Trygga och goda uppväxtvillkor - Statens folkhälsoinstitut
Trygga och goda uppväxtvillkor - Statens folkhälsoinstitut
Trygga och goda uppväxtvillkor - Statens folkhälsoinstitut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kunskapsunderlag till folkhälsopolitisk rapport 2005<br />
målområde 3<br />
<strong>Trygga</strong> <strong>och</strong> <strong>goda</strong><br />
<strong>uppväxtvillkor</strong><br />
statens <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
www.fhi.se
Kunskapsunderlag till Folkhälsopolitisk rapport 2005<br />
målområde 3<br />
<strong>Trygga</strong> <strong>och</strong> <strong>goda</strong><br />
<strong>uppväxtvillkor</strong><br />
statens <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
www.fhi.se
© statens <strong>folkhälsoinstitut</strong> r 2005:52<br />
issn: 1651-8624<br />
isbn: 91-7257-406-2<br />
grafisk produktion <strong>och</strong> illustrering: typoform
Innehåll<br />
Förord________________________________________________________________ 5<br />
Sammanfattning ______________________________________________________ 6<br />
1. Inledning __________________________________________________________ 9<br />
2. Miljön i hemmet ____________________________________________________ 10<br />
2.1 Sambandet mellan miljön i hemmet <strong>och</strong> hälsa __________________________ 10<br />
2.2 Utveckling av miljön i hemmet i olika grupper____________________________ 11<br />
2.3 Förklaringar till utvecklingen __________________________________________ 15<br />
2.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå ____________________________ 16<br />
2.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå ____________________________________ 18<br />
2.6 Sammanfattning __________________________________________________ 19<br />
3. Miljön i förskolan __________________________________________________ 20<br />
3.1 Sambandet mellan miljön i förskolan <strong>och</strong> hälsa __________________________ 20<br />
3.2 Utveckling av miljön i förskolan ______________________________________ 21<br />
3.3 Förklaringar till utvecklingen__________________________________________ 22<br />
3.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå ____________________________ 23<br />
3.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå ____________________________________ 25<br />
3.6 Sammanfattning __________________________________________________ 26<br />
4. Miljön i skolan______________________________________________________ 27<br />
4.1 Sambandet mellan miljön i skolan <strong>och</strong> hälsa ____________________________ 27<br />
4.2 Utveckling av miljön i skolan i olika grupper ____________________________ 28<br />
4.3 Förklaringar till utvecklingen __________________________________________ 31<br />
4.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå ____________________________ 32<br />
4.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå ____________________________________ 34<br />
4.6 Sammanfattning __________________________________________________ 35<br />
5. Barns <strong>och</strong> ungas kompetenser ________________________________________ 36<br />
5.1 Sambandet mellan barns <strong>och</strong> ungas kompetenser <strong>och</strong> hälsa ________________ 36<br />
5.2 Utveckling av barns oh ungas kompetenser i olika grupper ________________ 37<br />
5.3 Förklaringar till utvecklingen __________________________________________ 38
5.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå ____________________________ 39<br />
5.5 Barns kompetenser <strong>och</strong> insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå ________________ 41<br />
5.6 Sammanfattning __________________________________________________ 42<br />
Referenser __________________________________________________________ 43
Förord<br />
År 2003 beslutade riksdagen om en ny folkhälsopolitik med ett övergripande mål ”att<br />
skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen”<br />
<strong>och</strong> elva målområden. Samma år fick <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> i uppdrag av regeringen att<br />
följa upp arbetet med politikens genomförande. Institutets uppdrag har redovisats i Folkhälsopolitisk<br />
rapport 2005 som överlämnades till regeringen i oktober samma år. I rapporten<br />
beskrivs vad som har hänt efter riksdagens beslut. Blir vi friskare eller är hälsan hotad?<br />
Hur ser utvecklingen ut för de faktorer som bestämmer människors hälsa – levnadsvillkoren<br />
i stort <strong>och</strong> olika levnadsvanor? Vilka insatser har gjorts för att påverka hälsoutvecklingen i<br />
befolkningen <strong>och</strong> vad behöver göras ytterligare av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> <strong>och</strong> av andra<br />
aktörer?<br />
Folkhälsopolitisk rapport bygger på ett stort underlagsmaterial av data <strong>och</strong> rapporter<br />
från forskningsprojekt, nationella myndigheter, länsstyrelser, landsting <strong>och</strong> kommuner.<br />
Materialet har ställts samman för vart <strong>och</strong> ett av folkhälsopolitikens elva målområden.<br />
Denna rapport innehåller underlagsmaterial som har tagits fram inom målområde 3<br />
<strong>Trygga</strong> <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong>.<br />
Underlagsmaterialet har arbetats fram av Carin Bokedal, Sven Bremberg <strong>och</strong> Anton<br />
Lager vid Avdelningen för Samhälle <strong>och</strong> Hälsa. I arbetet har samverkan skett med<br />
Skolverket <strong>och</strong> med Myndigheten för skolutveckling.<br />
Stockholm, december 2005<br />
carin bokedal sven bremberg<br />
avdelningen för avdelningen för<br />
samhälle <strong>och</strong> hälsa samhälle <strong>och</strong> hälsa<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 5
6 målområde 3<br />
Sammanfattning<br />
Miljön i hemmet<br />
Barn – ULF-undersökningarna från 2001–2003 visar att de flesta barn <strong>och</strong> ungdomar i<br />
åldern 10–18 år kommer väl överens med både sin pappa <strong>och</strong> sin mamma. Det finns inga<br />
tydliga könsskillnader. De yngsta barnen (10–12 år) kommer något bättre överens med<br />
sina föräldrar än ungdomar (16–18 år). Flickor 16–18 år kommer sämst överens med sina<br />
föräldrar. Barns <strong>och</strong> ungdomars relation till mammas respektive pappas sambo verkar inte<br />
vara sämre än relationerna till de biologiska föräldrarna, men antalet undersökta individer<br />
är litet. Sociala skillnader <strong>och</strong> ursprung verkar ha liten betydelse för relationerna.<br />
Miljön i förskolan<br />
Förskolepersonalens utbildning är viktig för barns hälsa. Mellan 1997 <strong>och</strong> 2003 har andelen<br />
årsarbetskrafter i förskolan med pedagogisk högskoleutbildning sjunkit från 55 procent till<br />
51 procent. Skillnaderna mellan kommunerna är stora. I de tio kommuner som låg bäst till<br />
2003 hade 76 procent av personalen högskoleutbildning. Motsvarande andel i de tio som<br />
låg sämst till var 28 procent. Det finns således ett klart utrymme för förbättringar.<br />
På den nationella nivån genomför både Myndigheten för skolutveckling <strong>och</strong> Skolverket<br />
insatser för att utbilda förskolepersonalen <strong>och</strong> Skolverket påpekar vikten av personalens<br />
utbildning i sina allmänna råd.<br />
Miljön i skolan<br />
En god skolmiljö karaktäriseras av lärare som ger tydliga instruktioner, lärare som ger<br />
återkoppling på elevernas prestationer, lärare som har höga förväntningar på eleverna, <strong>och</strong><br />
ett allmänt positivt klimat. Mer än var sjunde elev (15 %) känner sig ofta orättvist behandlad<br />
av vuxna i skolan, en andel som tycks ha varit relativt konstant mellan 1997 <strong>och</strong> 2003. Tre<br />
procent av eleverna känner sig mobbade eller trakasserade. Också denna andel har legat<br />
relativt konstant sedan 1993. Två procent blir slagna av andra elever minst en gång i veckan.<br />
Andelen elever som anser att de kan vara med <strong>och</strong> bestämma om arbetssätt på lektionerna<br />
var endast 57 procent mellan åren 1997 <strong>och</strong> 2003.<br />
Myndigheten för skolutveckling <strong>och</strong> Skolverket har båda genomfört insatser mot<br />
mobbing <strong>och</strong> kränkande behandling, men ser också att det finns ett stort utvecklingsbehov.<br />
Myndigheternas insatser har bestått av diskussion om forskning på området, spridning av
allmänna råd <strong>och</strong> stödmaterial. Skolverkets inspektioner visar att skolorna vill involvera<br />
eleverna i verksamheten, men också att det finns betydande brister i elevernas faktiska<br />
inflytande över <strong>och</strong> delaktighet i planering <strong>och</strong> organisation.<br />
Barn <strong>och</strong> ungas kompetenser<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 7<br />
Elevernas betyg i grundskolan blir allt sämre enligt Skolverket. Medelvärdet för andelen<br />
elever i årskurs nio med minst betyget godkänd i samtliga ämnen 1998–2004 var 72,4 procent<br />
för pojkarna <strong>och</strong> 79,8 för flickorna. Elever vars mamma endast hade förgymnasial<br />
utbildning klarade sig sämre (59,5 %) än elever vars mamma hade eftergymnasial utbildning<br />
(87,6 %). Bland elever med utomnordiskt ursprung hade en lägre andel minst betyget<br />
godkänd i samtliga ämnen än elever med nordiskt ursprung.<br />
Myndigheten för skolutveckling genomför skolutvecklingsdialoger med kommuner.<br />
I de nuvarande dialogerna är utvecklingen av basfärdigheterna (svenska, språk <strong>och</strong> matematik)<br />
prioriterade. Ett huvuduppdrag i myndighetens breda skolutvecklingsuppdrag är att<br />
främja utvecklingen i socialt <strong>och</strong> etniskt segregerade områden. Skolverket har bland annat<br />
analyserat orsakerna till att elever med utländsk bakgrund får sämre utbildningsresultat än<br />
elever med svensk bakgrund.
