11.04.2013 Views

CHRONICKÁ MYELOIDNÍ LEUKEMIE - European Leukemia Net

CHRONICKÁ MYELOIDNÍ LEUKEMIE - European Leukemia Net

CHRONICKÁ MYELOIDNÍ LEUKEMIE - European Leukemia Net

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

6. JAK ODHADUJEME PROGNÓZU PACIENTŮ S CHRONICKOU<br />

<strong>MYELOIDNÍ</strong> LEUKEMIÍ?<br />

Výpočet<br />

Tabulka 3. Výpočet rizikových skóre dle Sokala a Hasforda<br />

Sokalovo skóre Hasfordovo skóre<br />

Exp[0.0116 (věk–43,4)<br />

+ 0,0345 (velikost sleziny – 7,51)<br />

+ 0,188 ([trombocyty:700] 2<br />

– 0,563)<br />

+ 0,0887 (blasty – 2,1)]<br />

Nízké riziko < 0,8 < 780<br />

Střední riziko 0,8 – 1,2 780 –1480<br />

Vysoké riziko > 1,2 > 1480<br />

(0,666 x věk [0 pokud je věk < 50 let, jinak<br />

1]<br />

+ 0,042 x velikost sleziny<br />

(cm pod žeberní oblouk)<br />

+ 0,0584 x blasty [ %]<br />

+ 0,0413 x eozinofi ly [ %]<br />

+ 0,2039 x bazofi ly [0 pokud jsou bazofi ly <<br />

3 %, jinak 1]<br />

+ 1,0956 x trombocyty [0 pokud jsou<br />

trombocyty < 1500 x 109 /l, jinak 1]) x 1000<br />

Tabulka 4. Výpočet Gratwohlova (EBMT) skóre pro odhad rizika alogenní transplantace<br />

krvetvorných buněk a pravděpodobnost 5-ti letého přežití pacientů dle jeho hodnoty<br />

Parametr Specifi kace Body<br />

Věk pacienta<br />

Doba od diagnózy<br />

k alo-TKB<br />

Fáze choroby<br />

Dárce<br />

Kombinace pohlaví<br />

dárce /příjemce<br />

Pod 20 let<br />

20–40 let<br />

Nad 40 let<br />

Do 1 roku<br />

Nad 1 rok<br />

CP<br />

AP<br />

BC nebo 2. CP<br />

HLA identický sourozenec<br />

HLA kompatibilní příbuzný dárce<br />

Žena /muž<br />

Jiná kombinace<br />

0 bodů<br />

1 bod<br />

2 body<br />

0 bodů<br />

1 bod<br />

0 bodů<br />

1 bod<br />

2 body<br />

0 bodů<br />

1 bod<br />

1 bod<br />

0 bodů<br />

Skóre: 0 1 2 3 4 5 6–7<br />

Pravděpodobnost 5-ti<br />

letého přežití<br />

76 % 73 % 59 % 49 % 38 % 39 % 19 %<br />

Vysvětlivky: alo-TKB, alogenní transplantace krvetvorných buněk<br />

33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!