
mogelijk gemaakt door de Blom-de Wagt<br />
Foundation, biedt jonge <strong>MS</strong>-wetenschappers<br />
de kans een werkbezoek te brengen<br />
aan een topinstituut in het buitenland.<br />
Weeda gebruikt de Grant voor MRIonderzoek<br />
in Oxford.<br />
18
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Beste proefschrift<br />
Laura Peferoen<br />
‘We hebben een begin gemaakt met<br />
het ontrafelen van het mysterie’<br />
In hersenen van iemand met <strong>MS</strong> zitten ontstekingsplekken, zogeheten actieve laesies. Die komen<br />
er niet ineens. Nog voordat er sprake is van een actieve laesie, is er een onrustig plekje in het<br />
hersenweefsel te zien. Dit heeft nog geen verdere schade. Zo’n plekje heet een pre-actieve laesie.<br />
Sommige van die plekjes ontwikkelen zich tot actieve laesies, maar andere niet. Laura Peferoen<br />
(VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam) vond aanwijzingen waarom dat zo is.<br />
Laura, die voor haar promotie onderzoek<br />
onder meer hersenweefsel van<br />
overleden <strong>MS</strong>-patiënten onderzocht,<br />
richtte zich op de volgende vragen: Hoe<br />
ontstaat een pre-actieve laesie? Welke<br />
pre-actieve laesies zullen zich ontwikkelen<br />
tot actieve laesies? En welk mechanisme<br />
speelt hierbij een rol?<br />
Pre-actieve laesies bestaan voor het<br />
grootste deel uit microgliacellen,<br />
afweercellen die alle rommel in de<br />
hersenen opruimen. Laura ontdekte dat<br />
deze afweercellen geactiveerd kunnen<br />
worden door een ander type hersencellen<br />
dat ook in deze pre-actieve laesies zit:<br />
zogenaamde oligodendrocyten. Deze<br />
cellen produceren de myeline, de<br />
isolatielaag rond zenuwbanen. Myeline<br />
zorgt ervoor dat alle communicatie in het<br />
brein op rolletjes loopt. Maar …. in preactieve<br />
laesies zijn de oligodendrocyten<br />
gestrest en maken ze een specifiek<br />
stresseiwit aan.<br />
Laura: “Als reactie op dat stresseiwit<br />
proberen de microglia de oligodendrocyten<br />
te helpen overleven. Lukt dat, dan<br />
verdwijnt de pre-actieve laesie en<br />
normaliseert het hersenweefsel. Lukt<br />
dat niet en blijven de oligodendrocyten<br />
gestrest, dan ruimen de microglia hen op.<br />
Maar dat doen ze zó grondig, dat ze veel<br />
omliggend hersenweefsel kapot maken.<br />
Waarschijnlijk ontstaat dan een actieve<br />
laesie.”<br />
Laura Peferoen<br />
Met haar promotieonderzoek ‘Preactive<br />
lesions in Multiple Sclerosis. The key<br />
to resolving lesion formation’ (2016)<br />
won Laura Peferoen de eerste prijs in<br />
de categorie ‘proefschriften’ tijdens<br />
de onderzoeksdagen van Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research.<br />
Laura Peferoen deed nog twee belangrijke<br />
inzichten op. Ze zag dat in de meeste<br />
pre-actieve laesies het eiwit ‘interleukine-<br />
1bèta’ aanwezig is. Dit signaaleiwit wordt<br />
gemaakt door microgliacellen en kan<br />
daarom misschien voorspellen of een<br />
pre-actieve laesie een actieve wordt. Het<br />
ontstekingseiwit dat ‘interferon-gamma’<br />
speelt een belangrijke rol. Dat komt juist<br />
wel in actieve laesies voor, maar lijkt<br />
afwezig in pre-actieve laesies.<br />
Wat zou mensen met <strong>MS</strong> op basis van dit<br />
onderzoek kunnen helpen? Twee dingen:<br />
stress bij oligodendrocyten voorkomen, of<br />
zorgen dat microgliacellen altijd goed het<br />
myeline-herstel ondersteunen. Of en hoe<br />
dat kan, moet vervolgonderzoek uitwijzen.<br />
Laura: “We hebben een begin gemaakt<br />
met het ontrafelen van het mysterie, maar<br />
er is nog veel meer onderzoek naar preactieve<br />
laesies nodig.” rw<br />
19
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Myelineherstel<br />
Inge Werkman<br />
‘Myelineherstel heeft alles te maken<br />
met voldoende cholesterol’<br />
De hersenen van mensen met <strong>MS</strong> werken minder goed doordat de isolatielaag rondom de zenuwuitlopers,<br />
de myeline, is beschadigd. Gelukkig kunnen hersencellen ook weer nieuwe myeline aanmaken, om zo de<br />
schade te herstellen. Dit herstel, zogenaamde remyelinisatie, verloopt niet overal in de hersenen even<br />
effectief. In de grijze hersenstof gaat dit namelijk veel beter dan in de witte hersenstof. Promovenda<br />
Inge Werkman (UMCG Groningen) heeft een verklaring waarom dat waarschijnlijk zo is.<br />
Cholesterol is een noodzakelijke<br />
grondstof die oligodendrocyten<br />
– hersencellen die myeline<br />
produceren – nodig hebben voor de<br />
aanmaak van myeline. Is er geen<br />
cholesterol, dan ligt de productie van<br />
myeline stil. Dit cholesterol wordt onder<br />
meer aangeleverd door astrocyten, een<br />
ander type hersencellen. Werkman: “Ik<br />
moet een slag om de arm houden, omdat<br />
ik dit tot nu toe alleen in het laboratorium<br />
heb onderzocht. Maar op basis van<br />
mijn onderzoek denk ik dat astrocyten<br />
in de grijze hersenstof meer cholesterol<br />
aanleveren dan dezelfde cellen in de witte<br />
hersenstof. Dat zou verklaren waarom<br />
het myelineherstel in de grijze stof beter<br />
verloopt dan in de witte stof.”<br />
Cellen in de grijze stof leveren waarschijnlijk<br />
meer cholesterol, doordat ze<br />
meer hebben van het eiwit LXRβ (liver X<br />
receptor bèta). Dit eiwit regelt namelijk de<br />
uitscheiding van cholesterol. Cellen in de<br />
witte stof hebben juist minder van dit regeleiwit.<br />
Werkman: “Sterker nog, astrocyten<br />
in de witte hersenstof hebben eiwitten<br />
die waarschijnlijk zelfs een negatief<br />
effect kunnen hebben en myelineherstel<br />
onderdrukken.”<br />
Inge Werkman, won samen met Jo Mallieux, de <strong>MS</strong>-speeddate sessie in 2015.<br />
Om misverstanden voor te blijven: mensen<br />
