ÖNSÖZ - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

c) α-Glukozidaz İnhibitörleri
Barsaktan glukoz absorpsiyonunu geciktirirler. Tokluk hiperglisemi
tedavisinde etkilidirler. Bu grupta yer alan ilaçlardan, yalnızca akarboz ülkemiz
piyasasında bulunmaktadır (Tablo 10).
Jenerik adı Ticari adı Günlük doz Alınma zamanı
Akarboz Acaris, Arokan, 25-300 mg Günde3 kez,
Glucobay, Glynose
yemeklerde ilk
50,100 mg tb
lokma ile birlikte
Miglitol *
*Ülkemizde yok
Glyset 50, 100 mg tb 25-300 mg Günde 1-3 kez,
yemeğin
başlangıcında
Tablo 10: α-Glukozidaz inhibitörleri
α-Glukozidaz inhibitörlerinin yan etkileri:
Şişkinlik, hazımsızlık, diyare, karaciğer enzimlerinde reversibl artış, nadiren
demir eksikliği anemisi olarak sayılabilir.
α-Glukozidaz inhibitörlerinin kontrendikasyonları:
İnflamatuvar barsak hastalığı, kronik ülserasyon, malabsorbsiyon, parsiyel
barsak obstrüksiyonu, siroz, gebelik, laktasyon, 18 yaş altı diyabetlilerdir (42).
d)İnsülinomimetik İlaçlar
Bu yeni grup içinde amilin agonistleri ve inkretin mimetik ilaçlar ve yeni
geliştirilmekte olan ajanlar yer alır. Genel olarak endojen insülin sekresyonunu
artırarak etkili olmaktadırlar (Tablo 11).
i) Amilin analogları: Bir β-hücre hormonu olan ‘amilin’in sentetik analoğu
olan Pramlintid tip 1 ve tip 2 diyabette insülin tedavisine destek amacıyla
ABD’nde kullanıma girmiştir. Tokluk glisemisine etkilidir, günde 3 kez cilt altı
injeksiyon gerektirir.
ii) İnkretin-bazlı ilaçlar (inkretin mimetikler): Tip 2 diyabette önemli
defektlerden birisi de inkretin hormonların ( GLP-1 ve GIP) düzeyi ve/veya
etkisinin azalması ve glukagon sekresyonunun inhibe edilememesidir. Bu grupta
22