Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

iodofilie patata, contur policiclic, ce implica unghiul duodeno-jejunal. cu
dezvoltare predominent extralumenala, neobstructiva. Intraoperator se
deceleaza tumora de unghi Treitz rezecata prin abord robotic cu duodenojejuno
anastomoza latero-laterala mecanica; evolutie post operatorie
favorabila. Diagnosticul anatomo-patologic a fost in favoarea unui
leiomiom. Concluzie. Fara o indicatie diagnostica corecta si completa,
evaluarea CT printr-un protocol neadaptat, poate ingreuna si chiar omite
punerea in evidenta a unor leziuni de mici dimensiuni sau cu apartenenta la
tubul digestiv si implicit sa conduca la un rezultat imagistic incomplet. Un
rezultat CT “in limite normale” in conditiile persistentei in timp a
simptomatologiei clinice si/sau a alterarilor biologice, in corelatie cu o
imagistica discordanta, trebuie sa ne oblige, in afara unui dialog constructiv
cu medicul clinican la “recitirea” in echipa a examenului CT si eventual la
realizarea unui nou examen CT, cu un protocol optimizat.
Cuvinte cheie: protocol CT, diagnostic de trimitere, leiomiom, unghi Treitz.
P10. REZONANŢA MAGNETICĂ ÎN DIAGNOSTICUL CANCERULUI
DE PROSTATĂ
Florentina-Mariana Panduru*, Luana-Corina Lascu*, Zoia Stoica**
*Departamentul de Radiologie si Imagistica Medicala, Spitalul Clinic
Judetean de Urgenta Craiova, **Disciplina de Radiologie si Imagistica
Medicala, UMF Craiova
Introducere. Carcinomul de prostată reprezintă o problemă de sănătate în
întreaga lume, constituind cea de-a doua cauză de deces prin cancer la
bărbaţi în ţările industrializate. Obiective. Studiul retrospectiv îşi propune să
analizeze rolul rezonanţei magnetice în diagnosticarea cancerului de
prostată. Material şi metode. Acest studiu s-a desfăşurat în Serviciul de
Radiologie şi Imagistică Medicală al Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă
Craiova şi SPAD Imaging International Craiova, în perioada 1 iulie 2008-30
iunie 2011, pe un lot de 48 de pacienţi investigaţi exclusiv prin rezonanţă
magnetică, din studiu fiind excluse cazurile la care s-au asociat mai multe
investigaţii imagistice în scop diagnostic. Rezultate. Am împărţit cazurile
diagnosticate prin rezonanţă magnetică cu cancer de prostată în cazuri cu
leziuni limitate la prostată şi cazuri cu leziuni extinse local, în cadrul fiecărei
categorii urmărind numărul de pacienţi la care diagnosticul imagistic a fost
corect. În privinţa celor 23 de cazuri limitate la prostată diagnosticul a fost
corect în 82,6%, iar la cei 25 de pacienţi cu extensie locală în 84% din
cazuri, acurateţea diagnostică fiind astfel crescută în ambele situaţii.
Concluzii. Rolul principal al examinării imagistice prin rezonanţă magnetică
în cancerul de prostată constă din evaluarea extensiei extracapsulare, cu
invazia grăsimii periprostatice şi a veziculelor seminale, dar metoda are
62