Relatório Prevenção de acidentes domésticos

# 11
Referência
Sandel M, Baeder A, Bradman A, Hughes J, Mitchell C, Shaughnessy R, Takaro TK, Jacobs DE. Housing
interventions and control of health-related chemical agents: a review of the evidence. J Public
Health Manag Pract. 2010 Sep-Oct;16(5 Suppl):S24-33. doi: 10.1097/PHH.0b013e3181e3cc2a.
AMSTAR
Resumo
traduzido
Objetivos do
estudo
Público-alvo
Opção 3
Intervenções
efetivas
Intervenções
inefetivas
Benefícios ou
riscos
Barreiras ou
facilitadores
Custo
2/10
Esta revisão de evidências mostra que as melhorias na moradia provavelmente tendem a reduzir
o câncer de pulmão induzido por radônio, a mortalidade cardiovascular relacionada ao fumo
passivo e os efeitos neurológicos da exposição a pesticidas e tinta à base de chumbo. Investir em
intervenções habitacionais pode resultar em salvamentos importantes decorrentes da redução
de doenças e ferimentos devido a exposições evitáveis a agentes químicos.
Avaliar a efetividade de melhorias na moradia para lidar com problemas de saúde relacionados à
exposição a agentes químicos
Geral
4 das intervenções revisadas tiveram evidência suficiente e mostraram-se eficazes:
· Mitigação do ar de rádon através da despressurização ativa do solo (A despressurização
ativa do solo é a criação de uma zona de pressão negativa sob a fundação, de modo que os gases
do solo sejam exauridos pelo telhado, em vez de entrarem no prédio.)
· Manejo integrado de pragas é efetivo para redução da exposição a pesticidas (O Manejo
Integrado de Pragas é um sistema que controla as pragas através da negação de acesso, abrigo,
alimentação, água, educação dos residentes e uso de pesticidas menos tóxicos).
· Políticas ou regras antifumo são eficazes na redução da exposição a fumo passivo. A eliminação
do tabagismo nos espaços internos protege totalmente os não fumantes da exposição ao
fumo passivo. Políticas domésticas antifumo reduzem a exposição de crianças ao fumo passivo
e reduzem o tabagismo em adultos. Há fortes evidências de que as políticas domésticas livres de
fumo reduzem o tabagismo entre os jovens
· Controle de risco de chumbo (uma combinação de substituição de componentes de construção,
estabilização de pintura, invólucro, encapsulamento, educação e remoção limitada de tintas,
seguida de limpeza especializada e teste de folga)
Quatro das intervenções analisadas foram promissoras, mas precisam de mais avaliação de
campo:
· Mitigação de rádon para água potável usando carvão ativado e aeração
· Purificadores de ar portáteis HEPA para controle de partículas internas
· Garagem de vedação para reduzir o benzeno e outras exposições a VOC (compostos orgânicos
voláteis)
· Redução de intrusão particulada e melhor ventilação
· Sistemas ativos de despressurização do solo eram muito mais eficazes do que a instalação
de membranas durante a construção.
· Separar os fumantes de não-fumantes, limpar o ar e ventilar os edifícios não elimina a exposição
de não-fumantes ao fumo passivo.
· Apenas educação ou um modesto controle de poeira, encontraram declínios modestos ou
nenhum declínio estatisticamente significante nos níveis de chumbo no sangue de crianças.
· Sistemas de filtração de limpeza de ar portáteis para fumo passivo ou gases
· Ionizadores ou outros limpadores de ar
· Limpeza profissional única
· estratégias de mitigação de radônio ativo são eficazes na redução da exposição ao radônio
no ar a menos de 4 pCi / L (valor aceitável segundo a EPA)
· O uso do Manejo integrado de pragas permite a redução significativa de infestações por
baratas e níveis de inseticidas piretróides em amostras de ar interno no grupo de intervenção.
Além disso, os pesticidas não foram detectados nas amostras de sangue materno no grupo de
intervenção.
· Por meio do controle de risco de chumbo é possível reduzir o nível de chumbo no sangue
das crianças.
NI
NI
65