die (nog) geen <strong>MS</strong> hebben, maar wel<br />
een te hoog cholesterolgehalte, moeten<br />
nu niet denken dat elk nadeel zijn<br />
voordeel heeft. Werkman: “Cholesterol<br />
kan in principe de bloed-hersen-barrière<br />
niet passeren. Al het cholesterol dat<br />
in de hersenen zit, wordt daar ook<br />
geproduceerd. Bij mensen met <strong>MS</strong> is de<br />
bloed-hersen-barrière beschadigd. Daarom<br />
zou bij deze personen het geven van<br />
cholesterolverlagende medicatie mogelijk<br />
ook negatieve effecten kunnen hebben.”<br />
Dankzij Werkmans onderzoek begrijpen<br />
we nu veel beter waar het verschil tussen<br />
de grijze en witte hersenstof vandaan<br />
kan komen. Als er manieren gevonden<br />
worden om het uitscheiden van cholesterol<br />
in de witte hersenstof te stimuleren, kan<br />
dat het myelineherstel op deze locatie<br />
verbeteren en, hopelijk, blijvende schade<br />
beperken. rw<br />
Voor haar onderzoek, dat Inge Werkman<br />
samen met Jo Mallieux (Universiteit<br />
Hasselt) uitvoert, heeft ze een onderzoek<br />
subsidie gekregen van <strong>MS</strong> Research.<br />
Een samenwerking die is voortgekomen<br />
uit de ‘<strong>MS</strong>-Speeddates’ tijdens de<br />
<strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen 2015.<br />
20
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Du Pré beurs 2016<br />
Andreea Lupu<br />
De rol van afweercellen tijdens een<br />
zwangerschap met <strong>MS</strong><br />
Zwangerschap heeft een beschermend effect op <strong>MS</strong>. Andreea Lupu (verbonden aan twee<br />
onderzoeksinstituten in Boekarest, Roemenië) onderzoekt de rol die afweercellen hierbij spelen.<br />
Een complexe puzzel die voorlopig niet is opgelost.<br />
Zwangerschap heeft een gunstig<br />
effect op de symptomen van<br />
<strong>MS</strong>; tijdens de zwangerschap<br />
neemt het aantal terugvallen af. Lupu:<br />
“Die beschermende rol is gedeeltelijk<br />
te danken aan biochemische invloeden<br />
van bijvoorbeeld hormonen en andere<br />
signaalstofjes. Het afweersysteem van<br />
de aanstaande moeder past zich aan om<br />
een schadelijke reactie tegen de foetus te<br />
voorkomen, en ook om moeder en foetus<br />
te beschermen tegen infectieziekten.”<br />
Lupu doet onderzoek naar neuro-immuunziekten<br />
waarbij zowel het afweersysteem<br />
als het zenuwstelsel ontregeld zijn. Ze<br />
heeft speciale belangstelling voor een<br />
specifiek soort afweercellen, de Natural<br />
Du Pré beurs<br />
Killer (NK)-cellen. Deze ‘natuurlijke<br />
moordenaars’ beschermen het lichaam<br />
door tumorcellen en lichaamscellen die<br />
zijn geïnfecteerd door een virus te doden.<br />
Ook vallen ze lichaamsvreemde cellen aan,<br />
Andreea Lupu<br />
De ‘Du Pré beurs’ van de <strong>MS</strong> Internationale Federatie (<strong>MS</strong>IF) is vernoemd naar celliste<br />
Jacqueline Du Pré. Al op jonge leeftijd behaalde Du Pré wereldfaam met haar uitzonderlijke<br />
muzikale talent. Haar muzikale carrière werd helaas vroegtijdig beëindigd door <strong>MS</strong>. De beurs,<br />
ter waarde van maximaal £5000, biedt jonge onderzoekers de kans om een werkbezoek<br />
te brengen aan een topinstituut op het gebied van <strong>MS</strong>-onderzoek. Kandidaten komen bij<br />
voorkeur uit landen waarin het onderzoek nog in ontwikkeling is. De beurzen zijn niet alleen<br />
een goede stimulans voor aanstormend talent, maar bevorderen ook de internationale<br />
samenwerking. <strong>MS</strong> Research draagt daarom graag haar steentje bij aan dit succesvolle<br />
initiatief. Wij financieren jaarlijks twee Du Pré beurzen. De eerste werden in het najaar van<br />
2016 uitgereikt aan Reza Rahmanzedeh en Andreea Lupu. Hier leest u wat het werkbezoek<br />
hen heeft opgeleverd. Ook stellen we u op pagina 23 graag kort voor aan de winnaars van de<br />
Du Pré beurzen in 2017: Ameneh Zare en Nathalie Meneguette.<br />
bijvoorbeeld na een orgaantransplantatie.<br />
Daarnaast kunnen de cellen de activiteit<br />
van andere afweercellen sturen.<br />
Door het bloed van zwangere mensen<br />
met <strong>MS</strong> te onderzoeken, ontdekte Lupu<br />
veranderingen in de eigenschappen van<br />
de NK-cellen. Tijdens de zwangerschap<br />
richtten de cellen zich meer op het<br />
aansturen van andere afweercellen<br />
en juist minder op het opruimen van<br />
lichaamsvreemde- of zieke cellen. Na de<br />
bevalling bleek het gedrag van NK-cellen<br />
opnieuw gewijzigd: De cellen waren nu<br />
beter bewapend voor het opruimen van<br />
‘vijandelijke cellen’.<br />
Lupu’s conclusie: “NK-cellen die aanwezig<br />
zijn in het bloed opereren afhankelijk<br />
van hun omgeving. Hoe dit precies in<br />
zijn werk gaat, weten we nog steeds niet.<br />
Verandert er iets in de cellen zelf? Worden<br />
ze onder controle gehouden door andere<br />
afweercellen of door signaalstofjes zoals<br />
hormonen? We weten meer, maar er<br />
blijven nog veel vragen over.” rw<br />
Andreea Lupu ontving ik 2016 een<br />
Du Pré beurs en deed drie maanden<br />
onderzoek bij prof. Stefan Gold van<br />
het Institute of Neuroimmunology and<br />
Multiple Sclerosis van het Universitair<br />
Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf.<br />
21
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Du Pré beurs 2016<br />
Reza Rahmanzedeh<br />
‘We moeten de dader vinden!’<br />
Hersenen van mensen met <strong>MS</strong> hebben een tekort aan myeline, maar hoe ontstaat dat?<br />
Reza Rahmanzedeh (Geneeskunde, Universiteit van Teheran) zoekt de boosdoener en gaat die<br />
misschien wel vinden in een defect energiesysteem van de cellen die myeline produceren.<br />
Welke cellen zijn het eerst aan<br />
zet bij het ontstaan van een<br />
<strong>MS</strong>-ontsteking: ontstekingscellen<br />
