Relatório Prevenção de acidentes domésticos

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APÊNDICE # 66 Referência AMSTAR 5/11 Resumo traduzido Objetivos do estudo Público-alvo Opção 2 Intervenções efetivas Intervenções inefetivas Benefícios ou riscos Barreiras ou facilitadores Dillon L, Clemson L, Ramulu P, Sherrington C, Keay L. A systematic review and meta-analysis of exercise-based falls prevention strategies in adults aged 50+ years with visual impairment. Ophthalmic Physiol Opt. 2018 Jul;38(4):456-467. doi: 10.1111/opo.12562. Apesar de algumas possibilidades serem discutidas pelo artigo, não foi possível identificar uma intervenção de eficácia comprovada para prevenir a queda de adultos com mais de 50 anos e que possuem visão prejudicada. Determinar o impacto do exercício ou treinamento físico em quedas ou função física em pessoas com mais de 50 anos com visão prejudicada Adultos maiores de 50 anos com visão prejudicada. NI · O programa de exercícios de Otago, a técnica de Alexander, o Tai Chi, a terapia de yoga baseada em Ashtanga e o exercício multimodal. · Melhoras na condição físicas, no entanto sem mudanças expressivas nas quedas. · Uma barreira relevante é a aderência aos programas de exercício físico. · Outra barreira é a percepção limitada de perigo · Um facilitador que pode favorecer a efetividade da intervenção é se essa é realizada por um especialista em mobilidade Custo · Seguindo a argumentação do artigo seria necessário contar com um especialista em mobilidade para poder ser efetivo na intervenção, o que implicaria custos elevados. # 67 Referência AMSTAR 6/11 Resumo traduzido Objetivos do estudo Público-alvo Zhang XY, Shuai J, Li LP. Vision and Relevant Risk Factor Interventions for Preventing Falls among Older People: A Network Meta-analysis. Sci Rep. 2015 May 28;5:10559. doi: 10.1038/srep10559. O artigo analisa a efetividade de diferentes combinações de intervenções, mantendo a intervenção na visão constante. São consideradas adicionalmente intervenções de exercício, de modificações no ambiente do lar, de sensibilidade, de audição e de vários fatores de risco. Como resultado se identifica que a mais efetiva é a intervenção de visão combinada com a avaliação e intervenção em vários fatores de risco. E que intervir unicamente na visão é pouco efetivo. Determinar o efeito da intervenção na visão e combinações de diferentes componentes de intervenção na prevenção de quedas e lesões relacionadas a quedas entre pessoas idosas. Idosos Opção 1/2/3 118
Intervenções efetivas · 1a: Intervenção de visão + avaliação e intervenção em vários fatores de risco · 2a: Intervenção de visão + exercícios físicos · 3a: Intervenção de visão + exercícios físicos + modificações no ambiente do lar · (As intervenções na visão podem incluir, avaliação por oculista, Intervenções inefetivas Benefícios ou riscos Barreiras ou facilitadores · Realizar apenas intervenções na visão · Redução na incidência de quedas. NI Custo · Por requerer uma avaliação de especialistas, tendem a ser intervenções mais caras # 68 Referência Hill KD, Suttanon P, Lin SI, Tsang WWN, Ashari A, Hamid TAA, Farrier K, Burton E. What works in falls prevention in Asia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Geriatr. 2018 Jan 5;18(1):3. doi: 10.1186/s12877-017-0683-1. AMSTAR 7/11 Resumo traduzido Objetivos do estudo Público-alvo As abordagens de exercício tem se mostrado mais efetivas Avaliar o alcance e a eficácia dos ensaios clínicos randomizados controlados (ECRs) de prevenção de quedas da região asiática. Idosos Opção 1/2/3/4 Intervenções efetivas Intervenções inefetivas Benefícios ou riscos Barreiras ou facilitadores Custo · Intervenções com exercícios físicos, particularmente Tai Chi · Suplementação com vitamina K2, vitamina D2 e cálcio para mulheres com provável doença de Alzheimer · Intervenção multifatorial para pacientes pós-cirurgia no quadril. NI · Redução nas quedas · Dedicar mais horas ao exercício favorece os resultados NI 119
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FIOCRUZ Brasília Fevereiro/2019 ED
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Autoras e autores: Amanda Chiarelli
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