29.05.2013 Views

Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

Sovata - Societatea de Radiologie şi Imagistică Medicală din România

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

sensibilitate <strong>şi</strong> specificitate crescute <strong>şi</strong> pentru <strong>de</strong>celarea leziunilor care nu<br />

<strong>de</strong>păşesc capsula prostatică.<br />

Cuvinte cheie: rezonanţă magnetică, cancer <strong>de</strong> prostată.<br />

P11. URINOAME- ASPECTE CT<br />

Otilia-Mihaela Petrisor, Oana Marica, Ioana Gabriela Lupescu<br />

Clinica <strong>de</strong> <strong>Radiologie</strong> si Imagistica Medicala, Institutul Clinic Fun<strong>de</strong>ni,<br />

Bucuresti<br />

Introducere: Urinoamele pot fi oculte initial si pot duce la complicatii,<br />

precum formarea <strong>de</strong> abcese si <strong>de</strong>zechilibre electrolitice, astfel examenul CT<br />

nativ si cu contrast i.v. reprezinta metoda imagistica <strong>de</strong> prima intentie in<br />

diagnosticul pozitiv, in stabilirea etiologiei, a complicatiilor, in evaluarea<br />

starii parenchimului renal si, eventual, in tratamentul efractiei urinare<br />

(punctie ghidata CT). Obiective: Scopul acestui studiu este <strong>de</strong> a prezenta<br />

aspectele curente si particulare ale urinoamelor, coroborate cu datele clinicoparaclinice.<br />

Material si metoda: In perioada 1/01/2001- 1/04/2012, in<br />

Clinica <strong>de</strong> <strong>Radiologie</strong> si Imagistica medicala Fun<strong>de</strong>ni, s-au diagnosticat 58<br />

urinoame. Metoda <strong>de</strong> electie folosita in <strong>de</strong>tectarea urinoamelor a fost<br />

computer tomografia, ce a impus in afara protocolului standard <strong>de</strong> explorare<br />

a aparatului reno-urinar, realizarea obligatorie a unei achizitii tardive la 60-<br />

120 minute postadministrare <strong>de</strong> contrast. 7 <strong>din</strong> cei 58 pacienti diagnosticati<br />

imagistic cu urinom au beneficiat <strong>de</strong> un transplant renal in antece<strong>de</strong>nte.<br />

Rezultate: Examinarile CT efectuate au <strong>de</strong>celat extravazarea <strong>de</strong> urina<br />

secundara efractiei sistemului colector urinar <strong>de</strong> la calice la vezica urinara.<br />

Majoritatea urinoamelor au fost secundare (65%) <strong>de</strong>terminate <strong>de</strong><br />

traumatisme, litiaza <strong>de</strong> tract urinar superior, manevre iatrogene, formatiuni<br />

tumorale pelvine sau fibroza retroperitoneala, restul fiind idiopatice (35%).<br />

Analiza statistica a studiului curent a <strong>de</strong>celat 27 urinoame cu punct <strong>de</strong><br />

plecare ureteral, 24 urinoame <strong>de</strong> la nivelul sistemului pielocaliceal si 7<br />

urinoame cu punct <strong>de</strong> plecare vezical. Concluzie: Examenul CT nativ si cu<br />

contrast i.v. reprezinta metoda imagistica <strong>de</strong> electie in diagnosticul pozitiv al<br />

urinomului. Uro-CT la 60-120 minute post injectare <strong>de</strong> contrast pune<br />

diagnosticul pozitiv in urinoamele a caror solutie <strong>de</strong> continuitate are<br />

dimensiuni reduse.<br />

Cuvinte cheie: urinom, uro-CT, transplant.<br />

63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!