of myelinevormende cellen?<br />
Ontstekingscellen ruimen de rommel in<br />
<strong>MS</strong>-hersenen zo grondig op, dat ze het<br />
weefsel beschadigen en er ontstekingen<br />
ontstaan. Als myeline producerende<br />
cellen, de Oligodendrocyten, te weinig<br />
myeline maken, raakt het hersenweefsel<br />
aangedaan.<br />
Bevindingen uit eerdere onderzoeken<br />
wijzen uit dat mogelijk éérst de<br />
myelinevormende cellen ziek worden,<br />
en pas daarna de ontstekingscellen op<br />
het toneel verschijnen. Maar waardoor<br />
worden de myelinevormende cellen ziek?<br />
Rahmanzedeh: “Er zijn aanwijzingen dat<br />
onvoldoende doorbloeding, onvoldoende<br />
zuurstof, virale infecties en/of giftige stoffen<br />
daarbij betrokken zouden kunnen zijn.”<br />
Het zou ook kunnen dat er iets mis<br />
Werkbezoek aan Brück-lab. V.l.n.r. Prof.dr. Christine Stadelmann, Reza Rahmanzedeh en<br />
prof.dr. Wolfgang Brück.<br />
gaat in het energiesysteem van ‘oude’<br />
myelinevormende cellen, maar op welk<br />
punt precies is onbekend. Rahmanzedeh:<br />
“Dit defect kan zich voordoen in elke stap<br />
van het energiesysteem in een cel.”<br />
Signaalroutes spelen een belangrijke<br />
rol bij de groei en de gezondheid van<br />
cellen; en dus ook bij het ziek worden.<br />
Rahmanzedeh heeft ontdekt dat de<br />
zogeheten mTOR-signaalroute – een<br />
route die belangrijk is voor het aansturen<br />
van de energieproductie in cellen –<br />
verminderd actief is in een bepaald type<br />
<strong>MS</strong>-ontstekingen. Een aanwijzing dat<br />
er wel degelijk iets aan kan mankeren.<br />
“Maar,” zegt hij met klem: “Daar moeten<br />
we onze aandacht nu niet op richten. We<br />
moeten eerst proberen te achterhalen of<br />
het wel écht zo is dat myelinevormende<br />
cellen slecht functioneren door een defect<br />
in hun energiesysteem. Eerst moeten we<br />
de dader vinden!”<br />
Om dat te kunnen onderzoeken, werkt<br />
hij nu aan een nieuw onderzoeksvoorstel.<br />
Zo wil Reza bekijken of een afwijking<br />
in het energiesysteem inderdaad<br />
<strong>MS</strong>-ontstekingen kan veroorzaken. rw<br />
Reza Rahmanzedeh ontving in 2016<br />
een Du Pré beurs voor onderzoek naar<br />
veranderingen in signaalroutes in<br />
<strong>MS</strong>-ontstekingen bij prof.dr. Wolfgang<br />
Brück van de Universiteit Göttingen.<br />
22
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
Du Pré beurs 2017<br />
“Terug in Iran wil ik mijn eigen <strong>MS</strong>-onderzoeksgroep oprichten”<br />
Ameneh Zare combineert haar werk als<br />
arts met wetenschappelijke onderzoek.<br />
Haar interesse gaat hierbij naar de ziekte<br />
<strong>MS</strong>. Wij vroegen Ameneh naar haar<br />
drijfveren, onderzoek en toekomst plannen.<br />
Drijfveer: “Het ziekteproces van <strong>MS</strong> is<br />
complex en onsamenhangend, dat maakt<br />
mij nieuwgierig. <strong>MS</strong> treft jonge mensen en<br />
vormt daarmee één van de belangrijkste<br />
thema’s binnen de gezondheidzorg. Wat zo<br />
mooi is aan geneeskunde, is dat je je kunt<br />
richten op wetenschappelijke uitdagingen<br />
en tegelijkertijd patiënten helpt!”<br />
Onderzoek: “Tijdens de 6 maanden die<br />
ik door ga brengen in het laboratorium<br />
van prof.dr. Moses Rodriguez zal ik<br />
veel leren over myelineherstel en de<br />
technische kant van het doen van <strong>MS</strong>onderzoek.<br />
Ik zal betrokken zijn bij een<br />
onderzoek naar een mogelijk nieuw<br />
<strong>MS</strong>-medicijn. ‘DNA-aptamers’ zijn kleine<br />
stukjes erfelijk materiaal die selectief<br />
plakken aan een bepaald molecuul.<br />
Er zijn DNA-aptamers die binden aan<br />
myeline en hierdoor zenuwcellen kunnen<br />
beschermen. Wij gaan nu onderzoeken of<br />
en hoe deze kunnen worden gebruikt om<br />
myelineherstel bij <strong>MS</strong> te bevorderen.”<br />
Toekomst: “Ik wil graag mijn carrière als<br />
arts en onderzoeker voortzetten en mijn<br />
eigen <strong>MS</strong>-onderzoeksgroep oprichten in<br />
Iran. Mijn droom is het vinden van een<br />
manier om myeline te herstellen en zo <strong>MS</strong><br />
te genezen!” rw<br />
Naam: Amaneh Zare<br />
Opleiding: Arts onderzoeker moleculaire immunologie<br />
Nationaliteit: Iran<br />
Werkbezoek: De potentie van ‘DNA-aptamers’. Onderzoek<br />
naar een nieuwe aanpak gericht op<br />
myelineherstel bij <strong>MS</strong><br />
Gastinstituut: Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA<br />
Subsidie: £ 5.000<br />
“Ik wil helpen de zorg voor <strong>MS</strong>-patiënten in Brazilië<br />
verder te ontwikkelen”<br />
Du Pré beurs winnaar Nathalie<br />
Meneguette vertelt ons over haar<br />
drijfveren, onderzoek en toekomst plannen.<br />
Drijfveer: “Mijn interesse voor <strong>MS</strong>onderzoek<br />
is aangewakkerd tijdens mijn<br />
opleiding bij de groep van dr. Papais-<br />
Alvarenga aan de Federal University of<br />
State, Rio de Janeiro). In mijn onderzoek<br />
maak ik gebruik van Optical Coherence<br />
Tomography (OCT), een techniek waarmee<br />
we kunnen kijken naar de binnenste lagen<br />
van het netvlies. Hiermee kan de mate<br />
van zenuwschade, neurodegeneratie, bij<br />
mensen met <strong>MS</strong> in beeld worden gebracht<br />
en gemonitord.”<br />
Onderzoek: Dr. Axel Petzold is medisch<br />
specialist neuro-oftalmologie, het<br />
vakgebied waar verschillende aspecten van<br />
het zien bij elkaar komen. Hij is verbonden<br />
aan het zowel het VUmc Amsterdam als<br />
het UCL in Londen. “Bij dr. Axel Petzold<br />
kan ik veel leren over het proces van<br />
neurodegeneratie en hoe dit zich kan<br />
vertalen in afwijkingen in het netvlies bij<br />
mensen met <strong>MS</strong>. Ik zal ervaring opdoen<br />
met verschillende nieuwe technieken.<br />
Dankzij deze geweldige ervaring zal ik<br />
