pemfiguslu hastaların sağlıklı birinci derece akrabalarında pemfigus ...
pemfiguslu hastaların sağlıklı birinci derece akrabalarında pemfigus ...
pemfiguslu hastaların sağlıklı birinci derece akrabalarında pemfigus ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
korelasyon saptanmamıştır. Bizim çalışmamızda ELİSA kitlerimizin sınırlı olmasından<br />
dolayı tüm hasta akrabalarına ve kontrol grubumuza ELİSA testini uygulayamadık.<br />
Sıçan özefagusunu substrat olarak kullandığımızda serumda dolanan otoantikor tespit<br />
ettiğimiz 19 hasta akrabasına yaptığımız ELİSA testinde sadece bir hasta akrabasında,<br />
kontrollerde lezyonu olan ve İİF’si her zaman pozitif olan kadın hastamızın erkek<br />
kardeşinde, Dsg3’e karşı antikor tespit ettik. Gerek Torzecka et al. yaptıkları gerek<br />
bizim yaptığımız çalışmada ELİSA ile İİF arasında korelasyon olmaması, serumda<br />
saptadığımız dolanan otoantikorların <strong>pemfigus</strong> için spesifik antikorlar olmadığına işaret<br />
edebilir. Çünkü İİF yöntemi ile <strong><strong>pemfigus</strong>lu</strong> hastalarda elde edilen düşük pozitifliklerde<br />
dahi ELİSA testinin duyarlılığı daha önceki çalışmalarda gösterilmiştir 39 . Bu bulgular<br />
ışığında söyleyebiliriz ki ELİSA gibi spesifik otoantikor testlerinin kullanılması ve<br />
beraberinde o popülasyonun HLA analizlerinin yapılması <strong>sağlıklı</strong> hasta <strong>akrabalarında</strong><br />
herediter faktörlerin ortaya konmasında en uygun yol gibi görünmektedir.<br />
Bizim bölgemizde <strong><strong>pemfigus</strong>lu</strong> <strong>hastaların</strong> <strong>sağlıklı</strong> <strong>birinci</strong> <strong>derece</strong> <strong>akrabalarında</strong><br />
<strong>pemfigus</strong> otoantikorlarının bulunma sıklığı yüksek saptanmamıştır. Pozitif saptanma<br />
sıklığı <strong>sağlıklı</strong> hasta <strong>akrabalarında</strong> ancak belirli substratlarda ve titrasyonlarda <strong>sağlıklı</strong><br />
kontrol gruplarına oranla anlamlı farklılıklar gösterebilmiştir. Bölgemizde yapılan daha<br />
önceki epidemiyolojik analizlerde ve şimdiki çalışma grubunu oluşturan olguların<br />
analizinde ailesel olguların saptanmamış olması bilgisiyle mevcut çalışmamızın<br />
bulguları birleştirildiğinde, bölgemizde görülen <strong>pemfigus</strong> <strong>hastaların</strong>da herediter<br />
faktörlerin etkisi sınırlı gibi görünmektedir. Bununla birlikte spesifik antikorların ve<br />
HLA analizlerin birlikte yapılacağı bir çalışma bu konuda daha kesin bir yargıya<br />
varmamıza yardımcı olacaktır.<br />
38
Change language