Nationella stödlinjen 2002-2006, 1.03 MB - Statens folkhälsoinstitut
Nationella stödlinjen 2002-2006, 1.03 MB - Statens folkhälsoinstitut
Nationella stödlinjen 2002-2006, 1.03 MB - Statens folkhälsoinstitut
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Nationella</strong><br />
<strong>stödlinjen</strong><br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>
<strong>Nationella</strong> <strong>stödlinjen</strong><br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>
© STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT, ÖSTERSUND R 2008:26<br />
ISBN: 978-91-7257-575-2<br />
ISSN: 1651-8624<br />
FÖRFATTARE: ANNA NYMAN, MARGARETA CREUTZER<br />
REDAKTÖR: CAROLINA NORDLINDER<br />
OMSLAGSFOTOGRAFI OCH FOTOGRAFIER INLAGA: PHOTOS.COM<br />
GRAFISK PRODUKTION: AB TYPOFORM<br />
TRYCK: 08 TRYCK AB
Innehåll<br />
4 Förord<br />
6 Sammanfattning<br />
8 Summary<br />
11 Ett steg i taget<br />
Uppföljning och uppbackning 12<br />
”Livet förstörs! Maskinerna är överallt!” 13<br />
Att hitta den egna handlingskraften 14<br />
Reflektera över spelets funktion 15<br />
Anhöriga – mellan sorg, omsorg och ilska 16<br />
Datorspelande ungdomar 17<br />
När samtalet känns tungt 19<br />
Busringare och andra 20<br />
23 1. Inledning<br />
Rapportens disposition 23<br />
Metod 24<br />
Spelmarknaden ur Stödlinjens perspektiv 26<br />
Medier ur Stödlinjens perspektiv 30<br />
33 2. Stödlinjens verksamhet<br />
Förändringar av verksamheten 33<br />
Teknik 34<br />
Samtalsmottagaren 35<br />
Behandlingsmöjligheter 36<br />
39 3. Resultat<br />
Samtalen 39<br />
Bussamtal och felringningar 45<br />
Spelaren 49<br />
Problemspel 56<br />
Anhöriga 65<br />
Datorspelsproblematik 66<br />
69 4. Slutkommentarer<br />
Stödlinjens framtid 71<br />
74 Bilaga 1<br />
Exponering av stödnumret 74<br />
81 Bilaga 2<br />
Samarbete med stödgrupper och erfarenheter av stödlinjer 81<br />
85 Bilaga 3<br />
Marknadsföring av Stödlinjen 85<br />
88 Referenser
Förord<br />
StatenS folkhälSoinStitut har sedan 1999 regeringens uppdrag att följa utvecklingen<br />
av spelberoende och att verka för att minska de skadliga effekterna av överdrivet<br />
spelande. En av de första insatserna var att inrätta en stödlinje för spelare<br />
och deras anhöriga. Initiativet kom från branschrådet Oberoende Spelsamverkan<br />
(OSS). De första årens erfarenhet av Stödlinjen visade att det fanns behov av att<br />
utveckla arbetet. Därför har Stödlinjen under <strong>2002</strong>–2007 drivits som ett utvecklingsprojekt<br />
som det privatägda företaget ACE AB/Spelinstitutet ansvarat för. Efter<br />
offentlig upphandling har samma företag fått uppdraget att ansvara för driften av<br />
Stödlinjen från och med 2008. I den här rapporten behandlas erfarenheterna under<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
När den här rapporten ges ut har Stödlinjens årsredovisning för 2007 kommit.<br />
Där framgår det att poker på internet har gått om automatspel som det vanligaste<br />
problemspelet för dem som ringer Stödlinjen och att andelen kvinnor som söker<br />
hjälp har ökat något jämfört med tidigare år. Genom en telesvarstjänst har antalet<br />
bussamtal och felringningar minskat.<br />
Stödlinjen fyller flera funktioner. Spelberoende och spelrelaterade problem är<br />
ofta dolda för omgivningen och spelaren kan göra sitt bästa för att hålla sina spelproblem<br />
hemliga. När problemen blir alltför stora eller om de av någon anledning<br />
blir uppenbara för de anhöriga, blir spelarens och de anhörigas behov av stöd ofta<br />
akut. De sociala och ekonomiska följderna kan försätta både den spelberoende och<br />
de anhöriga i kris. Spelproblem är dessutom förknippade med skam och skuld. Kunskapen<br />
om spelberoende är begränsad inom den offentliga vården och det kan vara<br />
svårt att få lämpligt stöd. Ett samtal till Stödlinjen är en lättillgänglig möjlighet att<br />
få diskutera sitt problem med erfaren personal och få hänvisningar till stödinsatser<br />
som socialtjänst, behandling och lokala självhjälpsgrupper.<br />
Stödlinjens verksamhet kan också hjälpa till att upptäcka olika trender, det vill<br />
säga spegla hur utvecklingen i samhället och på spelmarknaden kan påverka spelproblem.<br />
Genom samtalen till Stödlinjen kunde man t.ex. tidigt se att nätpokertrenden<br />
förde med sig allvarliga spelproblem för många.<br />
En annan funktion som Stödlinjen har är att vara ett informationscentrum dit<br />
inte bara spelare och deras anhöriga kan vända sig, utan också socialarbetare, vårdpersonal,<br />
personer i ideella föreningar, stödgrupper och andra intresserade. Där kan<br />
de få information om Stödlinjens statistik och kunskap om vilka stöd- och behandlingsresurser<br />
som finns tillgängliga i olika delar av landet.<br />
4 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Åren <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har Stödlinjen i genomsnitt besvarat cirka 1 700 stöd- och<br />
informationssamtal per år. De sista åren, inklusive år 2007, ligger antalet på över<br />
2 000 samtal. Förhoppningsvis kan den här rapporten om Stödlinjens verksamhet<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> ge inspiration för dem som arbetar med såväl preventivt arbete som<br />
stöd och behandling för spelare och anhöriga.<br />
Östersund september 2008<br />
Gunnar Ågren<br />
generaldirektör<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 5
Sammanfattning<br />
Den här rapporten redovisar hur Stödlinjens verksamhet och de samtal som har<br />
kommit in har förändrats under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Rapportens inledande avsnitt<br />
beskriver hur det faktiska arbetet på Stödlinjen kan gå till, hur rådgivarna för olika<br />
slags samtal och vilka metoder de använder under två typiska arbetsdagar på Stödlinjen.<br />
Stödlinjen har genomgått en rad förändringar som kan ha bidragit till att samtalens<br />
karaktär har förändrats. De största förändringarna är att man har förlängt<br />
öppettiderna och utökat bemanningen. Stödlinjen har också synts mer genom att<br />
telefonnumret har tryckts på spelkvitton, spelkuponger och lotter. Dessutom har<br />
man kunnat ringa från mobiltelefon (och enbart betala för uppkopplingsavgiften)<br />
från juli 2004. De här förändringarna har ökat antalet samtal.<br />
Den genomsnittliga samtalslängden har varit relativt konstant <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Den<br />
samtalskategori som ökat mest är fel- och busringningar, vilket delvis beror på den<br />
ökade exponeringen av telefonnumret. Uppföljningssamtalen har ökat under hela<br />
perioden, medan stödsamtalen ökade fram till 2005 för att därefter ligga på en konstant<br />
nivå. Antalet informationssamtal minskade 2005–<strong>2006</strong>, medan antalet samtal<br />
om datorspelande har ökat.<br />
Färre spelare ringde till Stödlinjen under <strong>2006</strong>, medan antalet anhöriga ökade<br />
under hela perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Män har dominerat hjälpsökandet, och har stått<br />
för mer än 80 procent av de inkommande samtalen under hela perioden. Under<br />
senare delen av perioden kom samtalen oftare från yngre spelare och totalt under<br />
perioden dubblerades antalet samtal från personer som är under 24 år. Däremot har<br />
antalet samtal från de äldsta åldersgrupperna minskat.<br />
Automatspel är det vanligaste problemspelet under hela perioden, framför allt<br />
i åldersgruppen 25–44 år. Resultaten visar att även ännu yngre personer spelar på<br />
spelautomater. En stor förändring skedde när nätpokern slog igenom. År 2004<br />
registrerade Stödlinjen för första gången nätpoker som ett problemspel. Då uppgav<br />
cirka 3,5 procent att de hade nätpoker som problemspel i första hand. År <strong>2006</strong> hade<br />
andelen stigit till 30 procent. Under samma period har motsvarande andelar för<br />
automatspel sjunkit från 60 till 40 procent. Nätpoker är vanligast bland personer<br />
som är 15–44 år. Från 2004 till <strong>2006</strong> har antalet spelare mellan 15–24 år femdubblats.<br />
En liknande ökning har även skett i ålderskategorin 25–44 år. Förutom nätpoker<br />
har man rapporterat andra internetbaserade spel som problemspel, till exempel<br />
nätbingo, kasinospel och skraplotter.<br />
Många som ringer har hittat telefonnumret till Stödlinjen via internet, medan allt<br />
färre hittar det via traditionella telefonkataloger. Dessutom sprids numret till Stödlinjen<br />
många gånger i de miljöer där spelaren befinner sig. Exempelvis rapporterar<br />
6 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
automatspelarna att de hittar telefonnumret vid spelautomaterna och nätspelarna<br />
rapporterar att de hittar det på internet. Samarbetet med de ideella stödgrupper<br />
som finns runt om i Sverige, till exempel Spelberoendes riksförbunds lokalgrupper,<br />
har fungerat bra och ett fortsatt nära samarbete är en förutsättning för Stödlinjens<br />
arbete. Detta gäller även för de internationella kontakterna med andra stödlinjer.<br />
Det är av stor vikt att samarbetet och erfarenhetsutbytet fortsätter om Stödlinjen i<br />
Sverige ska fortsätta att utvecklas.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 7
Summary<br />
This report for the National Helpline (<strong>Nationella</strong> <strong>stödlinjen</strong>) for gamblers and<br />
affected others illustrates the work and how received calls have changed during the<br />
period <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. The report opens with a part that describes how the actual work<br />
at the Helpline is performed in practice, e.g. how the counsellors answer different<br />
calls and what counselling methods they use. This is done by examples from two<br />
working days at the Helpline.<br />
During this period, the Helpline has undergone a number of changes, which may<br />
have affected the proportion of calls. The most profound changes were that the<br />
opening hours were extended and that staffing changed. Furthermore, the telephone<br />
number was given further exposure by being printed on gambling receipts, gambling<br />
coupons and lottery tickets. The possibility of calling from a mobile phone,<br />
was made available on 1 July 2004 and resulted in major change for the Helpline.<br />
During the period <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>, the number of received calls answered at the Helpline<br />
increased. However, the average call length was kept at a relatively constant<br />
level. The call categories that increased the most were wrong numbers and prank<br />
calls, which can partially be explained by the increased exposure of the Helpline’s<br />
telephone number. Follow-up calls increased throughout the period, while supportive<br />
calls only increased until 2005 and thereafter remained at a constant level. The<br />
number of informational calls decreased between the years 2005–<strong>2006</strong>. In general,<br />
the nature of calls received at the Helpline changed; growing numbers of people call<br />
for reasons other than those related to problem gambling. For example calls regarding<br />
video games and prank calls.<br />
The number of gamblers who call the Helpline decreased in <strong>2006</strong>, while the<br />
number of calls from affected others increased throughout the period. The call category<br />
of other was relatively constant during the period. Calls received from men<br />
have been markedly over-represented during the entire period, never falling below<br />
80 percent. During the latter part of the period, calls more often came from younger<br />
gamblers while those from the older age groups decreased in number. The age group<br />
of 15 to 24 years increased from 142 people in <strong>2002</strong> to 306 people in <strong>2006</strong>.<br />
Gambling machines is the most frequent problem game throughout the period.<br />
It is primarily in the age group between 25–44 years that gamblers report gambling<br />
machines as the foremost problem game. However, the results also indicate that<br />
they also occur in the youngest age group. A major change occurred in conjunction<br />
of the brake through with online poker. In 2004, online poker was registered for<br />
the first time with 4 percent. In <strong>2006</strong> online poker registered 30 percent. A decrease<br />
instead occurred for gambling machines, which went from 60 percent in <strong>2002</strong> to 36<br />
percent in <strong>2006</strong>. Online poker players are primarily found in the age group 15–24.<br />
8 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
A similar increase also occurred in age group 24–44. Beside online poker, other<br />
online-based games have arisen as reported problem games, such as online bingo,<br />
online casino and scratch cards on the Internet.<br />
The Internet has increasingly proven to be a good distributor of the telephone<br />
number to the Helpline, while the spread of the number by traditional telephone<br />
books is becoming increasingly less common. The results furthermore indicate that<br />
the number to the Helpline is often distributed in gamblers environment. For example,<br />
machine gamblers report that they found the telephone number at the gambling<br />
machines and the online gamblers found the number on the Internet. The cooperation<br />
with the various non-governmental organizations located throughout Sweden<br />
works well and continued close cooperation is a prerequisite for the Helpline’s continued<br />
work. This also applies to the international contacts with other helplines. It is<br />
also of major importance that the cooperation and experiential exchange continue<br />
for the Helpline in Sweden to continue to be developed.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 9
10 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Ett steg i taget<br />
Här följer ett avsnitt som speglar två arbetsdagar på Stödlinjen. Frilansjournalisten<br />
och socionomen Margareta Creutzer har sammanställt samtalen utifrån deras<br />
olika karaktär och kompletterat med kommentarer från de rådgivare som haft<br />
samtalen. Avsnittet ger en bild av vilka arbetsmetoder rådgivarna använder och av<br />
hur samtalen kan se ut.<br />
– I dag har jag varit ifrån Jack Vegas i en vecka. Jag har spelat på<br />
<br />
travet, det har jag, men jag har minskat ner på det också.<br />
Anders ringer till Stödlinjen för spelberoende för att berätta. Han<br />
har haft flera kontakter tidigare med linjen och det har varit en lång<br />
väg att gå för att kunna avstå från spelautomaten. Nu vill han rapportera,<br />
kanske få lite ytterligare stöd.<br />
– Bra! säger Maritha, som svarat i telefon. Hur känns det?<br />
Anders säger att det känns som han är på rätt väg. Han tycker att han kom till<br />
en vändpunkt – han förlorade för mycket pengar och började se sin egen situation.<br />
Nu har han varit på möte på Spelberoendes förening, som han fått tips om från<br />
Stödlinjen.<br />
– Men det viktigaste för mig var mina egna funderingar före mötet. När jag<br />
tänkte på mitt liv.<br />
Han berättar att det står en spelautomat i matsalen på jobbet. Den sista veckan<br />
har han bara gått förbi den och satt sig att äta i stället för att stanna och spela<br />
som han brukar, både innan och efter han ätit. De senaste dagarna har den varit<br />
avstängd.<br />
– Och jag har inte brytt mig om det. Jag har tänkt att det gör ju inget, för jag ska<br />
ju ändå inte spela.<br />
Maritha uppmuntrar honom, berömmer och bekräftar.<br />
– Om automaten är i funktion igen i morgon, vad gör du då?<br />
– Då går jag förbi och sätter mig och äter, förklarar Anders.<br />
Maritha backar upp honom ännu mer:<br />
– Det är starkt av dig. Det är ett stort beslut. Du har fattat det beslutet och det<br />
har ju gått jättebra.<br />
Hon fortsätter:<br />
– Har du gjort någon plan när det gäller travet – hur mycket du ska spela för, hur<br />
ofta, kanske vilka dagar?<br />
– Travet är så viktigt för mig socialt, säger Anders och blir tyst en stund. Men den<br />
sista veckan har jag hållit en rimlig nivå på spelet, säger han sen. Det har till och med<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 11
hänt att jag bara har gått och tittat på loppen, utan att satsa. Och så har den häst<br />
som jag skulle ha satsat på vunnit och gett många gånger insatsen tillbaka …<br />
– Vad har du känt då? frågar Maritha.<br />
– Det har ju varit frustrerande. Men jag har också tänkt att: Jag har ju feeling!<br />
säger Anders, inte utan stolthet i rösten.<br />
Sedan skojar de om vad som kan inträffa, trots att man har ”feeling”: jockeyn<br />
kan vara ur form av en rad olika skäl, en fågel kan komma flaxande och distrahera<br />
hästen.<br />
– Om du skulle spela och förlora på travet, tror du att du kan få tanken att gå och<br />
ta tillbaka förlusten på Jack Vegas? frågar Maritha.<br />
Anders tänker efter, han kan inte helt säga emot den risken. Maritha uppmanar<br />
honom att vara uppmärksam på sådana tankar, att stanna upp och tänka: ”Vänta<br />
nu! Hur brukar det gå när jag spelar på automaterna?” Anders håller med. Han<br />
upprepar det hon säger.<br />
Maritha frågar om han tänker gå på spelberoendeföreningens möten igen. Anders<br />
tvekar. Kanske inte just nu, eftersom han känner sig lite krasslig. Kanske sen.<br />
– Jag ringer igen och berättar hur det går, säger han.<br />
– Gör det! säger Maritha. Ring och berätta hur det går!<br />
Uppföljning och uppbackning<br />
Den här sortens samtal till Stödlinjen är vanliga. Personer som haft kontakt tidigare<br />
ringer upp igen, ofta upprepade gånger, ibland för att de fått förtroende för den som<br />
svarat och känner behov av ytterligare stöd, uppbackning eller någon att anförtro<br />
sig till. Ibland för att förmedla glädjande nyheter om sin kamp mot spelberoendet.<br />
Eftersom det är fem anställda som arbetar med att ta emot samtal, är det inte<br />
säkert att det går att få tala med samma person som gången innan. Det väcker<br />
frågan om den som ringer känner motstånd mot att dra sin historia en gång till för<br />
någon annan än den man först haft kontakt med, i synnerhet med tanke på hur<br />
djupt personliga och känsliga frågor det handlar om.<br />
Telefonmottagarna tycker inte att det verkar hämma dem som ringer. En orsak<br />
kan vara den personliga, uppmärksamma och empatiska attityd som varje mottagare<br />
visar var och en som ringer upp.<br />
– Det kan ibland till och med vara en fördel att tala med en ny person, förklarar<br />
Ulrika. Att man får berätta en gång till gör att man hör sig själv formulera problemet<br />
igen. Det kan hända att fokus har flyttats något sen sist och samtalen utgår ju<br />
alltid från en speciell fråga, det som är aktuellt just där och då. Man måste komma<br />
ihåg att Stödlinjen inte är en behandlingskontakt.<br />
Hon menar att det också kan fungera som en del av processen att komma till<br />
rätta med sitt beroende, att bli bemött på en aning olika sätt vid olika tillfällen.<br />
– Även om vi har samma kunskaper och tekniker är vi ju lite olika som personer.<br />
12 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
En del av tekniken i samtalen är att ge mycket uppbackning, beröm och bekräftelse<br />
så fort möjlighet ges. Den som är fylld av problem behöver ofta hjälp att se att den<br />
faktiskt också har tagit något steg åt rätt håll, tänkt en konstruktiv tanke som kan<br />
vara en bra början. Exempelvis kan en bra början vara själva beslutet att ringa till<br />
Stödlinjen, för många ett stort steg som kan ha tagit lång tid att samla sig till.<br />
Ett annat sätt är att bekräfta personen genom att upprepa och sammanfatta vad<br />
han eller hon säger och sedan lägga till ytterligare en aspekt eller fråga, som kan leda<br />
tanken vidare – utifrån vad uppringaren själv har formulerat. Personen hör därmed<br />
frågan igen och hör sitt eget svar. Samtalsmottagarna påpekar att de alltid utgår från<br />
den bild av problemet som personen själv presenterar och försöker motivera personen<br />
att starta en förändring, utifrån den situation som den som ringer upplever.<br />
”Livet förstörs! Maskinerna är överallt!”<br />
Även den som tagit steget att ringa upp Stödlinjen kan ha ett mot-<br />
<br />
stånd mot förändring eller sakna all tro på sin förmåga att förändra.<br />
Ulrika tar emot ett samtal från Farid. Spelautomaterna har tagit<br />
över hela hans liv. Förtvivlad berättar han.<br />
– Jag har mycket stora problem. Hela lönen går åt, jag är utan<br />
mat, betalar inte räkningar. Jag har en bankskuld på 55 000. Automatspel är något<br />
mycket farligt!<br />
– Skulle du vilja sluta spela? frågar Ulrika.<br />
– Ja, det är klart. Livet förstörs. Jag lät bli att spela i tre veckor, men så började<br />
jag igen. Maskinerna är överallt!<br />
Ulrika hakar på uppgiften om treveckorsuppehållet.<br />
– Vad gjorde du då, när du försökte sluta?<br />
– Träffade kompisar. Simmade. Jag har berättat på jobbet att jag har problem<br />
med spelandet, svarar Farid.<br />
– Jättebra gjort, säger Ulrika.<br />
Hon börjar berätta att det finns behandling mot spelberoende och stödföreningar<br />
där man hjälper varandra, men avbryts av Farid.<br />
– Jag behöver ingen psykolog! Jag har en kompis som har hjälpt mig jättemycket.<br />
Jag vet allt. Jag vet att jag inte kan vinna tillbaka pengarna. Du kan inte ana hur mycket<br />
pengar som försvinner i spel. Ingen grupp! Jag vill inte vara med i någon grupp.<br />
– Du har gjort många bra saker redan, fortsätter Ulrika. Du har klarat av att<br />
göra uppehåll i tre veckor, du har berättat på jobbet att du spelar för mycket. Det är<br />
starkt av dig. Du har en kompis som stöttar dig. Hur ska du göra för att inte spela<br />
bort lönen nästa gång?<br />
– Jag ska betala räkningarna, säger Farid plötsligt medgörlig.<br />
– Och sen?<br />
– Köpa mat.<br />
– Och vad ska du göra för att behålla resten av pengarna, när du har gjort det?<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 13
Farid faller tillbaka in i tankarna på spelförlusterna och tvånget att spela.<br />
– Spelet dödar folk! Om jag inte hade spelat hade jag gift mig för länge sen. Nu<br />
kommer jag aldrig att kunna gifta mig.<br />
– Den som kan lösa ditt problem är du själv, säger Ulrika. Ibland kan man göra<br />
viktiga saker själv och ibland kan man bestämma att man tar hjälp av någon, men<br />
även då är det ju du själv som löser ditt problem.<br />
– Inte någon psykolog, upprepar Farid, men tillägger: Vad skulle han kunna<br />
hjälpa mig med?<br />
Ulrika förklarar kort hur behandling kan gå till och Farid lyssnar utan att avbryta.<br />
– Jag ska lämna pengarna till min kompis nästa gång jag får lön, konstaterar han<br />
sen. Och om jag spelar för en enda krona sedan, så ringer jag till dig!<br />
Ulrika backar upp honom, påpekar att han har gjort bra saker, att han redan är<br />
en bit på väg.<br />
– Du har möjlighet att förändra dig, att sluta spela och att träffa en bra tjej.<br />
– Jag tänker fel, säger Farid. Jag glömmer att det inte går att vinna tillbaka pengarna<br />
på spelautomaten, jag glömmer bort hur det brukar bli.<br />
Ulrika bekräftar och upprepar det han sagt.<br />
– Det är bättre att ringa till er än att spela. Man blir lugnare, säger han, innan de<br />
avslutar samtalet.<br />
Att hitta den egna handlingskraften<br />
Mitt i Farids förtvivlan frågade Ulrika om det var så att han ville sluta spela, vilket<br />
för en utomstående åhörare kunde tyckas uppenbart. Hon förklarar detta:<br />
– Det är inte självklart att personen vill sluta helt. Vi kanske tolkar in att det är<br />
vad han vill, men han kan tänka i andra banor. Därför är det bra att fråga och också<br />
få honom att uttala det själv. En viktig del av samtalet är att locka fram självmotiverande<br />
uttalanden.<br />
Ibland har spelare ambitionen att begränsa spelandet, att hålla det på en acceptabel<br />
nivå, inte sluta helt utan sätta en gräns vid t.ex. 100 kronor per dag. Det händer<br />
att det är en del av motståndet mot att sluta spela. En enkel multiplicering säger att<br />
