Forskningsrapport nr 30 - GIH

Projektets titel: Sonometric measurement of in vivo Achilles tendon length changes during
isometric, passive and active ankle function
Författare: Anton Arndt
Institution: Karolinska Institutet, Institution CLINTEC
Adress: Karolinska Universitetssjukhus, 14186 Huddinge
Telefon, e-post: 08-58587154, toni.arndt@ki.se
Projektets nummer: 123/06
Projektledare: Anton Arndt
Nyckelord: Achilles tendon, strain, tendon rupture
Syfte: Tidigare använda metoder för att bestämma töjning i hälsenan har problem med mät-
noggrannheten. Detta projekt skulle utforska möjligheten att använda ultraljudbaserade sonometri
sensorer i senan för att mäta den in vivo töjningen.
Metod: Två, 1mm sonometri sensorer (Sonometrics Corp. London, Ont., Canada) sattes i hälsenan av
en försöksperson. Dessa sensorer skickar och mottar ultraljud signaler och genom enkla beräkningar
kan avståndet (och töjningen) mellan sensorerna därmed registreras. Insättningen genomfördes av en
erfaren ortoped med speciell konstruerade verktyg. Försökspersonen låg på buk med foten fastspänd
i en plantarflexions dynamometer. Olika aktiva och passiva fotledsrörelse genomfördes medan
kraftmomentet kring fotleden och töjning i hälsenan registrerades. En registrering av töjningen med
senan i neutralläge (fotled = 90°) genomfördes mellan varje försök. Projektet hade etisk godkännande
från Stockholms lokala etiprövningsnämnd.
Resultat:
)
%
(
in
a
r
t
S
)
N
(
e
c
r
o
F
)
g
e
d
(
le
g
n
A
e
c
r
o
F
d
n
a
in
a
r
t
S
l.
e
R
10
5
0
-5
-10
0 5 10
45
40
35
30
25
20
15
10
0 5 10
20
10
0
-10
-20
0 5
Time (s)
10
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
0 5 10
10
5
0
-5
-10
0 5 10
45
40
35
30
25
20
15
10
0 5 10
20
10
0
-10
-20
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0 5 10
0
0 5 10
10
5
0
-5
-10
0 2 4 6 8
45
40
35
30
25
20
15
10
0 2 4 6 8
20
10
0
-10
-20
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0 2 4 6 8
0
0 2 4 6 8
10
5
0
-5
-10
0 2 4 6
45
40
35
30
25
20
15
10
0 2 4 6
20
10
0
-10
-20
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0 2 4 6
0
0 2 4 6
10
5
0
-5
-10
0 2 4 6 8
45
40
35
30
25
20
15
10
0 2 4 6 8
20
10
0
-10
-20
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0 2 4 6 8
0
0 2 4 6 8
Trots pilotförsök med insättningen i grisfötter visades insättningsmetoden vara smärtsam. Detta i
kombination med att data från sensorerna var i flera försök instabil, resulterade i att forskning av
töjning i humana hälsenor med denna metod inte kommer fortsätta i första hand. Arbetsgruppen arbetar
vidare med att utveckla ultraljudbaserade icke invasiva metoder som, t.ex. speckle tracking inom denna
område.
Betydelse för idrotten: Hälsenans mekanik är av klar betydelse för prestationen inom ett stort antal
idrott och hur den töjs under olika förhållande är viktig kunskap för att förstå mekaniken. Dessutom
förekommer många hälsenskador inom både elit och motionsidrott och läkningens relation till längdkontroll
och belastningen under rehabilitering är mycket osäkert. Arbetet med att förstå dessa fysiologiska och
biomekaniska senfunktioner fortsätter.
75