de São Miguel Paulista OUTRA MORTE MISTERIOSA. DE QUEM ...

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INAMPS: MUDOU ALGUMA COISA,
MAS AINDA HA MUITO POR FAZER
Pacientes, médicos e funcionários do Posto do INAMPS no Tatuapé revelaram a
existência de diversas melhorias no atendimento e nos serviços do Instituto. Os
pacientes já não se queixam muito das grandes filas e da burocracia que infernizavam
a vida dos que precisavam recorrer aos serviços do antigo INPS. Todos dizem que
alguma coisa melhorou. Mas o Instituto continua sem condições de atender'
rapidamente e de maneira satisfatória os milhares de pacientes que o procuram. Mais
ainda;esse atendimento está sendo feito basicamente por casas de saúde e
laboratórios particulares que têm no lucro sua principal finalidade, em detrimento
da qualidade do serviço. Os médicos e funcionários continuam pessimamente
remunerados, obrigados a fazer,diversos bicos para sobreviver. E o INAMPS, o mais
rico órgão do governo, vive no prejuízo, à beira da falência, dizem os ministros.
Mas onde vai parar o dinheiro que eles descontam no salário de todo mundo?
Dois aspectos chamaram a atenção na pesquisa
que fizemos junto a pacientes, médicos e funcionários
do Posto do INAMPS, do Tatuapé: o primeiro foi a cor-
dialidade existente entre médicos e funcionários, todos
preocupados em dar um pouco mais de si ao sem núme-
ro de pacientes que procuram aquele posto. É o médico
dermatologfsta, Dr. Armando Ferreira da Silva quem diz:
"Acho muito bom o inter-relaciõnamento entre paciente
e médico e entre este e o funcionário. Não há, pratica-
mente, grandes problemas. Às vezes, a gente tem que
repetir uma explicação duas ou três vezes, até que o pa-
ciente perceba o que deve ser feito, mas no fim dá tudo
certo."
O segundo aspecto foi a diminuição da papelada e
o fim das. grandes filas de espera: "Já deu prá notar que
muita coisa mudou e o pessoal anda querendo mudar
mais ainda. Primeiro mudaram o nome, agora é INAMPS:
Instituto de Assistência Médica da Previdência Social.
Depois melhorou o problema das filas, pois não é mais
aquele horror de chegar de madrugada para conseguir
uma vaguinha. Antes, havia até gente que fazia dinheiro
vendendo o lugar para os mais necessitados", conta uma
antiga funcionária. 'Também não há mais necessidade de
tanto documento e tanta ficha para ser atendido", acres-
centa outra funcionária.
Apolinário dos Santos, morador do Itaim Paulista
que foi ao Posto do Tatuapé acompanhando seu neto,
diz porque os serviços melhoraram: "Isso só aconteceu
depois que muita gente começou a reclamar daquela
pouca vergonha. Bem antigamente, quando era IAPI,
também não tinha tanta fila nem tanta papelada. A coi-
sa piorou quando teve a tal unificação. A gente come-
çou a precisar de correr de um lado para outro feito bo-
bo. E o problema é que não dá para saber porque tanta
coisa continua errada e o que eles fazem com essa dinhei-
rada que descontam do salário de todo mundo".
EXAMES DE LABORATÓRIO:
UM SÉRIO PROBLEMA
Ninguém entende porque tem que andar tanto pa-
ra fazer um exame de urina ou outro qualquer. Esse foi o
caso de Monoelito dos Santos, de 22 anos, que mora no
Jardim Carolina, também em Itaim Paulista e foi ser
atendido no Tatuapé, sem saber para onde terá que ir fa-
zer os exames que precisa. "A última vez que eu estive
aqui me mandaram para o Hospital Bandeirantes, que fi-
ca na Liberdade. Aí, gasto uma hora e meia.de ônibus
até o -Parque D. Pedro, e de lá vou de a pé até a Liberda-
de, porque não vou gastar mais uma condução. Não dá,
não há condição", Novo ainda, Manoelito não sabe que
ali mesmo, naquele Posto do Tatuapé, que foi o antigo
IAPI (Instituto de Aposentadoria e Pensão dos índustriá-
rios), já teve um bom laboratório que fazia todos os exa-
mes solicitados pelos médicos.