100 kronor per dag motsvarar 700 kronor i veckan och över 36 000 kronor per år.<br />
Många tycker att den summan var mer än vad de avsåg. Tanken att bara spela vissa<br />
dagar i veckan för upp till 100 kronor kan då dyka upp som alternativ. Samtalsmottagaren<br />
kan stödja den tanken, men också ställa frågan vad som ska hända om<br />
personen vinner pengar. Ska han då hoppa över en gång och hur lång tid går det då<br />
till nästa gång – och hur går det?<br />
– Men det kan vara okej att prova det ett tag och se hur det går, säger Ulrika.<br />
Många kan behöva göra så, innan de kan sluta helt.<br />
Samtalsmottagarna på Stödlinjen är noga med att påpeka att de inte ska servera<br />
lösningar eller tala om hur spelaren bör göra. Uppgiften är snarare att hjälpa den<br />
14 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
som ringer att hitta de vägar som är möjliga från just hans eller hennes horisont,<br />
förmå personen att hitta den egna handlingskraften.<br />
Det kommer också helt andra sorters samtal till Stödlinjen. Anna tar emot ett<br />
från en man som säger att han är spelberoende, ”spelar på allt”, och att han behöver<br />
professionell hjälp. Han har försökt att sluta flera gånger av egen kraft på en rad<br />
olika sätt, men misslyckats. Han tar tacksamt emot telefonnumret till den förening<br />
för spelberoende som finns i den stad där han bor, liksom namnet på den person<br />
där som kan hjälpa honom med en ansökan till socialtjänsten om att få plats i ett<br />
vårdprogram för spelberoende.<br />
– Det är väldigt värdefullt om det finns en stödförening på den ort där spelaren<br />
bor, förklarar Anna. Då kan man hänvisa till något konkret där de kan få direktkontakt<br />
och stöd från andra. Ofta har de som ringer inte väntat sig att det finns någon<br />
hjälp över huvud taget.<br />
Sedan ringer en man som är fast i pokerspel på nätet, kopplat till ett parallellt<br />
tvångsmässigt porrsurfande. Han vill egentligen inte ha någon hjälp, inte ännu, vill<br />
bara prata med någon om sin situation.<br />
Anna berättar att det inte är ovanligt att spelare har ett dubbelberoende. Det kan<br />
handla om alkohol och spel eller tabletter och spel.<br />
– De olika beroendena förekommer i olika kombinationer, där den ena ofta har<br />
funktionen av ångestdämpare, förklarar Anna. Det kan fungera att använda en kognitiv<br />
metod i behandlingen av dessa dubbelberoenden och det kan vara en längre<br />
process, men det går att komma ur det. Det kan ju också vara så att om huvudproblemet<br />
försvinner, t.ex. spel, så påverkar det också det andra problemet. Behovet av<br />
ångestdämpning kan minska.<br />
Reflektera över spelets funktion<br />
Har spelare med olika typ av beroenden behov av olika bemötande? Är det någon<br />
skillnad på hur exempelvis en pokerspelare tas emot jämfört med en Jack Vegasspelare,<br />
när de ringer till Stödlinjen? Samtalsmottagarna tycker på det hela taget<br />
inte det.<br />
– Vi utgår nog snarare från på vilket sätt spelaren presenterar sitt problem, säger<br />
Anna. Hon framhåller att det är viktigt att vara medveten om att spelet fyller en<br />
funktion för varje spelare, och man strävar efter att få spelaren att själv reflektera<br />
över vilken den funktionen är.<br />
– Jag tycker att man kan använda motiverande samtal på alla typer av spelberoende,<br />
säger Margona, som ansluter till diskussionen.<br />
En metod är att försöka få spelaren att precisera fördelarna och nackdelarna,<br />
plus och minus, med att spela respektive att inte spela. Det hjälper spelaren att bena<br />
ut sin situation och sina alternativ. Spelet ger spänning, gemenskap och bekräftelse.<br />
Eller lugn, flykt från den livssituation man är i och hopp om pengar och status. Det<br />
raserar också ekonomin, slukar ens tid och förstör nära relationer. Men att sluta<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 15
spela ger också nackdelar: man måste ta itu med de problem spelandet har skapat,<br />
man förlorar de viktiga fördelar som spelet har gett. Hur ska man lösa problemen,<br />
hur ska man tillfredsställa de behov spelet har fyllt, på ett nytt sätt? Vad ska man<br />
göra med all tid – det skrämmande tomrum som uppstår om man slutar att spela?<br />
Vad kan man komma på som finns i stället?<br />
– Vad ser de framför sig på plussidan. Vad är det de skulle vinna om de slutar<br />
spela? fortsätter Margona. Syftet är att få spelaren att börja tänka på de här frågorna<br />
på ett konkret och konstruktivt sätt.<br />
För den som har kommit fram till beslutet att sluta spela handlar det också om<br />
att identifiera vilka situationer och associationer som startar spelsuget? Var och en<br />
måste hitta en plan för hur de ska agera och tänka när de hamnar i risksituationer,<br />
vilket man måste räkna med händer. Allt detta är gemensamt för alla typer av spelare,<br />
menar samtalsmottagarna på Stödlinjen.<br />
– Sedan finns det förstås en del olikheter i hur olika spelare ser på sitt spel, påpekar<br />
Margona. Om vi tar just poker och spelautomater som exempel, så anser pokerspelare<br />
ofta att deras spel innehåller ett mått av status, särskilt inom gruppen. Det<br />
handlar om prestation, strategi och att vara smart nog. De har också en typ av<br />
motstånd mot att se problemen i vitögat som visar sig i kommentarer som: ”Jag har<br />
egentligen inga problem, men jag har haft lite otur just nu.” Eller: ”Jag har gjort ett<br />
par misstag på sista tiden.” Jack Vegas däremot är mer av ett flyktspel, man är mer<br />
ensam i sitt spelande samtidigt som det sker offentligt och det är mer skamfyllt. Det<br />
händer att automatspelare utvecklar en slags personlig relation till maskinen, tycker<br />
att den ”talar” till dem, kräver deras uppmärksamhet och – emellanåt – beviljar<br />
dem något tillbaka.<br />
– Ofta anser de att maskinen är en ”hon”.<br />
Anhöriga – mellan sorg, omsorg och ilska<br />
Den stora skiljelinjen i karaktären på samtal till Stödlinjen går mel-<br />
<br />
lan spelarna och de anhöriga.<br />
En anhörig som ringer har starka känslor av oro, både för spelaren<br />
och för familjeekonomin och inte minst för den egna relationen till<br />
spelaren. Upplevelsen av svek är vanlig. En djup förtroendekris har<br />
drabbat förhållandet, eftersom spelaren i allmänhet hållit sina spelaktiviteter hemliga,<br />
eller i varje fall den mängd pengar de slukat.<br />
– Vi utgår alltid från den uppringande personens upplevelse, också när det är en<br />
anhörig som ringer, förklarar Margona. Anhöriga har en särskild process de ska gå<br />
igenom, som skiljer sig från spelarens. Ofta är känslorna motstridiga och pendlar<br />
mellan sorg och ilska och omsorg om spelaren och om relationen. En bra väg för<br />
den anhöriga är att söka kunskap och stöd, både från professionella och från andra<br />
anhöriga, understryker hon.<br />
16 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Strax därefter kommer ett samtal från en ung kvinna, Emma, som tas emot av<br />
Margona:<br />
– Jag ringer om min pojkvän, som har börjat spela igen.<br />
Pojkvännen, som spelar poker, har hållit upp i ett halvår.<br />
– Tidigare spelade han för summor runt 50 000, säger Emma. Men nu är han<br />
plötsligt uppe i 500 000. Jag har sett i hans mejl att han nyligen har öppnat ett kreditlånekort<br />
på Unibet.<br />
– Vilka konsekvenser har det för dig själv? är det första Margona frågar.<br />
– Ja, jag kan ju inte lita på honom. Jag sa för ett halvår sen att om det händer igen<br />
så är vårt förhållande slut. Men … nu vet jag inte. Det är ett dilemma om jag ska<br />
stanna kvar eller inte. Jag tänker att han kanske går under, han kanske hamnar på<br />
gatan om jag inte ställer upp.<br />
– Du ska tänka på att det är han som har valt att spela. Det är inte du – och du<br />
har inte ansvar för hans spelande. Om du kommer fram till att stanna kvar, så kan<br />
han ha ett bra stöd i dig, men det är viktigt att du känner efter hur du mår på grund<br />
av det här, säger Margona.<br />
De pratar lite om det faktum att Emma redan tidigare ställt ett ultimatum, men<br />
att hon nu inte vet om hon kan fullfölja det. Margona påpekar att det inte bara bör<br />
skylas över och ”glömmas” bort, utan att det är väsentligt att vara så tydlig som<br />
möjligt.<br />
– Du behöver inte fatta några snabba beslut för det, utan låt det ta den tid som<br />
krävs. Men du kan påminna honom om vad du sa tidigare och beskriva för honom<br />
vilket dilemma du hamnar i.<br />
Sedan frågar Margona om Emmas egen ekonomi riskerar att bli indragen i pojkvännens<br />
spelande. Emma anser att hon har kontroll över sina pengar och att han<br />
inte kan komma åt dem. Margona understryker vikten av att hon bevakar sin ekonomi<br />
och ger några tips om hur hon kan skydda den bättre.<br />
Margona menar att pojkvännens återfall och förändrade inställning till spelet är<br />
så omfattande att de gemensamt och även var för sig bör söka kunnig hjälp. Eftersom<br />
de bor i ett av storstadsområdena finns hjälp att få på nära håll. Hon berättar<br />
om de behandlingsmöjligheter som finns, lite om de metoder som används och om<br />
Spelberoendes förening med stödgrupper för både spelaren och anhöriga. Emma får<br />
adresser och telefonnummer.<br />
Datorspelande ungdomar<br />
Föräldrar som ringer till Stödlinjen är ofta osäkra, och ibland oense inom familjen,<br />
om hur de ska agera gentemot sitt barns överdrivna datorspelande. En del har försökt<br />
att få stopp på spelet genom förbud och kanske genom att handgripligt stänga<br />
av datorn i tonårsrummet – metoder som inte gett det resultat de hoppats på.<br />
– Vi ger naturligtvis även de föräldrarna stöd, även om de inte gjort den mest<br />
pedagogiska insatsen, säger Maritha. Vi understryker att det är bra att de har reage-<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 17
at, vi visar förståelse för deras oro och så försöker vi komma fram till vilken metod<br />
som är mer ägnad att hjälpa ungdomarna. Det som känns handlingskraftigt först,<br />
kanske inte är någon bra problemlösning. Det handlar mycket om att ge föräldrarna<br />
kunskap och att ställa frågan vilken funktion spelet har för deras barn.<br />
När samtalet vänds mot denna fråga händer det att föräldrarna i stället grips av<br />
samvetskval.<br />
– Då får vi understryka att de hade inte kunnat göra annorlunda med den kunskap<br />
de haft hittills, men när de tagit reda på mer kan de agera på andra sätt.<br />
En mamma ringer om sin 20-årige son, som slutat umgås med kompisar och<br />
bara sitter instängd på sitt rum, utan att ens komma och äta middag med resten av<br />
familjen. Hon berättar om allt ”tjafsande” som uppstår mellan henne och hennes<br />
man om hur de ska hantera problemet.<br />
– Jag vet att jag gör fel, säger hon. Jag springer in och ger honom mat på rummet<br />
och jag försöker vädja till honom på olika sätt. Jag ser ju att han är deppig när han<br />
är hemma. Fast när jag träffar honom på stan eller på hans jobb är han gladare.<br />
Maritha vänder på frågan:<br />
– Nu är han ju myndig och kan välja själv vad han vill göra – tycker han själv att<br />
han har problem med datorspelandet? Eller kan det vara så att han blir deppig när<br />
han ser att ni blir arga, ledsna och oroliga?<br />
Mamman säger att hon aldrig har tänkt på frågan på det sättet, men framhåller<br />
samtidigt att så länge han bor hemma måste han ju rätta sig efter vissa gemensamma<br />
regler.<br />
– Helt rätt! understödjer Maritha och lägger till att sonen också är en förebild för<br />
de yngre barnen i familjen, oavsett om det är en bra eller dålig förebild.<br />
Maritha informerar om webbplatser om datorspelproblem, ger tips om litteratur<br />
och om kurser för föräldrar till unga som fastnat i datorspelande. Hon pekar på värdet<br />
av att samla kunskap för att förstå problemet bättre och lättare komma överens<br />
om vilka regler man ska ha hemma.<br />
Inte bara spelare och anhöriga ringer till Stödlinjen utan även personal inom<br />
exempelvis pedagogiskt och socialt arbete. Den här dagen får Ulrika ett samtal från<br />
en lärare i en specialskola för ungdomar med sociala och psykiska problem. En<br />
15-årig pojke, som läraren beskriver som mycket intelligent men med stora problem<br />
från sin uppväxt, har ägnat helgerna och nätterna åt datorspelet World of Warcraft.<br />
Personalen har fått gå och hämta honom på morgnarna och mer eller mindre tvinga<br />
honom till skolan. Sedan lärare i samråd med socialsekreterare nu beslutat att ta<br />
datorn ifrån honom, vägrar han helt att gå i skolan.<br />
– Nu undrar jag: har vi gjort fel? säger läraren.<br />
Ulrika för även här in frågan om vad spelet betyder för pojken själv.<br />
– Kan det vara så att han hellre vill vara den person han är i spelet än den han är<br />
i verkligheten, med tanke på hans traumatiska bakgrund?<br />
Hon ställer också frågan om läraren tror att det finns risk att förlusten av datorn<br />
blir ett trauma i sig, om det är så att pojken nu har blivit av med det enda som är<br />
18 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
oligt. Läraren som redan tycks vara orolig för just det, konstaterar att det helt<br />
enkelt var en desperat åtgärd att beslagta datorn.<br />
Han tar emot Ulrikas information om var skolan kan få sakkunnig hjälp och<br />
noterar instämmande hennes påpekande:<br />
– Det gäller att få med honom på tåget, så att man inte själv hamnar i styrhytten<br />
medan killen står kvar på perrongen …<br />
När samtalet känns tungt<br />
En kvinna ringer och Anna tar emot samtalet. Kvinnan heter Marie och<br />
<br />
har haft mycket kontakt med Stödlinjen tidigare. Någon gång i månaden<br />
ringer hon, mest för att berätta hur läget är med hennes spelande<br />
man. Från Stödlinjens sida har man informerat henne om behandlingsmöjligheter<br />
och om stödgrupper för både spelare och anhöriga, men<br />
hittills har hon inte tagit några andra initiativ än att just ringa Stödlinjen.<br />
Den här gången har situationen förvärrats betydligt.<br />
– Jag har fått stryk, säger hon kort.<br />
Anna får henne att berätta vad som har hänt. Mannen har varit kraftigt berusad,<br />
skrikit och slagit sönder saker i lägenheten och sedan även gett sig på Marie.<br />
– Han säger att han inte minns något av det, säger hon. Men han betedde sig<br />
hemskt. Mot barnen också. Det har ju inte hänt förut att han har slagit mig. Han<br />
har bett om ursäkt, men han har inte varit särskilt snäll eller ångerfull för övrigt sen<br />
det hände. Han vill få det till att det är jag som är sjuk, att jag har ett sjukt kontrollbehov<br />
och han säger elaka, sårande saker. Han säger att han inte tänker sluta spela<br />
och att jag inte ska lägga mig i om han spelar. Just nu känner jag mig bara förvirrad<br />
och trött.<br />
Anna frågar om Marie har polisanmält honom för misshandel. Det har hon<br />
inte.<br />
– Jag vill inte det. Barnen är rädda att det sociala ska komma och ta dem om jag<br />
gör det. Men om det händer igen så anmäler jag honom, säger hon lite svävande.<br />
Det blir ett ganska långt samtal. Anna understryker med skärpa att barnen måste<br />
få någon utanför familjen att tala med om vad som har hänt. De pratar om möjliga<br />
stödkontakter i skolan. Anna ger också Marie telefonnummer och adress till två<br />
olika kvinnojourmottagningar, en i närheten av hennes eget bostadsområde och<br />
en i centrum, för den händelse hon inte vill gå till en mottagning där hon kan bli<br />
igenkänd.<br />
– Det är viktigt att du söker stöd, Marie, upprepar Anna. Både för dig själv och<br />
för barnen. De behöver det både nu och i fortsättningen. Se till dig och dina barn.<br />
Det finns möjlighet att förändra, det gäller att du ska bestämma vilket steg du ska<br />
ta.<br />
Marie berättar att hon har avtalat tid med en psykolog.<br />
– Jag vet att jag måste göra något. För barnens skull.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 19
– Bra, Marie! säger Anna uppmuntrande. Ta upp både spelandet och våldet med<br />
psykologen. Ring igen efteråt och berätta hur det har gått!<br />
Det är få samtal till Stödlinjen som innebär en enkel hänvisning till en annan<br />
stödkontakt. Samtalsmottagarna tar ofta emot djupt personlig information från<br />
människor som befinner sig i desperata situationer. Somliga samtal känns tunga,<br />
som det med Marie. Anna känner att det är osäkert om Marie verkligen kommer att<br />
”göra något”, vilket oroar, inte minst med tanke på barnen i familjen. Samtalsmottagarna<br />
måste hantera dessa känslor av oro och ganska snart vara redo att ta nästa<br />
samtal.<br />
Anna signalerar till kollegorna att hon haft ett samtal som känts problematiskt.<br />
Det är en varm och stöttande atmosfär, också inom arbetsgruppen.<br />
– Ja, vad gör vi när det känns tufft? Man kan ta en paus och gå ut i fem minuter,<br />
det kan lätta, säger Ulrika, medan hon masserar axlarna på Anna.<br />
– Vi har möjlighet att ge varandra handledning, gå igenom samtalet och ge stöd<br />
åt varandra, förklarar Anna. Det som sägs stannar ju mellan oss. Man kan ta upp<br />
frågor som: Kunde jag ha gjort på något annat vis? Kunde jag ha haft ett annat perspektiv?<br />
Vi kan också ringa våra chefer och ventilera en fråga eller ett samtal.<br />
– Vi lär oss också en teknik, fortsätter Ulrika, så att vi kommer ihåg att ”Jag kan<br />
inte lösa problemet”. Jag kan däremot få den som ringer att ta nästa steg, genom att<br />
peppa, informera, motivera och ge hopp.<br />
Busringare och andra<br />
Det finns en annan sorts uppringningar som också kan fresta på samtalsmottagarna,<br />
fast av andra skäl, nämligen busringande. Mot slutet av dagen kommer ett samtal<br />
från en flicka som säger sig bo i en fosterfamilj och ha en storasyster som spelar<br />
krigsspel på datorn hela dagarna och nätterna. Margona som tar samtalet frågar<br />
hur fosterföräldrarna reagerar på det. Då hörs ett fniss och en viskning i bakgrunden<br />
och samtalet trycks av. Någon minut senare ringer en pojke som också säger<br />
sig bo hos fosterföräldrar och tycker att hans storebror får spela orättvist mycket<br />
på datorn, medan han själv får sitta och vänta. Därefter följer ett antal samtal med<br />
variationer på temat.<br />
Mottagarna svarar lugnt och tillmötesgående på varje uppringning, men uppmanar<br />
till sist dem som ringer att sluta busringa på numret.<br />
– Förutom att de ockuperar linjen för dem som faktiskt kan behöva komma i<br />
kontakt med oss, kan de påverka vårt sätt att svara, förklarar Margona. När man<br />
lyfter luren efter den tionde busringningen är det risk att man låter lite trött och<br />
avvaktande. Och om det då är ett seriöst samtal som kommer, är det inte bra.<br />
Det händer att mottagarna till slut säger att de tänker spåra samtalet om busringandet<br />
fortsätter. En nödlögn, eftersom det är något de varken får eller kan göra,<br />
men som kan ge effekt. Margona berättar att hon någon gång tagit tillfället att<br />
förklara för en busringare vilken situation den är i som har behov av att komma<br />
20 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
fram till Stödlinjen och att det tagit skruv. Den möjligheten ges dock sällan eftersom<br />
ringaren oftast bryter samtalet innan dess. Det ”filter” som har lagts in i form av en<br />
telefonsvarare som meddelar vart den uppringande har kommit, innan mottagarna<br />
får samtalet, har minskat såväl bus- som felringningar.<br />
Ännu en kategori samtal som kommer till Stödlinjen är från personer som inte<br />
har spelproblem, men som kan ringa återkommande och vilja berätta om sin situation<br />
i andra avseenden.<br />
– Det kan vara människor som lever ett mycket ensamt liv, det kan också röra sig<br />
om olika andra svårigheter, berättar Maritha. Om det är någon som fortsätter att<br />
ringa som uppenbart har andra problem än spel, förklarar vi att vi inte kan hjälpa<br />
personen med det som den behöver, samtidigt som vi säger: ”Men du kan ta kontakt<br />
med …” Det kan vara psykiatrin, en alkoholmottagning, familjerådgivning eller<br />
något annat och vi ger dem telefonnummer till en sådan kontakt.<br />
I den här skildringen av samtal till Stödlinjen under två dagar har de uppringande<br />
personerna med egna problem med spel bara varit män och de anhöriga som ringt<br />
bara varit kvinnor. Det är inte en helt rättvisande bild av de samtal som kommer.<br />
Men den pekar på en tendens i fördelningen av samtalen. Även med hänsyn till att<br />
det finns fler män än kvinnor med spelproblem i befolkningen, tycks män med egna<br />
problem mer benägna att ringa än kvinnor i samma situation. Och kvinnor verkar<br />
mer benägna att ringa om problemspelande anhöriga än män. Samtalsmottagarna<br />
har också intrycket att det är vanligare att kvinnor ringer i ett något tidigare skede,<br />
innan ekonomin har gått helt i kvav.<br />
De uppringande personernas namn är fingerade. Rådgivarna omnämns på egen<br />
önskan vid sina riktiga namn.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 21
22 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
1. Inledning<br />
initiativet till att Starta ett 020-nummer för spelberoende och deras anhöriga<br />
kom i maj 1998 från branschrådet Oberoende Spelsamverkan (OSS). OSS hade<br />
bildats tidigare samma år. Detta råd består av representanter från Spelberoendes<br />
riksförbund, Lotteriinspektionen, <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>, AB Svenska Spel, AB<br />
Trav och Galopp (ATG), Folkspel, Sveriges Bingoarrangörers Centralorganisation<br />
(Svebico) samt Sveriges Hotell- och restaurangföretagare (SHR). Stödlinjen startade<br />
som en nationell stödlinje för spelare och anhöriga i juli 1999.<br />
Stödlinjens huvudsakliga uppgifter är att ta emot samtal där man hänvisar hjälpsökande<br />
till existerande stödinstanser, till exempel självhjälpsgrupper och behandlingsinstanser,<br />
samt att ge stöd och råd till dem som har problem med sitt eller någon<br />
närståendes spelande. De första årens erfarenheter visade att det fanns behov av<br />
att utveckla arbetet på Stödlinjen. Det privatägda företaget ACE AB/Spelinstitutet<br />
ansvarade för utvecklingsprojektet. Efter en offentlig upphandling har samma företag<br />
fått uppdraget att ansvara för driften av Stödlinjen från och med 2008. Linjen<br />
bemannas med utbildad och erfaren personal. Det är gratis att ringa till Stödlinjen,<br />
och kommer samtalet från mobiltelefon betalar den som ringer enbart för uppkopplingsavgiften.<br />
Till sin hjälp för att registrera olika typer av samtal har Spelinstitutet<br />
en databas där data från varje samtal matas in, och en teletjänst, Telia Advance, där<br />
uppgifter om inkommande samtal redovisas.<br />
I januari 2003 lade <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> fram ett förslag till handlingsplan<br />
mot spelberoende. Planens övergripande mål gäller fortfarande. Målet är att antalet<br />
personer med spelproblem ska minska och att färre ska utveckla ett spelberoende.<br />
Ett fortsatt viktigt delmål är att det ska finnas lättillgängligt och ändamålsenligt<br />
stöd samt effektiv vård och behandling att erbjuda dem som upplever problem med<br />
sitt spelande. Detta stöd ska även finnas för anhöriga. Här fyller Stödlinjen en viktig<br />
funktion och därmed behöver Stödlinjens arbete ständigt utvecklas.<br />
Rapportens disposition<br />
Spelinstitutet har i uppdrag att redovisa de samtal som har kommit in till Stödlinjen,<br />
vilket sedan <strong>2002</strong> har gjorts varje hel- och halvår. Dessa rapporter finns som pdffiler<br />
på <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>s webbplats. Den här rapporten är en sammanställning<br />
och översikt av erfarenheterna och rapporterna <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
De datainsamlingsmetoder som använts för att få fram resultaten samt uppgifter<br />
om urval och eventuella felkällor redovisas i avsnittet Metod. I avsnitten Spelmarknaden<br />
ur Stödlinjens perspektiv och Medier ur Stödlinjens perspektiv beskriver<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 23