8 målområde 3<br />
Målområde 3 - översikt<br />
Bestämningsfaktorer Indikatorer Politikområden Aktörer<br />
Miljön i hemmet Relationen mellan barn<br />
<strong>och</strong> föräldrar (h)<br />
Miljön i förskolan Anställdas utbildning<br />
(h)*<br />
Miljön i skolan Barns <strong>och</strong> ungas<br />
inflytande (h)<br />
Hur elever bemöts av<br />
lärare, andra vuxna <strong>och</strong><br />
andra elever (h)<br />
Barns <strong>och</strong> ungas<br />
kompetenser<br />
* h = huvudindikator<br />
Fullständiga betyg i<br />
grundskolan (h)<br />
Folkhälsopolitik <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
Landsting/regioner<br />
Kommuner<br />
Utbildningspolitik Myndigheten för<br />
skolutveckling<br />
Skolverket<br />
Kommuner<br />
Utbildningspolitik Myndigheten för<br />
skolutveckling<br />
Skolverket<br />
Kommuner<br />
Utbildningspolitik Myndigheten för<br />
skolutveckling<br />
Skolverket<br />
Kommuner
1. Inledning<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 9<br />
Till skillnad från övriga målområden behandlar målområde 3 en specifik grupp i befolkningen,<br />
barn <strong>och</strong> ungdomar. En av anledningarna till att det finns ett speciellt målområde<br />
för denna grupp är att förhållanden under barndomen har stor betydelse för hälsan under<br />
hela livet. Psykisk ohälsa, som är ett allvarligt <strong>och</strong> utbrett hälsoproblem bland barn <strong>och</strong><br />
ungdomar i Sverige, <strong>och</strong> utvecklingen av ohälsosamma levnadsvanor är ytterligare anledningar<br />
till att speciellt följa utvecklingen för denna grupp.<br />
Insatser som påverkar familjerna <strong>och</strong> skolan kan främja barns <strong>och</strong> ungdomars hälsa,<br />
<strong>och</strong> jämna ut skillnader i <strong>uppväxtvillkor</strong>. Bestämningsfaktorer för trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong><br />
är miljön i hemmet, förskolan, skolan samt barns kompetenser, vilka i sin tur<br />
påverkar deras hälsa under uppväxten <strong>och</strong> senare i livet. Dessa bestämningsfaktorer berör<br />
främst politikområdena folkhälsopolitik, barnpolitik, utbildningspolitik <strong>och</strong> kulturpolitik.
10 målområde 3<br />
2. Miljön i hemmet<br />
2.1 Sambandet mellan miljön i hemmet <strong>och</strong> hälsa<br />
Goda relationer mellan barn <strong>och</strong> föräldrar ökar barnens möjlighet till en god hälsa i livet<br />
(1). Föräldrarna kan få direkt stöd i uppgiften att vara förälder <strong>och</strong> relationen mellan föräldrarna<br />
<strong>och</strong> barnen kan stärkas genom föräldragrupper. Detta visar omfattande internationell<br />
forskning från det senaste årtiondet. Indirekt påverkas miljön i hemmet även av<br />
familjens ekonomiska villkor. Denna aspekt behandlas under målområde 2.<br />
En bedömning av miljön i hemmet <strong>och</strong> barnets relation till föräldrarna kan göras på<br />
olika sätt. Det lättaste är att fråga barnen hur väl de kommer överens med föräldrarna, men<br />
det kan finnas problem med att använda svar på sådana frågor. Svaren kan påverkas av<br />
barns uppfattning om hur relationen bör vara. Om de har högt ställda förväntningar blir<br />
bilden påtagligt negativ <strong>och</strong> om förväntningarna är låga så blir bilden påtagligt positiv.<br />
Bilden korrigeras av den uppfattning om normala förhållanden som barn får från andra<br />
familjer <strong>och</strong> information de får från andra barn. Förmågan att göra sådana bedömningar<br />
ökar med stigande ålder <strong>och</strong> därför bör endast barn från cirka tio års ålder tillfrågas.<br />
Ytterligare ett problem är att en förändring kan bero såväl på förändring av barnens<br />
uppfattning om vad som är normalt som av faktiska förändringar. Därför bör skattningar<br />
grundas på observationer av barn <strong>och</strong> föräldrar snarare än på frågor till barn, men i dag<br />
saknas system för att skatta barns relation till sina föräldrar grundat på observation.<br />
Sådana system är önskvärda att utveckla <strong>och</strong> tills vidare är det lämpligt att använda svar<br />
från den välfärdsundersökning av barn som görs i Sverige, Barn-LNU/ULF.
2.2 Utveckling av miljön i hemmet i olika grupper<br />
Relationen mellan barn <strong>och</strong> föräldrar<br />
För att undersöka miljön i hemmet användes huvudindikatorn ”Relationen mellan barn<br />
<strong>och</strong> föräldrar”. Statistik är inhämtad från Barn-ULF undersökningar från åren 2001–2003<br />
där frågor ställdes om hur barn <strong>och</strong> ungdomar (10–18 år) kommer överens med mamma,<br />
pappa, mammas sambo <strong>och</strong> pappas sambo.<br />
Flickors <strong>och</strong> pojkars relation till mamma <strong>och</strong> pappa<br />
De flesta barn <strong>och</strong> ungdomar i åldern 10–18 år tycker att de kommer bra överens med sina<br />
föräldrar under åren 2001–2003 (Figur 1 <strong>och</strong> Figur 2). Det finns inga tydliga skillnader<br />
mellan könen.<br />
Procent<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
Pojkar Flickor<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 11<br />
2001 2002 2003 År<br />
Figur 1. Procent pojkar <strong>och</strong> flickor i åldern 10–18 år som kommer bra överens med sin mamma.<br />
Källa: Barn – Undersökningen av levnadsförhållanden, SCB. Bearbetning av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>.
12 målområde 3<br />
Procent<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
Pojkar Flickor<br />
2001 2002 2003 År<br />
Figur 2. Procent pojkar <strong>och</strong> flickor i åldern 10–18 år som kommer bra överens med sin pappa.<br />
Källa: Barn – Undersökningen av levnadsförhållanden, SCB. Bearbetning av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>.<br />
Flickors <strong>och</strong> pojkars relation till mamma <strong>och</strong> pappa i olika åldersgrupper<br />
De yngsta barnen (10–12 år) kommer något bättre överens med sina föräldrar jämfört med<br />
ungdomar i åldern 16–18 år. Relationen är sämst mellan flickor 16–18 år <strong>och</strong> deras föräldrar.<br />
Flickors <strong>och</strong> pojkars relation till mammas sambo <strong>och</strong> pappas sambo<br />
Antalet undersökta individer för barns <strong>och</strong> ungdomars relation till respektive förälders<br />
sambo är litet, men relationen verkar vara något sämre än till biologiska föräldrar.<br />
Relationen mellan barn <strong>och</strong> föräldrar <strong>och</strong> socioekonomiska faktorer<br />
En förklaring till skillnaderna i relation mellan barn <strong>och</strong> föräldrar kan vara socioekonomisk<br />
status. Ett sätt att mäta den är att titta på föräldrarnas utbildningsnivå, <strong>och</strong> i analyserna<br />
har tre nivåer av moderns utbildning använts som ett mått på socioekonomisk ställning:<br />
1. Låg: förgymnasial utbildning: 2. Medelhög: gymnasial utbildning <strong>och</strong> kort eftergymnasialutbildning:<br />
3. Hög: eftergymnasial utbildning (3 år eller mer).<br />
I indelningen efter moderns utbildningsnivå finns inga skillnader mellan hur grupperna<br />
kommer överens med mamma eller pappa (figur 3 <strong>och</strong> 4). Sociala skillnader verkar heller<br />
inte ha betydelse för barnens relation till mammas eller pappas sambo.
