RAPPORT - Innomed

3 Generell delKrav til felles informasjonsinnholdFellesinformasjon skal overføres ved å bruke Standard for Hodemelding (KITH rapport01/06). Hodemeldingen skal alltid benyttes sammen med Standard for Elektronisk Helsekortfor Gravide (EHG) ved elektronisk samhandling. Hodemeldingen skal alltid inneholdeoverordnet strukturert informasjon som beskrevet under uavhengig av hvilke anvendelser ellerdeler av meldingen som benyttes i meldingsstandarden for EHG.I det etterfølgende vil alle kravene presenteres i tabellform der hvert krav identifiseres med etunikt nummer, her på formen EHG x.y der “EHG” betyr Elektronisk Helsekort Gravid, “x” erkapittelet kravet er hentet fra og “y” er kravnummeret innenfor kapitelet.Kravene gjelder funksjonalitet slik at skjema Helsekort for gravide (dagens versjon Figur 3)kan sendes elektronisk inneholdende de data som inngår i papirskjemaet.Alle kravene har en type prioritet der “O” betyr obligatorisk og må oppfylles, mens krav avtype “A” er anbefalinger.3.1.1 Samtykke fra pasientSamtykke fra pasient er en del av Standard for Hodemelding, og dette skal brukes når det ernødvendig å formidle at det er innhentet samtykke fra pasienten. Det er ikke angitt noeneksplisitte krav for når det er nødvendig å innhente og formidle samtykke fra pasient. Dettemå avgjøres av helsepersonellet i den aktuelle arbeidssituasjon.3.1.2 Offisielle identifikatorerHvilke offisielle identifikatorer som kan benyttes blant annet for virksomhet og personer skalangis i egne kodeverk som vil bli utarbeidet i meldingsdokumentasjonen for de ulikemeldingsstandardene. Ferdigstilte kodeverkene blir tilgjengelig på nettstedet www.volven.no.3.1.3 Krav til elektronisk melding relatert til Helsekort for gravideNr. Beskrivelse PrioritetEn elektronisk melding relatert til dokumentasjon av svangerskap iEHG 2.1 Helsekort for gravide skal utarbeides mht standard for hodemelding,HER, applikasjonskvittering og ebXMLOJournalsystemet skal kunne sende/motta strukturert informasjon omEHG 2.2 avsender, mottaker og pasient i henhold til Standard forhodemelding. Jf. TK2.1 i Funksjonskrav for Elin-k (under)OFølgende informasjonselementer fra Standard for hodemelding skal kunne sendes ogmottas: Identifikasjon av avsendera) Skal alltid oppgis på riktig nivå (kommune/alle nivåer, institusjon/alle nivåer,legekontor/fastlege)b) Navn på alle enheter/personerc) Identifikator (HER-id eller organisasjonsnummer/HPR-nr for jordmor/fastlege)d) Telefonnummer Identifikasjon av mottakerSide 9 av 28