personalen sina upplevelser av dessa aspekter. Samtalens karaktär och hur arbetet<br />
genomförs belyses framför allt i kapitlet Stödlinjens verksamhet. Förutom uppgifter<br />
om verksamheten och förändringar under perioden ingår samtalsmottagarnas subjektiva<br />
upplevelser och erfarenheter i denna del.<br />
I avsnittet Förändringar av verksamheten redovisas förändringar av öppethållande<br />
och bemanning. De tekniska lösningar som använts under perioden<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> beskrivs i avsnittet Teknik. Här beskrivs bland annat den databas som<br />
Spelinstitutet har till hjälp för att sammanställa statistik från samtalen till Stödlinjen<br />
och den tjänst från Telia där uppgifter om inkommande samtal redovisas. Avsnittet<br />
Samtalsmottagaren beskriver i korthet personalens utbildning och förutsättningar i<br />
arbetet. Avsnittet Behandlingsmöjligheter beskriver hur utbudet av behandlingsinstanser<br />
och självhjälpsgrupper har förändrats under perioden. Statistik från Stödlinjen,<br />
till exempel vilka som ringer, uppgifter om problemspel, spelare eller anhöriga,<br />
presenteras i kapitlet Resultat.<br />
Kapitlet Slutkommentarer vill ge en samlad bild av resultat och statistik i rapporten.<br />
Under rubriken Stödlinjens framtid diskuteras Stödlinjens fortsatta verksamhet.<br />
Rapporten har tre bilagor. Bilaga 1 behandlar exponeringen av numret till Stödlinjen.<br />
Där är syftet att beskriva på vilket sätt införandet av numret på lotter och<br />
spelkvitton har påverkat Stödlinjen och inkommande samtal. Syftet med bilaga 2<br />
är att redovisa erfarenheter av kontakter med stödgrupper, behandlingsalternativ,<br />
myndigheter och andra stödlinjer, såväl inom Sverige som internationellt. Bilaga 3<br />
redovisar de marknadsföringsåtgärder som har gjorts kring Stödlinjen.<br />
Syfte<br />
Syftet är att belysa och samla erfarenheterna från <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> när Stödlinjen drevs<br />
som ett utvecklingsprojekt. Rapportens inledande avsnitt återger några samtal<br />
till Stödlinjen. Avsikten är att därigenom ge en djupare förståelse för rådgivarnas<br />
arbetsmetoder och att ge en bild av hur rådgivarna ser på samtalen.<br />
Metod<br />
Här följer en beskrivning hur de data som presenteras i rapporten har samlats in.<br />
Det inkluderar uppgifter om urval, beräkningsmetoder samt eventuella felkällor<br />
och osäkerheter i materialet.<br />
Datainsamling<br />
Resultatet är beräknat på de svar som har registrerats för varje kategori i databasen<br />
för Stödlinjen. Resultatet är beräknat på årsbasis och fördelat på årtal. När en spelare<br />
eller anhörig ringer registreras om möjligt vissa demografiska uppgifter, men<br />
24 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
namn, personuppgifter eller telefonnummer registreras inte. Däremot registreras<br />
om samtalet kommer från en spelare, anhörig eller annan person. Kön, ålder och<br />
etnisk bakgrund på spelaren registreras bara om det är säkra uppgifter, det vill säga<br />
om det är spelaren själv eller någon nära anhörig som ringer. Bostadsort efterfrågas<br />
för att kunna hänvisa den hjälpsökande till de instanser som finns i närheten<br />
av denne. Samtalets karaktär, det vill säga vilken typ av samtal det är, var den som<br />
ringer har fått numret ifrån och varför man ringer, fylls i möjligaste mån alltid i.<br />
Uppgifter om spelandet och dess konsekvenser för spelaren registreras bara om spelaren<br />
själv ringer. Om en anhörig ringer noteras enbart konsekvenser av spelandet<br />
för den anhörige själv.<br />
Dessa uppgifter registreras manuellt av samtalsmottagaren i ett formulär på dataskärmen<br />
som har utformats specifikt för Stödlinjen.<br />
Urval<br />
Samtliga data kommer från dem som ringer till Stödlinjen. Det är inte möjligt att<br />
bedöma om de som ringer och deras problembild är representativa för personer<br />
med spelrelaterade problem i befolkningen. Vilka som ringer styrs av flera faktorer,<br />
bland annat av hur telefonnumret till linjen exponerats.<br />
Databearbetning<br />
Deskriptiv statistik har använts vid beräkningen av resultatet, det vill säga statistik<br />
av beskrivande karaktär. Statistiken presenteras i form av stapel- eller linjediagram,<br />
därefter presenteras analysen. Resultatet är beräknat på antalet eller andelen personer<br />
av det totala antalet besvarade och identifierade samtal till Stödlinjen. När<br />
resultatet har beräknats har datorprogrammet Excel används.<br />
Eventuella felkällor och osäkerheter i materialet<br />
Under samtalets gång är det inte alltid som alla frågor hinner ställas. En del av<br />
samtalen är korta och därför hinner personalen inte gå in på alla frågor. Det är<br />
inte heller alltid lämpligt att ställa vissa frågor. Frågorna ställs inte i någon specifik<br />
ordning och den databas som används för att samla information, fylls i allteftersom<br />
samtalet fortskrider.<br />
Målet för personalen på Stödlinjen är att ge varje person som ringer ett individuellt<br />
bemötande och försöka hjälpa honom eller henne så långt det går. Fokus ligger<br />
därför inte på att alla frågor i formuläret ska bli besvarade, utan på att stödja den<br />
hjälpsökande.<br />
Att inte alla uppgifter registreras för varje samtal är huvudorsaken till att basantalet<br />
varierar mellan de olika beräkningarna i rapporten. Särskild försiktighet ska<br />
iakttas vid tolkningar av procentandelar där antalet personer som svarat är lågt,<br />
eftersom de kan vara missvisande.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 25
Data i rapporten kan vara både under- och överskattade. Flera personer kan ringa<br />
om samma spelare, som kanske även ringer själv. Vissa ringer flera gånger och det är<br />
inte alltid personalen uppmärksammar att samtalet egentligen är ett uppföljningssamtal.<br />
Detta kan leda till en dubbelregistrering. Det gör att vissa uppgifter kan ge<br />
intryck av att vara större än de är i verkligheten, exempelvis antalet spelare från en<br />
viss bostadsort.<br />
En annan felkälla kan också förekomma vid uppföljningssamtal, eftersom personalen<br />
då inte registrerar uppgifter om spelaren, spelandet och konsekvenser av<br />
spelandet, för att undvika dubbelregistreringar. En följd av detta kan vara att information<br />
om nya konsekvenser som har uppkommit sedan förra samtalet kan gå<br />
förlorad.<br />
De konsekvenser för anhöriga som redovisas kan vara svåra att generalisera. En<br />
person med spelproblem kan ha flera anhöriga och det är inte alla anhöriga som<br />
söker stöd.<br />
Spelmarknaden ur Stödlinjens perspektiv<br />
Spelmarknaden förändras ständigt; så även under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. I det här<br />
avsnittet diskuteras framför allt personalens subjektiva upplevelser av förändringar<br />
på spelmarknaden och hur de upplever dessa förändringar. Avsnittet behandlar vad<br />
förändringarna har inneburit för personalen i bemötandet av hjälpsökande och hur<br />
detta har påverkat det praktiska arbetet. Däremot tar avsnittet inte upp förändringar<br />
av till exempel omsättning, lagstiftning eller antal spelare på olika spelformer.<br />
Det är i huvudsak tre aspekter av utvecklingen på spelmarknaden som har haft<br />
betydelse för hur samtalen till Stödlinjen har sett ut under perioden. Dessa är internetspel,<br />
automatspel och datorspel utan inblandning av pengar. Dessa tre aspekter<br />
tycks under perioden var och en för sig gett större avtryck på samtalen till Stödlinjen<br />
än införandet av statliga kasinon.<br />
Spel över internet<br />
Internet har haft stor betydelse för spelutveckling, spelproblem och därmed Stödlinjens<br />
arbete, i och med att alltfler av dem som ringer spelar över internet. Sverige<br />
ligger långt framme när det gäller bredbandsutvecklingen (1). Bland annat har den<br />
stora tillgången till datorer och internet möjliggjort ett mer avancerat spelande.<br />
Redan etablerade spelformer fortsätter att utvecklas i och med att den tekniska<br />
utvecklingen går framåt (2). Antalet spelsajter har ökat markant i antal. Även<br />
svenska spelbolag som Svenska Spel, ATG och Folkspel har startat spel över internet.<br />
Spelutvecklingen går framåt i snabb takt och tillgängligheten är stor. Denna<br />
utveckling har i hög grad märkts i de samtal som kommer in till Stödlinjen. Andelen<br />
spelare som uppger internetspel (oavsett spelform) som problemspel i första hand<br />
har ökat under hela perioden från 3,6 procent <strong>2002</strong> till 37,2 procent <strong>2006</strong> (tabell<br />
26 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
8). Andelen skulle förmodligen vara ännu högre om problemspel registrerades även<br />
när anhöriga ringde. Detta görs inte eftersom det blir osäkra uppgifter med risk<br />
för dubbelregistrering. Men anhöriga som ringer Stödlinjen, framför allt partner,<br />
uppger ofta att ett internetspelande har legat till grund för problem i relationen och<br />
i det vardagliga livet.<br />
Spel över internet skiljer sig från andra typer av spel, bland annat i fråga om tillgänglighet<br />
och upplevd anonymitet. Spel över internet har en hög grad av tillgänglighet.<br />
Många spelsajter har öppet dygnet runt. Man kan sätta sig vid datorn när<br />
som helst på dygnet och ändå hitta ett spel eller en motspelare någonstans i världen.<br />
Spel över internet är också anonymt i den bemärkelsen att spelarna inte behöver<br />
visa för någon att de spelar. Man behöver inte heller gå ut utan kan spela i hemmet.<br />
Anonymiteten är ett stort problem för en person som inte har kontroll över sitt spelande.<br />
Risken med att spela över internet är att individer med en spelproblematik<br />
kan dölja sitt spelande längre, med ännu större problem som följd. En del av de<br />
internetspelare som ringer till Stödlinjen berättar att de spelar över internet när de<br />
kommer hem från krogbesök. Internetspel i kombination med alkohol förekommer<br />
således. Så gott som alla dessa spelare uppger att de i samband med detta gör mer<br />
riskabla satsningar. En sådan kombination skapar en situation där det finns en risk<br />
att spelaren förlorar kontrollen över sitt spelande.<br />
En annan aspekt av den tekniska utvecklingen är att det är enkelt att transferera<br />
pengar på internet. Spelaren kan med enkelhet föra över pengar från sitt bankkonto<br />
till sitt spelkonto. Detta möjliggör förhastade beslut och överilade satsningar. Det<br />
går fort att flytta över pengar till spelkontot, men det tar tid att flytta pengar i den<br />
andra riktningen. Det är inte ovanligt att det tar 3–4 bankdagar att få tillgång till en<br />
vinst om spelaren skulle vilja hämta ut den. Spelare som ringer Stödlinjen berättar<br />
om att de måste fylla i ett antal formulär och skicka in dem till olika instanser för<br />
att kunna hämta ut sina vinster. Detta kan göra att spelarna ger upp försöken att få<br />
ut sina pengar och i stället använder dem till nya satsningar.<br />
Även gratisspel, så kallade playmoney-spel, och olika erbjudanden om bonus<br />
från spelbolagen lockar spelare till sajterna. Spelare som ringer Stödlinjen uppger<br />
att de fortsätter att få erbjudanden från spelbolagen via sina mejladresser, trots<br />
att de har sagt upp sitt spelkonto och uttryckligen begärt att inte få erbjudanden<br />
skickade till sig.<br />
Spelare som ringer Stödlinjen beskriver att de upplever att pengar förlorar sitt<br />
värde när de spelar över internet. Eftersom de inte håller pengarna i handen utan<br />
bara ser dem som en siffra på skärmen har de svårt att relatera till verkliga pengar.<br />
På många spelsajter görs dessutom satsningar i utländska valutor, vilket gör att<br />
insatserna kan ge intryck av att vara lägre än vad de i verkligheten är. För en spelare<br />
som har hamnat i ekonomisk knipa är det lätt att ansöka om lån via kreditinstitut,<br />
internetbank eller via sms- och telefonlån.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 27
Automatspel<br />
Automatspel är den spelform som under hela perioden har dominerat som problemspel<br />
i första hand hos de hjälpsökande. Även om andelen som uppger att automatspel<br />
är deras problemspel i första hand minskade <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> (tabell 8), är det varje<br />
år många spelare som uppger att de får negativa konsekvenser av sitt automatspelande.<br />
Antalet spelare har varierat på ett hundratal personer. År 2004 var det 333<br />
personer som uppgav automatspel som problemspel i första hand, vilket var en stor<br />
ökning från 2003 när antalet var 198 personer. 2005 och <strong>2006</strong> var antalet spelare<br />
249 respektive 256 personer.<br />
Tillgängligheten på spelställen och maskiner upplevs som ett stort problem.<br />
Det finns cirka 7 000 automater placerade på restauranger och bingohallar<br />
i Sverige. För de problemspelare som försöker sluta spela kan en lunch med<br />
arbetskamraterna inebära att de måste konfronteras med en spelautomat.<br />
Tillgängligheten är hög för automatspel. För närvarande finns drygt 7 000 automater<br />
på cirka 2 000 restauranger och ett hundratal bingohallar. Stödlinjens personal<br />
uppger att de spelare som har problem med automatspel, upplever att den stora tillgängligheten<br />
av spelställen gör tillvaron mycket svår för dem. Ofta är automatspelare<br />
förtvivlade och uppgivna, eftersom de inte ser någon lösning på sin situation.<br />
Om de skulle försöka minska eller helt sluta med sitt spelande, är det svårt för dem<br />
att ens vistas på en restaurang. Att äta lunch med arbetskamraterna eller hämta mat<br />
från en restaurang kan innebära att de konfronteras med en automat. Dessa situationer<br />
kan upplevas som obehagliga och även leda till återfall.<br />
Det händer att personer som själva arbetar inom restaurangbranschen ringer<br />
Stödlinjen och berättar att de har problem med automatspel. För dessa personer<br />
finns spelautomaterna på arbetsplatsen. Det förekommer att de spelar på arbetstid,<br />
när det är få besökande kunder. I något enstaka fall har spelaren spelat med arbetsgivarens<br />
goda vilja och skuldsatt sig hos sin arbetsgivare på grund av sitt spelande.<br />
Spelare som hamnar i sådana situationer bär många gånger på en ilska och en frustration<br />
över att automaterna finns ”överallt”.<br />
Skulder<br />
Många spelare vittnar om att de har en uppsjö av mobila telefonlån som de inte har<br />
möjlighet att betala. Vissa har lån där räntan växer kraftigt och som riskerar att<br />
hamna hos Kronofogden. Anhöriga som ringer vittnar om att de får hem räkningar<br />
med avbetalningar på lån som de inte hade någon aning om att spelaren tecknat. De<br />
anhöriga känner sig uppgivna för att de inte kunnat hindra spelaren från att gång<br />
på gång ta nya lån.<br />
28 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Datorspel utan inblandning av pengar<br />
Samtal om datorspelande har förekommit under hela perioden, men antalet samtal<br />
har ökat sedan 2005 (tabell 3). Före andra halvåret 2004 registrerades datorspel i<br />
samma kategori som spel över TV, mobiltelefon och övrig datoranvändning som<br />
chatt. Efter den 1 juli 2004 har samtal som berör problematik med datorspel registrerats<br />
separat i databasen. De siffror som finns före 2005 i tabell 3 för datorspelsproblematik<br />
är därmed något osäkra. Stödlinjens personal menar också att samtalen<br />
har ändrat karaktär; de anhöriga som ringer beskriver allt oftare en problematik<br />
som har gått mycket långt. Det är inte ovanligt att anhöriga till personer som är<br />
högkonsumenter av datorspel uppger fysiskt våld som en konsekvens av att spelaren<br />
spelar mer eller när de anhöriga försöker begränsa spelandet. Även i de fall datorspelarna<br />
själva tar kontakt med Stödlinjen beskrivs ofta problematiken som mycket<br />
svår. Forskare som har undersökt konsekvenser av datorspelande påpekar att det<br />
i vissa fall kan leda till reaktioner som har likheter med ett beroendetillstånd, även<br />
om de är noga med att påpeka att detta är ett relativt outforskat område (3,4).<br />
De som ringer Stödlinjen beskriver själva sin problematik som ett beroende. Vissa<br />
av de symtom och beteenden som karaktäriserar ett beroende stämmer in på deras<br />
beskrivningar. Det kan bland annat handla om att spelandet helt och hållet upptar<br />
deras tankar och tid, att de blir rastlösa och irriterade när de inte får spela, att de<br />
ibland försöker hålla sig borta från spelandet men tycker att det är mycket svårt och<br />
att spelandet leder till stora konflikter med personer i deras omgivning.<br />
Datorspelsbranschen utvecklas i rask takt och gränsen mellan spel om pengar<br />
och datorspel kan vara svår att dra. I dag finns det webbplatser där spelare kan<br />
satsa pengar på sitt eget spelande i till exempel i Counterstrike (CS). I onlinespel<br />
som World of Warcraft (WoW) och Eve Online har det utvecklats regelrätta marknadsekonomier<br />
med egna valutor.<br />
De flesta som kontaktar Stödlinjen om en problematik i samband med datorspelande<br />
uppger någon typ av onlinespel som problemspel. De har även fått stora<br />
konsekvenser av sitt eller någon anhörigs spelande, och inte sällan beskriver de<br />
spelandet som en flykt från problem i vardagen. Problemet har ofta funnits länge<br />
och det är inte ovanligt att det växer med tiden. Ofta uppger man att man inte har<br />
någonstans att vända sig eller att man har sökt hjälp utan resultat. Personalens<br />
subjektiva uppfattning om datorspelandet är att det behövs mer kunskap om de<br />
negativa konsekvenser som ett datorspelande kan ge och fler instanser att hänvisa<br />
de hjälpsökande till. Det är även viktigt att arbeta med information till datorspelare<br />
och deras anhöriga. Mer forskning på området är nödvändigt för att kunna uttala<br />
sig om det handlar om ett beroende eller inte samt för att kunna ge stöd och hjälp<br />
i frågan.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 29
Medier ur Stödlinjens perspektiv<br />
I det här avsnittet diskuteras mediernas påverkan på spelarna. Personalens upplevelser<br />
och erfarenheter relaterade till de samtal som kommit in till Stödlinjen redovisas,<br />
samt upplevelser från spelare själva.<br />
Stödlinjens personal har intrycket av att marknadsföringen av spel har ökat<br />
under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Många spelare som ringer är upprörda över all reklam<br />
som de exponeras för under dygnets alla tider. Bland annat gör olika kommersiella<br />
kanaler reklam för spel, liksom annonser i kvällstidningar och på reklampelare. Personalen<br />
menar att dagens exponering av spelreklam, tillsammans med den ökande<br />
tillgängligheten, försvårar situationen för dem som försöker få sitt spelande under<br />
kontroll.<br />
Artiklar i kvälls-, dagspress och månadsmagasin har tydligt fokus på ”vinnarna”.<br />
I artiklar om pokerspelare och pokerturneringar visas den glamorösa sidan av spelet<br />
upp – lyxiga hotellrum, champagne och stora bilar – något som de allra flesta<br />
spelare aldrig får uppleva. Poker, och då framför allt poker på internet, är populärt<br />
hos medierna. Pokerspelandet beskrivs många gånger som ett skicklighets- och kunskapsspel.<br />
Förklaringar till vilken roll tur och olika slumpfaktorer faktiskt spelar<br />
även i poker tas sällan eller aldrig upp i dessa artiklar. Många medier får också stora<br />
reklamintäkter från olika spelbolag.<br />
Det är inte ovanligt att spelare som ringer till Stödlinjen uppger att de vill leva<br />
som tidningarna och reklamen visar. De vill inte ha ett ”vanligt” arbete utan snarare<br />
den tillvaro som medierna målar upp att ett spelande kan skapa. Spelarna anser ofta<br />
att deras skicklighet är tillräcklig för att uppnå detta. Vanligtvis beskrivs poker som<br />
ett skicklighetsspel, men i själva verket är slumpen en större faktor för spelets utfall<br />
än skicklighet. I och med att poker många gånger beskrivs på detta vis finns risken<br />
att spelare underskattar slumpens betydelse för utgången av spelet. Många av dessa<br />
spelare tror att de kan bli professionella pokerspelare, bara de kan lära sig att inte<br />
”tilta”, det vill säga att förlora kontrollen över sitt spelande, eller om de spelar tillräckligt<br />
mycket. Personalen bekräftar bilden av att spelarna i hög grad är påverkade<br />
av den bild som medierna ger och att mediernas bild av den framgångsrika spelaren<br />
kan göra att många spelare överskattar chansen att nå en sådan livsstil via spel.<br />
De som ringer Stödlinjen upplever att mediernas positiva bild av spel och det<br />
utrymme medierna ger spel om pengar gör att finns en acceptans i samhället för<br />
spel. Men de har också känt att acceptansen inte gäller för dem som har utvecklat<br />
problem med spel. Med detta menar spelarna att spel är synligt överallt i samhället:<br />
vänner och bekanta pratar om spel och spelar tillsammans när de träffas för att<br />
umgås. Men när de berättar för samma bekanta att de tar avstånd från spel eller vill<br />
berätta om de konsekvenser de upplever i samband med spelandet upplever en del<br />
av spelarna att de inte blir förstådda. De upplever att spel är accepterat av majoriteten<br />
i samhället, medan förståelsen för dem som utvecklar spelproblem inte finns i<br />
lika stor utsträckning.<br />
30 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 31
32 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
2. Stödlinjens verksamhet<br />
här preSenteraS hur StöDlinjenS verksamhet har utvecklats och förändrats<br />
under <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Öppettider, bemanning och tekniska lösningar beskrivs under<br />
rubrikerna Förändringar av verksamheten och Teknik. Samtalsmottagarnas utbildning<br />
och erfarenhet tas upp under Samtalsmottagaren. Förutsättningar för hänvisningar,<br />
det vill säga hur utbudet av självhjälpsgrupper och behandlingsinstanser har<br />
förändrats, kommenteras under Behandlingsmöjligheter.<br />
Förändringar av verksamheten<br />
Här redovisas i korthet de förändringar av öppethållande och bemanning som har<br />
genomförts <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Öppethållande och antal linjer<br />
Mellan <strong>2002</strong> och 2004 var Stödlinjen öppen kl. 10–16 på vardagar. Då sköttes<br />
bemanningen via en inkommande telefonlinje. För att förbättra tillgängligheten<br />
utökades från och med den 1 juli 2004 öppettiderna till kl. 10–19 på vardagar.<br />
Vidare ökade man till två bemannade inkommande linjer kl. 13–19.<br />
Nästa förändring av öppettiderna och antalet linjer kom under våren 2005, när<br />
ett beslut togs att förändra bemanningen på Stödlinjen. Orsaken till förändringen<br />
var att de samtal som kommit in under kvällstid hade minskat i förhållande till<br />
samtal som kom in under dagtid. Därför togs beslutet att hålla två linjer öppna kl.<br />
10–16 och bara en linje på kvällstid kl. 16–19.<br />
Mellan den 30 januari och 28 februari <strong>2006</strong> genomfördes en testperiod med<br />
slumpvis förlängda öppettider på uppdrag av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>. Under testperioden<br />
förlängdes öppethållandet under vissa dagar till kl. 16–22. Syftet med<br />
detta var att undersöka hur många samtal som kom in och deras karaktär. Testperioden<br />
utmynnade i ett försök med utökade öppettider som genomfördes fr.o.m. den<br />
21 mars. Försöket innebar att två linjer hölls öppna kl. 10–19 och en linje kl. 19–21<br />
samt att bemanningen utökades. Resultatet från försöksperioden slog väl ut och har<br />
redovisats till <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> i en separat rapport. Försöket permanentades<br />
den 1 juni <strong>2006</strong> och innebar att de utökade öppettiderna har fortsatt att gälla.<br />
Under <strong>2002</strong> och 2003 bemannades Stödlinjen av två personer. Från och med<br />
2004 utökades personalstyrkan med ytterligare en person. Under 2005 arbetade<br />