Procent<br />
100<br />
95<br />
90<br />
85<br />
80<br />
75<br />
70<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 13<br />
Låg Medelhög Hög<br />
Figur 3. Procent ungdomar (medelvärden för åren 2001–2003) i åldern 10–18 år som kommer bra överens med sin<br />
mamma fördelat efter moderns utbildningsnivå. Källa: Barn – Undersökningen av levnadsförhållanden, SCB.<br />
Bearbetning av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>.<br />
Procent<br />
100<br />
95<br />
90<br />
85<br />
80<br />
75<br />
70<br />
Låg Medelhög Hög<br />
Figur 4. Procent ungdomar (medelvärden för åren 2001–2003) i åldern 10–18 år som kommer bra överens med sin<br />
pappa fördelat efter moderns utbildningsnivå. Källa: Barn – Undersökningen av levnadsförhållanden, SCB.<br />
Bearbetning av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>.
14 målområde 3<br />
Relationer mellan barn <strong>och</strong> föräldrar <strong>och</strong> föräldrars ursprung<br />
För att det ska gå att studera skillnader mellan ungdomar med olika bakgrund har ungdomarna<br />
delats in i två grupper (nordiskt ursprung, ej nordiskt ursprung) efter föräldrarnas<br />
födelseland. Det går inte att se några skillnader mellan hur grupperna kommer överens<br />
med sin mamma eller pappa, <strong>och</strong> skillnaderna är också mycket små när det gäller hur ungdomar<br />
med olika ursprung kommer överens med mammas respektive pappas sambo.
2.3 Förklaringar till utvecklingen<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 15<br />
Det finns endast uppgifter för indikatorn från tre år (2001–2003) <strong>och</strong> utvecklingen bör därför<br />
följas över längre tid.
16 målområde 3<br />
2.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå<br />
Föräldrastöd i olika former som till exempel att föräldrarna diskuterar <strong>och</strong> deltar i övningar<br />
om positiv uppmärksamhet, klar kommunikation <strong>och</strong> genomtänkt gränssättning är en av<br />
de viktigaste insatserna för bestämningsfaktorn hemmiljö. <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har<br />
undersökt vilka olika typer av förebyggande föräldrastödsinsatser som erbjuds föräldrar<br />
<strong>och</strong> barn i åldern 1,5–18 år (2). De flesta föräldrar deltar i någon form av föräldrautbildning<br />
inom mödra- <strong>och</strong> barnhälsovården under graviditeten <strong>och</strong> spädbarnsåret. Något generellt<br />
<strong>och</strong> likartat sådant initiativ erbjuds inte föräldrar till äldre barn, men förekommer<br />
ändå genom lokala initiativ. Föräldrar är också intresserade av att delta i grupperna, oavsett<br />
ålder på barnet.<br />
Folkhälsopolitik<br />
De effektiva föräldragruppsmetoderna används inom olika delar av kommuner <strong>och</strong> landsting<br />
samt av statliga, privata <strong>och</strong> frivilliga aktörer. Att föräldrastödet på detta sätt är sektorsövergripande<br />
gör att det faller under den politikområdesövergripande folkhälsopolitiken.<br />
Mål inriktning <strong>och</strong> aktörer inom politikområdet<br />
Internationellt sammanhang<br />
Föräldragruppsmetoderna för förskole- <strong>och</strong> skolbarnsföräldrar har sitt ursprung i Kanada<br />
<strong>och</strong> USA. Många av utvärderingarna har också genomförts där, samt i Storbritannien <strong>och</strong><br />
Australien. Alla metoder som tagits hit till Sverige utvärderas för närvarande i svenska<br />
studier, alternativt så planeras utvärderingar. Det finns också metoder som influerats av<br />
internationella metoder men som är utvecklade av svenska forskare. På spädbarnsområdet<br />
har flera metoder utvecklats i Nederländerna, Storbritannien <strong>och</strong> Norge. Det pågår för närvarande<br />
svenska studier inom detta område.<br />
Mål för politikområdet<br />
Målet för folkhälsopolitiken är att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på<br />
lika villkor för hela befolkningen.<br />
Politikens inriktning<br />
Föräldrastöd har hittills inte varit en uttalad del av folkhälsopolitiken (3) men <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
har haft en tydlig roll inom föräldrastöd sedan 2002 genom sitt särskilda<br />
regeringsuppdrag att utreda frågan, <strong>och</strong> har lämnat en rapport (4).
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 17<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
Insatser som påverkar bestämningsfaktorn<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> (FHI) har i uppgift att vara ett nationellt kunskapscentrum för<br />
metoder <strong>och</strong> strategier inom folkhälsoområdet. På föräldrastödsområdet innebär detta att<br />
förse nyckelpersoner inom kommuner <strong>och</strong> landsting med sammanställningar av forskning,<br />
samt att ha möten <strong>och</strong> diskussioner lokalt med dessa personer.<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
Metoderna för att följa relationen mellan föräldrar <strong>och</strong> barn över tid måste förbättras. Det<br />
är också angeläget att skapa möjligheter att studera barns relationer till sina föräldrar över<br />
tid i välfärdsundersökningar som Barn-LNU.<br />
I rapporten ”Nya verktyg för föräldrar” (4) föreslås bland annat att regeringen stödjer<br />
forskningsinstitutioner <strong>och</strong> frivilligorganisationer med medel för fortsatt forskning inom<br />
området.
18 målområde 3<br />
2.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå<br />
Insatser som påverkar bestämningsfaktorn<br />
Kommunerna, regionerna <strong>och</strong> landstingen prioriterar ofta barn <strong>och</strong> unga <strong>och</strong> olika former<br />
av föräldrastöd <strong>och</strong> föräldrautbildningar är vanliga i kommunerna. Det finns erfarenhet av<br />
effektiva föräldrastödsmetoder från olika aktörer, huvudmän <strong>och</strong> förvaltningar <strong>och</strong> under<br />
graviditeten <strong>och</strong> spädbarnstiden anordnar mödra- <strong>och</strong> barnhälsovården traditionellt föräldragrupper<br />
där metoderna kan användas. För de äldre barnen har förskola, familjecentraler,<br />
förebyggande socialtjänst, skola, elevhälsa, studieförbund <strong>och</strong> kyrkor erfarenheter av<br />
metoder för föräldrastöd. Metoder förekommer också i mer specialiserad verksamhet som<br />
barn- <strong>och</strong> ungdomspsykiatri.<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
Det är viktigt att alla föräldrar som är intresserade av att delta i föräldrastödsinsatser har<br />
möjlighet att göra det. För detta finns det demokratiska men också folkhälsomässiga skäl<br />
eftersom det är svårt att förutse vilka barn som kommer att drabbas av psykisk ohälsa. De<br />
psykiska problemen drabbar samtidigt en stor andel av alla barn någon gång. Om problemen<br />
ska kunna förebyggas måste fler föräldrar vara med i föräldragrupperna.<br />
Det är samtidigt viktigt att insatsen inte ökar skillnaderna mellan olika grupper. De<br />
första föräldragrupperna i ett område startas därför lämpligen i de socialt mest utsatta<br />
områdena. Den som anordnar en föräldragrupp bör också föra statistik över vilka föräldrar<br />
som föräldragruppen lyckas intressera. I statistiken kan till exempel kön, utbildningsnivå,<br />
civilstånd <strong>och</strong> födelseland föras in. Uppgifterna kan därefter jämföras med annan statistik,<br />
till exempel sådan som gäller kommunen som helhet. Det är viktigt med statistik också för<br />
föräldragrupper inom mödra- <strong>och</strong> barnhälsovård.
