smärtbehandling vid cancersjukdom - Landstinget Sörmland
smärtbehandling vid cancersjukdom - Landstinget Sörmland
smärtbehandling vid cancersjukdom - Landstinget Sörmland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bruksanvisning för VAS-STICKA (enl. doc. Arnér)<br />
VAS<br />
Ingen<br />
smärta<br />
Lätt Måttlig Medelsvår Svår<br />
Outhärdlig<br />
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />
Värsta<br />
tänkbara<br />
smärta<br />
Behandlingsförslag <strong>vid</strong> cancersmärta (analgetikatrappa)<br />
Steg 4 Stark opioid parenteralt + Steg 1 + Laxoberal och Esucos. Vid behov kontakta smärtmott.<br />
Steg 3 Stark opioid po. + Steg 1 Dolcontin alt Durogesic alt Oxycontin + Laxoberal och Esucos insättes<br />
Steg 2 Svag opioid + Steg 1<br />
Citodon 1-2x3-4 (ersätter Alvedon i Steg 1) alt Dexofen 50-100mgx4<br />
alt Tiparol Retard 75–200mgx2. Överväg Laxoberal + Esucos<br />
Steg1 Paracetamol och/eller NSAID<br />
Alvedon 1gx4 och/eller Diklofenak 50mgx3<br />
Läkemedelskommitténs smärtgrupp, <strong>Landstinget</strong> Sörmland<br />
För mer information läs utgivet vårdprogram!<br />
Den visuella analogskalan (VAS) är ett väl utprövat och använt hjälpmedel<br />
för smärtskattning. VAS kan också användas för skattning av andra symptom<br />
som illamående, oro, sömn etc.<br />
Traditionella analogskalor är en tio cm lång linje med stopplinje i båda<br />
ändar.<br />
Skalan kan vara ograderad eller från 0–10 cm med millimeterskala under.<br />
Smärtan kan även uttryckas verbalt: lätt–måttlig–medelsvår–svår–outhärdlig<br />
smärta.<br />
Att tänka på <strong>vid</strong> användande av VAS-stickan:<br />
1. Smärtskattning är en värdefull del i en klinisk analys av ett smärtproblem.<br />
Patienten kan dels definiera hur intensivt en smärta upplevs, dels kan en<br />
utvärdering av insatt terapi ske.<br />
2. Före användningen instrueras patienten noggrant om handhavandet.<br />
Förvissa dig om att patienten har förstått informationen innan första<br />
mätningen.<br />
Om det är svårigheter med den rent visuella skalan kan de verbala<br />
skattningsparametrarna användas.<br />
VAS-koordinater från 0–10 eller verbala uttryck journalförs!<br />
Om stickan används postoperativt är det bra om patienten fått informationen<br />
innan operation.<br />
På baksidan av stickan finns WHO’s analgetikatrappa för rekommendationer<br />
av terapival <strong>vid</strong> cancersmärta.<br />
VAS-stickan kan rekv. från din smärtmottagning<br />
7