clique para baixar - Sociedade Brasileira de HipertensÃ£o

More documents

Recommendations

Info

Resumos173EPIDEMIOLOGIA E FISIOPATOLOGIATRATAMENTO COM PIRIDOSTIGMINA REDUZ BALANÇO AUTONÔMICO CAR-DÍACO EM RATOSRaquel Nitrosi de La Fuente 1 , Ivana CM Silva 1 , Georgia O Candido 1 , SilviaLacchini 2 , Eduardo Moacyr Krieger 1 , Maria Claudia Irigoyen 11Instituto do Coração (InCor), Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 2 Instituto deCiências Biomédicas da Universidade de São PauloINTRODUÇÃO: As alterações fisiopatológicas encontradas após infarto do miocardio sãomarcadas por um aumento da modulação simpática e redução da modulação parassimpática,indicando que a disfunção parassimpática é um preditor de morte nesta população. Nesse sentido,a prevenção de morte súbita ainda é um dos maiores desafios.OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar o efeito do tratamento de 7 dias com Piridostigmina(PYR) na resposta vagal e no balanço autonômico cardíaco em ratos.MÉTODO: 14 ratos machos Wistar (220-260g) foram divididos em 2 grupos: P, tratados com PYRna água de beber (6 ± 1 mg/dia, n = 7) e CTR, grupo tratado apenas com água (n = 7). Após otratamento, os animais foram cateterizados (artéria e veia femorais) e o sinal de pressão arterial(PA) e freqüência cardíaca (FC) foram registradas (30 min, acordados)e processadas por umsistema de aquisição de dados (Windaq, 2 KHz). O controle autonômico cardíaco foi avaliado porbloqueios farmacológicos (atropina e propranolol, 4 mg/Kg) e pela análise espectral (Fast FourierTransform). A resposta vagal foi estudada pela estimulação elétrica do nervo vago (VES) e pelaadministração endovenosa (ev) de cloreto de acetil metilcolina (mAche) em animais anestesiados.O Teste-t de Student não pareado foi utilizado para comparar os grupos. Os dados de VES emAche foram comparados pela ANOVA de dois caminhos, post-hoc Tukey; p > 0.05 foi consideradosignificativo.RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças entre os grupos para FC (P: 352 ± 12 vs CTR:355 ± 11 bpm) e PA (P: 110 ± 3 vs CTR: 107 ± 3 mmHg). O bloqueio farmacológico mostrou umaumento do tônus vagal (P: 90 ±11 vs CTR: 51 ± 6 bpm) sem mudanças no tônus simpático nosanimais tratados. Entretanto observou-se um aumento da variabilidade da FC (P: 12 ± 7 vs CTR:9 ± 8 ms 2 ) acompanhada de uma redução do balanço autonômico cardíaco (P: 0.3 ± 0.1 vs CTR:0.8 ± 0.2; (ua)), o qual apresentou correlação negativa com o tônus parassimpático (r = -0.63, p= 0.02). A VES e mAche mostraram um aumento da resposta de bradicardia no grupo P quandocomparados ao grupo CTR (VES: 2 Hz: -32 ± 6 vs -8 ± 3; 4 Hz: -188 ± 36 vs -41 ± 5; 8 Hz: -228± 29 vs -115 ± 12, bpm in CTR; mAche: d1 (1,25 µ) -220 ± 18 vs-118 ±17, d2 (2,5 µ): -230 ± 3vs -181 ± 18, bpm, em CTR ).CONCLUSÃO: O tratamento com PYR reduziu o balanço autonômico cardíaco sem mudançasnos paramêtros hemodinâmicos. Esta resposta parece estar associada com aumento do tônusvagal. Estes dados mostram que o tratamento com PYR pode ser uma eficiente ferramenta farmacológicapara o tratamento da disfunção vagal nas doenças cardiovasculares.174BÁSICAAVALIAÇÃO DOS NÍVEIS PRESSÓRICOS E FATORES DE RISCO PARA O DE-SENVOLVIMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL