Relatório Prevenção de acidentes domésticos

APÊNDICE
# 43
Referência
AMSTAR
Resumo
traduzido
Objetivos do
estudo
Público-alvo
Opção 2
Intervenções
efetivas
Simek EM, McPhate L, Haines TP. Adherence to and efficacy of home exercise programs
to prevent falls: a systematic review and meta-analysis of the impact of exercise program
characteristics. Prev Med. 2012 Oct;55(4):262-275. doi: 10.1016/j.ypmed.2012.07.007.
6/11 (McMaster Forum)
Resultados. Níveis mais altos de aderência total foram encontrados em intervenções que continham
exercícios de equilíbrio ou caminhada, apoio moderado em visitas domiciliares, intervenção entregue
por um fisioterapeuta e nenhum treinamento de flexibilidade. Níveis mais altos de adesão parcial
foram encontrados em intervenções que continham visita domiciliar ou suporte por telefone,
uma abordagem de recrutamento de serviços de saúde dos participantes e nenhum treinamento
em grupo. Nem a adesão total nem parcial às dosagens dos programas de exercícios domiciliares
prescritos foi associada à eficácia da intervenção.
Conclusão. A adesão ao exercício em casa para a prevenção de quedas em idosos é baixa e pode ser
afetada pelas características do programa de exercícios em casa. Há ausência de evidências que
vinculem a adesão à eficácia da intervenção.
Determinar se a adesão às intervenções de exercícios domiciliares para a prevenção de
quedas em idosos está relacionada às características do programa de exercícios em casa e à
eficácia da intervenção.
Idosos
· Exercícios em casa
o Ao comparar intervenções domiciliares e em um lugar centralizado mutuamente
exclusivas em idosos, maior adesão foi relatada em programas de exercícios domiciliares.
o A manutenção de comportamentos de exercício é necessária para acessar os benefícios
de saúde a longo prazo da atividade física
Intervenções
inefetivas
Benefícios ou
riscos
Barreiras ou
facilitadores
Custo
NI
NI
O artigo identifica alguns fatores que contribuem para a aderência total aos exercícios:
· A inclusão do treinamento de equilíbrio. Por outro lado, menos participantes parecem
aderir a programas que incluem treinamento de flexibilidade. Uma explicação pode ser que
os participantes aderem a exercícios que acreditam ser mais eficazes na redução do risco de
queda.
· A inclusão de exercício de caminhada. No entanto, a pesquisa também indica que a
presença de um programa de caminhada pode reduzir a eficácia da intervenção, já que taxas
mais altas de queda foram encontradas em intervenções de exercícios que incluem um
programa de caminhada (Sherrington et al., 2008), embora possa haver outros benefícios
de saúde em participar de programas de caminhadas regulares, para além da questão das
quedas.
· Intervenções realizadas por fisioterapeutas.
· Um nível moderado de apoio por meio de visitas domiciliares.
o Consulta regular com um fisioterapeuta em comparação com o uso de uma brochura
de exercício já foi encontrada anteriormente como associada ao aumento da adesão
a programas de exercícios em casa em adultos (Freidich et al., 1996). No entanto, o
fornecimento de suporte adicional aumenta o custo da prescrição do programa de
exercícios.
Além disso identifica fatores que permitem uma aderência parcial:
· Quando a prescrição de exercícios em casa é resultado de um processo de
recrutamento para um estudo através de um serviço de saúde.
· Programas que incluem visita domiciliar ou suporte por telefone.
· A ausência de um componente de exercício grupal.
NI
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