2.6 Sammanfattning<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 19<br />
Barn – ULF-undersökningarna från 2001–2003 visar att de flesta barn <strong>och</strong> ungdomar i<br />
åldern 10–18 år kommer väl överens med både sin pappa <strong>och</strong> sin mamma. Det finns inga<br />
tydliga könsskillnader. De yngsta barnen (10–12 år) kommer något bättre överens med<br />
sina föräldrar än ungdomar (16–18 år). Flickor 16–18 år kommer sämst överens med sina<br />
föräldrar. Barns <strong>och</strong> ungdomars relation till mammas respektive pappas sambo verkar inte<br />
vara sämre än relationerna till de biologiska föräldrarna, men antalet undersökta individer<br />
är litet. Sociala skillnader <strong>och</strong> ursprung verkar ha liten betydelse för relationerna.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>s uppgift är att vara ett nationellt kunskapscentrum för metoder<br />
<strong>och</strong> strategier inom folkhälsoområdet, exempelvis metoder <strong>och</strong> kunskap om föräldrastöd.<br />
Institutet ställer samman forskning kring föräldrastöd för nyckelpersoner inom kommuner<br />
<strong>och</strong> landsting samt deltar i möten <strong>och</strong> diskussioner med dessa personer. Olika former av<br />
föräldrastöd <strong>och</strong> föräldrautbildningar är vanlig i kommunerna <strong>och</strong> inom landstingen.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> anser att det är viktigt<br />
• att möjliggöra för breda grupper av föräldrar med barn i alla åldrar att delta i föräldrastödsgrupper<br />
• att verka för att föräldrastödsinsatser inte ökar skillnader mellan olika grupper; de första<br />
föräldragrupperna i ett område startas därför lämpligen i dess socialt mest utsatta<br />
delar<br />
• att stödja forskningsinstitutioner <strong>och</strong> frivilligorganisationer med medel för forskning<br />
inom området föräldrastöd<br />
• att förbättra befintliga metoder för att följa relationen mellan föräldrar <strong>och</strong> barn över tid<br />
• att skapa möjligheter för att fortsatt följa barns relationer till föräldrar över tid i undersökningar<br />
så som Barn LNU.
20 målområde 3<br />
3. Miljön i förskolan<br />
3.1 Sambandet mellan miljön i förskolan <strong>och</strong> hälsa<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har undersökt sambandet mellan förskolemiljön <strong>och</strong> barns psykiska<br />
hälsa genom en systematisk sammanställning av den vetenskapliga litteraturen 2001<br />
(5). Tre faktorer i förskolemiljön visade sig vara viktiga för barnens psykiska hälsa: barncentrerad<br />
pedagogik, program för träning av sociala <strong>och</strong> känslomässiga färdigheter samt<br />
att personalen har förskollärarutbildning. I den svenska förskolan är pedagogiken vanligen<br />
barncentrerad men om förekomsten av program för träning av sociala <strong>och</strong> känslomässiga<br />
färdigheter saknas det statistik. Därför följs bestämningsfaktorn av huvudindikatorn<br />
”Anställdas utbildning”, det vill säga andelen årsarbetskrafter i förskolan med pedagogisk<br />
högskoleutbildning.
3.2 Utveckling av miljön i förskolan<br />
Mellan 1997 <strong>och</strong> 2003 har andelen årsarbetskrafter i förskolan med pedagogisk högskoleutbildning<br />
sjunkit från 55 procent till 51 procent (figur 7:5).<br />
Procent<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 21<br />
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 År<br />
Figur 7:5. Andel årsarbetskrafter i förskolan med pedagogisk högskoleutbildning 1997–2003 Källa: Skolverket<br />
Skillnaderna mellan kommunerna är stora. I de tio kommuner som låg bäst till 2003 hade<br />
76 procent av personalen högskoleutbildning. Motsvarande andel i de tio som låg sämst till<br />
var 28 procent.
22 målområde 3<br />
3.3 Förklaringar till utvecklingen<br />
Ingenting talar för att barnens välfärd <strong>och</strong> hälsa gynnas av en sjunkande andel högskoleutbildad<br />
personal. Det är därför troligt att utvecklingen styrts av andra överväganden än<br />
barnens bästa.
3.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå<br />
Indikatorn visar att det finns stora möjligheter att öka andelen högskoleutbildad förskolepersonal.<br />
Dessutom behövs ytterligare sammanställningar av den internationella forskningen<br />
om förskola <strong>och</strong> hälsa utifrån ett svenskt perspektiv.<br />
Utbildningspolitik<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 23<br />
Mål, inriktning <strong>och</strong> aktörer inom politikområdet<br />
Internationellt sammanhang<br />
Kopplingen mellan förskolemiljö <strong>och</strong> hälsa uppmärksammas allt mer internationellt i<br />
både forskning <strong>och</strong> praktik (6, 7).<br />
Mål för politikområdet<br />
Målet för utbildningspolitiken är att Sverige ska vara en ledande kunskapsnation som<br />
präglas av utbildning av hög kvalitet <strong>och</strong> livslångt lärande för tillväxt <strong>och</strong> rättvisa.<br />
Politikens inriktning<br />
Politiken för förskolan fokuserar det pedagogiska perspektivet <strong>och</strong> kvaliteten. I budgetpropositionens<br />
avsnitt om förskoleverksamhet beskrivs verksamhetens kvalitet som ”den av<br />
regeringen nu mest prioriterade frågan” (8). Men de delar av politiken som direkt rör personalen<br />
i förskolan är mer inriktad på personaltäthet än på personalens utbildning. Den<br />
stora satsningen i propositionen ”Kvalitet i förskolan” (9) är det riktade bidraget till kommunerna<br />
för att anställa mer personal.<br />
Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling<br />
Insatser som påverkar bestämningsfaktorn<br />
Både Myndigheten för skolutveckling <strong>och</strong> Skolverket genomför insatser för förskolepersonalens<br />
utbildning <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling genomför satsningar på förskolan<br />
som arbetsplats (10). Skolverket påpekar vikten av personalens utbildning i sina allmänna<br />
råd (11), <strong>och</strong> dessa råd använder förskolorna enligt Skolverkets uppföljningar.<br />
Uppföljningar har enligt Skolverket visat att en stor andel av målgrupperna använder myndighetens<br />
skriftliga information.<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
De två myndigheterna har inte identifierat några utvecklingsbehov specifikt kopplade till<br />
dessa insatser. Ska utvecklingsbehovet kring personalens utbildning fyllas tycks det således<br />
handla mer om politiska prioriteringar än om hur myndigheterna genomför sin verk
24 målområde 3<br />
samhet. Myndigheten för skolutveckling menar där utöver att storleken på barngrupperna<br />
inom förskolan bör uppmärksammas bättre 1 .<br />
Utvecklingsbehov identifierat av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> föreslår ytterligare sammanställningar av den internationella<br />
forskningen om miljön i förskolan. Sådana sammanställningar genomförs lämpligen så att<br />
både utbildnings- <strong>och</strong> folkhälsovetenskapliga perspektiv synliggörs, till exempel genom<br />
samarbete mellan <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>, Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling.<br />
Med sammanställningarna kan på sikt flera aspekter i förskolemiljön som är viktiga<br />
för hälsan identifieras <strong>och</strong> sedan följas upp.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> anser också att det behövs fler svenska studier om vilken<br />
effekt olika insatser har på barns psykiska hälsa. I en gemensam rapport, ”Tänk långsiktigt”,<br />
som Skolverket, Socialstyrelsen <strong>och</strong> <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> publicerat under 2004<br />
presenterar myndigheterna en samhällsekonomisk modell för hur man kan analysera värdet<br />
av förebyggande insatser för barn <strong>och</strong> ungdomar (12). Modellen tar inte bara hänsyn<br />
till den berörda huvudmannens kostnader för en viss insats, utan också till hur kostnaderna<br />
påverkas i andra samhällssektorer <strong>och</strong> på längre sikt. Resultaten tyder på att tidiga insatser<br />
inom verksamheter som riktar sig till alla barn, som till exempel i förskolan kan minska<br />
samhällets kostnader för psykisk ohälsa <strong>och</strong> andra problem senare i livet <strong>och</strong> att de många<br />
gånger är samhällsekonomiskt lönsamma. I rapporten konstateras att samverkan mellan<br />
olika huvudmän <strong>och</strong> ett socialt investeringstänkande kan bidra till att samhällets resurser<br />
används mer effektivt. Rapporten betonar också behovet av kunskapsunderlag för att stödja<br />
prioriteringsarbetet i exempelvis kommunerna.<br />
1 Myndigheten för skolutveckling. Redovisning av regeringsuppdrag. Redovisning av insatser från<br />
Myndigheten för skolutveckling för att uppnå de folkhälsopolitiska målen. 2004-08-31. Dnr 2004:473.