EM MULHERES EM USO DECONTRACEPTIVOS ORAIS EM FORTALEZA, CERita Neuma Dantas Cavalcante de Abreu, Luanna Maria Varela Fontenele,Thereza Maria Magalhães MoreiraUniversidade Estadual do Ceará – UECE, Fortaleza, CearáFUNDAMENTO: O uso de pílula anticoncepcional constitui um fator de risco específico para ogrupo feminino. As diretrizes brasileiras de hipertensão arterial (2006) alertam que a hipertensãoarterial (HA) é duas a três vezes mais comum em usuárias de anticoncepcionais orais (ACO).OBJETIVOS: Objetivamos avaliar os níveis pressóricos em mulheres que utilizam contraceptivosorais; Avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento da HA nesse grupo e averiguar os tiposde contraceptivos orais por elas utilizados, suas possíveis interferências na pressão arterial, relacionandoàs queixas das mulheres.MÉTODOS: A pesquisa descritiva e quantitativa foi realizada em uma Unidade Básica de Saúdeda Família de Fortaleza-Ceará. A população foi constituída por 40 mulheres cadastradas e emacompanhamento no programa de planejamento familiar, que faziam uso de contraceptivos oraise foram atendidas na unidade durante o mês de setembro de 2004. O levantamento foi realizadonas fichas de produtividade de consulta de enfermagem, seguido do desenvolvimento de visitasdomiciliárias. O projeto foi aprovado por um Comitê de Ética.RESULTADOS: De 40 mulheres examinadas, todas apresentaram pressão arterial (PA) dentro doslimites considerados normais. Quanto aos fatores de risco para HA, 29 mulheres disseram nãoconsumir álcool, 35 não fumar, 30 não praticar exercícios físicos. Do total, 32 julgaram se estressarcom facilidade e 29 tinham parentes com doenças associadas à HA. Quanto à existência depossíveis efeitos do contraceptivo oral sobre a PA, 27 disseram não ter sido orientadas sobre essarelação. Alterações na PA pelo uso do contraceptivo oral não foram percebidas por 32 mulheres,que alegaram ter seu padrão sempre normal ou há tempos não verificá-la. Oito observaram que,com o uso de ACO houve pequena elevação da PA. Ao serem questionadas sobre surgimento deproblemas pelo uso de ACO em pessoas com pressão alta, 31 disseram não saber, nem terem sidoorientadas sobre esta relação, enquanto nove conheciam as complicações oriundas da associaçãohipertensão arterial e ACO. Quanto às queixas apresentadas durante o uso do fármaco, verificamosque 32 apresentaram cefaléia, enjôos, vômitos, aumento de peso, dentre outros. Sobre aorientação acerca dos efeitos colaterais, 36 referiram receber tal informação. Comprimidos àbase de etinilestradiol e levonogestrel foram os mais utilizados pelas mulheres (50%).CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que, além do uso de ACO, existiam outros fatores quepredispunham à HA nestas mulheres. Tais achados poderão subsidiar a assistência de enfermagemàs mulheres, com ações de saúde que propiciem a participação ativa delas em seu cuidadoe a redução da morbi-mortalidade cardiovascular nesse grupo.175 BÁSICA 176ALTERAÇÕES NA REATIVIDADE VASCULAR EM MODELO DE RESISTÊNCIAÀ INSULINA INDUZIDA POR GLUTAMATO MONOSSÓDICO (OBESIDADE EMRATOS)Lobato NS, Tostes RC, Carvalho MHC, Fortes ZBDepartamento de Farmacologia, ICB/USP, São Paulo, SP, BrasilBÁSICAEFEITO DA