Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

computed tomography angiography has been introduced as a noninvasive
tool allowing the visualization of coronary artery morphology, challenging
the reference standard technique of invasive coronary angiography.
Furthermore, a dose-reducing technique for coronary computed tomography
angiography (i.e., prospective ECG-gating) has been developed that is
characterized by high accuracy for diagnosing coronary stenoses with a very
low radiation dose. The purpose of this presentation is to evaluate the role of
cardiac computed tomography angiography and cardiac magnetic resonance
imaging in the clinical scenario of acute myocardial ischaemia.
C8. ALGORITM CT DE DIAGNOSTIC ETIOLOGIC AL
ABDOMENULUI ACUT CU DISTENSIE LICHIDIANA
INTESTINALA
Marinescu Andreea, Nicula Alina, Ionescu H., Bucur Andreea, Iana G.
UMF Carol Davila Catedra de Radiologie Spital Universitar de Urgenta
Bucuresti
INTRODUCERE: Solicitarea examinarii CT a abdomenului acut a devenit
o regula, fie pentru confirmarea diagnosticului clinico-biologic, fie pentru
rapida orientare diagnostica uneori chiar in absenta unui examen clinic
riguros. OBIECTIVE: recunoasterea semnelor CT; stabilirea unui algoritm
de interpretare a semnelor CT intalnite in abdomenul acut pentru stabilirea
diagnosticului etiologic; stabilirea importantei interpretarii in context
clinico-biologic. MATERIAL SI METODA: Analiza semnelor CT
intalnite in abdomenul acut la pacientii investigati in regim de urgenta in
SUUB pe o perioada de 2 ani; s-au luat in considerare cazurile cu distensie
lichidiana sau hidro-aerica a anselor intestinale, impartindu-se cazurile dupa
grosimea peretilor anselor interesate / prezenta altor semne precum
pneumatoza intestinala, colier de perle, semnul tintei sau a dublului halou,
semnul peretelui virtual. Corelarea datelor CT obtinute cu datele
anamnestice, clinice si analizele biologice. Importanta datelor tehnice in
interpretarea CT. REZULTATE: O explorare morfologica complexa cum
ofera CT este necesara in urgentele abdominale. S-a stabilit un algoritm de
diagnostic in functie de semnele CT decelate (pe langa distensia lumenelor
intestinale), datele clinice, anamneza, datele biologice pentru a diferentia
abdomenul acut ocluziv / infectios / hemoragic / inflamator / traumatic sau
ischemic. CONCLUZII: Analiza atenta a imaginilor CT cu reperarea
semnelor specifice ajuta la orientarea diagnostica. Intotdeauna trebuie
cunoscut contextul clinico-biologic si de pastrat in minte o gama de posibile
etiologii.
CUVINTE CHEIE: nivele hidro-aerice, semnul colierului de perle, semnul
peretelui in halou.
25