06.06.2022 Views

978-605-335-703-2 Epilepsi ve Farmakoterapisi Klinik ve Nörobiyolojik Yaklaşım JEN

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

İÇİNDEKİLER

vii

Bölüm 12

NON-KONVÜLSİF STATUS

EPİLEPTİKUSTA TEDAVİ İLKELERİ. . . . . . .209

Hakan ŞİLEK

Canan Aykut BİNGÖL

NON-KONVÜLSİF STATUS EPİLEPTİKUSUN TANIMI,

KLİNİK VE EEG ÖZELLİKLERİ. . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

NON-KONVÜLSİF STATUS EPİLEPTİKUSUN TEDAVİSİ . . .211

NON-KONVÜLSİF STATUS EPİLEPTİKUSUN PROGNOZU .214

SONUÇ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .215

Bölüm 13

STATUS EPİLEPTİKUSTA İLACA DİRENÇ

KAVRAMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217

Emel UR ÖZÇELİK

Betül BAYKAN

TANIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .217

EPİDEMİYOLOJİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .218

PATOFİZYOLOJİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .218

STATUS EPİLEPTİKUSTA İLAÇ DİRENCİ MEKANİZMASINA

DAİR HİPOTEZLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .218

Antiepileptik Tedavi Hedeflerinde Değişiklikler . . . 219

Nöroinflamasyon ve Kan-Beyin Bariyeri

Anormallikleri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .220

Direnç Gelişiminde Rol Aldığı Düşünülen Diğer

Mekanizmalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .221

STATUS EPİLEPTİKUSTA DİRENÇ GELİŞİMİNDE

ALTTA YATAN ETYOLOJİK FAKTÖRLER . . . . . . . . . . . .221

NORSE/FIRES Patofizyolojisi ve Etyolojisi . . . . . . . 223

Otoimmün Ensefalitlerin Seyrinde Dirençli Status

Epileptikus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .224

DİRENÇLİ STATUS EPİLEPTİKUSUN KOMPLİKASYONLARI 225

DİRENÇLİ STATUS EPİLEPTİKUSLU HASTAYA YAKLAŞIM. 226

GELECEĞE YÖNELİK YAKLAŞIMLAR . . . . . . . . . . . . . .228

SONUÇ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .230

Bölüm 14

EPİLEPSİDE ANİ ÖLÜME KLİNİK VE

DENEYSEL YAKLAŞIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .233

Ayşe Deniz ELMALI

Güldal SÜYEN

EPİLEPSİLİ BİREYLERİN ANİ VE BEKLENMEYEN ÖLÜMÜ

KAVRAMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .233

EPİLEPSİDE ANİ VE BEKLENMEDİK ÖLÜMÜN KLİNİK

YÜZÜ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .234

Risk Faktörleri. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234

Kimler Risk Altında? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237

Risklerin Epilepsili Birey ve Yakınları ile Paylaşılması .238

Önlemler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .240

EPİLEPSİDE ANİ VE BEKLENMEDİK ÖLÜMÜN

ETYOPATOGENEZİ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .241

Deneysel SUDEP Modelleri . . . . . . . . . . . . . . . .241

DBA/1 ve DBA/2 Fareler . . . . . . . . . . . . . . . . . .241

SCN1A-knockout Fareler. . . . . . . . . . . . . . . . . 242

KCNA1-knockout Fareler (Kv1.1 Null Fareler) . . . . .242

Epileptik Babunlar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

Patofizyolojik Modeller . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

Kardiyovasküler Disfonksiyon. . . . . . . . . . . . . . 243

Respiratuvar Disfonksiyon . . . . . . . . . . . . . . . . 244

Otonom Disfonksiyon . . . . . . . . . . . . . . . . . . .244

Uyanıklık ve Bilinç Sistemlerinin Disfonksiyonu . . . 245

Diğer Hipotezler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

Serotonin Hipotezi . . . . . . . . . . . . . . . . . . .245

Adenozin Hipotezi . . . . . . . . . . . . . . . . . . .245

Kanalopatiler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246

İktal Memeli Dalma Yanıtı . . . . . . . . . . . . . . .246

GELECEKTE NELER YAPMALIYIZ? . . . . . . . . . . . . . . .246

Bölüm 15

ANTİEPİLEPTİK İLAÇLAR İÇİN TERAPÖTİK

İLAÇ DÜZEYİ MONİTORİZASYONU VE

FARMAKOGENETİK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251

Medine Gülçebi İDRİZ OĞLU

GİRİŞ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .251

ANTİEPİLEPTİK İLAÇ YANITINDA BİREYLER ARASI

FARKLILIKLAR: TERAPÖTİK İLAÇ DÜZEYİ

MONİTORİZASYONU VE FARMAKOGENETİK

YAKLAŞIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .251

ANTİEPİLEPTİK İLAÇLARDA TERAPÖTİK İLAÇ DÜZEYİ

MONİTORİZASYONU. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254

Antiepileptik İlaçlarda Terapötik İlaç Düzeyi

Monitorizasyonunun Endikasyonları Nelerdir? . . . .255

Terapotik İlaç Düzeyi Monitorizasyonu Tüm

Antiepileptik İlaçlar İçin Gerekli midir? . . . . . . . . .255

Terapötik İlaç Düzeyi Monitorizasyonu İçin

Hastadan Ne Zaman Kan Örneği Alınmalıdır?. . . . 257

Terapötik İlaç Düzeyi Monitorizasyonunda

Ölçülen Antiepileptik İlaç Konsantrasyonu

Nasıl Yorumlanmalıdır? . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

Terapötik İlaç Düzeyi Monitorizasyonunda

Ölçülen Antiepileptik İlaç Kan Konsantrasyonunun

Yorumlanmasında Değerlendirilmesi Gereken

Parametrelere Örnekler . . . . . . . . . . . . . . . . . .259

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!