3.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 25<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
Kommuner <strong>och</strong> andra aktörer som anordnar förskoleverksamhet bör göras uppmärksamma<br />
på att personalens utbildningsnivå är viktig för barns hälsa. En insats i rätt riktning kan<br />
vara att kommunerna tar fram statistik hur stor andel av personalen som är högskoleutbildad.<br />
Blir en sådan indikator synlig i lokala uppföljningssystem ger det utrymme att lokalt<br />
ta ställning till åtgärder. I takt med ytterligare svenska sammanställningar av den internationella<br />
forskningen är det de lokala aktörernas ansvar att på samma sätt synliggöra fler<br />
indikatorer som avspeglar aspekter som är viktiga för hälsan, <strong>och</strong> att vidta åtgärder.
26 målområde 3<br />
3.6 Sammanfattning<br />
Förskolepersonalens utbildning är viktig för barns hälsa. Mellan 1997 <strong>och</strong> 2003 har andelen<br />
årsarbetskrafter i förskolan med pedagogisk högskoleutbildning sjunkit från 55 procent till<br />
51 procent. Skillnaderna mellan kommunerna är stora. I de tio kommuner som låg bäst till<br />
2003 hade 76 procent av personalen högskoleutbildning. Motsvarande andel i de tio som<br />
låg sämst till var 28 procent. Det finns således ett klart utrymme för förbättringar.<br />
På den nationella nivån genomför både Myndigheten för skolutveckling <strong>och</strong><br />
Skolverket insatser för att utbilda förskolepersonalen <strong>och</strong> Skolverket påpekar vikten av<br />
personalens utbildning i sina allmänna råd.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> föreslår följande utvecklingsbehov<br />
• att ytterligare sammanställningar görs av den internationella forskningen om sambandet<br />
mellan miljön i förskolan <strong>och</strong> hälsa, som både belyser utbildnings- <strong>och</strong> folkhälsoperspektivet.<br />
• att kommunerna görs uppmärksamma på att förskolepersonalens utbildningsnivå är en<br />
bestämningsfaktor för barns hälsa<br />
• att lokal statistik/indikatorer kring hur stor andel av personalen som är högskoleutbildad<br />
sammanställas.
4 Miljön i skolan<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 27<br />
4.1 Sambandet mellan miljön i skolan <strong>och</strong> hälsa<br />
En god skolmiljö karaktäriseras av lärare som ger tydliga instruktioner, lärare som ger<br />
återkoppling på elevernas prestationer, lärare som har höga förväntningar på eleverna <strong>och</strong><br />
ett allmänt positivt klimat. En sådan skolmiljö både främjar <strong>goda</strong> skolprestationer <strong>och</strong><br />
minskar risken för psykiska problem bland eleverna (13). Liksom i hemmet är grunden<br />
positiva samspel <strong>och</strong> tydliga ramar, mellan lärare <strong>och</strong> elever <strong>och</strong> eleverna emellan. Det<br />
finns nationell statistik kring motsatsen, det vill säga negativa relationer mellan lärare <strong>och</strong><br />
elever <strong>och</strong> negativa relationer eleverna emellan, <strong>och</strong> dessa uppgifter används därför som<br />
indikatorer. Statistiken levereras av Skolverket <strong>och</strong> Statistiska centralbyrån (SCB).<br />
Inom arbetslivet är graden av inflytande en viktig bestämningsfaktor för vuxnas hälsa<br />
(14). När elever får ökade möjligheter att påverka arbetet i skolan blir också deras skolprestationer<br />
<strong>och</strong> deras psykiska hälsa bättre (15). Elevinflytande används därför som en ytterligare<br />
indikator på en skolmiljö som främjar hälsa.
28 målområde 3<br />
4.2 Utveckling av miljön i skolan i olika grupper<br />
Utvecklingen av miljön i skolan mäts via huvudindikatorerna, ”Hur elever bemöts (av<br />
lärare, andra vuxna <strong>och</strong> andra elever)” respektive ”Barns <strong>och</strong> ungas inflytande i skolan”.<br />
Statistiken för båda dessa indikatorer har levererats av Skolverket <strong>och</strong> Statistiska centralbyrån<br />
(SCB).<br />
Hur elever bemöts (av lärare, andra vuxna <strong>och</strong> andra elever)<br />
Relationen mellan elever <strong>och</strong> vuxna<br />
Uppgifter finns tillgängliga om andelen elever i år 7–9 samt gymnasieår 1–3 som ofta känner<br />
sig orättvist behandlade av vuxna i skolan. 2003 var andelen 15 procent, det vill säga<br />
motsvarande mer än en elev på sju. Andelen tycks inte ha förändrats nämnvärt sedan 1997<br />
(figur 6).<br />
Procent<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
1997 2000 2003 År<br />
Figur 6. Andel elever som instämmer i påståendet ”Du känner Dig ofta orättvist behandlad av lärare eller andra<br />
vuxna i skolan”. Källa: Skolverket<br />
Att problemet är så här stort bekräftas av statistik från SCB:s undersökning om barns levnadsförhållanden.<br />
Andelen barn 10–18 år som höll med om påståendet ”Det finns lärare<br />
som behandlar mig illa eller orättvist” var i genomsnitt 13 procent 2002–2003. Andelen<br />
barn i Skolverkets undersökning som kände sig mobbade eller trakasserade av någon av<br />
sina lärare var 5 procent 2003.<br />
Skolverkets datainsamling från 2003 är en totalundersökning <strong>och</strong> det gör den lämplig<br />
för att beräkna skillnader mellan olika grupper. Statistiken pekar på att det finns flera<br />
påtagliga skillnader mellan olika grupper av elever. Det är vanligare att flickor känner sig<br />
orättvist behandlade av vuxna i skolan (17 %) än pojkar (12 %), barn vars mödrar endast
har grundskoleutbildning är mer utsatta (18 %) än de vars mödrar har högskoleutbildning<br />
(12 %), <strong>och</strong> barn med utomnordiskt ursprung är mer utsatta (20 %) än övriga (14 %). För<br />
andelen som känner sig mobbade eller trakasserade av lärare kvarstår tydliga skillnader<br />
mellan barn med utomnordiskt ursprung (7 %) <strong>och</strong> övriga (4 %).<br />
Relationen mellan elever<br />
År 2003 kände sig i genomsnitt tre procent av eleverna i år 7–9 samt gymnasieår 1–3<br />
mobbade av andra elever i skolan. Även om frågeformuleringen inte är exakt samma vid<br />
undersökningstillfällena tycks inte problemets omfattning ändrats nämnvärt sedan 1993<br />
(figur 7).<br />
Procent<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 29<br />
1993 1997 2000 2003 År<br />
Figur 7. Andel elever som instämmer i påståendet ”Du känner dig mobbad eller utsatt av andra elever i skolan”<br />
1993–1997 respektive ”Du känner Dig mobbad eller trakasserad av andra elever” 2000–2003. Källa: Skolverket<br />
Det fanns stora skillnader mellan hur utsatta olika grupper var 2003. Elever i grundskolan<br />
var mer utsatta (3 %) än elever på gymnasiet (2 %), pojkar mer utsatta (3 %) än flickor<br />
(2 %), barn vars mödrar endast hade grundskoleutbildning mer utsatta (5 %) än de vars<br />
mödrar hade högskoleutbildning (2 %), <strong>och</strong> barn med utomnordisk bakgrund mer utsatta<br />
(4 %) än övriga (2 %).<br />
I SCB:s undersökning om barns levnadsförhållanden undersöks mobbning genom<br />
olika frågor. Där angav två procent att de blev slagna, fem procent att de anklagades för<br />
saker de inte hade gjort <strong>och</strong> sju procent att andra elever visar att de inte tycker om dem<br />
minst en gång i veckan.
