A psicossomática nos confins do sentido: problemas e reflexões ...

CAPÍTULO I – OS CAMINHOS E OS DESCAMINHOS DA
PSICOSSOMÁTICA NA PSICANÁLISE
A psicossomática se desenvolveu a partir de pensadores, médicos e
psicanalistas, que voltaram sua atenção a fenômenos corporais, diferentes daqueles
abordados por Freud a respeito das conversões histéricas. Tais fenômenos aparecem
muitas vezes de forma enigmática para a medicina, à medida que configuram lesões
orgânicas concretas e que, contudo, apresentam uma etiopatogenia muitas vezes
desconhecida do ponto de vista das observações médicas. São fenômenos que desafiam
o saber médico, face à impossibilidade de sustentação etiopatogênica que justifique seu
aparecimento, bem como aos contextos de sua manifestação, fator importante para que
se estabeleça na medicina e na psicanálise a suposição de ligação desses fenômenos
com processos psíquicos (WARTEL, 1987).
Em decorrência de uma interlocução entre o discurso médico e o discurso
psicanalítico (VOLICH, 1998), a psicossomática começou a se constituir como
importante vertente das investigações em psicanálise, ou pelo menos como investigação
em permanente diálogo com esta. Tal interlocução se iniciou com o próprio Freud, que
defendeu a idéia de que a medicina deve aliar-se às perspectivas que trabalham o
psíquico, onde ele propõe uma visão não tão tecnocêntrica no tratamento das
enfermidades:
“Essa formação [médica] tem sido justamente criticada nas últimas décadas pela
maneira parcial pela qual dirige o estudante para os campos da anatomia, da
física e da química, enquanto falha, por outro lado, no esclarecimento do
significado dos fatores mentais nas diferentes funções vitais, bem como nas
doenças e seu tratamento” (FREUD, 1919a/1996, p. 187).
Essa opinião de Freud revela sua preocupação em relação à importância da
dinâmica psíquica e da implicação dos estados enfermos sobre a subjetividade humana,
bem como dos progressos da própria medicina face às dificuldades subjetivas que uma
doença pode acarretar para a vida psíquica. Para Birman (1980), o saber médico
estende-se necessariamente a uma inter-relação que se estabelece em suas fronteiras
com outros campos de saber tais como, Psicologia, Sociologia, Biologia, Psicanálise.
Ele aponta:
“A prática médica passa assim a ser pensada e realizada com auxílio de outros
saberes, que se articulam numa relação complexa com o discurso biológico. A
Medicina entra na região da interdisciplinaridade, adquirindo neste campo de
práticas o mesmo estatuto ambíguo, do ponto de vista epistemológico, que em