bij terugkomst in Brazilië veel patiënten<br />
kunnen helpen.”<br />
Toekomst: “Bij terugkomst in Brazilië, wil<br />
ik mijn onderzoek op het raakvlak van<br />
neurologie en oogheelkunde voortzetten en<br />
dit combineren met de zorg voor mensen<br />
met <strong>MS</strong>. Ook zou ik graag helpen de zorg<br />
voor mensen met <strong>MS</strong> in mijn land verder<br />
te ontwikkelen.” rw<br />
Naam:<br />
Nathalie Meneguette<br />
Opleiding: Medisch specialist oogheelkunde, master neurologie<br />
Nationaliteit: Brazilië<br />
Werkbezoek: Op zoek naar de eerste stappen van zenuwafbraak in<br />
de ogen van mensen met <strong>MS</strong><br />
Gastinstituut: UCL, Institute of Neurology, Londen, UK<br />
Subsidie: £ 5.000<br />
23
RONDOM Vragen<br />
Xxxxxxxxxxxxxxxxx<br />
Team OBS Villa Vlinderhof haalde tijdens het Do Good Food Festival maar liefst € 550,- op voor Stichting <strong>MS</strong> Research door de verkoop van overheerlijke saté.<br />
Er is altijd een vorm van<br />
geven die bij u past<br />
“Ik wil heel graag mijn steentje bijdragen, maar dan wel op een manier die binnen mijn<br />
mogelijkheden past”. Dit is een reactie die wij vaak horen van mensen die ons werk een<br />
warm hart toedragen. Omdat er naast het storten van een reguliere donatie nog veel meer<br />
mogelijkheden zijn, zetten wij deze hieronder voor u op een rijtje.<br />
Acties; laat u inspireren en doe mee!<br />
Wilt u voor Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
een eigen actie starten? Acties<br />
zijn er in alle soorten en maten. Denk aan<br />
het verkopen van zelfgemaakte taarten,<br />
sieraden of kleding of het meedoen aan<br />
een sportevenement en u hiervoor laten<br />
sponsoren door familie en vrienden. Een<br />
andere mogelijkheid is voor uw verjaardag<br />
of jubileum aan uw gasten een donatie voor<br />
onze Stichting vragen in plaats van cadeaus.<br />
Met behulp van een eigen actiepagina<br />
kunt u als individu, of als onderdeel van<br />
een team, gemakkelijk een dergelijke<br />
actie starten. Kijk voor meer informatie of<br />
om direct een actiepagina aan te maken<br />
op www.inactievoorms.nl of stuur een mail<br />
naar inactievoorms@msresearch.nl.<br />
Doneren<br />
Doneren kan op verschillende manieren:<br />
• Via de donatieknop op de homepage<br />
van onze website (msresearch.nl) kunt u<br />
eenmalig via iDEAL een bedrag doneren;<br />
• Of maak een gift over op IBAN-bankrekening<br />
NL17 INGB 0000 00 6989, t.n.v.<br />
de Stichting <strong>MS</strong> Research, Voorschoten.<br />
Bij betalingen vanuit het buitenland heeft<br />
u tevens een BIC-code nodig. Deze is:<br />
INGBNL2A;<br />
• Natuurlijk kunt u ons ook machtigen om<br />
een bepaald bedrag automatisch van<br />
uw rekening af te laten schrijven.<br />
24
(heeft sinds 2006 <strong>MS</strong>)<br />
Tessa<br />
RONDOM Vragen<br />
“Het helpt als<br />
je weet wat je<br />
mankeert”<br />
(heeft sinds 2005 <strong>MS</strong>)<br />
Reinder<br />
(bijzonder hoogleraar multiple sclerose en neuroimmunologie<br />
Eras<strong>MS</strong>, Ro terdam)<br />
“Kinderen met <strong>MS</strong> weten<br />
vaak niet of ze morgen<br />
naar school kunnen”<br />
Dr. Rogier Q. Hintzen<br />
(kinderneuroloog, Eras<strong>MS</strong>, Ro terdam)<br />
Dr. Rinze Neuteboom<br />
Doneren<br />
“Ik moet altijd<br />
het gevoel<br />
hebben dat ik wat<br />
relevants doe”<br />
Overeenkomst tot periodieke schenking<br />
(exemplaar voor begunstigde)<br />
Graag in tweevoud invu len, ondertekenen en per post sturen naar:<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
Antwoordnummer 10100<br />
2250 VB Voorschoten<br />
“Kinderen met <strong>MS</strong><br />
weten vaak niet<br />
of ze morgen naar<br />
school kunnen”<br />
Postbus 200<br />
2250 AE Voorschoten<br />
Leidseweg 557-I<br />
2253 JJ Voorschoten<br />
071 - 5 600 500<br />
Bepaal hierbij zelf de frequentie: per<br />
maand, kwartaal, half jaar of jaar.<br />
U kunt hiervoor bij ons een SEPAmachtigingskaart<br />
aanvragen via<br />
administratie@msresearch.nl, via onze<br />
website of telefonisch: 071 5 600 502.<br />
Belangrijk te weten is dat u uw<br />
machtiging op elk moment eenvoudig<br />
weer kunt intrekken.<br />
Periodiek schenken<br />
Bij periodiek schenken schenkt u jaarlijks<br />
een vast bedrag over een periode van<br />
minimaal vijf jaar. U kunt zelf aangeven<br />
of u deze termijnen via automatische<br />
incasso wilt laten afschrijven of dat u dit<br />
zelf overmaakt. Uw bijdrage wordt dan van<br />
uw rekening afgeschreven in termijnen die<br />
u zelf aangeeft: per jaar, half jaar, kwartaal<br />
of maand. Er is geen minimumbedrag<br />
voor een periodieke schenking. Periodiek<br />
schenken is fiscaal aftrekbaar en daarom<br />
een zeer gunstige manier om de Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research te steunen. Afhankelijk<br />
van uw inkomen<br />
betaalt de fiscus<br />
tot wel 52% van de<br />
schenking. Bij deze<br />
manier van doneren<br />
kunt u een concrete<br />
bestemming voor uw<br />
donatie aangeven.<br />
Sinds enkele<br />
jaren is het niet<br />
meer nodig dat<br />
een periodieke<br />
schenking via een<br />
notaris wordt geregeld. Een ‘onderhandse<br />
akte’, bijvoorbeeld door een schriftelijke<br />
overeenkomst, is nu voldoende om de<br />
periodieke schenking vast te leggen. De<br />
formulieren – een modelovereenkomst in<br />
tweevoud – een vragenlijst en toelichting<br />
kunt u via onze website msresearch.nl/<br />
periodiek-schenken downloaden. Ontvangt<br />
u de overeenkomst liever in de post; stuur<br />
dan een e-mail naar contact@msresearch.nl<br />
of bel 071 5 600 503.<br />
“Van mijn hoofd<br />
moet het afblijven,<br />
dat is van mij...”<br />
Prof.dr. Jeroen Geurts<br />
