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Relatrio de estgio.pdf - Repositório Aberto da Universidade do Porto

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dias. Aconselhou-se consulta com veterinário <strong>de</strong> referência para controlo <strong>de</strong> peso, evitar<br />

excesso <strong>de</strong> exercício, ansie<strong>da</strong><strong>de</strong> e ambientes com potenciais <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>a<strong>do</strong>res <strong>de</strong> tosse.<br />

Discussão: O colapso traqueal é uma patologia progressiva e <strong>de</strong>generativa <strong>da</strong> cartilagem <strong>do</strong>s<br />

anéis traqueais, histologicamente caracteriza<strong>da</strong> por hipocelulari<strong>da</strong><strong>de</strong>, per<strong>da</strong> <strong>de</strong><br />

glicosaminoglicanos, glicoproteínas, água e cálcio, ocorren<strong>do</strong> consequentemente per<strong>da</strong> <strong>de</strong><br />

rigi<strong>de</strong>z e colapso <strong>da</strong> traqueia durante as alterações <strong>de</strong> pressão no ciclo respiratório. Causa<br />

redução no diâmetro traqueal no senti<strong>do</strong> <strong>do</strong>rsovental mais comummente, embora também<br />

tenham si<strong>do</strong> <strong>de</strong>scritos casos <strong>de</strong> achatamento traqueal lateral 22, 23 . Po<strong>de</strong> afectar a traqueia<br />

cervical, a intra-torácica ou ambas, sen<strong>do</strong> este último caso o mais frequente 22 . A extensão <strong>do</strong><br />

colapso para os brônquios principais e bronquíolos é <strong>de</strong>signa<strong>da</strong> <strong>de</strong> broncomalácia 23, 24 . Um<br />

estu<strong>do</strong> utilizan<strong>do</strong> cães com obstrução <strong>da</strong>s vias aéreas (colapso traqueal e/ou broncomalácia),<br />

verificou que 59% <strong>do</strong>s animais exibia apenas broncomalácia, 41% colapso traqueal com ou<br />

sem broncomalácia e <strong>de</strong>stes 83% apresentava colapso traqueal concomitantemente com<br />

broncomalácia 24 . O ciclo vicioso <strong>de</strong> tosse e inflamação conduz à progressão <strong>da</strong> patologia: a<br />

tosse induzi<strong>da</strong> pelo colapso aumenta a pressão intra-torácica, consequentemente ocorre<br />

aposição <strong>do</strong> epitélio traqueal causan<strong>do</strong> lesão <strong>da</strong> mucosa, inflamação, <strong>de</strong>scamação <strong>do</strong> epitélio,<br />

<strong>da</strong>no <strong>do</strong> tapete mucociliar, hiperplasia glandular e aumento <strong>da</strong> secreção mucosa nas vias<br />

respiratórias que cursam com mais episódios <strong>de</strong> tosse. O colapso traqueal po<strong>de</strong> surgir em<br />

animais jovens, sen<strong>do</strong> esta condição consi<strong>de</strong>ra<strong>da</strong> congénita, no entanto, a forma adquiri<strong>da</strong> é<br />

mais frequente 22, 23 . Estu<strong>do</strong>s postulam a hipótese <strong>de</strong> esta condição ter uma componente<br />

congénita manifestan<strong>do</strong>-se mais tar<strong>de</strong> <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> à presença <strong>de</strong> factores <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>antes como<br />

obesi<strong>da</strong><strong>de</strong>, alergenos ambientais, fumo <strong>de</strong> tabaco e traqueobronquite infecciosa 23 . O colapso<br />

traqueal afecta sobretu<strong>do</strong> cães adultos a velhos, <strong>de</strong> raças pequenas e toy como Yorkshire<br />

Terrier, Poodle Miniatura, Pomeranian, Chihuahua, Pug e Shih Tzu 22, 23 , embora também<br />

tenham si<strong>do</strong> <strong>de</strong>scritos alguns casos em raças médias a gran<strong>de</strong>s 24 , e, frequentemente,<br />

apresentarem excesso <strong>de</strong> peso (74,2%) 24, 25 , tal como o Tuffy. Os sinais incluem tosse seca<br />

tipo ganso e com a progressão <strong>da</strong> patologia, intolerância ao exercício, dispneia, cianose e<br />

síncopes 22 . Os animais apresentam com frequência outras condições associa<strong>da</strong>s,<br />

nomea<strong>da</strong>mente, dilatação <strong>do</strong> átrio direito com P pulmonale 23 , en<strong>do</strong>cardiose <strong>da</strong> válvula mitral 22 ,<br />

sopros cardíacos (19,4%), patologia <strong>de</strong>ntária severa (61,3%), parálise laríngea ou bronquite<br />

crónica 25 . A presença <strong>de</strong> parálise laríngea simultaneamente com colapso bronquial, influencia<br />

negativamente o prognóstico 22 . Ao exame físico, a tosse seca é facilmente induzi<strong>da</strong> por<br />

palpação <strong>da</strong> traqueia na entra<strong>da</strong> <strong>do</strong> tórax, como foi verifica<strong>do</strong> no caso <strong>do</strong> Tuffy. À auscultação<br />

pulmonar po<strong>de</strong>rá ser audível um ronco inspiratório proveniente <strong>do</strong> tracto respiratório superior. A<br />

presença <strong>de</strong> vários graus <strong>de</strong> dispneia inspiratória ou expiratória, cianose e prensa ab<strong>do</strong>minal<br />

vão <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>r <strong>da</strong> gravi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>do</strong> colapso 22 .<br />

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