fyra personer på Stödlinjen och under <strong>2006</strong> fem personer. Arbetspassen är schemalagda.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 33
Övriga förändringar av Stödlinjen<br />
I samband med att man ville förbättra Stödlinjens tillgänglighet gjorde man det möjligt<br />
att ta emot samtal från mobiltelefoner den 1 juli 2004. Utökade öppettider, ökad bemanning,<br />
exponeringen av numret (se Exponering av numret, bilaga 1) och möjligheten att<br />
ta emot mobilsamtal innebar att inkommande samtal till Stödlinjen ökade (tabell 1).<br />
Teknik<br />
Här redovisas kortfattat de tekniska lösningar som används vid registreringen av<br />
inkomna samtal till Stödlinjen. I huvudsak används två tekniska lösningar. Den<br />
ena är en databas som är specifikt konstruerad för Stödlinjen, där data registreras<br />
manuellt av samtalsmottagaren i ett samtalsformulär kopplat direkt till databasen.<br />
Den andra är Telia Advance, en tjänst från Telia, där information om teletrafiken till<br />
Stödlinjen lagras. Den som ringer behåller fortfarande sin anonymitet.<br />
Databas<br />
Samtliga samtal som kommer in till Stödlinjen registreras i en databas för att senare<br />
kunna redovisas i de hel- och halvårsrapporter som ingår i uppdraget från <strong>Statens</strong><br />
<strong>folkhälsoinstitut</strong>. Uppgifterna från samtalen registreras i ett formulär specifikt<br />
utformat för databasen. Uppgifterna sparas bara i databasen och finns inte tillgängliga<br />
för andra än den personal som arbetar med databasen. Avsnittet Metod återger<br />
vilka uppgifter som registreras . Urvalet av uppgifter styrs dels av vilka uppgifter<br />
den som ringer uppger om sig själv och sin situation, dels av vilka frågor samtalsmottagaren<br />
ställer. Databasen har utvecklats av Spelinstitutet och är anpassad specifikt<br />
för arbetet på Stödlinjen. De registreringsalternativ som finns i databasen har<br />
arbetats fram dels med tanke på vilka frågor som är intressanta för uppföljning och<br />
statistik, dels med tanke på hur samtalen till Stödlinjen ser ut.<br />
Förändringar i databasen<br />
Databasen utvecklades under 2001 och förändrades delvis i samband med att tillgängligheten<br />
till linjen och exponeringen av numret förbättrades den 1 juli 2004.<br />
I augusti samma år infördes möjligheten att skilja ut felringningar från busringningar<br />
och samtal som inte kunnat identifieras samt att separat registrera samtal om<br />
datorspel och uppföljningssamtal. Ett samtal registreras som uppföljningssamtal<br />
om personen som ringer har ringt tidigare inom det senaste året. Dessutom infördes<br />
två nya alternativ för att registrera varifrån man fått numret till Stödlinjen, nämligen<br />
via någon av spelbolagens kundtjänst samt via spelprogram, spelkvitto eller<br />
lott. En annan förändring var att poker separerades från andra spel på internet i<br />
databasen.<br />
34 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Begränsningar vid redovisning av data från databasen<br />
Data från samtalen kan plockas ut via mallar från ett program i databasen. Mallarna<br />
har skapats av ett företag som fått uppdraget att finna en lösning för hanteringen av<br />
rådata. Programmet registrerar och bearbetar data, men har begränsningar i att det<br />
är statiskt. Den enda tillgängliga data är den som lagras i de mallar som skapades<br />
vid detta tillfälle.<br />
Sedan den senaste förändringen i databasen den 1 juli 2004 har det inte satsats<br />
några resurser för att förändra, uppdatera databasen eller det program genom vilket<br />
data från samtalen hämtas. I uppdraget från <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har det inte<br />
heller funnits några sådana direktiv.<br />
Telia Advance<br />
Telia Advance är det program som lagrar uppgifter om inkommande samtal. Programmet<br />
lagrar automatiskt uppgifter om exempelvis samtalets längd, under vilken<br />
tid på dygnet det kommer in, hur många samtal som har kommit in under en viss<br />
period och om det rör sig om fast telefoni eller mobilsamtal. Programmet säger inget<br />
om huruvida samtalen har besvarats eller inte, vilken karaktär samtalet har eller<br />
vem som ringer.<br />
Programvaran har sina begränsningar eftersom rådata presenteras i listformat,<br />
utan hänsyn till tid på dygnet eller öppettider. Detta gör det svårt att se antalet samtal<br />
som kommit in under öppettiderna. Sammanställningar måste göras manuellt<br />
från listor med samtliga inkommande samtal, vilket personalen upplever tidskrävande.<br />
Samtalsmottagaren<br />
Här beskrivs i korthet den utbildning Stödlinjens personal har och arbetet med att<br />
ta emot samtal.<br />
All personal som arbetar på Stödlinjen har utbildning om spelberoende och de<br />
konsekvenser som beroendet kan resultera i. Spelinstitutet anordnade en utbildning<br />
på 40 veckor 1999, som var speciellt utformad för att ge kompetens att bemanna<br />
en stödlinje för spelberoende. Personal som har anställts senare har fått ta del av<br />
denna utbildning internt på arbetsplatsen. Personalen har lång erfarenhet av att<br />
prata med både spelare och anhöriga. Denna erfarenhet har personalen förvärvat<br />
främst genom att arbeta många år på Stödlinjen, och i vissa fall även genom att<br />
arbeta som resurspersoner för Spelberoendes riksförbund eller genom att arbeta<br />
som telefonrådgivare i det internetbaserade självhjälpsprogram som distribueras<br />
via www.slutaspela.nu och som <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> finansierar. Personalen<br />
erbjuds intern handledning kontinuerligt och externa kurser i samtalsmetodik med<br />
jämna mellanrum.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 35
Personalen på Stödlinjen har utbildning i motiverande samtal som tillämpas så<br />
långt det är möjligt. Motiverande samtal är en samtalsmetod utvecklad av Rollnik<br />
och Miller (5). Den syftar till att motivera personer till förändring mot de mål<br />
de själva väljer, och att stärka deras tilltro till sin egen förmåga att klara av att<br />
genomföra förändringen. Många gånger beskriver den som ringer till Stödlinjen<br />
en komplicerad problematik, eftersom spelandet ofta påverkar många aspekter av<br />
tillvaron och kan leda till många olika negativa konsekvenser. Det är till exempel<br />
inte ovanligt att de som ringer har andra problem, som missbruk av alkohol eller<br />
relationssvårigheter.<br />
Stödlinjens uppdrag är i första hand att hänvisa spelare och anhöriga till olika<br />
instanser samt att föra motiverande och stödjande samtal relaterade till spelproblematiken.<br />
Den som ringer in får i det yttersta styra samtalet. Det är viktigt att<br />
uppringaren känner sig trygg i samtalet och att samtalsmottagaren verkligen lyssnar<br />
på honom eller henne. Om den som ringer skulle vara i kris, till exempel ha självmordstankar,<br />
är det angeläget att personen får ta den tid det behövs för att samla<br />
sig och kunna reda ut och strukturera sina tankar. Komplexa problembilder innebär<br />
stora utmaningar för samtalsmottagaren. I och med den mångfasetterade problemsituation<br />
som ofta är förknippad med spelmissbruk ställs det höga krav på att den<br />
personal som bemannar Stödlinjen är lyhörd och kunnig i samtalsmetodik.<br />
Behandlingsmöjligheter<br />
Här beskrivs hur utbudet av behandlingsinstanser och självhjälpsgrupper har förändrats<br />
under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
I uppdraget för Stödlinjen ingår, förutom att föra stödjande och motiverande<br />
samtal med de uppringande, att hänvisa de berörda till lämplig behandlingsinstans<br />
eller annan stödverksamhet som finns i den hjälpsökandes närhet. Även hänvisningar<br />
till behandlingshem i ett annat område än där den hjälpsökande är bosatt<br />
förekommer, beroende på närheten till behandlingshem vid bostadsorten och spelproblemens<br />
art.<br />
Sedan 1999, när Stödlinjen startade, har möjligheten att få stöd eller behandling<br />
för spelmissbruk ökat betydligt, men i många områden i landet är möjligheterna att<br />
få hjälp fortfarande små. Detta gäller exempelvis områden i glesbygd. Det är sällan<br />
de hjälpsökande som önskar professionell hjälp kan få det omedelbart, utan det tar<br />
både tid och är besvärligt. Det kan vara så att det inte finns några behandlingsalternativ<br />
i närheten av den ort där personen är bosatt, eller att de alternativ som finns<br />
är förenade med stora kostnader. Den som har en spelproblematik saknar oftast<br />
ekonomiska medel för att själv finansiera en behandling.<br />
Hjälpsökande som ringer in till Stödlinjen hänvisas till de instanser som är relevanta<br />
utifrån var personen är bosatt samt personens behov av hjälp. Ibland har<br />
också den hjälpsökande specifika önskemål, exempelvis om behandlingsform.<br />
36 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Behandlingsalternativ<br />
När det gäller behandlingsalternativ har utbudet förändrats sedan <strong>2002</strong>. Liksom<br />
tidigare finns det både behandlingshem med olika inriktningar, en del privata alternativ<br />
som psykologer och terapeuter samt i vissa fall öppenvårdsbehandling via<br />
socialtjänsten i den hjälpsökandes hemkommun. Antalet instanser som erbjuder<br />
behandling i olika former har ökat sedan <strong>2002</strong>. De öppenvårdsinstanser som erbjuder<br />
behandling till spelare, och som Stödlinjens personal har kännedom om, har<br />
nästan fördubblats. I dagsläget finns runt 30–35 sådana instanser runt om i landet<br />
att hänvisa till. På vissa orter har en del av de alternativ som var aktuella <strong>2002</strong> försvunnit<br />
och i en del fall ersatts av andra. På andra orter, där det tidigare inte funnits<br />
någon hjälp, har nya tillkommit.<br />
Två stora förändringar av behandlingsalternativen sedan <strong>2002</strong> är öppenvårdsprojekten<br />
i Stockholm, Göteborg och Malmö och det internetbaserade självhjälpsprogrammet.<br />
Behandlingsalternativen är forsknings- och utvecklingsprojekt som<br />
har initierats av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>. Öppenvårdsprojekten startade sin verksamhet<br />
2003 och 2004, och det internetbaserade självhjälpsprogrammet startade<br />
2004. Dessa forskningsprojekt innebär kostnadsfria behandlingar för den hjälpsökande.<br />
Internetprogrammet kan genomföras oavsett på vilken ort den hjälpsökande<br />
befinner sig. Många gånger är internetprogrammet ett välkommet alternativ för den<br />
som har långt till närmsta behandlingsinstans.<br />
Självhjälpsgrupper<br />
Sedan <strong>2002</strong> har antalet självhjälpsgrupper i spelberoendeföreningar, kamratföreningar<br />
och GA-grupper (anonyma spelare) i princip fördubblats, från ett tjugotal<br />
till ett fyrtiotal. Alla lokalföreningar som fanns <strong>2002</strong> finns dock inte kvar. På en<br />
del orter har verksamheten upphört, medan det på andra orter har tillkommit nya<br />
grupper. I storstadsområdena och på vissa större orter är grupperna större och har<br />
en mer omfattande verksamhet, medan det på mindre orter ofta rör sig om mindre<br />
grupper eller bara resurspersoner. Förekomsten av stödföreningar på olika orter<br />
kan bero på var det finns eldsjälar, som med sin erfarenhet av spelproblematik vill<br />
verka för att hjälpa och stödja andra. All stödverksamhet är viktig för de hjälpsökande.<br />
För personalen som bemannar Stödlinjen är det till stor hjälp att kunna<br />
hänvisa vidare till en kamratförening på boendeorten.<br />
Vid kontakt med föreningarna framkommer det dock att många av dem som<br />
hänvisas inte söker kontakt med den aktuella föreningen. Antalet hjälpsökande som<br />
söker sig till föreningarna motsvarar inte antalet som hänvisas via Stödlinjen. Det<br />
kan vara ett alltför stort steg för den hjälpsökande att aktivt uppsöka en förening<br />
jämfört med att ringa till Stödlinjen. Stödlinjens personal anser att det är av stor<br />
vikt att stödföreningarna finns kvar. I uppföljningssamtalen är det vanligt att de<br />
som valt att ta del av föreningarnas verksamhet berättar att kontakten varit av stor<br />
betydelse.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 37
38 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
3. Resultat<br />
här preSenteraS StatiStik över samtal, spelare, problemspel, anhöriga och datorspelsproblematik<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Resultatet presenteras i figurerna antingen i antal<br />
eller i procentandelar, beroende på vilket av alternativen som visar informationen<br />
på lämpligaste sätt. Vissa resultat presenteras i stapel- eller linjediagram, för att det<br />
ska bli lättare att få en överblick över grupperingar eller tendenser över en längre<br />
tid. I vissa fall presenteras resultat för hela perioden, men i de fall när det inte har<br />
skett några större förändringar presenteras bara resultatet för <strong>2006</strong>. I dessa fall ges<br />
en hänvisning till andra årtal i texten.<br />
Samtalen<br />
Under <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har det skett förändringar av öppethållande och bemanning av<br />
Stödlinjen (se avsnittet Förändringar av verksamheten). De utökade öppettiderna,<br />
den utökade bemanningen och marknadsföringen av linjen har inneburit att antalet<br />
samtal har ökat över en längre tid och att fördelningen av samtalen har förändrats,<br />
t.ex. samtalets karaktär (tabell 3). Med inkomna samtal menas det totala antalet<br />
samtal som kommit in till Stödlinjen under en ettårsperiod, oavsett om dessa besvarats<br />
eller om de har kommit in under eller utanför öppettiderna. Med besvarade<br />
samtal menas de samtal som har kommit in under öppettiderna och besvarats av<br />
någon av Stödlinjens personal.<br />
Inkomna och besvarade samtal<br />
tabell 1. Samtalsstatistik under perioden. Här presenteras antalet inkommande och besvarade<br />
samtal. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
antal inkomna och besvarade samtal <strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Antal inkomna samtal 2 754 2 996 7 316 12 089 12 123<br />
Varav antal samtal inkomna under<br />
öppettiderna<br />
* 1 842 4 429 7 122 7 804<br />
Varav antal besvarade samtal 1 177 1 283 2 946 5 594 5 827<br />
* I detta fall finns ingen tillgänglig statistik över antalet samtal som kommit in under öppettiderna.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 39
Tabell 1 visar att det totala antalet inkomna samtal har ökat kraftigt under perioden,<br />
särskilt 2003–2004 och 2004–2005. En förklaring till detta är förändringar<br />
i hur numret har exponerats under perioden (se Exponering av numret, bilaga 1).<br />
Antalet samtal som har kommit in under öppettiderna har ökat, även här med en<br />
markant ökning 2003–2004 och 2004–2005. Även antalet besvarade samtal har<br />
ökat, vilket har att göra med utökade öppettider, ökad bemanning och förbättrad<br />
tillgänglighet. Anledningen till att det inte finns några data om samtal som har kommit<br />
in under öppettiderna för <strong>2002</strong> är att dessa inte har sparats. Det är inte heller<br />
möjligt att via Telia Advance gå tillbaka och hämta data, eftersom tjänsten inte har<br />
sparat rådata längre tillbaka än <strong>2006</strong>.<br />
Antal samtal<br />
14 000<br />
12 000<br />
10 000<br />
8 000<br />
6 000<br />
4 000<br />
2 000<br />
0<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Totalt antal inkomna samtal<br />
Antal samtal inkomna under öppettiderna<br />
Antal bevarade samtal<br />
Antal besvarade samtal identifierade till någon samtalskategori<br />
Diagram 1. Fördelningen mellan inkommande och besvarade samtal samt besvarade samtal<br />
identifierade till någon samtalskategori. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
I diagram 1 syns tydligt ökningen av antalet samtal under perioden. De senaste två<br />
åren har det totala antalet inkommande samtal hållit sig relativt konstant. En förklaring<br />
till detta kan vara att marknadsföringen av numret inte har förändrats sedan<br />
förändringarna 2004 (se Exponering av numret, bilaga 1). Ett antagande kan då<br />
vara att numret under 2005 och <strong>2006</strong> har nått ut till ungefär lika många. En något<br />
40 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
större ökning av antalet samtal inkomna under öppettiderna syns dock sedan 2005.<br />
En förklaring till detta är att fler inkommande samtal faller inom Stödlinjens öppettider<br />
efter utökningen till kl. 21 från och med den 21 mars <strong>2006</strong>.<br />
Samtalslängd<br />
tabell 2. Genomsnittlig samtalslängd för stöd-, informations- och uppföljningssamtal i antal<br />
minuter. 2003–<strong>2006</strong>.<br />
Genomsnittlig<br />
samtalslängd<br />
2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
antal minuter antal minuter antal minuter antal minuter<br />
Stödsamtal 33,5* 25 27 29<br />
Informationssamtal 8,5* 8 7 8,5<br />
Uppföljningssamtal ** 21 22 28<br />
* Uppgifterna är från andra halvåret 2003.<br />
** År 2003 registrerades inte uppföljningssamtal separat, utan infördes i databasen under kategorin<br />
Stödsamtal.<br />
I tabell 2 syns att samtalslängden för de olika typerna av samtal inte har varierat<br />
mycket under perioden. Längden på stöd- och uppföljningssamtalen har ökat marginellt.<br />
Längden på samtalen beror på att det är olika samtalsmottagare med olika<br />
samtalsstilar som besvarar samtalen och på vilka behov de som ringer till Stödlinjen<br />
har. Personalen på Stödlinjen har olika samtalsstilar trots gemensamma baskunskaper<br />
om spel och spelberoende. Olika akademiska bakgrund och skillnader i livserfarenheter<br />
kan vara anledningar till detta.<br />
Observera att uppgifterna för 2003 är baserade på de samtal som kom in under<br />
andra halvåret. För övriga år är den genomsnittliga samtalslängden beräknad på de<br />
samtal som kom in under hela året. Dessutom registrerades inte uppföljningssamtal<br />
separat 2003, utan de ingick i kategorin Stödsamtal i databasen.<br />
Stödsamtal är samtal där den som ringer vill ha stöd och hjälp. Under dessa samtal<br />
ges ofta både information om vart man kan vända sig för att få hjälp samt stöd<br />
och uppmuntran för att orka hantera och ta sig ur en jobbig situation. Uppföljningssamtal<br />
är i princip stödsamtal, bortsett från att personen i fråga har ringt förr och i<br />
första hand behöver uppmuntran för att ta sig vidare. Dessa personer har redan fått<br />
information om hänvisningar och i vissa fall har de redan kontakt med självhjälpsgrupper<br />
eller är inne i någon form av behandling. Stöd- och uppföljningssamtal har<br />
ofta formen av motiverande samtal. När det gäller uppföljningssamtal är det inte<br />
ovanligt att personen i fråga ringer in efter ett återfall och känner sig förtvivlad och<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 41
misslyckad. Då blir samtalen oftast lite längre än i de fall spelaren eller den anhörige<br />
i första hand ringer för att berätta hur det har gått.<br />
Informationssamtal är korta samtal där personen i fråga ofta vill veta vart man<br />
kan vända sig eller få uppgifter om telefonnummer eller webbadresser.<br />
Samtalets karaktär<br />
tabell 3. Fördelning av hur samtalstyperna har förändrats. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Samtalstyp <strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
antal samtal antal samtal antal samtal antal samtal antal samtal<br />
Stödsamtal 692 697 903 1 080 1 077<br />
Informationssamtal 288 330 546 774 662<br />
Bus/ej identifierat * * 703*** 2 091 2 054<br />
Felringningar 41** 14** 428*** 1 194 1 277<br />
Uppföljning inom<br />
ett år<br />
Datorspelsrelaterade<br />
samtal<br />
42 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
71 175 210 279 337<br />
32**** 35**** 58 102 184<br />
Annat 34 9 42 30 199<br />
Totalt 1 158 1 260 2 890 5 550 5 790<br />
* Bussamtal registrerades inte under perioden.<br />
** Felringningar registrerades sporadiskt i en fritextruta under perioden.<br />
*** Bus- och felringningar registrerades kontinuerligt fr.o.m. den 1 juli detta år.<br />
**** Här registrerades både spel via dator, TV och mobiltelefon samt problem med datoranvändning och<br />
internet. Fr.o.m. 2004 registreras bara samtal om datorspelsproblem i denna kategori, medan problem<br />
med TV, mobiltelefon och överdriven internetanvändning (annat än spel) registreras i fritextrutan Annat.<br />
Tabell 3 visar att fördelningen av samtal med olika karaktär har förändrats genom<br />
åren. Antalet samtal har ökat i samtliga samtalskategorier sedan <strong>2002</strong>. En förklaring<br />
till ökningen är att det totala antalet besvarade samtal har ökat kraftigt under<br />
perioden (tabell 1). Sedan 2005 har antalet stödsamtal varit i princip oförändrat,<br />
medan antalet informationssamtal har minskat.
Antal samtal<br />
2 500<br />
2 000<br />
1 500<br />
1 000<br />
500<br />
0<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Stödsamtal<br />
Informationssamtal<br />
Uppföljningssamtal<br />
Datorspelsrelaterade samtal<br />
Bus/ej identifierat<br />
Felringningar<br />
Diagram 2. Fördelning av samtliga samtalstyper. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Diagrammet visar samma<br />
resultat som tabell 3.<br />
Diagram 2 visar att antalet stödsamtal har ökat sedan 2003, och stabiliserats under<br />
de två senaste åren. Samma trend kan ses för informationssamtalen, som dock har<br />
minskat mellan 2005 och <strong>2006</strong>. Uppföljningssamtalen har ökat i antal för varje år.<br />
Sedan 2004 har datorspelsrelaterade samtal mer än fördubblats. Fram till andra<br />
halvåret 2004 registrerades även andra former av problematik i denna kategori,<br />
till exempel överdrivet användande av mobiltelefon eller överdrivet nätsurfande.<br />
Efter andra halvåret 2004 har bara samtal relaterade till datorspelande registrerats<br />
i kategorin Datorspelsrelaterade samtal.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 43
Antal samtal<br />
1 200<br />
1 000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=1158)<br />
Stödsamtal<br />
Informationssamtal<br />
Uppföljningssamtal<br />
Datorspelsrelaterade samtal<br />
2003<br />
(n=1260)<br />
Diagram 3. Antal seriösa samtal. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
44 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2004<br />
(n=2890)<br />
2005<br />
(n=5550)<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=5790)<br />
Eftersom det stora antalet bussamtal och felringningar de senaste åren har inverkat på<br />
fördelningen av samtalstyper, redovisas i diagram 3 seriösa samtal skiljda från bussamtal<br />
och felringningar. Till seriösa samtal räknas även samtal om datorspelsproblem.<br />
Diagrammet visar således inte bussamtal, felringningar eller samtal i kategorin Annat.<br />
Man ser tydligt att antalet stödsamtal och informationssamtal har ökat kontinuerligt<br />
fram till <strong>2006</strong>. Då var antalet stödsamtal i stort sett detsamma som året innan, men<br />
informationssamtalen minskade från 774 samtal 2005 till 662 samtal <strong>2006</strong>.<br />
Även uppföljningssamtalen har ökat i antal. En förklaring till detta kan vara att<br />
Stödlinjen har funnits under några år och många av dem som ringer tillbaka har ringt<br />
kontinuerligt under åren. Antalet samtal om datorspelsproblem har ökat från 32 samtal<br />
<strong>2002</strong> till 184 samtal <strong>2006</strong>. I denna kategori syntes särskilt en ökning av antalet<br />
samtal mellan 2004 och <strong>2006</strong>, när samtal om datorspelsproblem nästan fördubblades<br />
från 58 samtal 2004 till 102 samtal 2005. Ännu en ökning syntes <strong>2006</strong> när dessa<br />
samtal hade ökat till 184. En förklaring till detta kan vara att datorspelsrelaterad<br />
problematik fick mycket utrymme i medierna under denna period och att fler personer<br />
ringde på grund av oro över spelande anhöriga. Som rapporten tidigare redogjort för<br />
har registreringen av datorspelsrelaterade samtal förändrats sedan 2004.
