ÖNSÖZ - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

düzeyi, dislipidemi, vücut kitle indeksi, bel çevresi, KAH aile öyküsü, gibi genel
KAH risk faktörleri, diyebetik nefropati ve retinopati gibi diğer diyabet
komplikasyonları, hastaların aldığı tedaviler ve tıbbi beslenme tedavisine uyum
gibi bazı bireysel parametreleri kullanarak sessiz iskemi saptanmayan hastalar
ile karşılaştırmayı amaçladık.
GENEL BİLGİLER
TANIM
Diabetes mellitus çeşitli etyolojik faktörler nedeniyle oluşan, mutlak veya
göreceli insülin eksikliği, insüline direnç veya her ikisinin sonucu olarak gelişen,
hipergliseminin ana belirleyici olduğu, sürekli tıbbi bakım gerektiren, kronik bir
metabolizma hastalığıdır(16,17). Bunun sonucu olarak kronik hiperglisemi,
karbonhidrat, yağ ve protein metabolizması bozuklukları, kapiller membran
değişiklikleri ve hızlanmış arteriosklerozis oluşur(18). Kontrolsüz diyabetten
kaynaklanan hiperglisemi akut komplikasyonlar ile ölüme yol açabilir, uzun
dönemde tedavisi pahalı olan ve kronik sekeller bırakan kronik
komplikasyonları (retinal, renal, nöral, kardiyak ve vasküler) ile yaşam kalitesini
bozar.
EPİDEMİYOLOJİ
Hastalık ilk yıllarda genellikle asemptomatik olduğu için gelişmiş ülkelerde
bile, bilinen diyabetlilerin bilinmeyen diyabetlilere oranı 2/1, bazı etnik
gruplarda ise 1/1’dir. Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) çalışmalarına göre
dünyanın hemen her yerinde diyabet epidemisinden bahsedilmeye başlanmıştır.
Buna göre 100 milyon civarındaki diyabetli sayısının 21. yüzyılın ilk çeyreğinde
ise 300 milyona ulaşacağı beklenmektedir(19).
ABD’de yapılan çalışmalarda 20-74 yaş grubu toplumda diyabet prevalansı
%6.6 bulunmuş ve bilinmeyen diyabet olgularının %50 civarında olduğu
2