İstikbal Dergi Mart Sayısı

OP. DR. ESEN KARAKAYA
P l a s t i k R e k o n s t r ü k t i f V e E s t e t i k C e r r a h i
PLASTİK CERRAHİDE
YAĞ DOKUSU KULLANIMI
Plastik cerrahide kişinin kendi yağ hücresinin
kullanımı ilk olarak 1800’lerin sonuna doğru koldan
alınan yağ dokularının, yüzde tüberküloz hastalığına
bağlı olarak gelişen çukur şeklindeki nedbe dokularına
rekonstrüksiyon amaçlı olarak verildiği bildirilmiştir.
Günümüzde estetik plastik cerrahi alanında yağ hücrelerinin
kullanım alanı çok geniştir. estetik cerrahi alanında
rejenerasyon ve antiaging uygulamalarına doğru
gelişmekle beraber bazı hastalıkların tedavisinde aktif
olarak kullanılmaktadır. En çok kullanımı yüz bölgesinde
hacim ve doku kayıplarının önüne geçilmesinde,
meme kanseri sonucu meme dokusu alınmış hastalarda
memenin yeniden yapılandırılmasında, implantlarla
beraber veya tek başına
kullanılabilmektedir. Güncel olarak Brazillian
Butt Lift (popo büyütme) ameliyatlarında yağ
hücreleri büyük hacimlerde kullanılmaktadır.
Yine son zamanlarda yağ hücresi uygulamalarında
meydana gelen ilerlemeler sayesinde
yalnızca yüzde, memede ve kalçalarda daha
güvenilir hacim arttırılarak yeni şekil verilmesi
yanında, ayrıca daha da önemlisi, yağ içeriği
bakımından çok zengin bir kök
hücre kaynağı olmasından dolayı
potansiyel olarak rejeneratif yönleriyle
öne çıkmaktadır.
Yüze yağ dokusu transferi
1995’lerden itibaren yapılmaya
başlanmıştır. 2006-2007’lerde
Uluslararası Plastik Cerrahi
kongrelerinde yüze, memeye,
popoya verilen yağ hücrelerinin
uzun dönem sonuçları
paylaşılmıştır. Daha sonra
Plastik cerrahlar tarafından
çok daha sık yapılan işlemlerden
biri haline gelmiştir.
Yüze ve vücuda
yağ transferi kendi içindeki
farklılıklardan dolayı
yüzde estetik ve rekonstrüktif açıdan mikro yağ
hücreleri olarak kullanılırken, vücudun meme, popo
gibi diğer bölgeleri için daha büyük hacimli yağ transfer
uygulamaları olarak ikiye ayrılabilir.
Vücudun karın, bel, basen gibi bölgelerinden toplanarak
alınan yağ hücreleri bazı işlemlerden geçirilerek
saflaştırılır. Bu haldeki yağ hücreleri, mikro yağ
hücreleri halinde alın bölgesi kırışıklıklarının içerisine,
derin çizgilere, kaş içine ve hemen altına, göz altına ve
çevresine, burun ve ağız kenarındaki derin oluklara,
üst dudak çizgilerine ve dudağı büyütmek için içine,
ağız köşelerine, çene bölgesine, çene hattına, şakak
bölgesindeki eriyen yerlere, el sırtında incelen
ve kuruyan derinin altına verilebilir. Verilen
yağ dokusunun bir bölümü ilk iki hafta içinde
eriyebilmekte ancak geriye kalan ve damarlanarak
hayat bulan hücreler yaşamlarına artık
bu transfer edilen yerlerde sürdürmektedirler.
Bu hücrelerin canlılığı bilimsel olarak ispat
edilmiştir. Bu işlemin kazanımları yüzde daha
canlı ve parlak bir görünüm, daha taze bir
bakış, yorgun ifadenin kaybolması, cilt
renginin açılması, derin çizgilerin
büyük oranda, ince çizgilerin
ise çok daha büyük oranda
kaybolmasıdır. Çok yoğun
akne skarı olan hastalarda
lazer tedavileri ile beraber
çok yüz güldürücü sonuçlar
alınabilmektedir. Ayrıca
erken yaşlarda yüzdeki
yağ yastıkları eriyen hastalar,
yüzün gelişiminde
asimetri olan veya sonradan
meydana gelen asimetrilerde
bu yöntem ile
tedavilerde önemli başarılar
sağlanmaktadır.
19