(hoogleraar translationeel<br />
neurowetenschappelijk onderzoek<br />
<strong>MS</strong> Centrum Amsterdam, VUmc)<br />
“We nemen met<br />
<strong>MS</strong>-onderzoek een<br />
toppositie in de<br />
wereld in”<br />
“Tegenwoordig<br />
worden kinderen<br />
sneller naar ons<br />
doorverwezen,<br />
waardoor ze in een<br />
vroeger stadium<br />
worden behandeld”<br />
Graag een kopie van uw geldig legitimatiebewijs bijvoegen<br />
(en indien van toepassing ook dat van uw partner).<br />
Een toelichting op dit formulier en de schenkingsprocedure en –voorwaarden treft u aan in de bijlage.<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research • Leidseweg 557, 1e etage • 2253 JJ Voorschoten<br />
Telefoon: 071 – 5600503 • msresearch.nl • administratie@msresearch.nl<br />
1409 02-250-formulier begunstigde.in d 1 15-01-15 12:51<br />
Dr. Inge Huitinga<br />
(directeur Nederlandse<br />
Hersenbank)<br />
“Ik leer steeds<br />
beter met mijn<br />
ziekte om te<br />
gaan”<br />
(heeft sinds 2008 <strong>MS</strong>)<br />
Mireille<br />
“Ik leer steeds<br />
beter met mijn<br />
ziekte om te gaan”<br />
Postbus 200<br />
2250 AE Voorschoten<br />
Leidseweg 557-I<br />
2253 JJ Voorschoten<br />
071 - 5 600 500<br />
www.msresearch.nl<br />
administratie@msresearch.nl<br />
Dr. Rinze Neuteboom<br />
(kinderneuroloog, Eras<strong>MS</strong>,<br />
Rotterdam)<br />
1408002-250-map 2.indd 1 06-01-15 12:51<br />
(directeur Nederlandse Hersenbank)<br />
Dr. Inge Huitinga<br />
de wereld in”<br />
“We nemen met<br />
ons <strong>MS</strong>-onderzoek<br />
een toppositie in<br />
Reinder<br />
(heeft sinds 2005 <strong>MS</strong>)<br />
“Het helpt als<br />
je weet wat je<br />
mankeert”<br />
“Als ik niet meer<br />
kan lopen dan kom<br />
ik met mijn rolstoel<br />
nog steeds (bijna)<br />
overal, maar van<br />
m’n ‘hoofd’ moet<br />
het afblijven, dat is<br />
van mij”<br />
(hoogleraar translationeel<br />
neurowetenschappelijk onderzoek<br />
<strong>MS</strong> Centrum Amsterdam, VUmc)<br />
Prof.dr. Jeroen Geurts<br />
“Ik moet altijd het<br />
gevoel hebben dat ik<br />
wat relevants doe”<br />
“Ik vind het wel erg<br />
dat ik <strong>MS</strong> heb, maar<br />
ik probeer me sterk<br />
te houden”<br />
(heeft sinds 2002 <strong>MS</strong>)<br />
“Ik vind het wel erg<br />
dat ik <strong>MS</strong> heb, maar<br />
ik probeer me sterk<br />
te houden”<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research in uw testament<br />
Op diverse mogelijkheden kunt u Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research opnemen in uw testament.<br />
U kunt ons bijvoorbeeld benoemen tot<br />
(mede-)erfgenaam, in de vorm van een<br />
erfstelling. Stichting <strong>MS</strong> Research erft<br />
dan een door u bepaald gedeelte van de<br />
nalatenschap. Uiteraard kunt u ons ook<br />
laten benoemen tot enige erfgenaam (als<br />
er bijvoorbeeld geen kinderen zijn en/<br />
of verdere familie is). U kunt ons ook<br />
een zogeheten legaat nalaten. Dit is een<br />
waardevol bezit – bijvoorbeeld een huis,<br />
een stuk grond, een aandelenportefeuille<br />
– of een vastgesteld bedrag of percentage<br />
van de erfenis. Als erflater kunt u zelf<br />
een bestemming aangeven waaraan u<br />
wilt schenken. Draagt u (een van de<br />
activiteiten van) de Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
een warm hart toe? Of hebt u affiniteit met<br />
een bepaald wetenschappelijk onderzoek?<br />
Geef het op voorhand aan en wij zorgen<br />
dat uw nalatenschap een concrete<br />
bestemming krijgt.<br />
Besluit u om (gedeeltelijk) na te laten aan<br />
een goed doel, dan moet u dit vastleggen<br />
in een testament. In dit officiële document<br />
– opgemaakt door een notaris – geeft u<br />
aan wat na uw overlijden moet gebeuren<br />
Mikki<br />
Dr. Rogier Q. Hintzen<br />
(bijzonder hoogleraar multiple<br />
sclerose en neuro-immunologie<br />
Eras<strong>MS</strong>, Rotterdam)<br />
www.msresearch.nl<br />
administratie@msresearch.nl<br />
1408002-250-map 4.indd 1 06-01-15 12:50<br />
Tessa<br />
(heeft sinds 2006 <strong>MS</strong>)<br />
Postbus 200<br />
2250 AE Voorschoten<br />
Leidseweg 557-I<br />
2253 JJ Voorschoten<br />
071 - 5 600 500<br />
www.msresearch.nl<br />
administratie@msresearch.nl<br />
1408002-250-map 1.indd 1 06-01-15 12:51<br />
Toelichting op de overeenkomst tot<br />
Periodieke Schenking<br />
Wij adviseren u deze toelichting goed door te lezen voordat u tot het invu len van<br />
bijgaande formulieren overgaat.<br />
Het is van belang da twee origineel getekende exemplaren aan de begunstigde<br />
instelling worden verzonden. Vervolgens krijgt u één, ook door de begunstigde<br />
ondertekend formulier, retour. Dit formulier dient u goed te bewaren. Als de<br />
belastingdienst daarom vraagt, moet u de overeenkomst namelijk kunnen<br />
overleggen.<br />
1 Basisgegevens<br />
a Maak de keuze Man of Vrouw. Vul vervolgens uw voorle ters en (eigen)<br />
achternaam in.<br />
b Hier staat de volledige naam van de begunstigde waaraan u wilt schenken.<br />
Om te profiteren van de fiscale aftrekbaarheid van uw schenking, dient de<br />
begunstigde aangewezen te zijn door de Belastingdienst als Algemeen Nut<br />
Beogende Instelling (een zogenaamde ANBI inste ling).<br />
c He totaalbedrag dat u per jaar wilt gaan schenken (ook al betaalt u dit in<br />
termijnen).<br />
2 Looptijd periodieke schenking<br />
Mireille<br />
a Een andere voorwaarde voor fiscale aftrekbaarheid is dat de schenking<br />
minimaal 5 jaar aaneengesloten loopt. Wanneer u kiest voor onbepaalde tijd,<br />
heeft u na 5 jaar de mogelijkheid de periodieke schenking te beëindigen,<br />
zonder dat dit een negatief gevolg heeft voor de aftrekbaarheid van de<br />
verstreken 5 jaar.<br />
b In het jaar dat u als ingangsjaar kiest, dient de eerste betaling te geschieden.<br />