30 målområde 3<br />
Barns <strong>och</strong> ungas inflytande i skolan<br />
Andelen elever som ansåg att de kunde vara med <strong>och</strong> bestämma om arbetssätt på lektionerna<br />
var 57 procent 2003. Andelen tycks inte ha ändrats nämnvärt sedan 1997 (figur 8).<br />
Procent<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
1997 2000 2003 År<br />
Figur 8. Andel elever som svarat ”väldigt mycket” eller ”ganska mycket” på en fråga om hur mycket de kan vara<br />
med <strong>och</strong> bestämma om arbetssätt, till exempel ”arbeta i grupp” eller ”lyssna på läraren” (exemplen varierar<br />
något). Källa: Skolverket<br />
Inflytandet tycks vara lika stort för olika grupper av barn. Den enda påtagliga skillnaden<br />
var att en större andel gymnasieelever (64 %) än grundskoleelever (51 %) ansåg att de<br />
hade inflytande över arbetssättet.<br />
Andelen elever som ansåg att de kunde vara med <strong>och</strong> bestämma om reglerna i skolan<br />
var 24 procent 2003. Andelen elever som ansåg att de kunde påverka den fysiska skolmiljöns<br />
utformning var 27 procent.
4.3 Förklaringar till utvecklingen<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 31<br />
Indikatorerna pekar inte på någon utveckling men det finns bara uppgifter för sju år.<br />
Skolans sätt att arbeta med negativ behandling <strong>och</strong> barns inflytande förändras relativt långsamt.<br />
Därför är den studerade tidsperioden sannolikt för kort för att påvisa större förändringar.
32 målområde 3<br />
4.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå<br />
Mer än var sjunde elev (15 %) känner sig ofta orättvist behandlad av vuxna i skolan. Tre<br />
procent av eleverna känner sig mobbade eller trakasserade <strong>och</strong> två procent blir slagna av<br />
andra elever minst en gång i veckan. Andelen som blir utsatta någon gång under sin uppväxt<br />
är förmodligen betydligt högre <strong>och</strong> det finns stora skillnader i hur utsatta olika grupper<br />
är, det finns alltså mycket att förbättra. Inom det här området finns också mycket internationell<br />
forskning om metoder, till exempel för hur kamratrelationerna respektive<br />
relationerna mellan lärare <strong>och</strong> elever kan stärkas.<br />
Utbildningspolitik<br />
Mål, inriktning <strong>och</strong> aktörer inom politikområdena<br />
Internationellt sammanhang<br />
Forskningsbaserade metoder, till exempel program för träning av sociala förmågor, sprids<br />
allt mer internationellt.<br />
Mål för politikområde<br />
Målet för utbildningspolitiken är att Sverige ska vara en ledande kunskapsnation som<br />
präglas av utbildning av hög kvalitet <strong>och</strong> livslångt lärande för tillväxt <strong>och</strong> rättvisa.<br />
Politikens inriktning<br />
I regeringens redovisning av utbildningspolitikens inriktning diskuteras elevernas inflytande<br />
<strong>och</strong> mobbning (8). Politiken har hittills främst bedrivits genom särskilda utrednings<strong>och</strong><br />
informationsuppdrag. Regeringen behandlar därutöver jämställdhet mellan könen<br />
samt integration, men social jämlikhet diskuteras inte trots att skillnaderna i utsatthet mellan<br />
olika sociala grupper i regel är större än skillnaderna som beror på ursprung.<br />
Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling<br />
Insatser som påverkar bestämningsfaktorn<br />
Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling är de två myndigheterna inom politikområdet.<br />
Båda har genomfört insatser kring mobbning <strong>och</strong> kränkande behandling. Skolverket<br />
har publicerat en diskussion om forskning på området (16) samt allmänna råd (17).<br />
Utvärderingar har enligt Skolverket visat att en stor andel av målgrupperna använder myndighetens<br />
skriftliga information. Myndigheten för skolutveckling har publicerat ett stödmaterial<br />
(18) men ser också att det finns mycket att förbättra på skolorna. Skolverkets<br />
inspektioner visar att skolorna vill involvera eleverna i verksamheten, men också att det<br />
finns betydande brister i elevernas faktiska inflytande över planering <strong>och</strong> organisation.
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 33<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
Myndigheten för skolutveckling föreslår särskilda insatser för lanseringen av deras stödmaterial<br />
om mobbning 2 .<br />
Utvecklingsbehov identifierat av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong><br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> anser att de två skolmyndigheternas skrifter kan kompletteras<br />
med systematiska sammanställningar av kontrollerade empiriska studier om vilka metoder<br />
som fungerar för att förebygga negativ behandling <strong>och</strong> främja stödjande miljöer i skolan.<br />
Sammanställningarna ska göra både utbildnings- <strong>och</strong> folkhälsovetenskapliga perspektiv<br />
synlig, till exempel genom samarbete mellan FHI, Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling.<br />
Dessutom behövs en kartläggning av forskningsbaserade program i Sverige<br />
för att förebygga negativt bemötande (till exempel mobbning eller våld) eller för att främja<br />
positivt bemötande genom till exempel träning av sociala färdigheter. För elevernas inflytande<br />
saknas i dag utvärderade program så där krävs därför ytterligare forskning.<br />
1 Myndigheten för skolutveckling. Redovisning av regeringsuppdrag. Redovisning av insatser från<br />
Myndigheten för skolutveckling för att uppnå de folkhälsopolitiska målen. 2004-08-31. Dnr 2004:473.
34 målområde 3<br />
4.5 Insatser på regional <strong>och</strong> lokal nivå<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
I takt med ytterligare svenska sammanställningar av den internationella forskningen är det<br />
kommunernas ansvar att med stöd från nationella aktörer använda forskningsbaserade<br />
metoder. Kommunerna bör ta fram statistik över hur stor andel av barnen som erbjuds deltagande<br />
i forskningsbaserade program för att förebygga negativt bemötande. Det skulle ge<br />
dem underlag för att ta ställning till åtgärder.
4.6 Sammanfattning<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 35<br />
En god skolmiljö karaktäriseras av lärare som ger tydliga instruktioner, lärare som ger<br />
återkoppling på elevernas prestationer, lärare som har höga förväntningar på eleverna, <strong>och</strong><br />
ett allmänt positivt klimat. Mer än var sjunde elev (15 %) känner sig ofta orättvist behandlad<br />
av vuxna i skolan, en andel som tycks ha varit relativt konstant mellan 1997 <strong>och</strong> 2003.<br />
Tre procent av eleverna känner sig mobbade eller trakasserade. Också denna andel har<br />
legat relativt konstant sedan 1993. Två procent blir slagna av andra elever minst en gång i<br />
veckan. Andelen elever som anser att de kan vara med <strong>och</strong> bestämma om arbetssätt på lektionerna<br />
var endast 57 procent mellan åren 1997 <strong>och</strong> 2003.<br />
Myndigheten för skolutveckling <strong>och</strong> Skolverket har båda genomfört insatser mot mobbing<br />
<strong>och</strong> kränkande behandling, men ser också att det finns ett stort utvecklingsbehov.<br />
Myndigheternas insatser har bestått av diskussion om forskning på området, spridning av<br />
allmänna råd <strong>och</strong> stödmaterial. Skolverkets inspektioner visar att skolorna vill involvera<br />
eleverna i verksamheten, men också att det finns betydande brister i elevernas faktiska<br />
inflytande över <strong>och</strong> delaktighet i planering <strong>och</strong> organisation.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> föreslår följande utvecklingsbehov<br />
• att de två skolmyndigheternas skrifter om mobbing/kränkande behandling kompletteras<br />
med systematiska sammanställningar av kontrollerade empiriska studier kring verksamma<br />
program för att förebygga negativt bemötande <strong>och</strong> främja stödjande miljöer i<br />
skolan<br />
• att man kartlägger förekomsten av forskningsbaserade program i Sverige för att förebygga<br />
negativt bemötande, t.ex. mobbning eller våld, eller främja positivt bemötande,<br />
t.ex. träning av sociala färdigheter<br />
• att ytterligare forskning genomförs kring elevers inflytande; i dag saknas utvärderade<br />
program kring elevers inflytande<br />
• att lokal statistik/indikatorer kring hur stor andel av barn som erbjuds delta i forskningsbaserade<br />
program för att förebygga negativt bemötande/främja positivt bemötande<br />
synliggörs på lokal nivå.
