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Relatório Prevenção de acidentes domésticos

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# 44<br />

Referência<br />

AMSTAR 7/10<br />

Smithson, J.; Garsi<strong>de</strong>, R.; Pearson, M. Barriers to, and facilitators of, the prevention<br />

of unintentional injury in children in the home: a systematic review and synthesis of<br />

qualitative research. Inj Prev. 2011 Apr; 17(2): 119–126.<br />

Resumo<br />

traduzido<br />

Resultados: Barreiras e facilitadores foram <strong>de</strong>stacados nos níveis organizacional, ambiental<br />

e pessoal. O fornecimento efetivo <strong>de</strong> equipamentos <strong>de</strong> segurança envolve suporte contínuo<br />

com instalação e manutenção. A aceitação e o sucesso das intervenções <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> do ajuste das<br />

intervenções <strong>de</strong> acordo com as limitações práticas e as expectativas culturais dos pais. Uma barreira<br />

específica era a incapacida<strong>de</strong> dos pais <strong>de</strong> modificar a acomodação alugada ou compartilhada.<br />

Conclusões: A revisão <strong>de</strong>staca as maneiras pelas quais as <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s em saú<strong>de</strong> afetam a<br />

aceitação e o sucesso <strong>de</strong> intervenções <strong>de</strong> segurança doméstica e como os profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />

po<strong>de</strong>m usar esse conhecimento para facilitar futuras intervenções.<br />

Objetivos do<br />

estudo<br />

Público-alvo<br />

Opção 3<br />

Intervenções<br />

efetivas<br />

Intervenções<br />

inefetivas<br />

Benefícios ou<br />

riscos<br />

Barreiras ou<br />

facilitadores<br />

Custo<br />

Esta revisão consi<strong>de</strong>ra as barreiras e os facilitadores do sucesso das intervenções para<br />

reduzir as lesões não intencionais em crianças em casa, através do fornecimento e / ou<br />

instalação <strong>de</strong> equipamentos <strong>de</strong> segurança doméstica, e analisa as avaliações <strong>de</strong> risco.<br />

Crianças<br />

· Provisão <strong>de</strong> equipamentos <strong>de</strong> segurança<br />

o As intervenções precisam fornecer maneiras realistas para os pais manterem as crianças<br />

protegidas, por exemplo, em acomodações <strong>de</strong> baixa qualida<strong>de</strong> com espaço externo limitado,<br />

sem necessariamente restringir a liberda<strong>de</strong> das crianças <strong>de</strong> brincar e se <strong>de</strong>senvolver.<br />

NI<br />

NI<br />

A síntese encontrou barreiras e facilitadores para o sucesso das intervenções para reduzir as<br />

lesões infantis em casa nos níveis organizacional, físico e individual.<br />

Nível organizacional foi i<strong>de</strong>ntificado que o êxito <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>:<br />

· suporte com instalação,<br />

· suporte contínuo para uso,<br />

· manutenção <strong>de</strong> equipamentos e verificações <strong>de</strong> segurança.<br />

No nível físico ou ambiental:<br />

· existem dificulda<strong>de</strong>s para os pais que vivem em acomodações alugadas ou estendidas<br />

da família, com possibilida<strong>de</strong>s limitadas <strong>de</strong> modificar seu ambiente.<br />

No nível individual:<br />

· as <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s em saú<strong>de</strong> <strong>de</strong>correntes dos antece<strong>de</strong>ntes culturais e socioeconômicos<br />

dos pais, a ida<strong>de</strong> e a experiência afetam o sucesso ou o sucesso em longo prazo das<br />

intervenções <strong>de</strong> várias maneiras.<br />

o O background cultural, especialmente para pais imigrantes com experiência em<br />

diferentes contextos parentais, levou a uma compreensão conflitante da segurança infantil<br />

entre pais e profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Uma tensão particular foi notada entre a crença <strong>de</strong> que<br />

um bom pai monitora constantemente, ou implementa limites físicos, e a crença <strong>de</strong> que um<br />

bom pai ensina às crianças o comportamento apropriado.<br />

A revisão ainda indica outros dois fatores:<br />

· A <strong>de</strong>sconfiança <strong>de</strong> funcionários e intervenções em algumas comunida<strong>de</strong>s é uma<br />

barreira para a implementação efetiva <strong>de</strong> várias maneiras, incluindo a suspeita <strong>de</strong><br />

equipamentos gratuitos.<br />

· As <strong>de</strong>scobertas <strong>de</strong>ssa síntese sugerem que, em contraste, mães em circunstâncias<br />

socioeconômicas difíceis geralmente trabalham muito duro para proteger seus filhos e são<br />

altamente propensas a se preocupar com lesões não intencionais e consi<strong>de</strong>rar o risco. O<br />

<strong>de</strong>safio para os provedores <strong>de</strong> intervenção é como aproveitar os esforços <strong>de</strong> salvaguarda<br />

das mães das formas mais apropriadas e realistas.<br />

NI<br />

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