Bussamtal och felringningar<br />
Den största ökningen finns i kategorierna Bussamtal och Felringningar som har<br />
varit en stor del av det totala antalet besvarade samtal sedan 2004. Ökningen i dessa<br />
samtalskategorier beror bland annat på att stödnumret sedan den 1 juli 2004 finns<br />
på alla spelkvitton och kuponger (se Exponering av numret, bilaga 1). Då öppnades<br />
även linjen upp för samtal från mobiltelefon. Dessutom har inte alla bussamtal och<br />
felringningar registrerats före 2004, utan detta skedde till en början relativt sporadiskt.<br />
Felringningar kan ibland ta lång tid att besvara om de som ringer inte förstår<br />
vart de har kommit utan vill bli kopplade till ansvariga på ett spelbolag, något som<br />
inte kan genomföras. Detta kan innebära att stöd- eller informationssamtal inte<br />
kommer fram, eftersom samtalsmottagarna är upptagna.<br />
Den samtalskategori som ökat mest under den aktuella perioden är fel- och<br />
busringningar, vilket delvis kan förklaras genom den ökade exponeringen av<br />
telefonnumret. Busringningar är påfrestande för personalen och kan hålla<br />
linjen upptagen för människor som behöver stöd.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 45
Antal samtal<br />
2 500<br />
2 000<br />
1 500<br />
1 000<br />
500<br />
0<br />
Stödsamtal<br />
Informationssamtal<br />
Bus/ej identifierat<br />
Felringningar<br />
2004 (n=2890) 2005 (n=5550) <strong>2006</strong> (n=5790)<br />
Diagram 4. Förhållandet mellan stöd- och informationssamtal respektive bus- och felringningar.<br />
2004–<strong>2006</strong>.<br />
För att visa på hur det stora antalet bussamtal och felringningar påverkar fördelningen<br />
av samtal, redovisas i diagram 4 en jämförelse mellan antalet stöd- och<br />
informationssamtal respektive bussamtal och felringningar 2004–<strong>2006</strong>. Diagrammet<br />
visar bara dessa årtal, eftersom samtalstyperna inte registrerades kontinuerligt<br />
förrän under andra halvåret 2004. Vid varje årtal visas det totala antalet besvarade<br />
samtal. Diagram 4 visar att ett stort antal av de samtal som besvaras på Stödlinjen<br />
inte är seriösa samtal.<br />
Många gånger kommer bussamtalen i en stor mängd efter varandra. Det är inte<br />
ovanligt att det kommer in 25–30 bussamtal i följd. Att besvara en stor mängd<br />
sådana samtal efter varandra, kan vara frustrerande för samtalsmottagaren, särskilt<br />
eftersom många av de seriösa samtalen till Stödlinjen innehåller svår problematik<br />
och kräver stor uppmärksamhet från den som tar emot samtalet. Liksom fallet med<br />
felringningar kan busringningar leda till att de hjälpsökande som ringer seriösa<br />
samtal inte kommer fram därför att bussamtalen uppehåller linjerna.<br />
46 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Antal samtal<br />
3 500<br />
3 000<br />
2 500<br />
2 000<br />
1 500<br />
1 000<br />
500<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=1158)<br />
Seriösa samtal<br />
Bussamtal och felringningar<br />
2003<br />
(n=1260)<br />
2004<br />
(n=2890)<br />
2005<br />
(n=5550)<br />
Diagram 5. Fördelning av seriösa respektive bussamtal och felringningar. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=5790)<br />
Diagram 5 visar fördelningen mellan seriösa samtal respektive bussamtal och felringningar.<br />
I diagrammet har stöd-, informations- och uppföljningssamtal samt<br />
datorspelsrelaterade samtal lagts samman i en kategori. Där återfinns också de samtal<br />
som hör till kategorin Annat. Bussamtal och felringningar har lagts samman i en<br />
kategori. Vid varje årtal visas det totala antalet besvarade samtal.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 47
Antal<br />
1 200<br />
1 000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
Spelare<br />
Anhöriga<br />
Övriga<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Diagram 6. Fördelning av vem som ringer Stödlinjen, seriösa samtal. Antal personer.<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Diagrammet visar att antalet spelare som har ringt har ökat fram till <strong>2006</strong> när antalet<br />
sjönk. Diagrammet visar att antalet anhöriga som har ringt har tenderat att öka<br />
under hela perioden. Det är viktigt att beakta att antalet inkommande och besvarade<br />
samtal har ökat kraftigt under perioden, samt att förändringarna i hur numret<br />
exponerades under 2004 (se Exponering av numret, bilaga 1) kan ha haft betydelse<br />
för hur många personer utöver spelare som hittat numret.<br />
Eftersom de två stora grupperna bakom de seriösa samtalen är Spelare och<br />
Anhöriga, redovisas dessa grupper separat. Övriga inringare har samlats i kategorin<br />
Övriga, där bland annat samtal från självhjälpsgrupper, medier, studerande,<br />
behandlingshem och olika myndigheter ingår.<br />
48 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Antal personer<br />
1 200<br />
1 000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
Spelare<br />
Anhöriga<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Diagram 7. Antalet spelare i förhållande till antalet anhöriga som har ringt. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Diagrammet visar att både antalet anhöriga och antalet spelare som ringer har ökat<br />
under perioden. Undantaget är <strong>2006</strong>, när antalet spelare minskade med 212 personer<br />
jämfört med året innan. Till viss del kan ökningen av samtal från anhöriga bero<br />
på att de lättare hittar numret, eftersom det exponeras tydligare även i miljöer där<br />
icke-spelare vistas. Till exempel är numret väl exponerat på internet, inte bara på<br />
spelsajter.<br />
Spelaren<br />
Under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har spelmarknaden genomgått en rad olika förändringar.<br />
Möjligheterna att spela över internet och via mobiltelefon har utvecklats i<br />
hög grad med start i början av <strong>2002</strong>. I och med dessa möjligheter har tillgängligheten<br />
för spel förändrats. Det är i dagsläget möjligt att spela när som helst på dygnet<br />
och nästan på vilken plats som helst. Även utbudet och utformningen av spelprodukter<br />
har ökat och förändrats sedan <strong>2002</strong>. Utbudet av spel över internet har ökat,<br />
där den senaste satsningen är nätbingo. Mycket av utbudet är snabba spel, det vill<br />
säga spel där tiden mellan insats och resultat (vinst eller förlust) är mycket kort.<br />
Dessa spel är ur spelmissbrukssynpunkt mer riskabla än andra spel. Förändringarna<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 49
av spelen borde innebära att även de samtal som kommer in till Stödlinjen förändras<br />
eller påverkas, framför allt vilken typ av spelare som ringer eller vilken typ av problemspel<br />
de uppger. Tabellerna 4–7 och diagram 8 redogör för demografiska data<br />
om spelaren <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Kön och ålder<br />
Vissa demografiska uppgifter om spelaren som kön, ålder och bostadsort, registreras<br />
oavsett om det är spelaren själv eller någon anhörig som ringer. Bostadsort har<br />
efterfrågats i första hand för att kunna hänvisa den hjälpsökande till de stödgrupper<br />
eller den behandling som finns tillgänglig i närområdet. De uppgifter om bostadsort<br />
som redovisas är kasinoorterna Stockholm, Göteborg, Sundsvall och Malmö (se<br />
tabell 7).<br />
tabell 4. Inkomna samtal från spelare fördelat på kön. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
könsfördelning<br />
spelare<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
andel i %<br />
(n=762)<br />
andel i %<br />
(n=821)<br />
50 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
andel i %<br />
(n=1054)<br />
andel i %<br />
(n=1238)<br />
andel i %<br />
(n=1212)<br />
Män 80,0 83,4 86,7 87,8 86,6<br />
Kvinnor 20,0 16,6 13,3 12,2 13,4<br />
Totalt 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0<br />
Tabell 4 visar att samtalen under hela perioden i högre grad har handlat om män<br />
än kvinnor och fördelningen har under perioden varit omkring 85 procent män.<br />
Underrepresentationen av kvinnor beror delvis på att kvinnor i Sverige ännu verkar<br />
ha mindre spelproblem än män, beroende på att de spelar mindre. Den nationella<br />
folkhälsoenkätens resultat 2004–2007 visar att det är tre gånger så vanligt att män<br />
har riskabla spelvanor som att kvinnor har det (6). Uträkningar gjorda på folkhälsoenkätens<br />
siffror indikerar att cirka 73 procent av riskspelarna är män och 27<br />
procent kvinnor. Utifrån dessa siffror är män som spelar klart överrepresenterade i<br />
Stödlinjens samtal. Vid en översyn av erfarenheter från stöd- och stödlinjer för spelberoende<br />
i andra länder (se Samarbete och erfarenheter, bilaga 2) visar det sig att<br />
det bara är i Sverige, Storbritannien och Sydafrika som man har en liknande könsfördelning<br />
i samtalen till stödlinjer för spelmissbrukare. Att kvinnor med spelproblematik<br />
är mindre benägna än män att ringa till Stödlinjen är därför sannolikt.
tabell 5. Inkomna samtal från spelare fördelat på ålder. Procentuell fördelning. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong><br />
Åldersfördelning <strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
andel i %<br />
(n=720)<br />
andel i %<br />
(n=719)<br />
andel i %<br />
(n=844)<br />
andel i %<br />
(n=755)<br />
andel i %<br />
(n=853)<br />
Under 15 0,1 0,1 0,5 0,9 0,8<br />
15–17 1,9 0,8 3,6 5,3 3,8<br />
18–24 17,6 18,2 27,4 27,3 31,3<br />
25–34 31,4 35,3 31,2 31,1 32,4<br />
35–44 25,6 22,4 19,9 18,5 16,8<br />
45–54 15,6 14,6 9,2 9,8 11,3<br />
55–64 6,3 7,2 5,3 5,0 2,9<br />
65–74 1,5 0,9 2,3 1,3 0,4<br />
65–över 74 – 0,3 0,5 0,7 0,3<br />
Totalt 100,0 99,8 99,9 99,9 100,0<br />
Resultatet visar att samtalen till Stödlinjen på senare år allt oftare rört yngre spelare.<br />
Bland annat har det skett en ökning med 14 procentenheter i ålderskategorin 18–24<br />
år under åren <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Sett till antal har denna kategori ökat från 127 spelare<br />
<strong>2002</strong> till 267 spelare <strong>2006</strong>. Även i kategorierna under 18 år, där spelarna inte har<br />
åldern inne för att spela på de flesta spelformer (lotter undantaget), är tendensen att<br />
andelen spelare ökar. I ålderskategorin 35–44 år har andelen spelare som samtalen<br />
handlar om minskat med 9 procentenheter under <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Även andelen spelare<br />
i ålderskategorin 45–54 år har tenderat att minska, bortsett från <strong>2006</strong> när den kategorin<br />
ökade till drygt 11 procent. I de äldsta ålderskategorierna har andelen spelare<br />
under perioden gått upp och ned, men minskar om man jämför periodens början<br />
och slut. <strong>Nationella</strong> folkhälsoenkäten för <strong>2006</strong> (6) visar att riskabla spelvanor är<br />
vanligare bland unga män än bland äldre. För kvinnor är det däremot mindre vanligt<br />
med riskabla spelvanor bland de yngre. Beräkningar av data från folkhälsoenkäten<br />
visar att cirka 20 procent av alla riskspelare i befolkningen återfinns bland personer<br />
som är under 30 år. Eftersom cirka 40 procent av Stödlinjens samtal handlar om<br />
unga spelare, har vi tydliga indikationer på att äldre spelare är underrepresenterade<br />
i Stödlinjens samtal.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 51
Antal spelare<br />
500<br />
450<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Under 15–24<br />
25–44<br />
45–64<br />
65–över 74<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=720)<br />
2003<br />
(n=719)<br />
52 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2004<br />
(n=844)<br />
2005<br />
(n=755)<br />
Diagram 8. Åldersfördelning för inringande spelare. Antal spelare. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=853)<br />
Diagram 8 visar åldersfördelningen i antal spelare. Ålderskategorierna har slagits<br />
samman för att göra det lättare att tolka diagrammet. Diagrammet visar att antalet<br />
spelare i åldersgruppen 15–24 år har ökat under perioden, från 142 personer<br />
<strong>2002</strong> till 306 personer <strong>2006</strong>. Tendensen har samtidigt varit att antalet 45–64-åriga<br />
spelare har minskat. I gruppen 65–74 och äldre har antalet gått upp under åren<br />
2004–2005 och har sedan sjunkit drastiskt. Antalet spelare i åldersgruppen 25–44<br />
var som högst 2004 och som lägst 2005. Ökningen i den yngsta åldersgruppen är<br />
oroväckande, eftersom unga utgör en riskgrupp för att utveckla ett problematiskt<br />
spelande. Det är viktigt att undersöka vilka faktorer det är som gör att andelen<br />
spelare i den yngsta åldersgruppen tenderar att öka. Eventuellt kan ökningen ha<br />
samband med utökad tillgänglighet, nya spelformer eller utformningen av spelen,<br />
till exempel i fråga om ökad upplevelse av interaktivitet i spelen. Ytterligare en<br />
orsak till att fler unga ringer till Stödlinjen kan vara att det sedan 2004 är möjligt<br />
att ringa med mobiltelefon.
Etniskt ursprung<br />
I vissa fall registreras om spelaren har annan etnisk bakgrund än svensk, dock bara<br />
om det framgår av samtalet eller om det hörs en tydlig språklig brytning. Ibland<br />
hänvisar också den som ringer till kulturskillnader. Ett exempel är spelare som är<br />
rädda för att berätta för sina anhöriga att de spelar, eftersom spel inte är accepterat<br />
i deras kultur. Ett annat exempel är anhöriga som uppger att de av kulturella skäl<br />
inte kan ta ansvar för hemmets ekonomi, till exempel kvinnor som berättar att det<br />
hör till traditionen att mannen i familjen har hand om familjens ekonomi. Detta kan<br />
skapa svårigheter om det är mannen som har en spelproblematik. I liknande fall är<br />
det viktigt att samtalsmottagaren är lyhörd för att det kan handla om kulturskillnader<br />
som inte är etniska, utan till exempel beror på att man tillhör en religiös grupp<br />
som inte behöver vara kopplad till etnicitet. Det är inte alltid samtalsmottagaren<br />
uppfattar att den som ringer har annan etnisk bakgrund, vilket kan göra att antalet<br />
spelare med invandrarbakgrund kan vara underskattat. Liksom när det gäller andra<br />
demografiska uppgifter om spelaren, kan några av registreringarna vara dubbletter i<br />
och med att både spelare och anhöriga kan ha ringt vid olika tillfällen. Även uppgifter<br />
från anhöriga om spelarens etniska ursprung antecknas (se avsnittet Eventuella<br />
felkällor och osäkerheter i materialet).<br />
tabell 6. Antal spelare med annan etnisk bakgrund än svensk. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Årtal antal samtal totalt antal spelare<br />
<strong>2002</strong> 170 500<br />
2003 159 577<br />
2004 235 903<br />
2005 236 1 016<br />
<strong>2006</strong> 147 804<br />
Tabell 6 visar att antalet samtal om spelare med annan etnisk bakgrund än svensk<br />
var som högst 2004 och 2005. År <strong>2006</strong> minskade dessa samtal. Att antalet har<br />
minskat kan ha en del tänkbara orsaker, till exempel att samtalsmottagaren inte har<br />
uppfattat att samtalet rör någon med annan etnisk bakgrund och därmed inte har<br />
registrerat detta i databasen.<br />
Den nationella folkhälsoenkätens siffror om riskabla spelvanor pekar på att personer<br />
som är födda utanför Sverige är en riskgrupp för att utveckla spelproblem,<br />
trots att man spelar i mindre utsträckning än gruppen etniska svenskar (7). Till<br />
exempel är cirka 30 procent av gruppen män födda utanför Europa riskspelare,<br />
jämfört med 5 procent av män som är födda i Sverige. Utgår man från folkhälso-<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 53
enkätens siffror är andelen av riskspelarna som är födda i Sverige cirka 70 procent<br />
(vilket hade varit cirka 86 procent om grupperna hade haft samma nivå av riskspelande).<br />
År <strong>2006</strong> handlade cirka 18 procent av Stödlinjens samtal om spelare med<br />
utländsk bakgrund. Utifrån den nationella folkhälsoenkätens statistik har svenskfödda<br />
spelare på senare år kommit att dominera samtalen, från att tidigare varit på<br />
en nivå som verkat spegla den riktiga situationen.<br />
Bostadsort<br />
Personalen på Stödlinjen frågar efter bostadsort i första hand för att kunna hänvisa<br />
den hjälpsökande till olika instanser i dennes närhet. Detta är inget som har presenterats<br />
i de tidigare hel- och halvårsrapporterna för Stödlinjen. Tanken med att registrera<br />
bostadsort var från början att kunna se hur många samtal som rörde spelare<br />
från de orter där det finns internationella kasinon. I tabell 7 presenteras resultatet<br />
från kasinoorterna Stockholm (öppnade 2003), Göteborg (öppnade <strong>2002</strong>), Malmö<br />
(öppnade 2001) och Sundsvall (öppnade 2001) för sig. Övriga orter har slagits ihop<br />
till kategorin Övriga landet.<br />
tabell 7. Antal spelare fördelat på bostadsort. Kasinostäder respektive övriga landet.<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Bostadsort <strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
antal spelare antal spelare antal spelare antal spelare antal spelare<br />
Stockholm 185 246 323 365 419<br />
Göteborg 43 51 84 115 110<br />
Malmö 39 51 70 72 82<br />
Sundsvall 12 24 13 19 15<br />
Övriga landet 475 428 472 562 513<br />
Totalt 754 800 962 1 133 1 139<br />
54 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Till Stockholm, Göteborg och Malmö räknas också kranskommunerna i närheten<br />
av dessa städer. I tabellen syns tydligt att en mycket stor del av samtalen kommer<br />
från Stockholmsområdet. Siffrorna som redovisas i tabell 7 rör inte specifikt spel på<br />
internationella kasinon, utan är baserade på spelarens bostadsort oavsett problemspel.<br />
Det som också bör tas med i beräkningarna är att det totala antalet inkomna<br />
samtal till Stödlinjen ökade <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> för alla kategorier av samtal. Man får även<br />
beakta vilken kapacitet städerna har att ta hand om spelberoende inom sina upptagningsområden.<br />
Dessa siffror säger därför mycket lite om effekter av etablering<br />
av internationella kasinon.<br />
Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning (SoRAD) genomförde<br />
på uppdrag av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> en studie av effekterna av kasinoetableringen.<br />
Studien bestod av intervjuundersökningar i Malmö och Karlstad 2001,<br />
<strong>2002</strong> och 2004, samt i Sundsvall <strong>2006</strong> (8). Analysen gäller Sundsvall och Malmö<br />
där man kunde konstatera att spelandet hade ökat i båda undersökningsområdena.<br />
Resultaten pekade även mot att restaurangkasinospelet inte har förlorat besökare<br />
eller omsättning till kasinot, utan snarare fått en ökning till följd av etableringen.<br />
Mellan mätningarna 2001, <strong>2002</strong> och 2004 visade resultaten att andelen personer<br />
med spelproblem hade ökat i Malmö men inte i Sundsvall. Vid mätningen 2001 låg<br />
andelen personer med spelproblem i Malmö på 1,4 procent och vid mätningen 2004<br />
hade andelen ökat till 3,7 procent. Andelen som uppgav att någon närstående har<br />
spelproblem hade också ökat, främst i Malmö.<br />
Bland kasinospelare fanns en större andel personer med spelproblem jämfört<br />
med andra spelare, och dessa skillnader är större i Malmö än i Sundsvall. Grupperna<br />
storspelare och problemspelare står för mycket stora andelar av de totala<br />
kasinoinsatserna.<br />
På kasinot i Malmö stod de personer som har spelproblem, enligt de självrapporterade<br />
uppgifterna, för mellan 60 och 85 procent av samtliga insatser och i Sundsvall<br />
för runt 40 procent. Möjliga förklaringar till skillnaderna mellan Malmö och<br />
Sundsvall kan vara sociala och ekonomiska förändringar på samhällsnivå. SoRAD<br />
skriver i sin rapport att de negativa förändringar som uppmätts för Malmö inte helt<br />
och hållet beror på kasinoetableringen, men att den med all sannolikhet utgjort ett<br />
betydande bidrag.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 55
Problemspel<br />
Spelmarknaden har inneburit en rad olika förändringar under perioden. Därför är<br />
det intressant att se om det har skett någon förändring i vilka spel den hjälpsökande<br />
uppger som sitt huvudsakliga problemspel. Sedan 2004 har internetspel som problemspel<br />
i första hand ökat kraftigt och då i synnerhet nätpoker. När det gäller<br />
nätpoker har spelaren ofta utvecklat stora problem på väldigt kort tid. Dessutom<br />
nämner de som spelar poker på internet ofta att de har skuldsatt sig i mycket hög<br />
grad. Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning (SoRAD) gav på<br />
uppdrag av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> ut en rapport om nätpoker 2007. Rapporten<br />
visar att det troligtvis inte har skett någon ökning av antalet personer som spelar<br />
internetpoker under <strong>2006</strong>. Detta motsäger bilden som framställs i medier, att nätpokerspelandet<br />
har ökat lavinartat. Däremot visar rapporten att de som uppger spelrelaterade<br />
problem i samband med internetpoker är överrepresenterade i förhållande<br />
till andra spelare. Nästan 27 procent av nätpokerspelarna har rapporterat spelrelaterade<br />
problem jämfört med 2,1 procent av spelare som spelar andra spel (9).<br />
Bilden av den ”typiske” spelaren som ringer Stödlinjen för att få stöd har förändrats<br />
genom åren. Den största förändringen är att alltfler uppger olika former<br />
av internetspel som problemspel. Samtalen till Stödlinjen har de senaste åren allt<br />
oftare rört spelare i de yngre åldersgrupperna (tabell 5 och diagram 8). Orsaker till<br />
utvecklingen är bland annat den ökande tillgängligheten av spel, till exempel i samband<br />
med spel över internet. Andra orsaker kan vara spelens utformning, det vill<br />
säga utvecklingen mot allt snabbare spel och ett växande utbud av spelformer. En<br />
annan anledning till varför bilden av den typiske spelaren har förändrats kan vara<br />
den ökande marknadsföringen av spel.<br />
Problemspel i första hand<br />
Här redovisas hur fördelningen av de problemspel som spelarna uppger i första<br />
hand när de ringer Stödlinjen har sett ut under perioden. En del andra aspekter<br />
kopplat till detta redovisas, till exempel storleken på satsningar eller skulder och<br />
problemspel relaterade till ålder och sysselsättning.<br />
56 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
tabell 8. Andel redovisade problemspel bland inkomna samtal. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
problemspel<br />
i första hand<br />
<strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
andel i %<br />
(n=394)<br />
andel i %<br />
(n=372)<br />
andel i %<br />
(n=645)<br />
andel i %<br />
(n=758)<br />
andel i %<br />
(n=718)<br />
Automatspel* 59,9 53,3 51,6 32,9 35,6<br />
Internetpoker – – 3,4 22,4 29,5<br />
Internetspel inkl.<br />
”aktiespelare”<br />