c De overeenkomst zal bij uw overlijden eindigen. U kunt er ook voor kiezen dat<br />
deze overeenkomst wordt beëindigd bij het overlijden van uw partner.<br />
3 Persoonlijke gegevens schenker<br />
Vul uw eigen achternaam en al uw voornamen (voluit) in. Uw persoonlijke<br />
gegevens worden strikt vertrouwelijk verwerkt. De schenker dient minimaal 18 jaar<br />
te zijn.<br />
(heeft sinds 2008 <strong>MS</strong>)<br />
4 Gegevens begunstigde<br />
a Deze gegevens zijn ingevuld door de begunstigde instelling. De naam van<br />
de inste ling dient de statutaire naam te zijn, zoals ingeschreven in het<br />
handelsregister.<br />
b He transactienummer is uniek, is maximaal 15 cijfers lang en refereert<br />
aan de administratie die de begunstigde inste ling aanhoud t.b.v. van deze<br />
overeenkomst.<br />
c Het fiscale nummer van de inste ling zoals geregistreerd bij de Belastingdienst.<br />
1409002-250-toelichting.indd 1 21-01-15 17:01<br />
“Kinderen worden<br />
tegenwoordig in een<br />
vroeger stadium<br />
behandeld”<br />
Mikki<br />
(heeft sinds 2002 <strong>MS</strong>)<br />
Postbus 200<br />
2250 AE Voorschoten<br />
Leidseweg 557-I<br />
2253 JJ Voorschoten<br />
071 - 5 600 500<br />
www.msresearch.nl<br />
administratie@msresearch.n<br />
1408002-250-map 3.indd 1 06<br />
25
RONDOM Vragen<br />
Doneren<br />
vanuit Booking.com zelf. Het enige wat u<br />
hoeft te doen is uw boeking plaatsen via<br />
de link booking.com/steunmsresearch en<br />
verblijven in de door u gekozen<br />
accommodatie.<br />
met uw bezittingen. Het testament wordt<br />
opgemaakt door een notaris. Uiteraard<br />
helpen we u graag bij het vinden van een<br />
goede notaris; bel ons op 071 5 600 502.<br />
het wetenschappelijk onderzoek naar <strong>MS</strong>.<br />
Er zijn 14 trekkingen per jaar.<br />
Erkend Goed Doel<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
is een Erkend Goed<br />
Doel. Dat betekent dat<br />
wij voldoen aan strenge<br />
kwaliteitseisen. Zo weet<br />
u zeker dat wij bijdragen<br />
aan een betere wereld,<br />
zorgvuldig omgaan met iedere euro en<br />
verantwoording afleggen. We zijn inmiddels<br />
met bijna 500 Erkende Goede Doelen.<br />
Samen vertegenwoordigen we ruim 80%<br />
Speel mee met de VriendenLoterij en<br />
steun <strong>MS</strong> Research<br />
De VriendenLoterij steunt vele diverse<br />
organisaties op het gebied van gezondheid<br />
en welzijn in Nederland. Het leuke is dat<br />
uw eigen vrienden – die uzelf aanwijst –<br />
ook winnen zodra u iets wint. Ook kunt u<br />
als speler zelf bepalen voor welk (goed)<br />
doel u wilt spelen. Wij hopen natuurlijk dat<br />
u gaat spelen voor Stichting <strong>MS</strong> Research!<br />
Zo gemakkelijk speelt u mee:<br />
• Ga naar msresearch.nl/vriendenloterij of<br />
• Bel het speciale nummer van de<br />
VriendenLoterij: 0900 300 1400, toets<br />
5 of<br />
• Schrijf naar: VriendenLoterij, Van<br />
Eeghenstraat 70, 1071 GK Amsterdam<br />
of<br />
• Stuur een email naar:<br />
info@vriendenloterij.nl<br />
Een lot kost € 13,50 per trekking. De helft<br />
van uw inleg komt direct ten goede aan<br />
Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
voldoet aan strenge<br />
kwaliteitseisen<br />
Boek een hotelkamer via Booking.com en<br />
steun <strong>MS</strong> Research<br />
Boekt u weleens een hotelkamer via<br />
Booking.com? Een aanzienlijk percentage<br />
van uw boeking dragen zij af aan Stichting<br />
<strong>MS</strong> Research. Deze afdracht wordt niet<br />
door de consument en ook niet door het<br />
hotel betaald, maar is een pure donatie<br />
van het geld dat de samenleving doneert<br />
aan maatschappelijke doelen. U herkent<br />
ons aan het ‘Erkend Goed Doel’-logo.<br />
Wilt u ons steunen, maar u heeft in dit<br />
artikel nog geen manier gelezen die bij u<br />
past? Mail of bel ons en wij denken met u<br />
mee! contact@msresearch.nl of<br />
071 – 5 600 503. rw<br />
26
RONDOM Mensen<br />
Mayra de Haas<br />
Carmen vervult uiteindelijk<br />
de lang gekoesterde<br />
hartenwens van Mayra!<br />
In één van de vorige uitgaven van de <strong>Rondom</strong> <strong>MS</strong>, las u over de verrassing van de<br />
VriendenLoterij voor onze vrijwilligster Mayra. Omdat de VriendenLoterij de inzet van vrijwilligers<br />
een warm hart toedraagt was Mayra door haar collega’s naar hotel Krasnapolsky in Amsterdam<br />
gelokt. Uit handen van ambassadeur Wolter Kroes ontving zij destijds een cheque waarmee haar<br />
droomwens, het bijwonen van een opera naar keuze, in vervulling kon gaan.<br />
Het in vervulling gaan van deze<br />
wens werd mogelijk gemaakt door<br />
het VriendenFonds, onderdeel<br />
van de VriendenLoterij. Het Vrien denfonds<br />
zet mensen in het zonnetje door hun<br />
hartenwens te laten uitkomen, als dank voor<br />
het feit dat ze zich al jaren vrijwillig inzetten<br />
voor de medemens, zoals Mayra.<br />
Begin oktober was het zover, samen met<br />
een aantal collega’s, vrienden en familie,<br />
woonde Mayra de herschreven en opnieuw<br />
gearrangeerde opera Carmen bij in het De<br />
La Mar Theater in Amsterdam met Tania<br />
Kross in de hoofdrol. Het was een eigentijds<br />
en bruisend spektakel met invloeden van de<br />
flamenco, de vurige volksmuziek en dans<br />
uit de zuidelijke provincies van Spanje, waar<br />
het verhaal van Carmen zich afspeelt.<br />
De diva verraste Mayra na de voorstelling<br />
opnieuw met een persoonlijke “meet<br />
and greet”. Onderwerp van gesprek was<br />
natuurlijk, hoe kan het anders, hun beider<br />
passies: opera en de Antillen!<br />
Heel veel dank gaat uit naar het Vrienden-<br />
Fonds en dus de deelnemers van de<br />
VriendenLoterij. Uiteraard hopen wij<br />
daarnaast dat we Mayra nog lange tijd<br />
