Relatório Prevenção de acidentes domésticos
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APÊNDICE<br />
# 55<br />
Referência<br />
AMSTAR 8/11<br />
Resumo<br />
traduzido<br />
Objetivos do<br />
estudo<br />
Público-alvo<br />
Opção 2<br />
Intervenções<br />
efetivas<br />
Intervenções<br />
inefetivas<br />
Benefícios ou<br />
riscos<br />
Barreiras ou<br />
facilitadores<br />
Custo<br />
Hill KD, Hunter SW, Batchelor FA, Cavalheri V, Burton E. Individualized homebased<br />
exercise programs for ol<strong>de</strong>r people to reduce falls and improve<br />
physical performance: A systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2015<br />
Sep;82(1):72-84. doi: 10.1016/j.maturitas.2015.04.005.<br />
Os resultados da meta-análise para os cinco estudos que relatam número<br />
<strong>de</strong> pessoas que caem não encontraram efeito significativo da intervenção,<br />
embora quando uma análise <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong> foi realizada com um estudo<br />
<strong>de</strong> participantes recentemente dispensados. do hospital removido, esse<br />
resultado foi significativo. A meta-análise também <strong>de</strong>scobriu que a intervenção<br />
levou a melhorias significativas na ativida<strong>de</strong> física, equilíbrio, mobilida<strong>de</strong> e<br />
força muscular. Não houve diferenças significativas para medidas <strong>de</strong> quedas<br />
prejudiciais ou fraturas.<br />
O objetivo <strong>de</strong>ste artigo foi revisar a eficácia <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> exercícios<br />
caseiros individualizados (adaptados) na redução <strong>de</strong> quedas e na melhoria do<br />
<strong>de</strong>sempenho físico entre pessoas idosas que vivem na comunida<strong>de</strong>.<br />
Idosos<br />
· programas <strong>de</strong> exercícios individualizados em casa<br />
· a abordagem não é efetiva para grupos <strong>de</strong> alto risco (como idosos que<br />
voltaram para casa <strong>de</strong>pois <strong>de</strong> se recuperar <strong>de</strong> um problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> agudo), os<br />
quais requerem uma abordagem multifatorial<br />
· Redução do número <strong>de</strong> pessoas que caem<br />
· melhora na ativida<strong>de</strong> física (PASE), equilíbrio (alcance funcional), força do<br />
quadríceps e <strong>de</strong>sempenho nos testes <strong>de</strong> sentar e levantar.<br />
o não houve diferenças significativas nos outros resultados, incluindo quedas<br />
prejudiciais, fraturas e outras medidas <strong>de</strong> equilíbrio<br />
· Programas individualizados <strong>de</strong> exercícios domiciliares têm benefícios<br />
sobre as abordagens <strong>de</strong> exercícios em grupo, incluindo a adaptação do exercício<br />
às necessida<strong>de</strong>s individuais e preferências <strong>de</strong> estilo <strong>de</strong> vida, autonomia do<br />
participante, flexibilida<strong>de</strong> no tempo <strong>de</strong> exercício, capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> interromper o<br />
exercício ao longo do dia, baixo custo para o indivíduo, e não há necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
viajar.<br />
· Programas inovadores como o programa LiFE (Lifestyle integrated<br />
Functional Exercise) também visaram romper com o conceito <strong>de</strong> tempo <strong>de</strong><br />
exercício formal, para estruturar o exercício em torno <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s da vida diária,<br />
espalhadas ao longo do dia.<br />
· Fatores que influenciam níveis mais altos <strong>de</strong> a<strong>de</strong>são total ou parcial a<br />
programas <strong>de</strong> exercícios domiciliares incluem programas com exercícios <strong>de</strong><br />
equilíbrio ou caminhada, níveis mo<strong>de</strong>rados <strong>de</strong> apoio domiciliar, fisioterapeutas<br />
orientando a intervenção e tendo visita domiciliar ou suporte telefônico.<br />
· Uso <strong>de</strong> reavaliação intermitente e feedback aos participantes, registrando<br />
métodos <strong>de</strong> participação que são revisados <strong>de</strong> forma intermitente (por exemplo,<br />
diários <strong>de</strong> exercícios), estruturando os exercícios com preferências <strong>de</strong> estilo <strong>de</strong><br />
vida do indivíduo, vendo um efeito percebido do programa em saú<strong>de</strong> mental<br />
e a criação <strong>de</strong> autonomia dos participantes também po<strong>de</strong> ajudar a melhorar a<br />
participação.<br />
· Há também algumas limitações para os programas domiciliares, incluindo a<br />
necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> uma forte autodisciplina para a<strong>de</strong>rir ao programa e a falta <strong>de</strong> um<br />
elemento social do programa.<br />
É consi<strong>de</strong>rada uma estratégia <strong>de</strong> baixo custo.<br />
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