3,6 5,9 5,3 7,5 7,7<br />
Hästsport 9,6 15,9 11,2 6,5 5,6<br />
Vadslagning 4,5 5 7,6 6,4 5,9<br />
Spel på Casino<br />
Cosmopol inkl.<br />
automater<br />
1,1 5,4 4,8 3,3 3,6<br />
Hallbingo 8,4 5,1 3,7 3,2 1,7<br />
Spelar på allt 7,1 4,8 4,8 5,5 5,3<br />
Övriga spel<br />
inkl. kasinospel<br />
övrig spelplats<br />
5,8 4,8 7,6 12,3 5,1<br />
Totalt 100,0 100,2 100,0 100,0 100,0<br />
* Automatspel exklusive automater på Casino Cosmopol. Här kan även illegala automater ingå.<br />
I tabell 8 har spelen grupperats i kategorierna Automatspel, Internetpoker, Internetspel<br />
(exklusive internetpoker), Hästsport, Vadslagning, Hallbingo, Spel på Casino<br />
Cosmopol (CC), Spelar på allt och Övriga spel. I övriga spel ingår bland annat lotter,<br />
kasinospel på restaurang och hundkapplöpning (gäller bara <strong>2002</strong>–2005). Poker<br />
på internet som problemspel registrerades inte separat förrän under andra halvåret<br />
2004. Procenten är beräknad på det antal som har uppgett problemspel i första<br />
hand, fördelat på år.<br />
Automatspel har under hela perioden varit den spelform som de allra flesta uppger<br />
att de har problem med i första hand. Andelen automatspelare har minskat, men<br />
antalet automatspelare med problem har ökat något, från 236 spelare <strong>2002</strong> till 256<br />
spelare <strong>2006</strong>. Antalet automatspelare var som högst under 2004, när 333 personer<br />
ringde Stödlinjen om problem med automatspel. Eftersom antalet spelare som<br />
ringer Stödlinjen har ökat sedan <strong>2002</strong>, kan resultatet i tabell 8 felaktigt ge intrycket<br />
av att automatspel har minskat som huvudsakligt problemspel.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 57
Den allra största förändringen av problemspelen gäller internetpoker. Poker på<br />
internet som problemspel ökade kraftigt 2004–<strong>2006</strong>, från drygt 3 procent 2004 (22<br />
personer) till nästan 30 procent <strong>2006</strong> (212 personer). SoRAD:s nätpokerrapport tar<br />
upp att en stor andel av nätpokerspelarna rapporterar spelrelaterade problem (6).<br />
Även resultaten från Stödlinjen pekar på att många internetpokerspelare upplever<br />
negativa konsekvenser av sitt spelande. På liknande sätt har andra internetbaserade<br />
spel ökat som problemspel i första hand.<br />
Resultatet från Stödlinjen visar att andelen spelare med övriga spel som problemspel<br />
i första hand var som högst under 2005. År 2005 var också den andel som<br />
uppgav lotter som problemspel hög (drygt 5 procent, klart högre än något annat år<br />
under perioden). Detta gällde även för den andel som uppgav kasinospel på restaurang<br />
(5 procent). Vissa spelformer har minskat som problemspel under perioden, till<br />
exempel hallbingo och hästsport. För mer utförlig statistik över specifika spelformer<br />
hänvisas till Stödlinjens hel- och halvårsrapporter.<br />
Problemspel relaterat till ålder och kön<br />
Eftersom de flesta samtal handlar om män, är det inte förvånande att män dominerar<br />
i de allra flesta typer av problemspel. Den enda spelform där det finns en tydlig<br />
kvinnlig dominans är hallbingo, men andelen som uppger detta som problemspel<br />
är liten och har minskat. Dessutom har andelen samtal till Stödlinjen om kvinnliga<br />
spelare minskat, även om helårsrapporten för 2007 visar på en ökning. Det har<br />
inte skett några större förändringar av könsfördelningen relaterad till problemspel<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
När det gäller åldersfördelningen återfinns yngre spelare i större grad bland dem<br />
som har uppgett automatspel och internetpoker som problemspel i första hand.<br />
Även en något större andel yngre spelare återfinns i kategorin vadslagning. Något<br />
fler spelare över 45 år uppger spelformer som hästsport och hallbingo som problemspel<br />
i första hand. De allra flesta spelare är dock 25–44 år, oavsett typ av problemspel.<br />
Det största antalet automatspelare är 25–44 år, särskilt 2003 (121 personer) och<br />
2005 (138 personer). Det finns även ett stort antal automatspelare i den yngsta<br />
åldersgruppen, särskilt 2004 (88 personer) och <strong>2006</strong> (81 personer). Av automatspelarna<br />
i denna åldersgrupp uppgav 4 personer att de var 15–17 år <strong>2002</strong>, medan det<br />
inte ringde någon spelare som uppgav sig vara minderårig 2003. År 2004 uppgav 9<br />
spelare att de var 15–17 år, 2005 var antalet 1 och <strong>2006</strong> hade antalet spelare i åldern<br />
15–17 år ökat till 10 personer. Detta visar att det inte råder någon kontinuitet i<br />
antalet automatspelare i lägre ålder. Däremot visar det att minderåriga automatspelare<br />
förekommer. Om dessa spelare har spelat på illegala spelautomater eller inte<br />
framgår inte av samtalen.<br />
SoRAD:s rapport drar slutsatsen att de åldersgränser som finns för nätpoker har<br />
en hindrande inverkan på spel bland unga människor. Årliga undersökningar av<br />
skolelevers drogvanor från Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning<br />
58 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
(CAN) har några spelfrågor inkluderade. De pekar dock på att åldersgränserna<br />
överträds (10). Resultatet från SoRAD:s rapport visar att yngre män är överrepresenterade<br />
i nätpokerspel (9).<br />
Om resultaten från Stödlinjen relateras till de resultat som framkommit i SoRAD:s<br />
rapport är slutsatsen att pokerspelande på internet i hög grad verkar kunna ge upphov<br />
till spelrelaterade problem.<br />
Sett i skenet av resultatet från Stödlinjen, där ett relativt stort antal unga uppger<br />
att de upplevt problem i samband med automatspel eller internetpoker, väcks frågan<br />
om det är spelformernas tillgänglighet som har gett upphov till problemen eller om<br />
det är spelformerna i sig som lockar ungdomar. Både automatspel och internetpoker<br />
är spelformer som rent tekniskt skulle kunna tilltala ungdomar under 18 år. Denna<br />
generation har i regel på ett tidigt stadium i livet bekantat sig med datorer och internet.<br />
De tekniska lösningarna som används i spelformerna upplevs kanske inte som<br />
främmande. Om unga människor tar med sig spelbeteendet längre fram i livet vet<br />
man inte, eftersom till exempel internetpoker är en relativt ny företeelse.<br />
CAN:s statistik visar att pojkar i årskurs 2 på gymnasiet som spelar poker på<br />
internet flera gånger i veckan har ökat från 6 procent 2005 till 7 procent <strong>2006</strong>.<br />
Bland flickorna i samma årskurs var det ingen som uppgav att de spelade nätpoker<br />
flera gånger i veckan. Däremot har en ökning skett från 1 procent 2005 till 3 procent<br />
<strong>2006</strong> bland de flickor som uppgav att de spelade nätpoker en gång i månaden<br />
eller mer sällan. Enligt CAN:s undersökningar från både 2005 och <strong>2006</strong> spelar<br />
dock de flesta ungdomar på traditionella lotterier som Triss och Bingolotto (10,11).<br />
Resultaten från CAN:s undersökningar visar bara på att ett minderårigt spelande<br />
förekommer och går inte att jämföra med resultaten från Stödlinjen. Att minderårigt<br />
spelande förekommer går också att konstatera utifrån Stödlinjens samlade data<br />
under perioden.<br />
Minderårigt spelande förekommer bland annat på automater och på internet.<br />
Unga personer ringer inte till Stödlinjen om lotterier i någon stor utsträckning. Samtalen<br />
från unga personer handlar oftare om spelformer som automatspel, internetspel<br />
eller olika former av vadslagning. Lotterier i traditionell form (inte lotterier över<br />
internet) kan sägas vara något mindre riskabla spel än dessa spelformer. Till riskabla<br />
spelformer räknas, som tidigare påpekats i rapporten, spel som har en snabb återkoppling<br />
mellan insats och resultat samt ger spelaren en känsla av kontroll eller en<br />
illusion av att resultatet går att styra med hjälp av skicklighet (12). Det kan vara så<br />
att de ungdomar som ringer till Stödlinjen, har upplevt dessa problem på grund av<br />
att de har spelat på spelformer som i hög grad innehåller dessa riskfaktorer.<br />
Här redovisas diagram med åldersfördelningen för automatspel och nätpokerspel<br />
som problemspel, för alla åldersgrupper <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Automatspel och internetpoker<br />
redovisas separat, eftersom det här finns ett tillräckligt stort underlag. Automat-<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 59
spel är intressant att ta upp för att det under hela perioden har varit den spelform<br />
som de allra flesta spelare har uppgett att de har problem med. Internetpoker är den<br />
typ av problemspel som visat den allra största förändringen under perioden.<br />
Antal spelare<br />
160<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=222)<br />
15–24<br />
25–44<br />
45–64<br />
65–över 74<br />
2003<br />
(n=167)<br />
60 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2004<br />
(n=271)<br />
2005<br />
(n=141)<br />
Diagram 9. Fördelning av automatspelare över åldersgrupperna. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=186)<br />
Diagrammet visar att det största antalet automatspelare <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> finns i åldersgruppen<br />
25–44 år. År 2004 var antalet spelare i denna grupp 138 stycken. Samma<br />
år var det totala antalet automatspelare som störst, 271 stycken. Antalet spelare i<br />
åldersgruppen 15–24 år var även det störst 2004, 88 personer. År 2005 minskade<br />
antalet spelare i den yngsta åldersgruppen, för att <strong>2006</strong> öka till 81 stycken. Ingen<br />
av spelarna i denna grupp har uppgett att de varit under 15 år, däremot har en del<br />
spelare uppgett att de var under 18 år. Antalet spelare i åldersgruppen 45–64 år har<br />
minskat de tre senaste åren, från 40 personer 2004 till 15 personer <strong>2006</strong>. Få spelare<br />
över 65 år ringer Stödlinjen. Antalet var som minst <strong>2002</strong>, när ingen spelare i denna<br />
åldersgrupp ringde, och som störst 2004, när den äldsta åldersgruppen bestod av 5<br />
spelare. De flesta automatspelare är män.
Antal spelare<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
Under 15–24<br />
25–44<br />
45–64<br />
2004 (n=22) 2005 (n=117) <strong>2006</strong> (n=141)<br />
Diagram 10. Fördelning av internetpokerspelare över åldersgrupperna. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
I likhet med automatspelarna domineras gruppen som spelar internetpoker av män.<br />
Den manliga dominansen bland nätpokerspelare bekräftas även av SoRAD:s rapport,<br />
som visar att det är 10 gånger vanligare att män spelar nätpoker som att kvinnor<br />
gör det (9). Resultaten från Stödlinjen visar att internetpoker är den spelform<br />
som har ökat mest som problemspel under perioden (tabell 8). Den har ökat från 4<br />
procent <strong>2002</strong> till 37 procent <strong>2006</strong>. Första halvåret 2004 registrerades inte poker på<br />
internet separat, och andra halvåret var antalet spelare som uppgav nätpoker som<br />
problemspel i första hand bara 22. 2005 var det största antalet nätpokerspelare<br />
25–44 år. 6 spelare uppgav att de var yngre än 15 år. Den här gruppen hade ökat<br />
från 56 spelare 2005 till 64 spelare <strong>2006</strong>. I åldersgruppen 15–24 år hade antalet<br />
spelare minskat från 60 stycken 2005 till 49 stycken <strong>2006</strong>. I kategorin ingår också<br />
de två spelare som uppgett att de var under 15 år. Bara ett fåtal samtal har kommit<br />
in från spelare i åldersgruppen 45–64 år under 2005 och <strong>2006</strong>. Det har inte kommit<br />
in några samtal från spelare i åldersgruppen 65–74 år och äldre.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 61
Problemspel relaterat till sysselsättning<br />
Det är intressant att se vilken sysselsättning som de spelare som ringer till Stödlinjen<br />
har, även om Stödlinjen inte registrerar uppgifter om typ av yrke. Det som registreras<br />
är om den som ringer arbetar, studerar eller har andra sysselsättningar.<br />
Diagram 11 visar en överblick över hur de spelare som har ringt in och uppgett<br />
sysselsättning fördelade sig <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Andel i %<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=651)<br />
Har arbete<br />
Studerar<br />
Arbetslös/åtgärd<br />
Sjukskr/sjukpens<br />
Annat/ålderspens<br />
2003<br />
(n=344)<br />
2004<br />
(n=424)<br />
62 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2005<br />
(n=533)<br />
Diagram 11. Andel spelare fördelat på sysselsättning. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=516)<br />
I diagrammet syns att en majoritet av spelarna, 55,6 procent, som uppgett en sysselsättning<br />
har arbete. Som jämförelse kan nämnas att 55,3 procent uppger att de är<br />
yrkesarbetande i den nationella folkhälsoenkäten <strong>2006</strong> (6). Kurvorna för dem som<br />
har arbete och dem som studerar följs åt i hög grad: båda kategorierna visar på en<br />
topp för 2004, en minskning för 2005 och en ökning <strong>2006</strong>.<br />
Den som ringer Stödlinjen har kunnat ange flera sysselsättningar, till exempel de<br />
som både studerar och arbetar på deltid. De personer som uppger deltidsstudier och<br />
deltidsarbete registreras i både kategorin Har arbete och kategorin Studerar. Ett<br />
annat exempel är de som arbetar halvtid och är sjukskrivna på halvtid. Dessa regist-
eras i både kategorin Har arbete och i kategorin Sjukskriven. Med åtgärd menas<br />
att personen deltar i någon arbetsmarknadsåtgärd, till exempel praktik eller jobbsökarkurs.<br />
I kategorin Annat ingår till exempel egna företagare eller föräldralediga.<br />
Procenten är beräknad på det antal personer som har uppgett sysselsättning.<br />
Den nationella folkhälsoenkäten <strong>2006</strong> (6) visar att riskabla spelvanor var vanligare<br />
bland arbetslösa män, kvinnliga förtidspensionärer och långtidssjukskrivna,<br />
jämfört med yrkesarbetande. I folkhälsoenkäten tas dock inte studerande upp, vilket<br />
var en lika stor grupp spelare som arbetslösa i resultatet från Stödlinjen <strong>2006</strong>.<br />
Resultaten från de samtal som kommer in till Stödlinjen visar att majoriteten av dem<br />
som ringer till Stödlinjen, oavsett typ av problemspel, uppger att de har arbete. Enda<br />
undantaget är hallbingo, där den största andelen uppger att de är sjukskrivna eller<br />
sjukpensionerade. När det gäller sysselsättning relaterat till typ av problemspel har<br />
det inte skett någon större förändring över tid.<br />
Skulder<br />
Alla spelare som ringer tillfrågas inte om de har skulder som en konsekvens av deras<br />
spelande. Frågor om skulder är känsliga, och det finns inte alltid tillfälle att ställa<br />
frågan i samband med samtalet. En del av de spelare som tillfrågas vet inte heller<br />
hur stora deras spelrelaterade skulder är. Det är ofta jobbigt att ta itu med detta och<br />
i vissa fall har spelaren inte orkat eller vågat räkna samman de skulder hon eller<br />
han har. Detta gör att det för varje år rapporteras om skuldsättning i mycket få fall<br />
i förhållande till totalt inkomna samtal till Stödlinjen. Här redovisas dock de uppgifter<br />
som finns registrerade, men det är viktigt att förstå bakgrunden till det låga<br />
antalet. Det finns ingen möjlighet att samköra Stödlinjens data när det gäller typ av<br />
problemspel och storlek på skulder. Därför går det inte att utläsa om det finns ett<br />
samband mellan problemspel och skuldsättning.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 63
Antal spelare<br />
160<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=230)<br />
Upp till 50 000<br />
50 001–500 000<br />
500 001–över en miljon<br />
2003<br />
(n=161)<br />
64 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2004<br />
(n=182)<br />
2005<br />
(n=163)<br />
Diagram 12. Antal spelare i relation till spelrelaterade skulder. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=131)<br />
Här visas storleken på spelskulder utifrån uppgifter från spelare som har uppgett en<br />
summa. Skulderna har i diagrammet kategoriserats i tre kategorier, för att diagrammet<br />
ska bli mer överskådligt. Diagrammet visar att de som uppger att de har skulder<br />
upp till 500 000 kronor har minskat, medan det syns en ökning av dem som uppger<br />
att de har skulder från 500 001 upp till över en miljon. Det är dock viktigt att inte<br />
dra alltför stora slutsatser av detta, eftersom uppgifter om skuldsättning till följd av<br />
ett spelande är osäkra.
Anhöriga<br />
Karaktären på samtalen från spelarna har förändrats en del genom åren. Därför kan<br />
det också vara intressant att se om motsvarande förändringar avspeglas i samtalen<br />
från anhöriga. I diagram 8 redovisas det antal spelare respektive anhöriga som har<br />
ringt in under perioden.<br />
Antal personer<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Partner<br />
<strong>2002</strong> (n=346)<br />
2003 (n=351)<br />
2004 (n=375)<br />
2005 (n=665)<br />
Förälder Syskon Barn Annan<br />
släkting<br />
<strong>2006</strong> (n=720)<br />
Diagram 13. Antal anhöriga och deras relation till spelare. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
Vän/<br />
bekant<br />
Annan<br />
anhörig<br />
Här redovisas inte anhöriga som ringt om datorspelsproblematik. Diagrammet visar<br />
att det är mest partner till spelare och föräldrar till spelare som ringer till Stödlinjen.<br />
Det är även dessa grupper som ökat mest 2005–<strong>2006</strong>. I föräldrakategorin ingår<br />
även föräldrar med barn som har nått vuxen ålder. Under dessa år har det totala<br />
antalet inkommande samtal till Stödlinjen ökat kraftigt, något som man måste ha i<br />
minnet när man läser diagrammet.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 65
Datorspelsproblematik<br />
Under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har det kommit in samtal till Stödlinjen som har berört<br />
en problematik förknippad med datorspelande. I tabell 3 (sidan 18) över samtalets<br />
karaktär, presenteras resultat av antalet inkomna samtal om datorspel för varje år.<br />
tabell 9. Antal inkomna samtal från specificerad anhörig om datorspelsproblematik. <strong>2006</strong>.<br />
Samtal om datorspelsproblematik <strong>2006</strong><br />
antal<br />
Föräldrar 47<br />
Spelare 16<br />
Partner 8<br />
Andra anhöriga 4<br />
Andra intresserade 9<br />
Totalt 84 (184)<br />
I tabell 9 presenteras bara resultat från <strong>2006</strong>, eftersom det är från och med detta år<br />
som det finns en mer tillförlitlig registrerad information om samtal som rör datorspel.<br />
Viktigt att notera är att det är osäkra siffror, eftersom databasen inte är byggd<br />
för att samla information om denna problematik. Därför är det inte heller alltid som<br />
samtalen har registrerats på samma sätt.<br />
Från och med andra halvåret <strong>2006</strong> gjordes ett försök att systematisera införandet<br />
av information om datorspelsproblematik. Personalen som bemannar Stödlinjen<br />
beslöt att dessa samtal ska införas i en så kallad fritextruta i databasen, så att det<br />
via rådata går att ta ut informationen. För <strong>2006</strong> finns det information om vem som<br />
ringer i 84 av de 184 samtal som kom in om datorspelsproblematik. Därför är det<br />
viktigt att ta hänsyn till att tabell 6 visar osäkra tal. Tendensen ser ungefär likadan<br />
ut för övriga år under perioden – de flesta som ringer är anhöriga, av dessa är majoriteten<br />
föräldrar till datorspelare. Intressant är att de spelare som själva ringer till<br />
Stödlinjen om en problematik relaterad till deras datorspel är fler <strong>2006</strong> än övriga år.<br />
Dessa spelare vill i första hand diskutera sätt att begränsa sitt spelande. Tidigare år<br />
kom bara ett fåtal samtal in från dem som själva spelar. I kategorin Andra anhöriga<br />
återfinns syskon, far- och morföräldrar samt andra släktingar. I kategorin Andra<br />
intresserade finns skolpersonal, vänner och bekanta samt myndighetspersonal.<br />
66 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 67
68 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
4. Slutkommentarer<br />
reSultatet viSar att Det totala antalet inkommande samtal till Stödlinjen har ökat<br />
sedan 2004. Även andelen samtal under öppettiderna och andelen besvarade samtal<br />
har ökat under samma period. Ökningen beror troligen på att numret då blev mer<br />
exponerat och att både ingående linjer och bemanning har ökat. Mängden inkommande<br />
samtal är dock inte jämnt fördelad över dygn eller veckor. Det är stor spridning<br />
på när samtalen kommer in och mängden samtal per arbetspass. Stödlinjens<br />
personal upplever att fler ringer under öppettiderna om stödnumret nyligen har<br />
exponerats i TV eller via tidningsartiklar, eller om spelberoende har debatterats i<br />
medier. Marknadsföringen av numret och hur väl det syns i medierna påverkar tydligen<br />
mängden inkommande samtal. Stöd-, informations- och uppföljningssamtalen<br />
har ökat i antal, men tyvärr är bussamtal och felringningar de samtalstyper som har<br />
ökat mest under senare delen av perioden. Detta är förmodligen också ett resultat<br />
av den ökade exponeringen av numret. Även andra stödlinjer har problem med icke<br />
seriösa samtal (se Samarbete och erfarenheter, bilaga 2). Av felringarna har många<br />
missuppfattat stödnumret och tror att de ringer till något spelbolag (se Exponering<br />
av numret, bilaga 1). Exponeringen av numret tycks också ha inverkan på antalet<br />
felringningar.<br />
Den genomsnittliga samtalslängden för stöd- och uppföljningssamtal ligger på<br />
strax under 30 minuter. Längden för ett enskilt samtal varierar mycket, allt från<br />
några minuter till någon timme. Det som i hög grad påverkar samtalslängden är<br />
behoven hos den som ringer till Stödlinjen. Även de som i första hand ringer för<br />
att få hänvisningar till olika instanser, har många gånger behov av att prata och<br />
ventilera sin situation. Många av de spelare och anhöriga som ringer uppger att det<br />
är första gången de har fått möjlighet att prata om sin situation med någon som har<br />
kunskap om spelberoende och de problem det kan medföra. För dessa personer blir<br />
samtalet ett steg på vägen mot en förändring i sin tillvaro. Personalen som bemannar<br />
Stödlinjen låter konsekvent personen som ringer få styra samtalet. Den arbetsmetod<br />
som används i samtalen är motiverande samtal. Motiverande samtal innebär<br />
att samtalsmottagaren visar den som ringer nyfikenhet, empati och öppenhet, och<br />
möter den inringandes situation förutsättningslöst. Det är inte ovanligt att såväl<br />
spelare som anhöriga är osäkra på sin situation. Spelare är ofta ambivalenta till sitt<br />
spelande och kan vara osäkra på om de vill sluta spela helt eller begränsa spelandet.<br />