O urologista Mário Marrese, há mais de 17 anos
trabalhando no Instituto fala sobre aquele tempo: "Tí-
nhamos um bom laboratório e três médicos. Mas com o
negócio dos convênios com os laboratórios de fora, o
nosso foi desativado por falta de funcionários e mate-
rial... E ninguém entende dessa geografia dos laborató-
rios, como é o caso do doente que mora em S. Miguel,
vem ^o Tatuapé e é mandado para um laboratório em
Santo Amaro. Isso acontece em todos os postos do
INAMPS. É desumano para com o paciente."
Pior ainda, muitos desses exames são considerados
desnecessários e a culpa é do próprio INAMPS, cuja polí-
tica favorece essa situação. A coisa funciona mais ou me-
nos assim: em primeiro lugar o médico ganha mal e pre-
cisa trabalhar em vários lugares para sobreviver. Além
disso, nas quatro horas que ele passa no INAMPS tem
que atender uma quantidadç enorme de pacientes, pois
pior seria deixá-los sem atendimento. Com pouco tempo
para examinar cada doente, p médico precisa pedir exa-
mes disso e daquilo para poder se sentir mais seguro do
que vai fazer. "Uma boa e demorada consulta evitaria
esse problema e alguns dos exames de laboratórios não
seriam necessários", explica o dr. Marrese.
PESSOAL: OUTRO PROBLEMA
"Mas para isso o INAMPS precisaria contratar mais
médicos e dar a eles um salário que permitisse uma dedi-
cação maior, em vez de pagar às empresas particulares"
diz uma médica da Secretaria da Saúde.
Nos poucos centros
de saúde de São Miguel
Paulista, onde o pessoal
trabalha em condições pre-
cárias, é nó Posto do
INAMPS do Tatuapé, on-
de a maioria dos habitan-
tes da Regional de São Mi-
guel são atendidos, os pa-
cienta sofrem com as inú-
meras deficiências do ser-
viço, que acabam enco-
brindo a dedicação de mé-
dicos e funcionários. Às
vezes, eles trabalham até
depois do expediente para
que os mais necessitados
não fiquem sem atendi-
mento, e nada recebem
por essas horas extras.
há vários anos para ser chamada pelo INAMPS para ocu-
par uma vaga e que tem direito por concurso. O INAMPS
prefere pagar os serviços - péssimos muitas vezes - dos
tubarões da medicina.
"E aí entra roubalheira grossa", diz um funcio-
nário do INAMPS que pede para seu nome não ser divul-
gado. "Essas empresas visam o lucro e fazem tudo para
gastar menos - mesmo à custa da saúde do paciente - e
ganhar mais". É operação que não precisa. Gasta um
pedaço de esparadrapo e diz que gastou um rolo. Faz
um exame e cobra dois e vai por aí.... Agora mesmo,
uma dessas casas de saúde, muito conhecida, teve seu
convênio cortado por essas irregularidades. Fica na Zo-
na Oeste. Agora eles vokaram a trabalhar com o
INAMPS, por que? "Correu dinheiro grosso lá, parece
que uns 10 milhões", é o que dizem pelos corredores.
PARA COMPRAR COMIDA
E isso não é tudo. Mesmo os serviços criado para
beneficiar os mais necessitados geram distorções, cor-
rupção e problemas de todo tipo. é O caso da distribui-
ção gratuita de remédios, principalmente nos centros de
saúde. Uma funcionária de um deles conta: "O que ocor-
re não está em nenhum gibi. Alguns pacientes pegam os
remédios e vendem para farmacêuticos inescrupulosos de
pequenas farmácias de bairro. É que muitos precisam
mais de uni prato de comida e não vacilam em deixar de
tomar o remédio que o médico receita, para trocá-lo por
algum alimento. "Para isso só existe uma solução: dar
condição à população para que ela possa comprar os re-
médios e tudo o mais que necessita", saliente, a assisten-
te social de um centro de saúde da Zona Leste.
Quanto ao INAMPS, a solução só pode vir com a
reformulação de toda a política de ação social do gover-
no. Isso significa: reforçar a rede de assistência do pró-
prio Instituto, ao invés de pagar as casasde saúde parti-
culares; remunerar melhor seus funcionários e médicos
para que o atendimento seja mais. elevado; criar mais
postos, hospitais e laboratórios do próprio INAMPS, que
não visariam o lucro e sim atender às necessidades de
seus beneficiários.