Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

de vârstă, însumând 40% din totalul traumatismelor organelor parenchimatoase.
Prezenţa splenomegaliei sau a altei afecţiuni, ca de exemplu
mononucleoza, creşte susceptibilitatea splinei la traumatism. Obiective:
1)Prezentarea aspectelor radioimagistice tipice ale traumatismelor splenice
2)Stabilirea rolului diferitelor tehnici radioimagistice în diagnosticul
traumatismelor splenice (radiografie convenţională/CT/IRM/ scintigrafie). 3)
Stabilirea criteriilor imagistice de selecţie a pacienţilor cu traumatism
splenic trataţi conservativ. Materiale şi metode: Analiza semnelor
imagistice decelate în traumatismele splenice la pacienţii internaţi în regim
de urgenţă în SUUB pe o perioadă de 3 ani; s-au luat în considerare pacienţii
cu traumatism abdominal, durere în hipocondrul stâng, stabili hemodinamic,
investigaţi în prealabil cu radiografie abdominală simplă şi echografie
abdominală, suspicionaţi a avea traumatism splenic. S-a practicat CT cu
contrast iv în regim de urgenţă pentru diagnosticarea traumatismului splenic,
stabilirea gradului traumatismului conform criteriilor ARA, în vederea
selectării pacienţilor pentru tratamentul conservativ şi o eventuală
embolizare angiografică. Ulterior s-a practicat CT de control pentru
monitorizarea vindecării traumatismului splenic. Rezultate: La pacienţii
stabili hemodinamic CT cu contrast iv. are sensibilitate şi specificitate de
95% în identificarea leziunilor splenice, devenind tehnica imagistică cea mai
utilă în diagnosticarea traumatismelor abdominale. Concluzii: Scopul
diagnosticării traumatismelor abdominale este de a identifica şi trata
corespunzător cât mai rapid posibil leziunile ce pun viaţa în pericol.
Îmbunătăţirea tehnicilor imagistice şi a progreselor din radiologia
intervenţională au dus la o mai bună selecţie a pacienţilor cu traumatism
splenic ce pot fi trataţi conservativ.
Cuvinte cheie: traumatism splenic, laceraţie, hematom subcapsular,
hematom intraparenchimatos, extravazarea substanţei de contast.
C11. IMAGISTICA CT SI IRM IN SPLINA “ACUTA”
Anca Filip-Flintoaca, Cristina Al. Nicolae, Ioana G. Lupescu
Clinica de Radiologie si Imagistica Medicala, Spitalul Clinic Fundeni
Introducere. Splina este un organ friabil si bine vascularizat, care prezinta
aceeasi relatie cu sistemul vascular ca si ganglinii limfatici cu sistemul
limfatic. O gama larga de afectiuni poate sa intereseze splina: traumatisme,
boli vasculare , infectii, tumori etc. Obiectiv. Lucrarea de fata doreste sa
prezinte aspectele imagistice (I) in patologia splenica acuta- traumatica si
atraumatica. Material si metoda. Studiu retrospectiv, realizat in perioada
ianuarie 2009-aprilie 2012, in Clinica de Radiologie si Imagistica Medicala a
Institutului Clinic Fundeni, la pacienti cu simptomatologie dureroasa acuta
cu localizare in hipocandrul stang in context postraumatic, infectios, de
27