Curs respirator - OvidiusMD

More documents

Recommendations

Info

• Senzaia de efort inspirator nesatisftor apare în caz de discordan între comanda motorie ctre musculatura respiratorie i rspunsul mecanic al sistemului ventilator (disociaie neuroventilatorie), atât bolile restrictive, cât i în cele obstructive care se însoesc de hiperinflaie dinamic • Respiraie frecvent/rapid apare în caz de patologie pulmonar interstiial sau IC stâng. II. Pneumotoraxul Definiie: - ptrunderea aerului în cavitatea pleural datorit producerii unei ci de comunicare între cavitatea pleurali aerul atmosferic cu: • pozitivarea presiunii intrapleurale • colabarea parial/total a plmânului de partea afectat Clasificare: Dupa mecanismul de producere: Pneumotoraxul traumatic Pneumotorax spontan Dupa consecinele fiziopatologice: Pneumotorax deschis Pneumotorax cu supap (sufocant) 1) Pneumotoraxul traumatic Cauze: • traumatisme toracice • nepenetrante (fracturi costale ce lezeaza pleura) • penetrante (fracturi costale deschise) • rupturile traheei/bronhiilor mari sau ale esofagului • manevre medicale: • ventilaia cu presiune pozitiv • puncii transtoracice • intubaia pulmonar • resuscitare cardio-pulmonar Consecine: • presiunea pleural = presiunea atmosferic: • în inspir aerul ptrunde în cavitatea pleural • în expir aerul iese din cavitatea pleural • durere pleural violent, tuse iritativa • dispnee tip polipnee superficial • ± hemotorax 2) Pneumotoraxul spontan Clasificare: a) Pneumotoraxul spontan PRIMAR • la persoane considerate stoase • idiopatic i recidivant b) Pneumotoraxul spontan SECUNDAR (bolilor pulmonare preexistente) • emfizemul pulmonar (BPOC) 2
• TBC cavitar • abces deschis în pleur • cancer bronic/metastaze pleurale • fibroza chistic • astm bronic Manifestari: Clinic: • Simpt.: junghi pleural, tuse iritativ, dispnee paroxistic cu tahipnee • Ex. obiectiv: • inspecie: ampliatiilor respiratorii unilateral • palpare: abolirea freamatului pectoral • percuie: hipersonoritate timpanic • auscultaie: abolirea murmurului vezicular Paraclinic: disfunctie ventilatorie restrictiv 3) Pneumotoraxul cu supap (sufocant) Definiie: form clinic cu risc vital major caracterizat prin: intrarea aerului în cavitatea pleural în inspir i imposibilitatea ieirii lui în expir Cauze: • cele ale pneumotoraxului traumatic • pneumotoraxul spontan (rar) Consecine: • deplasarea structurilor mediastinale spre hemitoracele neafectat • compresiunea venei cave ± distensia venelor gâtului • emfizem subcutanat • insuficien respiratorie acut (hipoxemie, cianoz) • oc cardio-circulator (tahicardie, hipotensiune arterial, colaps) III. Coleciile pleurale Definiie: acumularea excesiv de lichid în cavitatea pleural: • exudat pleurezie • transudat pleurezie • sânge hemotorax • puroi empiemul pleural • limf chilotorax Mecanisme: • permeabilitii capilare exudat • presiunii hidrostatice Ph • presiunii oncotice plasmatice Pop transudat • drenajului limfatic 1. Exudatul pleural (pleurezia exudativ) Mecanism: • permeabilitii capilarelor pleurale in inflamaii Cauze: • infecii bacteriene i virale (pleurezii para/metapneumonice) 3
Page 1: CURS 8 FIZIOPATOLOGIA APARATULUI RE
Page 5 and 6: • puncie pleural sub tratament an
Page 7 and 8: - factori cauzali, care determin ap
Page 9 and 10: • limfocitele T helper (Th) tip 2
Page 11 and 12: Mecanismele neurogene - constau din
Page 13 and 14: • debutul bolii < 40 ani ± nefum
Page 15 and 16: În patogenia BPOC intervin, pe lâ
Page 17 and 18: MECANISME FUNCIONALE MECANISME STRU
Page 19 and 20: Manifestri: • ileus meconial obs
Page 21 and 22: Tulburrile funcionale: Figura 3. Tu
Page 23 and 24: 2. Hipertensiunea pulmonar (HTP) Cl
Page 25 and 26: Mecanisme de producere: - lungimii
Page 27 and 28: Clasificare: 1. Cianoz central, de
Page 29 and 30: Patogeneza: lezarea membranei alveo
Page 31: - lipsesc total semnele clinice - p

Curs respirator - OvidiusMD

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?