Pozne lekcije iz zgodnjih svaril: previdnostno načelo 1896-2000
Pozne lekcije iz zgodnjih svaril: previdnostno načelo 1896-2000
Pozne lekcije iz zgodnjih svaril: previdnostno načelo 1896-2000
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
obsevanj, ki se <strong>iz</strong>vajajo v Veliki Britaniji, klini~no<br />
nekoristnih. Zato smernice za rentgenske tehnike<br />
navajajo, da »mora biti pri vseh preiskavah<br />
pacientov, pri katerih se uporablja<br />
ion<strong>iz</strong>irajo~e sevanje, podana utemeljena<br />
klini~na indikacija«. To dolo~a upravi~enost in<br />
je velik korak naprej v primerjavi z radiologijo<br />
pred samo {tiridesetimi leti, posebno zato, ker<br />
se nana{a na pacienta, in ne samo na radiologa.<br />
Poleg tega mora biti odmerek, ki ga prejme<br />
pacient, optim<strong>iz</strong>iran, tu pa ni tako velikega napredka.<br />
NRPB je ocenil (NRPB, 1990), da<br />
zna{a skupni letni kolektivni odmerek <strong>iz</strong> medicinskih<br />
preiskav v Veliki Britaniji pribli`no<br />
16.000 sievertov/~loveka. Predlagal je tudi<br />
nekaj metod za zmanj{anje odmerka na pacienta,<br />
s katerimi naj bi dosegli zmanj{anje kolektivnega<br />
odmerka za pribli`no 7.500 sievertov/~loveka,<br />
to je za skoraj petdeset odstotkov.<br />
Prav pred kratkim se je tudi <strong>iz</strong>kazalo, da se<br />
odmerek, prejet v razli~nih bolni{nicah za isto<br />
preiskavo, lahko razlikuje tudi za ve~ kot en<br />
velikostni razred (Wall and Hart, 1997). Tako<br />
vpra{anje optim<strong>iz</strong>acije odmerka {e vedno obstaja,<br />
~eprav je danes individualni odmerek sevanja<br />
morda za dva velikostna razreda ni`ji kot<br />
pred {estdesetimi leti.<br />
3.5 3.5 3.5 Sklepne Sklepne Sklepne ugotovitve<br />
ugotovitve<br />
V splo{nem lahko sklenemo, da so standardi<br />
za{~ite pred sevanjem nastajali po~asi, tako kot<br />
se je razvijalo zaznavanje u~inkov sevanja. Vendar<br />
so nekateri – morda pred svojim ~asom –<br />
<strong>svaril</strong>i pred groze~o usodo. Zato so obdobja sprememb<br />
omejitev vedno nekaj let zaostajala za<br />
jasnimi dokazi o {kodljivosti za ~lovekovo zdravje.<br />
Danes obstaja mo~no lobiranje za spremembe,<br />
ki ponovno uvajajo koncept praga kot premislek<br />
o hormezi (majhnih odmerkih, ki naj bi<br />
bili koristni) – ~emur se ICRP upira.<br />
Za{~ita pred sevanjem je danes trdno utemeljena<br />
v zakonodaji Evropske unije (z uredbami)<br />
in mednarodno v Temeljnih varnostnih standardih<br />
Mednarodne agencije za atomsko energijo<br />
(IAEA). Vsi uporabljajo za podlago priporo~ila<br />
ICRP. Najnovej{a britanska zakonodaja, ki<br />
zajema delavce in javnost, so Predpisi o<br />
Sevanje: Sevanje: zgodnja zgodnja <strong>svaril</strong>a, <strong>svaril</strong>a, <strong>svaril</strong>a, pozni pozni pozni odzivi<br />
odzivi<br />
ion<strong>iz</strong>irajo~em sevanju <strong>iz</strong> leta 1999. Namenjeni<br />
so <strong>iz</strong>vajanju Uredbe EU, {t. 96/29 (ki dolo~a temeljne<br />
varnostne standarde za za{~ito zdravja<br />
delavcev in splo{ne javnosti pred nevarnostmi,<br />
ki <strong>iz</strong>hajajo <strong>iz</strong> ion<strong>iz</strong>irajo~ega sevanja). Ta uredba<br />
se bo s~asoma <strong>iz</strong>vajala po vsej Evropi, v drugih<br />
dr`avah pa bodo veljali podobni predpisi, kot<br />
jih ima IAEA. Danes obstajajo tudi predpisi, ki<br />
veljajo za uporabo sevanja v medicini in omejitev<br />
odmerkov za bolnike. Vendar vse ka`e, da<br />
je te`ko zagotoviti enotno <strong>iz</strong>vajanje zakonodaje<br />
o varstvu pred sevanjem. Nadaljuje se lahkomiseln<br />
in neodgovoren odnos do virov sevanja<br />
in odpadkov, ki povzro~ajo hude po{kodbe in<br />
smrt, kot je bil incident s cezijem –137 v Goianiji<br />
(Rosenthal idr., 1991).<br />
Zaradi manj strogih mejnih odmerkov v preteklosti<br />
so se pojavile tudi zahteve delavcev za<br />
od{kodnino zaradi raka, ki naj bi ga povzro~ila<br />
<strong>iz</strong>postavljenost sevanju. V tem okviru prina{a<br />
vpra{anje odgovornosti za po{kodbe zaradi sevanja<br />
nekaj lekcij za druge nevarne snovi z dolgo<br />
latentno dobo. V Veliki Britaniji je bila odgovornost<br />
v jedrski industriji prvotno dr`avna<br />
(Zakon o jedrskih in{talacijah, 1965), vendar je<br />
bil Delavski od{kodninski program za sevanje,<br />
ki ga skupaj upravljajo sindikati in jedrska industrija,<br />
<strong>iz</strong>jemno uspe{en pri zagotavljanju alternative<br />
pravdanju.<br />
Torej, ~eprav smo se v preteklih sto letih veliko<br />
nau~ili o tveganju zaradi <strong>iz</strong>postavljenosti sevanju<br />
(morda ve~ kot o kateremkoli drugem onesna-<br />
`evalu okolja), se moramo {e vedno stalno odzivati<br />
na nova spoznanja. Tveganje za raka, ki<br />
ga povzro~a sevanje, je ICRP leta 1990 na primer<br />
ocenil kot 4- do 5-krat ve~je kot leta 1977,<br />
kar je povzro~ilo spremembe mejnih odmerkov.<br />
Vendar je bil to le zapoznel odziv na kopi~enje<br />
ne<strong>iz</strong>podbitnih dokazov in je ponavljajo~a se tema<br />
v zgodovini za{~ite pred sevanjem, saj je v~asih<br />
manjkalo previdnosti kljub jasnim <strong>svaril</strong>om od<br />
odkritja sevanja do dana{njih dni. Spoznati moramo<br />
torej, da <strong>previdnostno</strong> na~elo narekuje ustanavljanje<br />
in vzdr`evanje epidemiolo{kih baz podatkov<br />
o dolgoro~nih u~inkih za prihodnost, tudi<br />
~e ne zaznavamo takoj{nje potrebe.<br />
43
Change language