978-605-335-703-2 Epilepsi ve Farmakoterapisi Klinik ve Nörobiyolojik Yaklaşım JEN
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
İÇİNDEKİLER
Giriş
EPİLEPSİDE İLAÇ TEDAVİSİNİN
KISA TARİHİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Esat E. Eşkazan
TARİHTE EPİLEPSİ VE TEDAVİSİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
ANTİEPİLEPTİKLERİN GELİŞTİRİLMESİNDE TARİHİ
AŞAMALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
a. Antiepileptik Etkili Kimyasalların Bulunması . . . . . 2
b. Fenitoinin 1938 Yılında Antiepileptik Etkisinin
Saptanması Sonrasında Geliştirilen Yeni
Antiepileptikler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
c. Klinik Farmakolojide Kimyasal Madde Ölçüm
Yöntemlerindeki Gelişmelerin Epilepsilerin Medikal
Tedavisine Yansıması: “Hazır Giyimden Ismarlama
Giysiye” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
d. Yeni Antiepileptiklerin Hastalardaki Uygulamaları. . 6
e. Antiepileptik İlaçlarda Bulunabilecek İstenmeyen
Bir Etki: Teratojenite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
I. EPİLEPSİYE KLİNİK YAKLAŞIM
Bölüm 1
EPİLEPSİ HASTASINI ELE ALIŞ VE
ANTİEPİLEPTİK TEDAVİ
YAKLAŞIMINDA TEMEL İLKELER . . . . . . . . .13
Ayşın DERVENT
Betül TEKİN
GİRİŞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
NÖBET ÖYKÜSÜYLE GELEN HASTAYA
YAKLAŞIM AŞAMALARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
ANAMNEZ ALMA NASIL OLMALI VE
KLİNİK EMPATİ NEDİR? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
NÖBET ÖYKÜSÜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
EPİLEPSİ NÖBETLERİNİ TAKLİT EDEBİLEN DURUMLAR . . 15
Senkoplar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Non-epileptik Psikojenik Nöbetler . . . . . . . . . . . . 16
Non-epileptik Paroksismal Hareket Bozuklukları . . . 16
Tikler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Stereotipiler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Paroksismal Kinezijenik Diskinezi. . . . . . . . . . . . . 17
Paroksismal Non-kinezijenik Diskinezi . . . . . . . . . 17
Egzersizle Oluşan Paroksismal Distoni . . . . . . . . . 17
Epizodik Ataksiler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Alternan Hemipleji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Hiperekpleksi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Opsoklonus-Miyoklonus Sendromu . . . . . . . . . . 18
Uykuyla İlişkili Non-epileptik Paroksismal Olaylar. . . 18
Migren ve İlişkili Durumlar. . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Serebrovasküler Olaylar . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Geçici Global Amnezi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Metabolik ve Endokrin Nedenlere Bağlı Durumlar . . 19
Epilepsi Ayırıcı Tanısına Girebilen Bebek ve
Çocuklardaki Diğer Olaylar . . . . . . . . . . . . . . . . 19
ANAMNEZ ALMA İLKELERİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Nöbet Öyküsü . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
EPİLEPSİLERDE NÖROLOJİK MUAYENE. . . . . . . . . . . . 22
EPİLEPSİLERDE TANIYA YÖNELİK ARAŞTIRMA
YÖNTEMLERİ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Epilepside EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
EPİLEPSİLERDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ . . . . . . . 23
Kraniyal Bilgisayarlı Tomografi . . . . . . . . . . . . . . 23
Kraniyal Manyetik Rezonans Görüntüleme . . . . . . 24
Difüzyon Tensör Görüntüleme (DTI) ve Traktografi. . 24
Pozitron Emisyonlu Tomografi . . . . . . . . . . . . . . 24
iii