Forskningsrapport nr 30 - GIH
Forskningsrapport nr 30 - GIH
Forskningsrapport nr 30 - GIH
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
94<br />
Projektets titel Prevention mot främre korsbandsskador inom alpin skidåkning.<br />
En prospektiv randomiserad och kontrollerad interventionsstudie.<br />
Författare: Suzanne Werner, Marie Alricsson, Maria Westin<br />
Institution: Institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Centrum för<br />
idrottsskadeforskning och utbildning, Karolinska Institutet<br />
Telefon, fax, e-post: 08-406 2672, 08-406 2691, suzanne.werner@ki.se<br />
Projektets <strong>nr</strong>: 162/06<br />
Projektledare: Suzanne Werner<br />
Nyckelord: Alpine skiing, knee injuries, risk factors, prevention<br />
Syfte: Det övergripande syftet med detta projekt är att försöka förebygga främre korsbandsskador<br />
hos alpina skidåkare. I en första delstudie var syftet att fastställa vilka moment och kliniska tester<br />
som skulle användas för identifiering av ev individrelaterade riskfaktorer för främre korsbandsskada.<br />
Avsikten med den andra nu pågående delstudien är att identifiera dessa ev riskfaktorer och registrera<br />
exponeringstid för utförsåkning. I en tredje delstudie, som planeras att starta säsongen HT09-VT10,<br />
är avsikten att implementera preventiva åtgärder mot främre korsbandsskador hos hälften av<br />
skidgymnasisterna (den andra hälften blir kontrollgrupp). Individrelaterade riskfaktorer i kombination<br />
med en försvenskad version av den sk Vermontmodellens videomaterial ”ACL-Awareness Program”<br />
kommer då att användas. Projektet syftar också till att försöka ta reda på skidåkarnas tillfredställelse<br />
med t ex innebörden av att bo på annan ort än sin familj och att bedriva daglig intensiv fysisk träning<br />
samt att få en bild av varje skidåkares personlighet, vilket torde kunna underlätta kommunikationen i<br />
samband med t ex implementering av skadeförebyggande åtgärder. I en fjärde delstudie kommer vi i ett<br />
större material bestående av utförsåkare på bussresa till fjällen låta resenärerna i varannan buss se detta<br />
videomaterial upprepade gånger på resan upp till fjällen. Syftet är att kartlägga om det inträffar färre<br />
främre korsbandsskador hos de bussresenärer som tagit del av videon jämfört med de som ej gjort det.<br />
Detta planeras att ske under två eller tre säsonger (januari-april).<br />
Metod: Samtliga alpina skidgymnasister (n=243) vid Sveriges 11 olika skidgymnasier deltar i studien.<br />
För närvarande följs de prospektivt under andra säsongen (av tre) avseende identifiering av<br />
individrelaterade riskfaktorer för främre korsbandsskada. Exponeringstid för utförsåkning samt<br />
antalet främre korsbandsskador registreras fortlöpande. Före varje skidsäsong (augusti) genomgår<br />
samtliga utförsåkare klinisk undersökning med kontroll av generell ledlaxitet (Beighton score),<br />
benlängdsskillnad, knäställning (varus-normal-valgus), fotställning (pes planus-normal-pes cavus)<br />
samt mätning av anterior knälaxitet (KT-1000) och muskelflexibilitet/stramhet samt utför tre olika<br />
funktionella hopptest. Dessutom besvarar de en enkät om fysisk aktivitet och ev befintliga skador<br />
samt Swedish universities Scales of Personality och SF36 (livskvalitet).<br />
Resultat: Delstudie två, identifiering av riskfaktorer, har resulterat i följande: Vid studiestarten,<br />
augusti/september HT-06 rapporterade 10 skidåkare (av dåvarande 144) att de tidigare hade haft främre<br />
korsbandsskador och ytterligare 6 skidåkare var under rehabilitering för främre korsbandsskador.<br />
Under denna säsong (HT06-VT07) ådrog sig 4 skidåkare främre korsbandsskador. Vid säsongsstarten<br />
HT07 utvidgades antalet alpina skidåkare med 99 och av dessa uppgav 8 att de tidigare hade haft<br />
en främre korsbandsskada. Hittills under säsongen HT07-VT08 har 6 skidåkare drabbats av främre<br />
korsbandsskador. Sammanfattningsvis så har dags data 35 skidåkare (av 243) drabbats av främre<br />
korsbandsskador under alpin skidåkning. Analysen av riskfaktorer för främre korsbandsskada kommer<br />
att göras efter tre säsongers registrering av skador resp exponeringstid<br />
för utförsåkning.<br />
Betydelse för idrotten: Främre korsbandsskador utgör ett stort problem och slutresultatet kan innebära<br />
broskskador. Vid skidgymnasierna är främre korsbandsskador en med rätta fruktad skada. Prevention<br />
mot denna knäskada är därför utomordentligt viktig – inte bara för elitskidåkaren utan<br />
även för den stora allmänheten och för svensk sjukvårdsekonomi. 5-6000 främre korsbandsskador<br />
kostar samhället 250-<strong>30</strong>0 miljoner kr varje år (Skidsäkerhetsrådet).
Change language