SOBRECARGA SALINA NA MODULAÇÃO AUTONOMICA CAR-DIOVASCULARRoque AP, Fiorino P, Fonteles M, Farah VMALaboratório de Fisiologia Renal e Cardiovascular da Universidade Presbiteriana Mackenzie, SãoPaulo, SPINTRODUÇÃO: A obesidade é considerada a causa mais comum de resistência à insulina e estárelacionada à elevação da morbidade e mortalidade em virtude da predisponência a hipertensão,dislipidemia, doença cardiovascular aterosclerótica e diabetes tipo 2. A resistência à insulina temefeitos adversos sobre a reatividade de vasos de resistência com alterações tanto no endotélioquanto no músculo liso vascular.OBJETIVO: Nosso objetivo foi avaliar a reatividade vascular à noradrenalina (NA), acetilcolina(Ach) e nitroprussiato de sódio (NPS) em ratos Wistar com obesidade induzida pela administraçãode glutamato monossódico (MSG), um modelo de resistência à insulina.MATERIAIS E MÉTODOS: Para este estudo, ratos Wistar machos neonatos receberam injeçõessubcutâneas de MSG nos dias 2, 3, 4, 5 e 6 após o nascimento. Ao completarem 16 semanas, foramrealizados os testes de caracterização do estado de obesidade (pelo índice de Lee e pelo peso dasgorduras periepididimal e retroperitoneal) e o leito arteriolar mesentérico isolado e perfundido(fluxo 2 mL/min) com solução Krebs foi estudado. Alterações da pressão de perfusão foramanalisadas após a perfusão com NA (10 -7 M a 3x10 -4 M), Ach (10 -9 M a 3x10 -5 M) e NPS (10 -9 M a3x10 -5 M). A sensibilidade à insulina foi avaliada pelo teste de tolerância à insulina intravenoso(IVITT), sendo calculada a constante de decaimento da glicose no soro (Kitt), em resposta àsobrecarga de insulina.RESULTADOS: O tratamento de ratos neonatos com MSG induziu obesidade, caracterizada peloaumento do índice de Lee (30,2 ± 0,2 ** vs 28,9 ± 0,2) e aumento do peso das gorduras periepididimal(2,3 ± 0,2/100 g *** vs 1,2 ± 0,1/100 g) e retroperitoneal (2,9 ± 0,1/100 g*** vs 1.0 ± 0,1/100). Osratos obesos desenvolveram resistência à insulina, caracterizada pela redução da Kitt obtida noIVITT, quando comparados aos controles (2,8 ± 0,3*** vs 4,2 ± 0,2). A resposta vasoconstritoraà NA foi maior nos ratos obesos do que nos controles (158,9 ± 11,5 mmHg** vs 106,0 ± 14,9mmHg), enquanto não houve diferença entre os grupos na resposta (em %) relaxante dependentede endotélio (MSG: 83,4 ± 1.4 vs Controle: 86,0 ± 1,8). A resposta máxima vasodilatadora (em %)ao NPS, agente vasodilatador independente de endotélio, foi maior nos ratos obesos do que noscontroles (92,2 ± 2,2* vs 83,8 ± 2,8) – (* p
Resumos177BÁSICACONHECIMENTO, DIAGNÓSTICO E PREVALÊNCIA DE HIPERTENSÃO ARTE-RIAL EM SERVIDORES DA FEPECSDumay Henrique, Pereira Juliana, Lima Káritas, Costa Walkyria, Paula Adriana,Cardoso Anne, Artiaga Daniel, Souza Diogo, Galli Fernando, Câmara Gabrielle,Felipe Neto Geraldo, Neto Segundo Joaquim, Mendes Marcela, Ferreira FilhoNarcélio, Vieira Thiago, Schleicher Maria MouranildaEscola Superior de Ciências da Saúde – ESCS, Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências daSaúde – FEPECS, Brasília, DFFUNDAMENTO: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um desafio da saúde pública, dada a sua altaprevalência. Ações de prevenção, detecção e diagnóstico são objetivos da Liga de Hipertensão Arterial