RAPPORT - Innomed

meldingsutveksling i helsetjenesten.Samtykkebasert kjernejournalI forhold til gravide er samtykkebasert kjernejournal enten en avsporing eller fjernfremtidsmusikk, eller begge deler. Det frarådes at dette sporet følges nå.Ad kapitel 7; Resultater av behovskartleggingen:Nær sagt alle førstegangs svangerskapskontroller foregår hos fastlegene, og det er godemedisinske grunner til at det bør være slik også i fremtiden. I den grad dette har betydning forutvikling av elektronisk helsekort må denne erkjennelsen være med.For øvrig viser drøftingen av scenariene med all mulig tydelighet at visjonen om en fellespostkasse for helsekort for gravide med web tilgang for den gravide er et mål som ikke bør haprioritet når kompleksitet, kostnader og nytteverdi tas høyde for. Vi ser en bare en muligfordel, og det er at den gravide trenger ikke lenger huske på å ta med/ passe på helsekortet.Vi er imidlertid ikke kjent med studier som viser at det er et problem for sikkerheten ihelsetjenesten til gravide at de gravide ikke husker på å bringe med sine papirer til kontrolleller ved fødsel.På den annen side vil en web-løsning virke ekskluderende for kvinner som ikke beherskernettløsninger, for eks. store grupper av innvandrerkvinner. En web-løsning vil forsterkesammenhengene mellom sosial ulikhet og ulik informasjonstilgang/helsehjelp. Det er en felleman ikke bør gå i, og derfor bør optimalt lesbare papirformat som utskrift til den gravidevære gullstandarden i overskuelig fremtid.Allmennlegeforeningens kommentarer til ”kravspesifikasjon Elektronisk Helsekort forgravide - Hovedprosjekt pilot”Kap. 1.2.1. Grunnleggende prinsipp i Meldingsbasert Helsekort for gravide1”Pasienten skal gi samtykke til at en elektronisk versjon av helsekortet gjøres tilgjengeligfor annet helsepersonell i andre virksomheter”-” Ved bruk av elektronisk helsekort skal den gravides rettigheter til selv å eie informasjon ihelsekortet ivaretas. Utleveringer i andre situasjoner enn de pasienten har gitt sitt eksplisittesamtykke til tillates ikke.”-” Forespørselen skal inneholde formål og begrunnelse. Det skal alltid foretas en vurderingav begrunnelse opp mot pasientens samtykke før automatisk utlevering av opplysninger. Vedmanglende samtykke fra pasient utlevers ikke opplysninger. Informasjon om avslåttforespørsel registreres automatisk i journalen. Pasienten skal til enhver tid kunne trekketilbake et samtykke til utlevering, forespørsel om utlevering vil a automatisk bli avvist.”- 2 -