36 målområde 3<br />
5. Barns <strong>och</strong> ungas kompetenser<br />
5.1 Sambandet mellan barns <strong>och</strong> ungas kompetenser<br />
<strong>och</strong> hälsa<br />
De kompetenser som barn <strong>och</strong> unga utvecklar under skoltiden bestämmer deras hälsa,<br />
både under uppväxten <strong>och</strong> senare i livet (19). Både intellektuella, sociala <strong>och</strong> emotionella<br />
kompetenser har betydelse eftersom de påverkar anpassningen till skolan vilket i sin tur<br />
inverkar på de levnadsvanor som de unga utvecklar under uppväxten <strong>och</strong> som har betydelse<br />
för hälsan senare i livet. Goda kompetenser ökar också de ungas möjligheter inom arbetslivet<br />
vilket har betydelse för deras hälsa under levnadsloppet. Barns kompetenser i grundskolan<br />
<strong>och</strong> gymnasieskolan mäts med betyg. Det finns nationell statistik som levereras av<br />
Skolverket <strong>och</strong> Statistiska centralbyrån (SCB).
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 37<br />
5.2 Utveckling av barns <strong>och</strong> ungas kompetenser i olika<br />
grupper<br />
För att följa utvecklingen av barns <strong>och</strong> ungas kompetenser används huvudindikatorn Betyg<br />
i grundskolan. Medelvärdet för andelen elever i årskurs nio med minst betyget godkänd i<br />
samtliga ämnen 1998–2004 var 72,4 procent för pojkarna <strong>och</strong> 79,8 procent för flickorna.<br />
De elever som hade nordiskt ursprung hade ett högre medelvärde (77,6 %) jämfört med de<br />
elever som hade utomnordiskt ursprung (58,6 %). Det fanns även skillnader mellan eleverna<br />
utifrån deras mammas utbildningsnivå. Medelvärdet för 1998–2002 var 59,5 procent<br />
för de elever vars mamma hade förgymnasial utbildning <strong>och</strong> 74,4 procent för de vars<br />
mamma hade gymnasial utbildning. Medelvärdet för de elever vars mamma hade eftergymnasial<br />
utbildning var 87,6 procent.
38 målområde 3<br />
5.3 Förklaringar till utvecklingen<br />
Andelen elever i årskurs nio med minst betyget godkänd i samtliga ämnen sjönk i slutet av<br />
1990-talet <strong>och</strong> i början på 2000-talet <strong>och</strong> är därefter relativt oförändrad. Indikatorn har<br />
flera begränsningar. En är att statistiken endast omfattar perioden 1998–2004 <strong>och</strong> förändringar<br />
av bestämningsfaktorer för hälsa sker ofta över ett eller flera decennier. Den andra<br />
begränsningen med indikatorn är att den inte direkt grundas på standardiserade tester så<br />
det finns därför en viss osäkerhet i skattningarna.<br />
Det är därför motiverat att redovisa studier som omfattar en längre tidsperiod. En sådan<br />
studie är den nationella utvärderingen, NU-03, som jämför prestationer 1992 <strong>och</strong> 2003.<br />
NU-03 visar att elevernas prestationer har blivit sämre framför allt i matematik (20).<br />
Sverige deltar även i de studier som organiseras av OECD, PISA <strong>och</strong> TIMMS. I TIMMSstudien<br />
(3) visas en nedgång av elevernas färdigheter i matematik <strong>och</strong> naturorienterade<br />
ämnen mellan åren 1995 <strong>och</strong> 2003. PISA studien 2003 (3) visar för de svenska eleverna en<br />
svag nedgång i matematik <strong>och</strong> naturvetenskap, medan resultaten i läsning ligger på samma<br />
nivå. Flera länder visar en förbättring från 2000 till 2003 vilket gör att Sveriges position<br />
försämras något mellan de två mätningarna i matematik <strong>och</strong> naturvetenskap.<br />
Könsskillnaderna i läsförståelse är fortsatt stora till flickors fördel medan pojkarna liksom<br />
i PISA 2000 är något bättre i matematik. I naturvetenskap finns inga resultatskillnader<br />
mellan flickor <strong>och</strong> pojkar i Sverige.<br />
Den samlade utvecklingen för de svenska elevernas resultat är således negativ, men tidserierna<br />
ger ingen förklaring till utvecklingen. En hypotes som framförts är att nedgången<br />
hänger samman med sämre resurstillgång. Mot denna hypotes talar att skolan i Sverige är<br />
en av de resursrikaste i världen samt att ökningen av resurserna på senare år inte resulterat<br />
i bättre skolresultat. En andra hypotes är att nedgången är en följd av förändrade organisationer<br />
men någon studie som ger stöd för denna hypotes har inte kommit till vår kännedom.<br />
En tredje hypotes är att nedgången i skolprestationer beror på den ökade förekomsten<br />
av psykosomatiska besvär som påvisats under perioden (21). Om en gemensam faktor kan<br />
identifieras som förklarar både försämringen av skolprestationer <strong>och</strong> den ökade förekomsten<br />
av psykosomatiska besvär öppnar det möjlighet till effektiva åtgärder. Det är därför<br />
motiverat att genomföra samlade analyser av utvecklingen som omfattar både skolpresentationer<br />
<strong>och</strong> hälsoaspekter för att identifiera effektiva motåtgärder.<br />
Skolan har ytterligare mål, som till exempel att eleverna ska få sociala färdigheter, skolas<br />
i kritisk tänkande <strong>och</strong> förmåga att självstädigt hämta in kunskaper, men till stor del saknas<br />
möjligheten att följa utvecklingen inom dessa områden via tidsserier.
5.4 Insatser på internationell <strong>och</strong> nationell nivå<br />
Utbildningspolitik<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 39<br />
Mål, inriktning <strong>och</strong> aktörer inom politikområdet<br />
Internationellt sammanhang<br />
En genomgång av vetenskaplig litteratur visar att exempelvis föräldrastöd, personal- <strong>och</strong><br />
lärartäthet i förskola <strong>och</strong> skola, särskilda pedagogiska insatser samt lärarnas kompetens<br />
har betydelse för barns <strong>och</strong> ungdomars skolprestationer <strong>och</strong> psykiska hälsa (5). Men det är<br />
svårt att direkt översätta resultat från internationella experimentella studier <strong>och</strong> dra slutsatser<br />
om vilken effekt insatsen skulle ha om den används i Sverige.<br />
Mål för politikområdet<br />
Målet för utbildningspolitiken är att Sverige ska vara en ledande kunskapsnation som<br />
präglas av utbildning av hög kvalitet <strong>och</strong> livslångt lärande för tillväxt <strong>och</strong> rättvisa.<br />
Politikens inriktning<br />
En del av politiken har varit inriktad på att förbättra informationen om <strong>och</strong> uppföljningen<br />
av elevernas studieutveckling i grundskolan (8). Detta tycks ligga i linje med vad forskningen<br />
säger gör skolor framgångsrika.<br />
Skolverket <strong>och</strong> Myndigheten för skolutveckling<br />
Insatser som påverkar bestämningsfaktorn<br />
Skolverket är central förvaltningsmyndighet för det offentliga skolväsendet för barn, ungdomar<br />
<strong>och</strong> vuxna samt för förskoleverksamheten <strong>och</strong> skolbarnsomsorgen. Skolverkets roll<br />
i det svenska utbildningssystemet är att ange mål för att styra, informera, påverka samt<br />
granska <strong>och</strong> förbättra. Myndigheten för skolutveckling (MSU) ska hjälpa kommuner <strong>och</strong><br />
andra huvudmän att utveckla verksamheten så att de nationellt fastställda målen <strong>och</strong> likvärdighet<br />
i utbildningen uppnås.<br />
Ett huvuduppdrag i Myndigheten för skolutvecklings breda skolutvecklingsuppdrag är<br />
att främja utvecklingen i socialt <strong>och</strong> etniskt segregerade områden. Under 2001–2002<br />
inledde det dåvarande Skolverket dialoger med kommuner för att utveckla skolan, <strong>och</strong><br />
uppdraget redovisades den 1 oktober 2003. I de nuvarande dialogerna är utvecklingen av<br />
basfärdigheterna (svenska, språk <strong>och</strong> matematik) prioriterade. För respektive basfärdighet<br />
har MSU gjort kartläggningar, anordnat mötesplatser <strong>och</strong> seminarier samt tagit fram stödmaterial.<br />
MSU har också ett särskilt uppdrag att undersöka situationen för elever som<br />
kommer till Sverige sent under sin skoltid. Skolverket har bland annat redovisat en analys<br />
av varför elever med utländsk bakgrund får sämre utbildningsresultat än elever med<br />
svensk bakgrund.
