Preoperatif Oral Karbonhidrat Solüsyonu Kullanılmasının ... - TARD

H. Ayoğlu ve ark., Preoperatif Oral Karbonhidrat Solüsyonu Kullanılmasının Etkileri
rutin anestezi indüksiyonu (tiyopental 5
mg kg -1 , fentanil 1 µg kg -1 , rokuronyum
0,6 mg kg -1 ) ve anestezi uygulamasının
devamlılığı (sevofluran- nitrözoksit %70
oksijen içerisinde) sağlandı, sıvı olarak da
iv 4-5 mL kg -1 saat -1 NaCl başlandı. İndüksiyon
sonrası nazogastrik sonda (mide oskültasyonu
yapılarak yeri doğrulandı) takıldı
ve intraoperatif gelen mayi miktarı
ölçüldü. Olguların preoperatif dönemde
vücut ısıları (timpanik membrandan ölçüldü),
glukometre kullanılarak (parmak
uçlarından alınan kandan) kan şekerleri
ölçüldü. Ölçümlere intraoperatif 20 dk.
aralıklar ile devam edildi. Oda ısısı 24°C
olacak şekilde ayarlandı. Her zaman uygulanan
hasta örtme işlemi dışında hastalar
dışarıdan ısıtılmadı. Operasyon sonunda
kas gevşetici etkisi (neostigmin-atropin
ile) antagonize edildi. Postoperatif analjezi
iv. Hasta Kontrollü Analjezi (HKA)
cihazı ile tramadol HCl bolus 20 mg kilit
süresi 15 dk. ve 4 saatlik limit 200 mg olacak
şekilde uygulandı. Postoperatif dönemde
ısı, kan şekeri, VAS (görsel analog
skala 0=hiç ağrı yok, 10=dayanılmaz ağrı
olacak şekilde) kullanılarak ölçülen ağrı
şiddetleri, tramadol tüketimi ile bulantı
(0: Hiç yok, 1: hafif, 2: orta, 3: şiddetli olacak
şekilde numaralandırılarak), kusma
(var-yok şeklinde) 0, 2, 8 ve 24. saatlerde
değerlendirildi. Grupların hasta konforu
yönünden karşılaştırılmasında hastaların
4 nokta skalasına göre dağılımları analiz
edildi. Bulantı şiddeti 2 ve üstünde olanlar
ile kusması olan hastalara antiemetik
olarak 10 mg iv. metoklopramid yapılması
planlandı.
İstatistiksel değerlendirmede SPSS 11.0
bilgisayar programı kullanıldı. Veriler
ortalama±standart sapma, Mann-Whitney
U, Wilcoxon, Pearson X 2 kare, Fisher kesin
ki-kare testi uygulandı. p