Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

discrazii sanguine sau cu substrat tumoral, evaluati computer tomografic
(CT) si/sau prin rezonanta magnetica (RM), fara si cu substanta de contrast
injectata iv. Rezultate. Antecedentele recente de traumatism abdominal au
fost reprezentate in imagistica sectionala de fractura splenica, contuzia
parenchimului splenic, hematomul subcapsular cu sau fara efractie capsulara
sau leziuni ischemice. Un capitol aparte l-a reprezentat afectarea splenica in
bolile hematologice si complicatiile acestora (infectii, tromboza venoasa
splenica, infarctele splenice sau ruptura splinei tumorale). Concluzii.
Evaluarea CT/IRM in afectiunile acute splenice prezinta un rol capital in
diagnosticul lor precoce, influentand atat protocolul terapeutic, cat si
prognosticul pacientilor.
Cuvinte cheie: patologia splenica acuta, durere in hipocondrul stang,
computer tomografie, imagistica prin rezonanta magnetica.
C12. CUM MANAGERIEM CT UN SINDROM OBSTRUCTIV
URINAR SUPERIOR
Oana Marica, Oana Andrei, M. Lesaru, Ioana G. Lupescu
Clinica de Radiologie, Imagistica Medicala Fundeni, UMF Carol Davila,
Bucuresti
Introducere. Examinarea computer tomografica (CT) nativa si cu
administrare de contrast intravenos (SCIV) a aparut ca o alternativa a
urografiei conventionale in investigatia sindromului obstructiv urinar prin
utilizarea avantajelor moderne a tehnicii multislice CT (MDCT) pentru
vizualizarea întregului tractul urinar. Obiective. Lucrarea de fata isi propune
sa prezinte experienta Clinicii de Radiologie-Imagistica Medicala a
Institutului Clinic Fundeni in ceea ce priveste adaptarea tehnicilor de
achizitie CT in sindroamele obstructive urinare, acute si cronice, in functie
de suspiciunea clinica si patologia asociata a pacientului. Tehnica. Mai
multe tehnici de examinare au fost dezvoltate in achizitia uro-CT pentru a
imbunatati opacifierea si delaliile de la nivelul sistemului colector urinar, in
vederea obţinerii unor imagini de calitate cu o limitare a iradierii pacientului.
Achizitia CT in evaluarea cailor urinare presupune corelatia cu contextul
clinico-biologic si simptomatologia actuala a pacientului, incluzand achizitia
low-dose CT nativa (pentru evidentierea calculilor renali) si sau achizitiile
cu SCIV, cu adaptarea delay-urilor de achizitie, administrarea de diuretice
(exceptand cazurile de obstructii acute severe, retentia urinara si insuficienta
renala functionala), injectarea tip „split bolus”. Rezultate. In caz de litiaza
renala, au fost descrise aspectele si localizarea calculului (lor), morfologia
caile urinare superioare si a fost masurata grosimea parenchimului renal. In
absenta litiazei urinare prin utilizarea unor ferestre corecte au putut fi puse in
evidenta ingrosari parietale si/sau imagini lacunare partial sau total
28