I de fall där spelaren ännu inte har berättat för sina anhöriga vill de ofta ventilera<br />
för- och nackdelar med att berätta och farhågor de känner inför en sådan situation.<br />
Anhöriga som ringer har ofta funderingar över deras förhållande till spelaren. Det<br />
är vanligt att partner till spelare är i den situationen att de står och väger mellan att<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 69
avsluta förhållandet eller att kämpa för att det ska bli bättre. För dessa personer är<br />
det viktigt att samtalsmottagaren låter samtalet ta den tid det krävs.<br />
Resultatet visar att bussamtal och felringningar har ökat markant sedan numret<br />
för Stödlinjen började exponeras på spelkvitton och lotter den 1 juli 2004. En del av<br />
ökningen som syns i resultatet kan bero på att det öppnades en möjlighet att separat<br />
registrera den här typen av samtal i databasen vid samma tidpunkt. Oavsett orsakerna<br />
upplever personalen som bemannar Stödlinjen att dessa typer av samtal ofta<br />
tar mycket tid och kraft i anspråk. Många gånger kommer i synnerhet bussamtalen<br />
samlade. Det är inte ovanligt att det kommer in 25–30 bussamtal efter varandra.<br />
Något som sticker ut i resultatet för perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> är hur fördelningen av<br />
problemspel har förändrats under perioden och åldersfördelningen för de spelare<br />
som samtalen handlar om. Internetpoker som problemspel har ökat kraftigt och<br />
närmat sig gruppen automatspel i fördelningen av problemspel på Stödlinjen. Även<br />
övriga internetspel har ökat de senaste tre åren. Det är möjligt att det har skett en<br />
omfördelning av spelare mellan olika typer av problemspel. En del av ökningen<br />
av internetspel, oavsett speltyp, samt minskningen av andra spelformer som problemspel,<br />
skulle kunna bero på att spelarna har gått över från mer traditionella<br />
spelformer till att spela över internet. Men det är troligt att en del av det ökande<br />
internetspelandet har sin källa i helt nyrekryterade spelare. Många av de spelare<br />
som ringer Stödlinjen och uppger nätpoker som problemspel i första hand, uppger<br />
också att de har gått från ett normalspelande till att ha fått stora konsekvenser av<br />
sitt spelande på mycket kort tid. Det ger signaler om att de i snabb takt har utvecklat<br />
beroendesymtom.<br />
Mycket tyder på att spel över internet snabbare bidrar till ett problematiskt spelande<br />
än många andra spelformer. I synnerhet nätpoker verkar snabbt kunna ge<br />
negativa konsekvenser, till exempel stora ekonomiska problem. Men även andra<br />
aspekter som skiljer spel på internet från många andra former av problemspel<br />
märks. Möjligheten att enkelt transferera pengar via internet och möjligheten att<br />
lätt och snabbt låna pengar, gör att de spelare som ringer Stödlinjen om internetspel<br />
uppger att de på mycket kort tid har fått stora ekonomiska konsekvenser av sitt spelande.<br />
Lån från olika banker och kreditinstitut staplas på varandra och det händer<br />
att spelare nämner förskingring från till exempel egna företag.<br />
Något som kommer fram i samtalen till Stödlinjen är att det är relativt vanligt<br />
att spelarna ringer efter en stor förlust eller när de känner att de börjar förlora kontrollen<br />
över ekonomin. Spelarna upplever i dessa fall att ekonomin är den första<br />
varningssignalen på att spelandet har gått över styr. De kan ha svårt att hålla reda på<br />
hur många lån de har eller hur stora de är. Dessa personer har däremot nästan alltid<br />
kvar sitt sociala nätverk, även om spelandet har lett till konflikter och relationsproblem.<br />
De upplever ångest över hur spelandet har påverkat deras nära anhöriga.<br />
Spelare som utvecklat en problematik på väldigt kort tid, som ofta nätpokerspelare<br />
gör, verkar fortfarande ha någorlunda fungerande relationer till familjemedlemmar<br />
och vänner. Raserad ekonomi, en upplevelse av att de inte kan kontrollera sitt spelande<br />
och dåligt samvete över de anhörigas situation är alltså vanliga konsekvenser<br />
70 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
som dessa spelare uppger när de ringer till Stödlinjen. Det händer att en del spelare<br />
nämner tidsåtgången som ett problem. De har ännu inte så stora skulder, men upplever<br />
att den tid som går åt till att spela och förbereda sig för spel skapar problem<br />
för dem.<br />
Samtalen handlar allt oftare om spelare i den yngsta åldersgruppen. Fortfarande<br />
finns de flesta spelare som samtalen rör i åldersgruppen 25–44 år, men sedan 2003<br />
har det skett en ökning av spelare i åldersgruppen 15–24 år (tabell 5). Till denna<br />
grupp räknas också de spelare som är under 15 år. I resultatet redovisades åldersfördelningen<br />
för hela perioden för automatspel och internetspel separat, eftersom det<br />
finns ett relativt stort underlag i dessa grupper. För automatspel (diagram 9) syns att<br />
antalet spelare i åldern 15–24 år har ökat sedan <strong>2002</strong>, med en topp 2004 när antalet<br />
uppgick till 88. År <strong>2006</strong> var antalet automatspelare i den yngsta gruppen åter högt,<br />
81 personer. För poker på internet (diagram 10) har antalet spelare ökat över tid<br />
både i åldersgruppen 15–24 år och i åldersgruppen 25–44 år. Därför är det viktigt<br />
att följa och utvärdera de tendenser som dessa samtal visar på. Ålder relaterat till<br />
typ av problemspel är en viktig aspekt att vara uppmärksam på.<br />
Det är oroväckande att andelen spelare i den yngsta åldersgruppen har ökat,<br />
inte minst eftersom forskning visar att tidig debutålder är en riskfaktor för att<br />
utveckla ett spelberoende (12). Vid spel över internet kan den upplevda anonymitet<br />
som internet erbjuder och svårigheter att kontrollera om spelaren verkligen är den<br />
som uppges, vara en faktor som möjliggör att minderåriga personer kan spela om<br />
pengar. I några fall har också anhöriga till minderåriga ringt Stödlinjen och berättat<br />
att de har låtit deras ungdomar spela på deras spelkonto, för att själva kunna<br />
”kontrollera” ungdomens spelande. Dessa anhöriga ringer för att de är oroade över<br />
att spelandet har gått över styr. Här är det tydligt att det krävs mer information om<br />
spel och dess risker.<br />
Det är också oroande om minderåriga hittar tillfällen till spel även hos de spelombud<br />
och restauranger som har spel. Även här är det viktigt med bra information<br />
och tydliga regler.<br />
Stödlinjens framtid<br />
Stödlinjen fyller en viktig funktion. Inte minst vittnar de hjälpsökandes spontana<br />
reaktioner på samtalen om detta. Det är inte ovanligt att den som ringer ger direkt<br />
återkoppling på samtalet till samtalsmottagaren och oftast är denna återkoppling<br />
positiv. Att få prata med någon om sin situation är för många ett första steg mot att<br />
våga ta svåra och viktiga beslut. Ett bra första bemötande i telefon är av stor vikt<br />
för att den hjälpsökande ska känna tillit och få kraft att gå vidare. För att ytterligare<br />
säkerställa den goda kvaliteten på bemötandet och rådgivarna kommer Stödlinjen<br />
att kontinuerligt genomföra kvalitetssäkringar av linjen. Detta kommer framför allt<br />
att göras genom att utbilda personalen, både internt och externt, genom handledning<br />
och olika undersökningar av hur verksamheten fungerar.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 71
För att Stödlinjens verksamhet och dess rapportering ska fungera bra i framtiden,<br />
är det nödvändigt med vissa tekniska förbättringar. Databasen bör utvecklas, för<br />
att på ett enkelt och mer flexibelt sätt kunna besvara frågor som uppkommer eller<br />
förändras i takt med att till exempel nya spelformer introduceras. Personalen som<br />
bemannar Stödlinjen måste ha kunskap om hur databasen fungerar, och det ska<br />
finnas en gemensam mall för hur registreringarna av inkomna samtal ska ske. Allteftersom<br />
spelmarknaden utvecklas, förändras även karaktären på de samtal som<br />
kommer in till Stödlinjen. Då är det extra viktigt att databasen anpassas till utvecklingen<br />
av spelmarknaden. Under 2008 kommer databasen att bytas ut. Den nya<br />
databasen ska kunna följa utvecklingen av olika trender för inkommande samtal<br />
och förändringar av spelmarknaden. Databasen ska även underlätta rapportskrivande<br />
och analyser över inkomna samtal.<br />
Uppgifter om kön och ålder har visat sig ha stor betydelse för att se hur spelproblemen<br />
fördelar sig i olika grupper. Det finns också andra aspekter av de uppgifter<br />
som registreras i databasen som är relevanta att ställa i relation till varandra, till<br />
exempel sociala och ekonomiska konsekvenser relaterat till problemspel. Den nya<br />
databasen kommer att möjliggöra korrelationsanalyser och sambandsanalyser av<br />
detta slag. Uppgifterna i databasen kan dock inte vara så detaljerade att det därigenom<br />
skulle kunna gå att identifiera enskilda personer.<br />
När det gäller hanteringen av inkommande samtal, Telia Advance, finns effektivare<br />
lösningar. Programmet har sina begränsningar och det är svårt att på ett enkelt<br />
och tidseffektivt sätt ta ut de data som är viktiga för innehållet i Stödlinjens hel- och<br />
halvårsrapporter. Dagens lösning tar mycket personalresurser i anspråk, för att ta<br />
fram vissa specifika resultat som exempelvis samtalens fördelning över dygnet. En<br />
bättre anpassad lösning skulle innebära en enklare behandling av uppgifterna.<br />
När någon ringer ett bussamtal uppger personen en påhittad historia. I andra<br />
fall består samtalen bara av verbala kränkningar. Att besvara en stor mängd sådana<br />
samtal efter varandra innebär en stor påfrestning för rådgivarna. När dessutom<br />
många av de seriösa samtalen till Stödlinjen innehåller svår problematik och kräver<br />
stor uppmärksamhet från rådgivaren, blir mängden bussamtal påfrestande. En<br />
annan direkt följd av de många bussamtalen är att de hjälpsökande som ringer<br />
seriösa samtal inte alltid kommer fram därför att bussamtalen uppehåller båda telefonlinjerna.<br />
Förutom de bussamtal som kommer in till linjen kommer ett antal felringningar,<br />
som även de tar tid i anspråk och som blockerar för seriösa samtal. För<br />
att förhindra att linjen blir upptagen i onödan och för att inte belasta rådgivarna på<br />
linjen har ett hälsningsmeddelande installerats. Meddelandet ska fungera som ett<br />
filter och förhoppningsvis minska antalet bussamtal och felringningar. (Erfarenheterna<br />
från 2007 visar att denna typ av samtal har minskat.)<br />
Samtidigt som målsättningen är att antalet fel- och busringningar ska minska, är<br />
det ändå viktigt att öka Stödlinjens tillgänglighet för de hjälpsökande. Tillgängligheten<br />
kan förbättras bland annat genom att utveckla Stödlinjens webbplats. Alltfler<br />
använder internet som informationsredskap, framför allt är det unga människor<br />
som använder nätet som informationskanal.<br />
72 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Att utveckla Stödlinjens tjänster och funktioner via internet skulle kunna innebära<br />
en ökad tillgänglighet för individer som av olika skäl drar sig för att ringa eller upplever<br />
det jobbigt att prata med en främmande människa. Ytterligare förändringar<br />
som är aktuella i och med att Stödlinjen inte längre är ett renodlat utvecklingsprojekt<br />
är en utvecklad och mer tillgänglig webb. Sedan 2007 finns en webbsvarsfunktion<br />
på webbplatsen www.stodlinjen.se som kan öka möjligheten för hjälpsökande<br />
att få information. Förutom webbsvarsfunktionerna ska det finnas information om<br />
Stödlinjen på fler språk än svenska och information om tolkmöjligheter på flera<br />
språk än svenska. I dag har Stödlinjen ingen möjlighet att erbjuda tolk till dem som<br />
ringer. Målsättningen är dock att detta ska kunna erbjudas i framtiden.<br />
Stödlinjen har en form av samordnande funktion för information om självhjälpsgrupper<br />
och behandlingsinsatser, och har en överblick över vilka instanser som finns<br />
tillgängliga i Sverige. Det är viktigt att informationen ständigt uppdateras, så att<br />
de som söker hjälp, stöd och hänvisningar kan få detta på ett enkelt sätt. Stödlinjens<br />
personal anser att självhjälpsgruppernas arbete och kontakten med dem är av<br />
stor betydelse för Stödlinjens verksamhet (se Samarbete och erfarenheter, bilaga 2).<br />
Det är viktigt för Stödlinjen att upprätthålla detta samarbete och behålla en god<br />
kontakt. Självhjälpsgruppernas verksamhet kan vara till stort stöd både för problemspelare<br />
och för deras anhöriga. Hänvisningar till olika självhjälpsinstanser är<br />
en viktig del av arbetet på Stödlinjen. Förhoppningsvis kan fler självhjälpsgrupper<br />
och kamratföreningar komma att starta i de delar av landet där det fortfarande inte<br />
finns några alternativ för de hjälpsökande.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> anser att samarbetet med olika föreningar ska fortsätta<br />
att utvecklas och intensifieras. Ett utbyggt kontaktnät underlättar hänvisningen till<br />
fortsatt stöd och hjälp, och det behöver ständigt utvecklas och förbättras. Ett sätt är<br />
att Stödlinjen informerar socialtjänst, primärvård och tillämpliga delar av den psykiatriska<br />
vården om sin verksamhet. Stödlinjen ska även utveckla sin roll i de preventiva<br />
och stödjande insatserna som genomförs av frivilliga organisationer, socialtjänsten<br />
och andra hjälpinstanser. Stödlinjen ska dessutom samverka med Spelberoendes<br />
riksförbund, socialtjänst, sjukvård och andra berörda organisationer.<br />
Det är viktigt att de som bemannar Stödlinjen möter den hjälpsökande förutsättningslöst,<br />
med nyfikenhet och empati. Motiverande samtal som arbetsredskap fyller<br />
en viktig funktion. Det är också viktigt att personalen inte bara har kunskap om<br />
spelberoende, utan även om spel och spelmarknaden. De samtal som kommer in till<br />
Stödlinjen påverkas dels av hur spelmarknaden förändras, dels av vilka spelformer<br />
som presenteras och hur dessa marknadsförs. Ett exempel på detta är hur samtalen<br />
<strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har påverkats av det ökade pokerspelandet på internet. Personalen<br />
behöver kunskap för att möta de olika samtalen och få hjälp att upptäcka hur den<br />
problematik samtalen beskriver förändras.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 73
Bilaga 1<br />
Exponering av stödnumret<br />
Stödnumret 020-81 91 00 har genom åren exponerats på olika sätt. Marknadsföringen<br />
av numret har till stora delar skötts av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> och spelbolagen<br />
genom Oberoende Spelsamverkan (OSS). OSS är en samarbetsgrupp med<br />
representanter från AB Svenska Spel, AB Trav och Galopp (ATG), Folkspel, Sveriges<br />
Bingoarrangörers Centralorganisation (Svebico), Sveriges Hotell- och restaurangföretagare<br />
(SHR). Genom åren har numret exponerats via olika kanaler, till exempel<br />
via vissa webbplatser eller på så kallade OSS-kort (informationskort om Stödlinjen,<br />
distribuerade av OSS) eller genom informationsmaterial från spelaktörerna. Här<br />
presenteras en redovisning över var de som ringer uppger att de hittat numret. Till<br />
sist kommenterar personalen på Stödlinjen hur de upplever exponeringen av stödnumret.<br />
Var har man hittat numret?<br />
Personalen på Stödlinjen frågar om möjligt dem som ringer var de har hittat numret,<br />
eftersom det är viktigt att veta hur effektiva olika marknadsföringsformer av Stödlinjen<br />
är. Lägg märke till att numret till Stödlinjen inte exponerades på spelkvitton,<br />
kuponger och lotter förrän den 1 juli 2004. Det var även vid denna tidpunkt som<br />
databasen gjordes om för att registrera information från de samtal som kommer in<br />
till Stödlinjen. Detta innebär att de data som finns före den 1 juli detta år är något<br />
osäkra.<br />
Tabell 1 visar en översikt över var de som ringer uppger att de har hittat numret<br />
under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Detta registreras i två huvudkategorier: Genom egen<br />
kraft och Genom annan person. Med egen kraft menas att man själv varit aktiv för<br />
att söka hjälp. Under kategorin Annan person ryms de som fått numret av någon<br />
annan. Hur aktivt man själv önskat ta kontakt är svårt att avgöra, men det har<br />
åtminstone resulterat i ett samtal.<br />
74 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
tabell 1. Andel samtal födelat på var numret hittats. <strong>2002</strong>-2206.<br />
var hittat numret <strong>2002</strong> 2003 2004 2005 <strong>2006</strong><br />
Genom egen kraft<br />
andel i %<br />
(n=939)<br />
andel i %<br />
(n=859)<br />
andel i %<br />
(n=1295)<br />
andel i %<br />
(n=2084)<br />
andel i %<br />
(n=2272)<br />
Spelkvitto/kupong/lott * * 23,4 33,0 38,1<br />
Internet 8,6 17,5 18,1 25,3 31,7<br />
Nummerupplysning/<br />
telefonkatalog<br />
31,2 28,4 16,3 13,2 6,2<br />
Jack-/Miss Vegasprogram<br />
0,5 0,5 4,0 1,8 4,8<br />
OSS-kort/info matrl<br />
oavsett plats<br />
29,7 27,9 19,9 9,7 5,7<br />
Övrigt 9,9 4,6 6,6 5,2 4,8<br />
Genom annan person<br />
Anhörig/vän 7,0 9,7 5,9 6,0 3,6<br />
Socialtjänst/psykiatri/<br />
hälsovård<br />
3,2 4,9 2,1 1,5 1,1<br />
Annan person 9,8 6,6 3,6 4,1 4,0<br />
Totalt 99,9 100,1 99,9 99,8 100<br />
* Stödnumret exponerades inte på spelkvitton, kuponger eller lotter förrän den 1 juli 2004.<br />
Tabell 1 visar att de som har hittat numret på ett spelkvitto eller liknande har ökat kraftigt<br />
sedan införandet den 1 juli 2004. Viktigt att notera är att siffrorna för 2004 bara<br />
gäller för andra halvåret i denna kategori. Dessutom har de som hittat numret via internet<br />
ökat kontinuerligt sedan <strong>2002</strong>. De som har hittat numret via nummerupplysningen<br />
eller telefonkatalogen har minskat under hela perioden, detsamma gäller de som har<br />
hittat numret på ett OSS-kort oavsett plats. <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har under samma<br />
period minskat sin annonsering i Gula sidorna på grund av höga kostnader.<br />
De som har hittat numret i en Jack Vegas- och Miss Vegasmaskin ökade mellan<br />
2005 och <strong>2006</strong>. En förklaring till detta är de förändringar i programvaran till automaterna<br />
som genomfördes under sommaren 2005, vilket bland annat innebar att<br />
numret blev mer synligt. Även under 2004 låg andelen av dem som hittat numret<br />
här relativt högt. En förklaring till detta kan vara att antalet Jack Vegas- och Miss<br />
Vegasspelare som ringt Stödlinjen var som högst 2004 (318 personer av 645 som<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 75
uppgett problemspel), samtidigt som den omnämnda marknadsföringen av Stödlinjen<br />
på spelkvitton och kuponger inte startade förrän i juli samma år .<br />
Var man hittat numret relaterat till typ av problemspel<br />
Det kan också vara intressant att undersöka var spelarna har hittat numret i relation<br />
till vilket problemspel de uppger. Här presenteras en översikt över automatspel och<br />
internetspel, eftersom de två största grupperna av problemspelare återfinns i dessa kategorier<br />
vilket ger ett relativt stort underlag. Som jämförelse presenteras också en översikt<br />
över dem som uppger hästsport och vadslagning som problemspel, eftersom man kan<br />
anta att de rör sig i andra miljöer än internetspelare och automatspelare. I diagrammen<br />
presenteras de exponeringsalternativ som kan tänkas vara intressanta för typen av problemspel.<br />
De som fått numret via en annan person visas inte, inte heller de alternativ där<br />
ingen eller en mycket låg procentandel har uppgett att de har hittat numret.<br />
Andel i %<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=342)<br />
Spelkvitto<br />
Internet<br />
Nummeruppl<br />
OSS-kort<br />
Jack-/Miss Vegas prog<br />
2003<br />
(n=270)<br />
76 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
2004<br />
(n=525)<br />
2005<br />
(n=594)<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=594)<br />
Diagram 1. Var automatspelare har hittat numret. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Andelen procent är beräknad på<br />
alla dem som har uppgett både problemspel och var de har hittat numret, för varje år.
Diagram 1 visar tydligt att de automatspelare som har hittat numret via ett OSSkort<br />
(oavsett plats) har minskat dramatiskt sedan <strong>2002</strong>. En minskning syns också<br />
när det gäller dem som har hittat numret via nummerupplysningen eller telefonkatalogen.<br />
I övriga kategorier märks en ökning.<br />
Andel i %<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=342)<br />
Spelkvitto<br />
Internet<br />
Nummeruppl<br />
OSS-kort<br />
2003<br />
(n=270)<br />
2004<br />
(n=525)<br />
2005<br />
(n=594)<br />
<strong>2006</strong><br />
(n=594)<br />
Diagram 2. Var gruppen internetspelare har hittat numret. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Andelen procent är<br />
beräknad på alla dem som har uppgett både problemspel och var de har hittat numret, för varje<br />
år.<br />
I diagram 2 är det tydligt att en stor del av dem som uppger olika typer av internetspel<br />
som problemspel, har hittat numret på internet. Här har det skett en kraftig<br />
ökning under perioden, som troligtvis är relaterad till att det har skett en ökning<br />
av dem som uppger internetspel som problemspel. De som har hittat numret på ett<br />
spelkvitto har ökat sedan införandet av detta 2004, medan de som har hittat det<br />
via nummerupplysningen eller telefonkatalogen har minskat under samma period.<br />
Andelen internetspelare som har hittat numret på ett OSS-kort, oavsett plats, har<br />
under hela perioden varit låg.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 77
Andel i %<br />
9<br />
8<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=342)<br />
Spelkvitto<br />
Internet<br />
Nummeruppl<br />
OSS-kort<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=270)<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=525)<br />
78 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=594)<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=594)<br />
Diagram 3. Var hästspelare i första hand har hittat numret. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Andelen procent är<br />
beräknad på alla dem som har uppgett både problemspel och var de har hittat numret, för varje år.<br />
I diagram 3 syns att de som har hittat numret på ett OSS-kort har minskat kraftigt<br />
sedan 2003. En minskning syns också bland dem som har hittat numret via nummerupplysningen<br />
eller telefonkatalogen. Drygt 3 procent av hästspelarna hittade<br />
numret på ett spelkvitto <strong>2006</strong>, vilket är en ökning jämfört med föregående år. Andelen<br />
som hittat numret via internet minskade mellan 2003 och 2005, för att sedan<br />
öka igen under <strong>2006</strong>.