daESCS.OBJETIVOS: Avaliar a prevalência da HAS entre os servidores da FEPECS; determinar o grau de conhecimentoda doença; identificar a presença de fatores de risco para a HAS.MÉTODOS: Pesquisa clínico-epidemiológica, observacional, do tipo descritivo e analítico transversal com205 funcionários da FEPECS. Para coleta de dados, utilizou-se questionário e exame físico. Foram consideradoshipertensos aqueles com diagnóstico prévio ou aqueles que apresentaram pressão arterial maior ouigual a 140 x 90 mmHg em três avaliações realizadas em diferentes semanas.RESULTADOS: A pesquisa foi realizada entre os meses de fevereiro de 2006 e maio de 2007. Dos entrevistados,124 eram do sexo feminino (60,5%) e 81 do sexo masculino (39,5%). A média de idade foi (41,68± 12,14) e a mediana, 41,5. A maioria tinha formação superior completa (87%). Quando avaliados, 14% dosnormotensos e 62% dos hipertensos apresentaram níveis pressóricos alterados. (Tabela 1). O sexo masculinomostrou maior prevalência de HAS e de fatores de risco para HAS. Os homens hipertensos apresentarametilismo (55%), sobrepeso ou obesidade (85%), circunferênciaabdominal aumentada (79%) e sedentarismo(55%). Dos 61 hipertensos, 28 foram do sexofeminino (22,58% das mulheres) e 33 foram do sexomasculino (40,74% dos homens). A idade não foium fator de risco com prevalência significativamentediferenciada entre os sexos.Tabela 1 – Distribuição conhecimento x pressãoNormotensão Hipertensão TotalNormotensos 144 24 168Hipertensos 14 23 37Total 158 47 205Tabela 2 – Presença de fatores de risco e associação com a hipertensãoCA Alterada IMC > 25 Etilismo Uso de Sal SedentarismoPresença de fatores de risco para hipertensão por gruposNormotensos 58 52 81 11 64Hipertensos 44 46 25 4 35χ 2 17,391 26,521 15,044 0,227 0,604α < 0,001 < 0,001 < 0,001
Page 1 and 2:
S U P L E M E N T OISSN-1809-4260RE
Page 3 and 4:
ÍNDICEÍNDICEÍndice dos ResumosÍ
Page 5 and 6: 001 AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE HIPOTE
Page 7 and 8: 073 AVALIAÇÃO DA FARMACOTERAPIA A
Page 9: 140 EFEITO DE EXTRATO DA CASCA DE U
Page 12 and 13: Índice dos Resumos234 AVALIAÇÃO
Page 14 and 15: Resumos005TRATAMENTOHIPERTENSÃO EM
Page 16 and 17: Resumos013EPIDEMIOLOGIA E FISIOPATO
Page 18 and 19: Resumos021BÁSICAO EFEITO DO EXERC
Page 20 and 21: Resumos029TRATAMENTOEXERCÍCIO DE R
Page 26 and 27: Resumos053BÁSICAEVIDENCE THAT THE
Page 30 and 31: Resumos069TRATAMENTOTHE MDRD FORMUL
Page 32 and 33: Resumos077TRATAMENTOIMPACT OF HYPER
Page 34 and 35: Resumos085TRATAMENTOASSOCIAÇÃO EN
Page 40 and 41: Resumos109TRATAMENTOAVALIAÇÃO DO
Page 42 and 43: Resumos117BÁSICAPERFIL EPIDEMIOLÓ
Page 44 and 45: Resumos125BÁSICAAVALIAÇÃO DO EST
Page 48 and 49: Resumos141TRATAMENTOCOMPORTAMENTO D
Page 52 and 53: Resumos157BÁSICADISFUNÇÃO ENDOTE
Page 60 and 61: Resumos189BÁSICAMODIFICAÇÕES NO
Page 62 and 63: Resumos197TRATAMENTOINTERVENÇÃO N
Page 70 and 71: Resumos229HIPERTENSÃO ARTERIAL EM
Page 72 and 73: Resumos237BÁSICAPREVALÊNCIA DE FA
Page 74 and 75: Resumos245BÁSICAALTERED REGIONAL B
Page 76 and 77: 253RESPOSTAS AGUDAS DA PRESSÃO ART
Page 78: Resumos261EPIDEMIOLOGIA E FISIOPATO
show all

clique para baixar - Sociedade Brasileira de HipertensÃ£o

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?