29.06.2014 Views

Hjärtsvikt kvalitetsnorm - Landstinget i Uppsala län

Hjärtsvikt kvalitetsnorm - Landstinget i Uppsala län

Hjärtsvikt kvalitetsnorm - Landstinget i Uppsala län

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Elimination<br />

OVD: Risk för förstoppning r.t urvätskning<br />

Mål: regelbunden avföring<br />

Åtgärder:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Registrera tarmfunktion<br />

Fiberrik kost, tex. grovt bröd, frukt och grönsaker<br />

Uppmuntra till att vara uppe och röra på sig<br />

Katrinplommon eller katrinplommondryck<br />

Ge laxantia enligt ordination/ generell ordination<br />

Diarré<br />

Somliga patienter kan få diarré som en läkemedelsbiverkan<br />

Åtgärder:<br />

Kontrollera med läkare om ändring i medicinering eller maxdryck behöver ändras<br />

och om ev. provtagning behövs.<br />

Miktion<br />

Ibland kan KAD behövas tex. då patienten är påverkad av sin hjärtsvikt och ej har<br />

möjlighet att komma upp till toaletten eller om den vätskedrivande behandlingen är<br />

kraftig. KAD sätts på ordination av läkare. Vid KAD-behandling används generell<br />

vårdplan ”KAD-behandling/miktionssvårigheter”. Urinmätning görs på alla patienter med<br />

KAD. I svåra fall kan mätning av timdiures behövas.<br />

Vid behandling med vätskedrivande läkemedel måste man observera tecken på<br />

undervätskning; oelastisk hud, torra slemhinnor, mörk och koncentrerad urin, lågt<br />

blodtryck.<br />

Aktivitet<br />

Hjärtsviktspatienter är ofta trötta och har nedsatt ork. Tröttheten kan bero på nedsatt<br />

cirkulation till musklerna. Detta kan leda till inaktivitet som gör att musklerna försvagas<br />

ytterligare. En ond cirkel uppstår. Aktivitet ökar chansen till överlevnad drastiskt.<br />

Uppfattningen av trötthet kan vara både fysisk, att det inte finns några krafter kvar, och<br />

mental trötthet som kan göra att patienten ger upp innan den fysiska aktiviteten ens är<br />

prövad. Det är mycket individuellt hur mycket en patient orkar och ofta kan det variera<br />

från dag till dag. En del personer behöver hjälp med personlig hygien och påklädning,<br />

medan andra klarar detta själva. Var lyhörd för vad varje patient behöver.<br />

Vid fullständigt sängläge är det viktigt att förebygga sänglägeskomplikationer som<br />

trombos, pneumoni, kontraktioner och trycksår.<br />

Fysisk inaktivitet är en primär riskfaktor för att insjukna i hjärt- och kärlsjukdom.<br />

Positiva effekter har visats på livskvalitet och arbetskapacitet vid fysisk träning vid<br />

kronisk hjärtsvikt (2, 7, 12, 16).<br />

Åtgärder:<br />

Observera hur mycket patienten orkar<br />

Hjälp med hygien, påklädning, förflyttning vid behov<br />

Uppmuntra att vara uppe och röra sig på avdelningen<br />

Vila<br />

Titel Hjärtsvikt <strong>kvalitetsnorm</strong> Sidan 13 av<br />

Dokumentet senast sparat 2013-02-11 12:10 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!