40 målområde 3<br />
MSU för också ut kunskap till kommuner om hälsa, lärande <strong>och</strong> trygghet, har initierat<br />
en högskolekurs med ett tvärvetenskapligt perspektiv samt tagit fram ett stödmaterial.<br />
MSU driver vidare en särskild satsning på mötet mellan lärare <strong>och</strong> elev i Lycksele <strong>och</strong><br />
Skellefteå respektive en särskild satsning på samarbetet mellan skola <strong>och</strong> föräldrar. MSU<br />
har också ansvar för den statliga rektorsutbildningen.<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
Myndigheten för skolutveckling pekar på att metoder behöver utvecklas som främjar ett<br />
gott arbetsklimat, <strong>och</strong> att lärarnas kompetens inom flera områden behöver förbättras.<br />
Det finns en stor mängd internationell folkhälsovetenskaplig forskning kring skola,<br />
kompetenser <strong>och</strong> hälsa. FHI anser att denna forskning behöver sammanställas systematiskt<br />
ur ett svenskt perspektiv. En aspekt som det finns tydligt stöd för är att skolor med tydliga<br />
mål <strong>och</strong> återkoppling till eleven på elevens prestationer har de bästa effekterna.
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 41<br />
5.5 Barns kompetenser <strong>och</strong> insatser på regional <strong>och</strong><br />
lokal nivå<br />
Utvecklingsbehov/förslag<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> föreslår att kommunerna med stöd från nationella aktörer använder<br />
både forskningsbaserade metoder <strong>och</strong> forskningsbaserade indikatorer i takt med ytterligare<br />
svenska sammanställningar av den internationella forskningen.
42 målområde 3<br />
5.6 Sammanfattning<br />
Elevernas betyg i grundskolan blir allt sämre enligt Skolverket. Medelvärdet för andelen<br />
elever i årskurs nio med minst betyget godkänd i samtliga ämnen 1998–2004 var 72,4 procent<br />
för pojkarna <strong>och</strong> 79,8 för flickorna. Elever vars mamma endast hade förgymnasial<br />
utbildning klarade sig sämre (59,5 %) än elever vars mamma hade eftergymnasial utbildning<br />
(87,6 %). Bland elever med utomnordiskt ursprung hade en lägre andel minst betyget<br />
godkänd i samtliga ämnen än elever med nordiskt ursprung.<br />
Myndigheten för skolutveckling genomför skolutvecklingsdialoger med kommuner. I<br />
de nuvarande dialogerna är utvecklingen av basfärdigheterna (svenska, språk <strong>och</strong> matematik)<br />
prioriterade. Ett huvuduppdrag i myndighetens breda skolutvecklingsuppdrag är att<br />
främja utvecklingen i socialt <strong>och</strong> etniskt segregerade områden. Skolverket har bland annat<br />
analyserat orsakerna till att elever med utländsk bakgrund får sämre utbildningsresultat än<br />
elever med svensk bakgrund.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har identifierat följande utvecklingsbehov<br />
• att den stora mängd internationell folkhälsovetenskaplig forskning som i dag finns<br />
kring skola, kompetenser <strong>och</strong> hälsa bör sammanställas systematiskt ur ett svenskt perspektiv<br />
• att kommunerna bör stöttas i att använda både forskningsbaserade metoder <strong>och</strong> forskningsbaserade<br />
indikatorer på området.
Referenser<br />
trygga <strong>och</strong> <strong>goda</strong> <strong>uppväxtvillkor</strong> 43<br />
1. Aronen ET, Kurkela SA. Long-term effects of an early home-based intervention. J Am<br />
Acad Child Adolesc Psychiatry 1996;35(12):1665-72.<br />
2. Andalibi Andersson L, Hagekull B, Bremberg S. Föräldrastöd i Sverige år<br />
2002:Delrapport från Regeringsuppdraget Föräldrastöd. Stockholm; 2003.<br />
3. Skolverket. PISA 2003 - svenska femtonåringars kunskaper <strong>och</strong> attityder i ett internationellt<br />
perspektiv. Stockholm: Skolverket; 2004.<br />
4. Bremberg S, red. Nya verktyg för föräldrar-förslag till nya former av föräldrastöd.<br />
Stockholm; 2004.<br />
5. Bremberg S. Hur kan förskolan förbättra barns psykiska hälsa? Stockholm: <strong>Statens</strong><br />
Folkhälsoinstitut; 2001.<br />
6. Keating DP, Hertzman C. Developmental health and the wealth of nations: social,<br />
biological, and educational dynamics. London ; New York: Guilford Press; 1999.<br />
7. Love JM, Harrison L, Sagi-Schwartz A, van IJzendoorn MH, Ross C, Ungerer JA, et<br />
al. Child care quality matters: how conclusions may vary with context. Child Dev<br />
2003;74(4):1021-33.<br />
8. Prop 2004/05:1 Budgetpropositionen för 2005.<br />
9. Prop 2004/05:11 Kvalitet i förskolan.<br />
10. Bäckman LÅ. Förskolan – framtidens arbetsplats. 2004. Hämtad 2005-04-29 från<br />
http://www.skolutveckling.se/utvecklingsteman/forskola/framtidensarbetsplats/inde<br />
x.shtml.<br />
11. Skolverket. Kvalitet i förskolan: allmänna råd <strong>och</strong> kommentarer. Stockholm: Skolverket;<br />
2005.<br />
12. Skolverket, Socialstyrelsen, <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>. Tänk långsiktigt! En samhällsekonomisk<br />
modell för prioriteringar som påverkar barns psykiska hälsa. Stockholm:<br />
Skolverket, Socialstyrelsen, <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>; 2004.<br />
13. Sammons PM, P. Thomas, S. Do schools perform consistently across outcome and<br />
areas? I: Gray J, red. Mergin traditions: The future of research on school effectiveness<br />
and school improvement. London: Cassels; 1996.<br />
14. Karasek RT, T. Healthy work, stress, productivity and the reconstruction of working<br />
life. New York: Basic Books; 1990.<br />
15. Wennerholm Juslin P, Bremberg S. När barn <strong>och</strong> ungdomar får bestämma mer påverkas<br />
hälsan. En systematisk forskningsöversikt. Stockholm: <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>;<br />
2004.<br />
16. Eriksson B, Skolverket. Skolan - en arena för mobbning : en forskningsöversikt <strong>och</strong><br />
diskussion kring mobbning i skolan. Stockholm: Skolverket : Liber distribution;<br />
2002.<br />
17. Skolverket. Allmänna råd <strong>och</strong> kommentarer för arbetet med att motverka alla former<br />
av kränkande behandling. Stockholm: Skolverket : Fritzes kundservice; 2004.<br />
18. Myndigheten för skolutveckling. Olikas lika värde : om arbetet mot mobbning <strong>och</strong><br />
kränkande behandling. Stockholm: Myndigheten för skolutveckling; 2003.
44 målområde 3<br />
19. Kuh DP, C. Bartley, M. Social pathways between childhood and adult health. I: Kuh D,<br />
red. A life course approach to chronic disease epidemiology. Oxford: Oxford University<br />
Press; 1997.<br />
20. Kjellström K. Nationella utvärderingen av grundskolan 2003, Ämnesrapport till<br />
Rapport 251, Matematik årskurs 9. Stockholm: Skolverket; 2005.<br />
21. Danielsson D. Svenska skolbarns hälsovanor 2001/02. <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>; 2004.