Hur påverkas sjukvården i praktiken? - Landstinget i Östergötland

8
Materialet från RIKS-HIA ger inte samma könsfördelning och andelen vårdade
män med hjärtinfarkt är större i RIKS-HIA jämfört med förhållandet i de totala
siffrorna från slutenvårdsregistret (1,7 jämfört med 1,4). För vissa län/landsting
är överensstämmelsen ändå god, Jämtland t ex hamnar på ungefär samma
position i båda fördelningarna med en stor andel män. Dalarna hamnar helt olika
i den inbördes rangordningen men har å andra sidan samma könsfördelning i
båda registren runt - 1,5 vårdad man per kvinna.
Tabell 2. Andel sjukhusvårdade män per kvinna efter akut hjärtinfarkt 2001
enligt EpC och RIKS-HIA.
EpC RIKS-HIA
Minimum (Örebro/Dalarna) 1,28 1,53
Maximum (Jämtland/Norrbotten) 1,75 2,02
Riket 1,41 1,71
Det är en stor skillnad i antalet registrerade patienter med akut hjärtinfarkt som
vårdats och inte avlidit efter 28 dagar enligt statistik från EpC jämfört med
antalet utskrivna patienter i RIKS-HIA. En särskild analys behövs för att
klargöra hur registren skiljer sig åt. Troligtvis är överensstämmelsen mellan
registren bättre för vårdade fall efter akut hjärtinfarkt med ST-höjning. För
Jämtland skiljer det inte mycket mellan registren med 5 procent färre fall i
RIKS-HIA. Även för Dalarna, Gävleborg och Västmanland är
överensstämmelsen ganska god och skillnaden inte större än 18 – 22 procent. I
Stockholm registreras ungefär hälften så många i RIKS-HIA jämfört med
slutenvårdsregistret och i Värmland är motsvarande andel 1 av 3 och knappt var
femte patient med hjärtinfarkt i Norrbotten är registrerad via RIKS-HIA. Det är
således värt att notera att data i denna rapport grundas på RIKS-HIA som
rymmer en delmängd av alla patienter som vårdas i Sverige för hjärtinfarkt och
angränsande diagnoser. Av det följer att resultaten är representativa för svensk
HIA-vård men inte heltäckande för all hjärtsjukvård i riket.