als vrijwilligster op ons kantoor mogen<br />
verwelkomen. rw<br />
Mayra ontvangt cheque Hartenwens uit handen van ambassadeur Wolter Kroes.<br />
Mayra samen met Tania Kross (Carmen).<br />
27
RONDOM Acties<br />
Fondsenwerving<br />
In actie voor <strong>MS</strong><br />
Niet denken in<br />
beperkingen, maar in<br />
mogelijkheden!<br />
Begin 2017 trok Irmgard Borghouts<br />
de stoute schoenen aan en besloot te<br />
trainen voor de halve marathon van<br />
Curaçao in november 2017, om geld<br />
op te halen voor onderzoek naar <strong>MS</strong>.<br />
Met een zusje met <strong>MS</strong> weet ze hoe<br />
hard onderzoek nodig is. Haar andere<br />
zus Ingrid sloot zich bij haar aan en<br />
samen hebben ze ruim 3.000 euro<br />
opgehaald! Top actie!<br />
Marathon aan de Zeeuwse kust tegen <strong>MS</strong><br />
Toen Alain van den Berg 10 jaar was<br />
vertelde zijn moeder dat ze <strong>MS</strong> had. Hij<br />
wist toen nog niet wat dit betekende, maar<br />
duidelijk was dat haar lichaam langzaam<br />
zou stoppen om mee te werken. Sinds<br />
die dag heeft hij gezien dat het langzaam<br />
steeds slechter met haar gaat en realiseert<br />
zich dat onderzoek naar <strong>MS</strong> noodzakelijk<br />
is om deze ziekte de wereld uit te krijgen.<br />
Daarom besloot Alain zijn eerste marathon<br />
voor zijn moeder en alle huidige en<br />
toekomstige mensen met <strong>MS</strong> aan te gaan<br />
en geld in te zamelen voor Stichting <strong>MS</strong><br />
Research. De tweede week van oktober<br />
was het zover. Dankzij zijn sponsoren<br />
rende Alain een bedrag van bijna 3.300<br />
euro bijeen!<br />
Specsavers Wormerveer een jaar lang op de bres<br />
voor Stichting <strong>MS</strong> Research<br />
Begin november jl. opende Specsavers haar 133e winkel in Wormerveer.<br />
Deze nieuwe winkel spaart via Stichting Specsavers Steunt een jaar lang<br />
voor Stichting <strong>MS</strong> Research. Dat betekent dat voor iedere klant die een bril<br />
of hoortoestel koopt er een vast bedrag gespaard wordt voor de Stichting. De<br />
officiële opening werd verricht door niemand minder dan onze ambassadeur<br />
Wolter Kroes, die in Wormerveer geboren en getogen is.<br />
28
RONDOM Acties<br />
Fondsenwerving<br />
Musical Mama Mia!<br />
Stichting ALL regisseerde een mooie<br />
en ontroerende manier om geld op te<br />
halen voor Stichting <strong>MS</strong> Research. In<br />
december jl. voerden zij de musical<br />
Mama Mia op in Concordia Hoogland.<br />
De musical werd gespeeld door de<br />
vrijwilligerscast van Stichting ALL die<br />
speciaal voor deze show bij elkaar<br />
kwam. Dit alles ter ere van Ineke van<br />
Dillen. Ineke was grote fan van de<br />
musicals van ALL en Mamma Mia in<br />
het bijzonder. Ineke overleed begin<br />
2017 aan de gevolgen van <strong>MS</strong>. In totaal<br />
haalde de cast ruim 3.300 euro op.<br />
Rokjesdagloop 2018<br />
Op 18 maart 2018 keert voor de 7e keer de Rokjesdagloop/Walk4<strong>MS</strong> terug op het Science<br />
Park in Amsterdam! Stichting <strong>MS</strong> Research is voor de 5e keer het goede doel van deze<br />
loop. We maken er met z’n allen weer een onvergetelijke dag van! Jullie doen toch ook<br />
weer mee? Vraag vriendinnen aan te haken en start een eigen actie voor de strijd tegen<br />
<strong>MS</strong>! De vorige editie was een megasucces! Een zonovergoten lentedag, precies zoals<br />
Martin Bril het bedoelde, oogverblindende outfits en bijna 1.400 enthousiaste deelnemers<br />
– hardloopsters en wandelaars – die maar liefst 38.455 euro bij elkaar liepen voor het<br />
goede doel, de strijd tegen <strong>MS</strong>. Schrijf nu in voor de volgende editie op rokjesdagloop.nl.<br />
Klimmen tegen <strong>MS</strong> 2018<br />
Wat 8 jaar geleden begon als een<br />
kleinschalig initiatief, waarbij een aantal<br />
vrienden een sportieve uitdaging wilde<br />
koppelen aan een goed doel, is uitgegroeid<br />
tot het grootste Nederlandse wieler- en<br />
loopevenement op de flanken van de<br />
legendarische Kale Berg, de Mont<br />
Ventoux. Heb je <strong>MS</strong> en wil jij in estafette<br />
vorm of geheel op eigen kracht met het<br />
Team “Samen Sterker” de legendarische<br />
Mont Ventoux beklimmen? Schrijf u nu<br />
in voor de 8e editie van Klimmen tegen<br />
<strong>MS</strong> op zondag 10 juni 2018. Ga naar:<br />
klimmentegenms.nl<br />
29
RONDOM<br />
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx<br />
<strong>MS</strong>Paris2017<br />
Een congres voor 10.000<br />
<strong>MS</strong>-professionals<br />
ECTRI<strong>MS</strong>, het grootste wetenschappelijke <strong>MS</strong>-congres ter wereld, vond afgelopen jaar in<br />
oktober plaats in Parijs. Meer dan 10.000 <strong>MS</strong>-professionals uit bijna 100 verschillende<br />
landen namen deel. Ook tientallen onderzoekers en artsen uit Nederland waren aanwezig om<br />
hun eigen onderzoeksresultaten te delen en alles te horen over de laatste ontwikkelingen op<br />
het gebied van <strong>MS</strong>.<br />
En met grootst congres, bedoelen we<br />
ook echt groot…: De resultaten van<br />
maar liefs 2195 onderzoeken werden<br />
gedeeld in 70 sessies. De 5.000 tweets<br />
#<strong>MS</strong>Paris2017 hadden wereldwijd een<br />
bereik van meer dan 4 miljoen mensen.<br />
De congreslocatie was bijzonder passend<br />
omdat juist Parijs de geboortestad is van<br />
Jean-Martin Charcot, de arts die ooit als<br />
eerste in detail de ziekte <strong>MS</strong> beschreef en<br />
deze een naam gaf.<br />
Wij delen graag een aantal interessante<br />
bevindingen (met een Nederlands tintje)<br />
met u. Een persoonlijke selectie uit een<br />
groot aanbod.<br />
Bloedtest voor effectiviteit van<br />
<strong>MS</strong>-medicijnen<br />