Andel i %<br />
4,0<br />
3,5<br />
3,0<br />
2,5<br />
2,0<br />
1,5<br />
1,0<br />
0,5<br />
0<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=342)<br />
Spelkvitto<br />
Internet<br />
Nummeruppl<br />
OSS-kort<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=270)<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=525)<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=594)<br />
<strong>2002</strong><br />
(n=594)<br />
Diagram 4. Var gruppen vadslagningsspelare har hittat numret. <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Andelen procent är<br />
beräknad på alla dem som har uppgett både problemspel och var de har hittat numret, för varje år.<br />
De spelare som uppger Oddset eller tips som problemspel har i hög grad hittat numret<br />
på ett spelkvitto, sedan detta infördes 2004. Även här syns att andelen som hittar<br />
numret på ett OSS-kort oavsett plats har minskat kraftigt sedan 2003. En minskning<br />
syns också bland dem som hittar numret via nummerupplysningen eller telefonkatalogen,<br />
medan de som hittar numret på internet ökade mellan 2003 och 2005.<br />
Upplevelse av exponering av stödnumret bland personalen på Stödlinjen<br />
Personalen på Stödlinjen upplever att exponeringen av stödnumret har blivit bättre<br />
de senaste åren, i och med att det numera finns på alla spelkvitton och kuponger<br />
samt är lätt att hitta vid en sökning på internet. En direkt följd av detta är att numret<br />
numera även finns i miljöer där icke-spelare vistas, till exempel i vissa butikskedjor,<br />
vilket gör att det också är lättare för anhöriga att hitta numret. Även vissa spelbolag<br />
exponerar numret på sina webbplatser, vilket är positivt, eftersom möjligheten att<br />
nå även internetspelarna ökar. Naturligtvis kan exponeringen av numret förbättras<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 79
ytterligare, genom att till exempel tydliggöras med större text eller marknadsföras<br />
på TV-skärmar vid hockeymatcher eller liknande. Trots den massiva marknadsföringen<br />
av spel och olika spelformer, är Stödlinjen relativt lite exponerat. Den ökade<br />
exponeringen av numret kan dock medföra vissa olägenheter. Exempelvis upplever<br />
personalen på Stödlinjen att numret många gånger missuppfattas.<br />
Felringningar och bussamtal<br />
Stödnumret har sedan den 1 juli 2004 exponerats på alla spelkvitton och kuponger.<br />
Numret syns också på de kvitton man får vid refill av mobiltelefon, vilket har att<br />
göra med att man köper dessa refillkvitton via en ATG-terminal. Sedan den 1 juli<br />
2004 har också antalet felringningar och bussamtal ökat kraftigt och det är mycket<br />
möjligt att det finns en koppling mellan detta och exponeringen av numret. Stödnumret<br />
är mer synligt, även för dem som inte aktivt söker upp det. Vid bussamtal<br />
registreras inte var man hittar numret, däremot registreras det vid felringningar.<br />
Detta för att personalen som bemannar Stödlinjen anser att det är viktigt att veta<br />
hur den som ringer uppfattar numret. En misstanke finns om att det är lätt att<br />
förväxla stödnumret med spelbolagets kundtjänstnummer. Det händer också att<br />
Stödlinjen blir uppringd av personer som uppger att de inte kommer fram på spelbolagens<br />
nummer, eller att de som ringer tycker att det är svårt med eventuella<br />
talsvarstjänster. Många gånger är det äldre människor eller personer med invandrarbakgrund<br />
som ringer och tror att de har kommit till det spelbolag de söker. Om<br />
det är personer med dåligt hörsel eller svårigheter med språket kan det ibland vara<br />
svårt för samtalsmottagaren att förmedla vad stödnumret innebär.<br />
År 2005 kom 729 av totalt 1 194 felringningar från personer som sökte kontakt<br />
med olika spelbolag. År <strong>2006</strong> var siffran 898 av totalt 1 277 felringningar. Det stora<br />
flertalet felringningar tar tid från det vanliga arbetet på Stödlinjen, och om det tar<br />
lång tid att förklara för inringarna att de har ringt fel innebär det naturligtvis att det<br />
dröjer innan andra kommer fram.<br />
Personalen på Stödlinjen upplever att det skulle underlätta om spelbolagen vore<br />
ännu mer tydliga med sina egna kundtjänstnummer, när det gäller var och hur de<br />
exponeras. En bättre exponering underlättar, med tydligare text, större teckensnitt<br />
och tydlig placering på spelkvitton, spelkort och internet, kanske också hos spelombuden.<br />
Detta skulle förmodligen minska antalet felringningar till Stödlinjen. Viktigt<br />
att notera är att Stödlinjens uppdrag inte är att förmedla kontakt mellan spelare och<br />
spelbolag, något som många inringare önskar och ibland till och med kräver. Det<br />
vill säga att den person som ringer Stödlinjen vill att personalen ska koppla personen<br />
vidare eller söka upp numret för att sedan kunna delge personen.<br />
80 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Bilaga 2<br />
Samarbete med stödgrupper och erfarenheter av stödlinjer<br />
Stödlinjens uppdrag som berör internationella<br />
kontakter och stödgrupper i Sverige<br />
Spelinstitutet har, på uppdrag av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>, bemannat Stödlinjen<br />
under perioden <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>. Stödlinjens uppdrag enligt samarbetsavtalet inbegriper<br />
vissa punkter för samarbetet med stödgrupper och andra stödlinjer. Här följer en<br />
kort sammanfattning av vad denna del av uppdraget innebär.<br />
Under projektperioden ska Stödlinjen<br />
• göra en fortlöpande kartläggning och uppdatering av tillgången på självhjälpsgrupper,<br />
stödgrupper, behandlingsalternativ och föreningsaktivitet på området,<br />
i samverkan med Spelberoendes riksförbund, socialtjänst, sjukvård och andra<br />
berörda organisationer<br />
• informera om Stödlinjen på lämpligt sätt till olika instanser, till exempel socialtjänst<br />
och psykiatri<br />
• utveckla Stödlinjens roll i informationen om öppenvården och andra stödalternativ<br />
i Stockholm, Göteborg och Malmö, i samverkan med öppenvårdsenheterna<br />
och spelberoendeföreningar på dessa orter<br />
• utväxla erfarenheter från andra stödlinjer i andra länder och med ledning av<br />
dessa erfarenheter analysera och föreslå förändringar av den svenska <strong>stödlinjen</strong>.<br />
Samarbete med självhjälpsgrupper<br />
Spelinstitutet har under perioden kontinuerligt uppdaterat tillgången på självhjälpsgrupper<br />
och behandlingsalternativ. Eftersom det inte har funnits några ekonomiska<br />
resurser till nätverksmöten eller andra träffar, har kontakten med självhjälpsgrupper<br />
runt om i landet i första hand skett via telefon eller e-post. Spelinstitutet har<br />
tagit kontakt med självhjälpsgrupperna i samband med större helger eller längre<br />
ledigheter, som sommarsemestrar, för att få information om exempelvis ändrade<br />
öppettider. Föreningar och grupper har också uppmanats att ringa Stödlinjen för att<br />
meddela förändringar i deras verksamheter, till exempel adressändringar, ändring<br />
av mötestider eller kontaktpersoner. Denna uppmaning gäller också de behandlingsinstanser<br />
som Stödlinjen hänvisar till i samtalen.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 81
Personalen på Stödlinjen upplever att kommunikationen med självhjälpsgrupperna<br />
har fungerat från bägge håll och att det inte har varit några svårigheter att sköta<br />
denna via telefon eller e-post.<br />
Vid ett tillfälle under 2005 gjorde personal från Stödlinjen besök på spelberoendeföreningarna<br />
i Stockholm, Göteborg och Malmö, i samband med ett besök på<br />
öppenvårdsprojekten i nämnda städer. Dessa besök var värdefulla för personalen,<br />
som hänvisar hjälpsökande till dessa instanser i sitt dagliga arbete på Stödlinjen. I<br />
övrigt har det inte funnits tillfälle till personliga besök hos självhjälpsgrupper eller<br />
behandlingsinstanser.<br />
Information till socialtjänst och psykiatri<br />
I uppdraget ingår att Stödlinjen ska informera om Stödlinjens verksamhet till socialtjänst,<br />
primärvård och psykiatri på lämpligt sätt. När information har skickats till<br />
dessa instanser, om till exempel utbildningssatsningen om spel och spelberoende<br />
samt basutbildningen Spelets baksida, som finansieras av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>,<br />
har ofta information om Stödlinjen bifogats. Denna information har oftast skickats<br />
via e-post, eftersom det är ett effektivt och billigt redskap. På senare tid har också<br />
information om seminarier och därmed också information om Stödlinjen, gått ut<br />
även till lokala kontor för Kronofogden, Skatteverket, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen<br />
och Polisen i de områden där seminarierna äger rum.<br />
I alla sammanhang där Spelinstitutet medverkar, till exempel konferenser, seminarier<br />
och föreläsningar finns alltid informationsmaterial om Stödlinjen tillgängligt.<br />
Det mest kostnadseffektiva sättet att sprida information till instanser som socialförvaltningar<br />
eller psykiatriavdelningar runt om i landet, borde vara via e-post.<br />
Spelinstitutets erfarenhet av massutskick om till exempel konferenser eller information<br />
i samband med utbildningssatsningar, är dock att e-post kan vara en mycket<br />
svårframkomlig väg att gå. Risken är stor att informationen sållas bort i den informationsmängd<br />
som varje dag samlas hos dessa instanser. Upplevelsen är att informationen<br />
inte kommer fram till de personer som den är riktad till eller att den inte<br />
kommer fram över huvud taget, eftersom e-posten sorteras bort som skräppost. Om<br />
så är fallet är det mycket olyckligt.<br />
Erfarenheter från andra stödlinjer<br />
Kontakter med andra stödlinjer och organisationer internationellt har en personrelaterad<br />
koppling till Thomas Nilsson, vd för Spelinstitutet. Som ordförande i Stiftelsen<br />
Nordiska sällskapet för upplysning om spelberoende (SNSUS) och aktiv även<br />
i andra internationella organisationer har Thomas Nilsson kontakt med alla nordiska<br />
stödlinjer. Thomas har även kontakt med dem som arbetar med spelberoendefrågan<br />
i Estland och med GamCare i Storbritannien. Det har förekommit försök att<br />
formalisera självhjälpsgrupper i världen, på grund av att självhjälpsgrupper i stort<br />
82 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
sett alltid är baserade på ideellt arbete. Dessutom har självhjälpsgrupper ofta små<br />
ekonomiska resurser och att de språkskillnader som finns kan medföra svårigheter<br />
i en sådan formalisering. Det har dessutom i budgeten till Stödlinjen inte funnits<br />
några ekonomiska resurser för att genomföra ett sådant arbete. Inga ekonomiska<br />
medel har avsatt för till exempel nätverksmöten eller seminarier.<br />
I samband med att öppettiderna för Stödlinjen skulle utökas <strong>2006</strong>, tog Spelinstitutet<br />
kontakt med Hjelpelinjen i Norge samt Peluuri i Finland, för att få information<br />
om deras öppettider, antal kontakter per år osv. Man studerade också material från<br />
GamCare i Storbritannien och sökte information på internet om andra internationella<br />
stödlinjer, bland annat i USA.<br />
Internationell enkätundersökning av stödlinjer<br />
Spelinstitutet har deltagit i enkätundersökningen International Gambling Helplines<br />
Benchmark Survey <strong>2006</strong> tillsammans med representanter för andra internationella<br />
stödlinjer. Enkätundersökningen initierades av Krista Ferguson vid Gambling Helpline<br />
i Nya Zeeland efter en workshop vid 20th Annual Conference on Prevention,<br />
Research and Treatment of Problem Gambling, i Saint Paul, Minnesota, USA i juni<br />
<strong>2006</strong>. Läs mer om Gambling Helpline på www.gamblingproblem.co.nz. Enkätundersökningen<br />
berörde olika aspekter av arbetet på Stödlinjen, bland annat om man<br />
arbetar både med hänvisningar och stödjande samtal, hur könsfördelningen ser ut<br />
för samtal om spelare etc. Resultaten från enkätundersökningen kan till viss del<br />
användas som en jämförelse med andra stödlinjer. Bland de mest intressanta resultaten<br />
från denna undersökning framkom att Stödlinjen och GamCare i Storbritannien<br />
är de två stödlinjer som har den absolut högsta andelen samtal om män – över 80<br />
procent av samtalen handlade i bägge fallen om manliga spelare. Alla övriga stödlinjer<br />
hade en mycket jämnare könsfördelning bland de spelare samtalen handlade<br />
om. Stödlinjen hade också överlägset längst genomsnittlig samtalstid på stödsamtalen,<br />
cirka 27 minuter, bara följd av Stödlinjen i Florida, USA med 25 minuter per<br />
stödsamtal. När det gäller andelen bussamtal låg Stödlinjen också högt jämfört med<br />
övriga linjer, bara några stödlinjer i USA och <strong>stödlinjen</strong> i Sydafrika hade en högre<br />
andel oseriösa samtal. Dessa verksamheter uppgav dock en andel bussamtal på upp<br />
emot 80 procent. De flesta, men inte alla, stödlinjer uppgav att de i likhet med Stödlinjen<br />
arbetade med både information, hänvisningar och stödsamtal. Många stödlinjer<br />
arbetade också med olika informations- och servicefunktioner över internet.<br />
Alla uppgifter i enkätundersökningen är baserade på verksamheten 2005.<br />
Möjligheter till samtal eller information på annat språk<br />
Vissa internationella stödlinjer erbjuder möjligheter till samtal på andra språk, eller<br />
olika språkalternativ i sitt informationsmaterial, för att underlätta för hjälpsökande<br />
med annan etnisk bakgrund. I dag bemannas Stödlinjen enbart av svensktalande<br />
personal (med goda kunskaper i engelska). I uppdraget från <strong>Statens</strong> folkhälsoinsti-<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 83
tut har det inte ingått att presentera Stödlinjens arbete på flera språk. Under år 2008<br />
kommer dock viss information på Stödlinjens webbplats att översättas.<br />
Slutkommentarer<br />
Samarbetet och kontakten med självhjälpsgrupper och behandlingsinstanser har<br />
fungerat tillfredsställande under perioden. Det är av stor vikt av att ha ett fungerande<br />
nätverk, både nationellt och internationellt. Det skulle dock underlätta att<br />
skapa och vidmakthålla sådana nätverk om det avsattes särskilda medel för nätverksbyggande<br />
till Stödlinjens verksamhet.<br />
84 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Bilaga 3<br />
Marknadsföring av Stödlinjen<br />
Inledning<br />
Marknadsföringen av Stödlinjen har diskuterats av olika aktörer som ansvarat för<br />
linjen. Frågan om olika vägar för att sprida numret till allmänheten och professionella<br />
har varit på dagordningen för branschrådet Oberoende Spelsamverkan<br />
(OSS) liksom för spelberoendeprojektet på <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> internt. Den<br />
här bilagan behandlar <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>s insatser för marknadsföringen av<br />
Stödlinjen. Någon skriftlig kommunikationsplan eller marknadsföringsstrategi för<br />
Stödlinjen har inte funnits.<br />
Stödlinjen är en av spelberoendeprojektets kärnverksamheter, vilket till exempel<br />
uttrycks i verksamhetsplaner och i de montrar och postrar som <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
producerat till mässor och utställningar. Den samlade budgeteringen av<br />
genomförd annonsering under åren <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong> har varit 729 247 kronor.<br />
Informationskanaler<br />
Stödlinjens egen statistik visar att de flesta av uppringarna har hittat numret via<br />
spelkuponger, internet och telefonkatalogen (Stödlinjens årsrapport 2004:6, Stödlinjens<br />
årsrapport 2005:9, Stödlinjens årsrapport <strong>2006</strong>:11). En viktig förändring<br />
som skett under åren är exponeringen av numret på lotter, spelkvitton och spelkuponger<br />
som infördes den 1 juli 2004. Dessutom sker upptryck och utskick av<br />
två olika spelfoldrar där information om Stödlinjen finns. ATG och Svenska Spel<br />
trycker upp foldrarna varannan gång. Det ska alltid finnas två olika foldrar, där<br />
en folder om Stödlinjen finns i ATG:s del av ombudets speldel och där en spelberoendefolder<br />
finns i Svenska Spels del av butiken. Tryckkostnaden för foldrarna är<br />
100 000 kronor per år, förutom det första året då kostnaden var 200 000 kronor<br />
mer på grund av tillverkningen av hållarna till foldrarna.<br />
Ytterligare förändringar som skett är att telefonkatalogens betydelse som sökfunktion<br />
har minskat och ersatts av internet. Denna förändring har skett efter <strong>2006</strong>. Tydligt<br />
är dock att numrets exponering på spelkvitton, lotter och spelkuponger under<br />
2004–<strong>2006</strong> är en effektiv form för marknadsföring av Stödlinjen. Marknadsföringen<br />
genom OSS-materialet har uppenbarligen minskat i betydelse (tabell 1, bilaga 1).<br />
Det är bara någon procent av uppringarna som hittat Stödlinjen genom annonser<br />
i tidningar. Detta är inte överraskande, eftersom vi vet att traditionella annonser sällan<br />
åstadkommer beteendeförändringar. Däremot kan annonseringen ha påverkat<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 85
på andra sätt, till exempel genom att sätta frågan på dagordningen. Det är tydligt<br />
att spelare hittar numret till Stödlinjen i de miljöer som de befinner sig i. Nätpokerspelare<br />
hittar numret på internet, Jack Vegas- och Miss Vegasspelare hittar numret<br />
vid värdeautomaterna medan travspelare och vadslagningsspelare hittar numret på<br />
kvitton och spelkuponger (bilaga 1, tabell 1).<br />
En bieffekt av att numret numera är mer exponerat är det stora antalet fel- och<br />
busringningar. Det filter i form av ett hälsningsmeddelande som introducerats 2007<br />
har dock haft till effekt att dessa typer av samtal har minskat något.<br />
Internet<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har Stödlinjens nummer och funktion på sin webbplats.<br />
Där finns även de rapporter som framställs sedan 2004.<br />
Spelberoendeprojektet marknadsför även Stödlinjen på sina webbaserade utbildningar<br />
via www.speletsbaksida.se och www.slutaspela.nu.<br />
Annonsering <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong><br />
Med anledningen av den bristfälliga dokumentationen av annonseringen, redovisas<br />
bara den faktiska avgift som gått till annonseringen av Stödlinjen. Den största<br />
annonssatsning som har gjorts från <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>s sida är marknadsföringen<br />
i Gula sidorna i telefonkatalogen. Denna satsning mattades av något i och med<br />
stigande priser för annonser. Förutom annonser i Gula sidorna har Motormännens<br />
helnykterhetsförbund (MHF), Media Profil AB, Telia InfoMedia Reklam AB, GMgruppen,<br />
Mediafabriken AB, Studentmedia och Mediaburken/Scandinavia Sports<br />
Promotion anlitats för marknadsföring av Stödlinjen. Totalt har 729 247 kronor<br />
satsats på olika slags annonseringar av Stödlinjen under <strong>2002</strong>–<strong>2006</strong>.<br />
År 2005 införde <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> ett antal annonser i tidningar som<br />
Metro (i samband med marknadsföring av öppenvårdsprojektet) och Nöjesguiden i<br />
Stockholm. Annonser togs fram och användes i Aftonbladet (Tänker du mer på spel<br />
än kärlek?). Annonser figurerade på omslagen till Hänt extra, Må bra och Hälsa<br />
på folktandvårds- och vårdcentraler under sex månader. Man förde in annonser<br />
i Motorförarnas helnykteristförbunds tidning Ratta Ren (Spelproblem? Testa dig<br />
själv!). Man producerade även vykort som man lät distribuera genom gym (hälsovykort),<br />
restauranger (restaurangvykort) och högskolan (studentvykort) under<br />
rubriken Sålt smöret och spelat bort pengarna och Otur i spel?<br />
Spelberoendeprojektet finansierade en banner på Studentkortet under januari–<br />
mars <strong>2006</strong>. Genom GM-gruppen har Stödlinjen även haft en rullande reklam på<br />
Solvalla travbana under mars, september och oktober. Detta upprepades under<br />
2007 och kompletterades med samma budskap på Triangeln i Malmö. Under hela<br />
2005 fanns även uppgifterna om Stödlinjen med på underläggen hos spelombuden<br />
i Luleå.<br />
86 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
Seminarier och mässor<br />
Montrar om spelberoende och spelberoendeprojektet producerades i samband med<br />
Elmiamässan om arbetsliv i april 2005. Samma år marknadsfördes numret även<br />
under socionomdagarna i oktober i Älvsjö, på läkarstämman i november–december<br />
i Göteborg och sjuksköterskedagarna i september i Örebro.<br />
År <strong>2006</strong> medfördes nämnda montrar till psykoterapimässan i Älvsjö <strong>2006</strong> och<br />
Forum för eldsjälar på Fryshuset i oktober <strong>2006</strong>. Sedan har broschyrer och vykort<br />
delats ut på alla seminarier som förekommit i samband med lanseringen av webbutbildningarna,<br />
vilket innebär minst två seminarier per termin. Material om Stödlinjen<br />
har under <strong>2006</strong>–2007 även distribuerats vid en föreläsning för somaliska<br />
föreningen i Rinkeby, ett seminarium om spelberoende i Västerås och via utskick<br />
till socialförvaltningar, idrottsföreningar, invandrarföreningar, stadsbibliotek och<br />
skolor i Stockholm.<br />
Kostnader<br />
Beräknade kostnader för de angivna insatserna ligger på cirka 480 000 kronor, men<br />
detta inkluderar inte kostnader för reklambolag, arbetstid och kostnader i samband<br />
med mässor.<br />
Framåtblick<br />
Mot bakgrund av tidigare erfarenheter kan man spekulera i hur en effektiv marknadsföring<br />
av Stödlinjen skulle se ut. Mycket talar för att man borde använda sig<br />
mer av internet och arenor där spel förekommer. Internet är ett verktyg och en<br />
arena för många olika aktörer, både myndigheter, föreningar, vårdinstitutioner och<br />
spelbolag. Det är centralt att hela tiden arbeta på att förbättra sina webbplatser,<br />
inte minst i fråga om Stödlinjen. Statliga myndigheter har fått signaler om att man<br />
i mindre utsträckning ska använda marknadsföringsåtgärder till allmänheten och<br />
satsa mer på andra metoder.<br />
I <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>s uppdrag ingår det att samarbeta med regioner, landsting<br />
och kommuner. Detta ger möjlighet till att öka medvetenhet om spelmissbruksfrågor<br />
och Stödlinjen. Kan man dessutom utnyttja internet bättre och ha med Stödlinjen<br />
i övriga material och publikationer, kan information om Stödlinjen förbättras<br />
i framtiden.<br />
SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN 87
Referenser<br />
1. SCB. Privatpersoners användning av datorer och Internet. 2005. Hämtad från http://<br />
www.scb.se/templates/publdb/publikation____2725.asp&plopnr=2552.<br />
2. Lotteriinspektionen. Spelmarknadens utveckling i Sverige och internationellt. <strong>2006</strong>.<br />
Hämtad från http://www.lotteriinsp.se/upload/Utvecklingen%20på%20spelmarknaden<br />
%20<strong>2006</strong>.pdf.<br />
3. Griffiths MD, Davies MNO. Videogame addiction: Does it exist? I: Goldstein J,. Raessens<br />
J. red. Handbook of Computer Game Studies. Boston: MIT Press; 2004. s 360.<br />
4. Griffiths MD, Davies MNO, Chappell D. Online computer gaming: a comparison of<br />
adolescent and adult gamers. Journal of Adolescence 2004;27:87-96.<br />
5. Rollnick S, Miller W. What is motivational interviewing? Behavioural and Cognitive<br />
Psychotherapy 1995;23:325-34.<br />
6. Wadman C, Boström G, Karlsson A. Hälsa på lika villkor?; 2007. Hämtad från<br />
http://www.fhi.se/upload/ar2007/Rapporter%202007/A2007-01_Halsa_pa_lika_villkor_0705.pdf.<br />
7. <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>. <strong>Nationella</strong> folkhälsoenkäten 2004–2007. Stockholm: <strong>Statens</strong><br />
<strong>folkhälsoinstitut</strong>; 2004–2007.<br />
8. Westfelt L. Två studier om spel och spelproblem: en tvärsnittsanalys och en longitudinell<br />
analys om risken för spelproblem. Stockholm: Centrum för socialvetenskaplig<br />
alkohol- och drogforskning, Stockholms universitet; <strong>2006</strong>;34:103-53.<br />
9. Tryggvesson K. Nätpokerspelandet i Sverige – Omfattning, utveckling och karaktär<br />
<strong>2006</strong>. Rapport 2007:43. Stockholm: Stockholms universitet, SoRAD; 2007.<br />
10. Hvitfeldt T, Rask L. Skolelevers drogvanor <strong>2006</strong>. CAN rapportserie, 103. Stockholm:<br />
Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN); 2007.<br />
11. Hvitfeldt T, Rask L. Skolelevers drogvanor 2005. CAN rapportserie, 90. Stockholm:<br />
Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN); 2005.<br />
12. Nilsson T. Jakten på jackpot: en bok om spelberoende. Stockholm: Riksförb. Narkotikafritt<br />
samhälle (RNS); <strong>2002</strong>.<br />
88 SLUTRAPPORT FÖR NATIONELLA STÖDLINJEN
– Spelet dödar folk! Om jag inte hade spelat hade jag gift mig för länge sen.<br />
Nu kommer jag aldrig att kunna gifta mig.<br />
– Den som kan lösa ditt problem är du själv, säger Ulrika. Ibland kan man<br />
göra viktiga saker själv och ibland kan man bestämma att man tar hjälp av<br />
någon, men även då är det ju du själv som löser ditt problem.<br />
Dialogen ovan utgörs mellan rådgivaren Ulrika och spelaren Farid.<br />
Citatet är hämtat från det avsnitt som beskriver arbetet på <strong>stödlinjen</strong> för<br />
anhöriga och spelare.<br />
Sedan 1999 har <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>, på branschrådet Oberoende<br />
Spelsamverkans initiativ, ansvarat för en stödlinje för de personer som<br />
upplever att de har problem med spel. Hit kan även anhöriga och olika<br />
professionella grupper ringa för att få information om spel och spelberoende,<br />
men även stöd och hjälp.<br />
I rapporten finns samlade erfarenheter och kunskap kring de trender<br />
och förändringar som har skett på <strong>stödlinjen</strong> mellan åren <strong>2002</strong>-<strong>2006</strong>.<br />
Bland annat har automatspel, som tidigare varit det största rapporterade<br />
problemspelet, fått konkurrens av nätpoker.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
Distributionstjänst<br />
120 88 Stockholm<br />
Fax 08-449 88 11<br />
fhi@strd.se<br />
www.fhi.se<br />
R 2008:26<br />
ISSN 1651-8624<br />
ISBN 978-91-7257-575-2