Veelbelovend zijn de ontwikkelingen voor<br />
een bloedtest die kan worden ingezet om<br />
de werkzaamheid van <strong>MS</strong>-medicijnen te<br />
monitoren. Met deze bloedtest wordt de<br />
hoeveelheid van structurele bouwstenen<br />
van zenuwcellen, het zogenaamde<br />
Neurofilament Light (NfL), bepaald.<br />
Verschillende onderzoeken laten zien<br />
dat het resultaat van de bloedtest<br />
informatie kan geven over het aantal<br />
<strong>MS</strong>-ontstekingen, het aantal terugvallen,<br />
de mate van hersenkrimp en zelfs de<br />
progressie van de ziekte.<br />
Er wordt al lang onderzoek gedaan naar<br />
de test, bijvoorbeeld door het VUmc <strong>MS</strong><br />
Centrum Amsterdam. Dat onderzoek<br />
heeft aangetoond dat NfL verhoogd is<br />
in de hersenvloeistof van mensen met<br />
<strong>MS</strong>. Neurowetenschapper dr. Charlotte<br />
Teunissen: “Wat het toekomstperspectief<br />
is? In de komende tijd moet duidelijk<br />
worden of de bloedtest al een therapeutisch<br />
effect kan onthullen, voordat er<br />
een effect op MRI te zien is. Immers een<br />
bloedafname is minder belastend voor de<br />
patiënt, kan vaker worden gedaan en kost<br />
ook nog eens minder. Als de bloedtest<br />
inderdaad gevoeliger is dan MRI, dan kan<br />
dat betekenen dat klinische onderzoeken<br />
(trials) veel sneller uitgevoerd kunnen<br />
worden. Een ware ommekeer dus!”<br />
Prof.dr. Catharine Lubetzki, voorzitter.<br />
30
RONDOM<br />
Onderzoek<br />
<strong>MS</strong>Paris2017<br />
“Het is cruciaal om niet alleen meer inzicht<br />
te krijgen in het ziekteproces van <strong>MS</strong>,<br />
maar ook om betrouwbare en nauwkeurige<br />
markers te vinden om de werking van een<br />
behandeling vast te stellen.”<br />
Mannen hebben meer <strong>MS</strong>-ontstekingen<br />
Dr. Inge Huitinga, directeur van de<br />
Nederlandse Hersenbank, presenteerde<br />
de eerste resultaten van een uniek<br />
onderzoek naar man-vrouw verschillen<br />
bij <strong>MS</strong> dat is mogelijk gemaakt door de<br />
financiële steun van de VriendenLoterij.<br />
Meer dan 7500 <strong>MS</strong>-ontstekingen van maar<br />
liefs 182 <strong>MS</strong>-hersendonoren zijn voor het<br />
onderzoek nauwkeurig in kaart gebracht.<br />
‘Monnikenwerk’ dat heeft geleid tot<br />
opzienbarende nieuwe inzichten.<br />
Huitinga: “We zien duidelijke verschillen<br />
tussen mannen en vrouwen. Mannen<br />
hebben bijvoorbeeld gemiddeld veel meer<br />
ontstekingen in de grijze hersenstof, dan<br />
vrouwen. Daarnaast hebben zij meer<br />
chronisch actieve ontstekingen dan<br />
vrouwen. Er zijn twee keer zoveel vrouwen<br />
Inge Huitinga, directeur Nederlandse Hersenbank.<br />
dan mannen met <strong>MS</strong>, maar als mannen<br />
<strong>MS</strong> krijgen, is dit vaker met een ernstiger<br />
beloop.”<br />
Voorspellen van cognitieve problemen<br />
Problemen met ons geheugen,<br />
concentratie en aandacht hebben een<br />
grote invloed op onze kwaliteit van leven.<br />
Helaas ervaren veel mensen met <strong>MS</strong><br />
dergelijke cognitieve problemen. Het is<br />
lastig te voorspellen of en in welke mate<br />
een persoon met <strong>MS</strong> klachten krijgt. In<br />
Parijs presenteerde dr. Anand Eijlers<br />
(<strong>MS</strong>CA) de bevindingen van zijn onderzoek<br />
gericht op het in beeld brengen van<br />
cognitieve klachten bij mensen met <strong>MS</strong>.<br />
Hiervoor zijn MRI-scans van ruim 200<br />
mensen met <strong>MS</strong> geanalyseerd. Al bij de<br />
eerste meting waren er meer structurele<br />
afwijkingen aanwezig in de hersenen van<br />
mensen, bij wie 5 jaar later zou blijken<br />
dat er sprake was van een cognitieve<br />
achteruitgang.<br />
Eijlers concludeert: “MRI-metingen zijn<br />
waardevol om een achteruitgang in het<br />
geheugen te voorspellen. Meer onderzoek<br />
is nodig om te achterhalen hoe deze<br />
structurele veranderingen in de hersenen<br />
leiden tot cognitieve problemen.”<br />
Eerder een betrouwbare diagnose<br />
Een neuroloog stelt de diagnose <strong>MS</strong> op<br />
basis van een internationaal vastgestelde<br />
standaard, de ‘McDonald diagnostic<br />
criteria’. Het is belangrijk dat deze<br />
standaard met regelmaat wordt bijgewerkt.<br />
Een panel van 30 experts heeft op basis<br />
van recente wetenschappelijke inzichten,<br />
de bestaande criteria aangepast. Het<br />
doel van deze aanpassing: een vroege<br />
betrouwbare diagnose van <strong>MS</strong>, met zo min<br />
mogelijk kans op een verkeerde diagnose.<br />
Anand Eijlers, VUmc <strong>MS</strong> Centrum Amsterdam.<br />
Deze nieuwe standaard is toegelicht tijdens<br />
het <strong>MS</strong>Paris2017 congres.<br />
De diagnose <strong>MS</strong> kon voorheen alleen<br />
worden gesteld als er sprake was van een<br />
‘spreiding in locatie en in tijd.’ Hiermee<br />
wordt bedoelt dat <strong>MS</strong>-ontstekingen<br />
zichtbaar moeten zijn op verschillende<br />
plekken in het centrale zenuwstelsel<br />
(locatie) en op verschillende momenten<br />
(tijd). Bij de nieuwe criteria is het mogelijk<br />
om de diagnose <strong>MS</strong> te stellen, zonder<br />
dat er sprake is van een spreiding<br />
in tijd. Patiënten met symptomen,<br />
<strong>MS</strong>-ontstekingen op verschillende<br />
plekken en afwijkende antilichamen in<br />
de hersenvloeistof, krijgen nu eerder een<br />
heldere diagnose. rw<br />
31
“Myelinevormende cellen in<br />
de witte stof maken minder<br />
myeline aan dan de cellen<br />
in de grijze stof.”<br />
Jacomien Jongsma, winnares<br />
aanmoedigingsprijs <strong>MS</strong>-Onderzoeksdagen 2017<br />
Geef dit magazine door aan<br />
een ander zodat nog meer<br />
mensen lezen over de activiteiten<br />
van Stichting <strong>MS</strong> Research